口腔诊室空气质量动态研究

目的探讨工作状态下口腔科诊室的空气质量。方法使用空气消毒机连续30 d,每天对一面积为15 m2的口腔诊室进行2次消毒（早晨7∶00和下午13∶00,每次1 h）,对工作过程中的诊室内空气连续采样（8∶00-17∶00,每小时1次,不包括13∶00）,观察空气菌落数变化。结果上午8∶00的空气采样菌落数均值为（275.70±81.87）CFU/m3,9∶00-17∶00的空气采样菌落数均值为（411.80±175.66）～（968.10±204.14）CFU/m3。静态消毒后空气菌落数符合《消毒技术规范》要求,而持续1 h后空气中的菌落数明显超标（＞500 CFU/m3）。结论为保证口腔诊室空气质量在工作状态中符合国家规范要求,建议采用动态消毒措施并观察消毒效果。     

综合干预前后ICU床旁笔记本电脑键盘及鼠标细菌学监测

目的探讨综合干预措施对减少重症监护病房(ICU)工作用床旁笔记本电脑键盘及鼠标细菌定植的效果。方法针对ICU工作用床旁笔记本电脑键盘及鼠标污染情况,制定相应综合干预措施(包括每日两次用乙醇定期擦拭消毒电脑键盘及鼠标,强化手卫生,监控洗手依从性),对干预前后的笔记本电脑键盘及鼠标进行环境卫生学采样,并对比分析细菌检测结果。结果干预前ICU床旁笔记本电脑键盘和鼠标菌落计数,8份样本5 CFU/cm2,其中枯草杆菌检出率为64.71%,微球菌、凝固酶阴性葡萄球菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌等检出率为17.65%~58.82%;大肠埃希菌和醋酸钙不动杆菌各占5.88%。通过采取综合干预措施后,笔记本电脑的键盘和鼠标样本菌落计数,仅2份5 CFU/cm2,干预后监测合格率为88.24%,显著高于干预前的52.94%(χ2=5.10,P0.05)。结论综合干预措施可明显减少ICU工作用床旁笔记本电脑键盘及鼠标的细菌数,减少医院感染发生。     

清洗消毒机不同消毒程序对呼吸机管道消毒效果的比较

目的 探讨全自动清洗消毒机对呼吸机管道的消毒效果。方法 连续使用7d的呼吸机管道和湿化器共40套，随机分成两组，分别予经济程序（方法一）和严格程序（方法二）消毒。消毒前后采样进行细菌培养及细菌菌落计数。结果 消毒前呼吸机管道和湿化器样本细菌培养阳性率100．00％，呼吸机管道细菌菌落数为（37500-75000）CFU／cm^2，湿化器湿化水中细菌菌落数为20万～140万CFU／ml；消毒后方法一样本细菌培养阳性率为15．00％，细菌杀灭率接近100．00％；方法二样本细菌培养阳性率为零。细菌杀灭率为100．00％。两组样本细菌培养阳性率比较差异有显著性意义（p〈0．05）。结论 呼吸机管道和湿化器污染严重，全自动清洗消毒机严格程序的消毒效果优于经济程序。     

清菌片电热熏蒸法对幼儿园室内空气消毒的效果

目的探讨清菌片电热熏蒸法对幼儿园室内空气的消毒效果。方法选择幼儿园活动室（约30 m2）,每间活动室有幼儿33～42名（大、中、小班）,均在幼儿学习和活动时采样。试验组采用生命岛清菌片电热熏蒸法,对照组采样时未采用任何空气消毒方法,监测活动室内空气细菌菌落总数。结果共采样8间幼儿园活动室,其中试验组6间,对照组2间。活动室内平均空气细菌菌落数：试验组消毒前为（1 772.87±510.91）CFU/m3,对照组第1次采样为（2 004.30±833.68）CFU/m3,两组比较差异无统计学意义（t=-0.370,P=1.262）。不同采样时间空气细菌菌落数比较差异无统计学意义（F=3.909,P=0.078）;不同消毒方法之间空气细菌菌落数存在差异（F=14.982,P=0.008）;两组活动室内均未检出溶血性链球菌和金黄色葡萄球菌;试验组消毒1 h时空气细菌平均清除率为46.55%。结论生命岛清菌片能有效降低幼儿园活动室内有人活动状态下的空气细菌菌落数。     

空气消毒对ICU护士口罩常见细菌的影响

目的探讨重症监护病房(ICU)护士口罩常见细菌及空气消毒对其的影响。方法对60人次的口罩进行细菌菌落计数 培养 药敏试验,口罩佩戴时间分别为2、4、68、h;收集空气消毒前后的样本进行检测,同时进行病房空气的细菌菌落计数;分析同时期患者痰中检测的细菌类型及药敏试验结果。结果60人次中,耐甲氧西林葡萄球菌(MRS)的检出率为90.6%、大肠埃希菌的检出率为9.4%,空气消毒情况下佩戴2、4、6、8 h,口罩细菌菌落分别为(1.2±1.5)、(3.4±2.8)、(4.2±3.4)、(5.3±3.6)CFU/cm2,空气消毒前,空气细菌菌落为1264±314 CFU/m3;空气消毒2、4、6、8 h,细菌菌落分别为(917±213)(、790±176)、(676±179)(、483±167)CFU/m3;空气消毒后,口罩、病房空气细菌菌落较未消毒明显减少,同时期患者检测的12例次痰培养结果中,耐甲氧西林葡萄球菌检出率为26.7%,药敏试验结果与口罩检出菌药敏结果相同。结论耐甲氧西林葡萄球菌和大肠埃希菌存在于气溶胶之内,通过吸入引起交叉感染,有效的空气消毒可以减少空气当中病原菌的数量,减少吸入的危险性。     

静脉注射治疗盘污染的调查

静脉注射的治疗盘 1个病区常只有两只 ,每天一般注射30～ 4 0名患者。如不注意治疗盘的消毒 ,就存在交叉感染的隐患。最近 ,我们对我院部分病区及急诊室共 14只治疗盘进行污染调查。按卫生部《消毒技术规范》中规定要求进行采样测定其菌落数。消毒前治疗盘表面细菌无法计数 ,有致病菌 ,消毒后治疗盘未检出致病菌。治疗盘消毒后连续使用 5d ,监测结果菌落数分别为第 1天 15CFU/cm2 、第 2天 2 6CFU/cm2 、第 3天110CFU/cm2 、第 4天 35 0CFU/cm2 、第 5天 5 6 0CFU/cm2 ,并查出致病菌 ,如鲍氏不动杆菌。经过清洗及施康消毒液 (1∶2 0 0…     

某高校计算机教室公用电脑鼠标细菌污染现状调查

目的了解某高校计算机教室公用电脑鼠标细菌污染情况,并观察不同方法的清洁消毒效果,提出最适宜的消毒时间间隔。方法分别用自来水、1:100的84消毒液、市售电脑清洁剂对某高校计算机教室60台公用电脑鼠标表面进行清洁消毒前后细菌污染和大肠菌群检测,随机分三组,每组20台。结果 60台电脑鼠标清洁消毒前细菌污染率为100%,平均菌落数为(70.35±8.07)cfu/cm2,大肠菌群检出率为33.3%,检出菌种有大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、枯草杆菌、蜡样芽孢杆菌、霉菌等;1:100的84消毒液消毒后平均菌落数(3.50±1.88)cfu/cm2较消毒前(71.72±8.35)cfu/cm2显著减少(P=0.000),消毒后大肠菌群检出率(0.0%)较消毒前(30.0%)明显下降(P=0.020),1:100的84消毒液消毒效果最佳,优于其它两种方法。结论高校计算机教室公用电脑鼠标细菌污染严重,应建立电脑日常保洁制度,建议采用1:100的84消毒液每天擦拭鼠标等电脑部件。     

消毒湿巾对新生儿病房环境物体表面消毒的效果

目的比较消毒湿巾与含氯消毒剂的消毒效果,为改进医院感染防控措施提供依据。方法按消毒方法分为伽玛卫生湿巾组、洁力佳表面消毒巾组和84消毒剂组,分别对新生儿病房床单位进行清洁消毒,在消毒前及消毒后5、10、30、60 min五个时间点对新生儿病房床单位表面采样,每组每个时间点分别采集标本30份,比较组间细菌菌落数、杀灭率和消毒合格率,同时筛查物体表面耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出情况。结果消毒后5、10、30 min,床单位物体表面三组间细菌菌落数及杀灭率比较,差异无统计学意义(P0.05)。消毒后60 min,细菌菌落数伽玛卫生湿巾组[(2.61±0.41)CFU/cm~2]、洁力佳表面消毒巾组[(2.71±0.42)CFU/cm~2]低于84消毒剂组[(4.08±0.33)CFU/cm~2],差异有统计学意义(P0.05);细菌杀灭率伽玛卫生湿巾组[(72.36±3.90)%]、洁力佳表面消毒巾组[(71.49±4.77)%]优于84消毒剂组[(55.92±3.22)%],差异有统计学意义(P0.05)。床单位物体表面消毒合格率伽玛卫生湿巾组(86.67%)优于84消毒剂组(63.33%),差异有统计学意义(P0.05)。三种消毒方法均能有效清除物体表面MRSA。结论消毒湿巾消毒效果可靠,且能有效杀灭新生儿病房床单位物体表面多重耐药菌,适用于新生儿等高风险环境。     

医用笔微生物监测及消毒方法探讨

在医院不同类型的医务工作者中 ,随机抽查 4 8支记录笔 ,分别于消毒前、后的细菌检测。1　结　果1 .1　 未消毒的医用笔 4 8支 ,细菌菌落计数平均为 5 1.34CFU / cm2 ,培养分离出细菌 79株 ,其中葡萄球菌属 2 3株 ,假单胞菌属 9株 ,奈瑟菌属 8株 ,枯草杆菌 8株 ,大肠埃希菌属7株 ,肠球菌 7株 ,真菌 6株 ,产单核李斯特菌 3株 ,假白喉杆菌 3株 ,嗜水性气单胞菌 2株 ,阴沟杆菌、肺炎克雷伯菌、普通变形杆菌各 1株。1 .2　 采用 1∶ 2 0 0“84”消毒液擦拭消毒后 ,细菌菌落计数平均为 0 .0 5 CFU / cm2 ,杀菌率达 99.9%。1 .3　 消毒后使用 3…     

办公室电脑键盘、鼠标表面消毒前后细菌污染状况

[目的]了解办公室计算机键盘及鼠标消毒前后的细菌污染状况。[方法]2008年12月对绍兴市疾病预防控制中心和卫生监督所办公室内50台电脑键盘、鼠标表面进行消毒前后细菌分布情况及种类监测。[结果]电脑键盘、鼠标表面消毒前菌落数分别为（68．96±27．04）、（68．16±21．02）cfu／cm2,消毒后分别为（2．11±1．01）、（2．12±1．08）cfu／cm2,消毒前后差异有统计学意义（P〈0．01）;消毒前检出病原微生物有金黄色葡萄球菌5份（10．0％）、大肠埃希菌6份（12．0％）、沙门菌1份（2．0％）,消毒后未检测到各类病原微生物（0％）,消毒前后差异有统计学意义（P〈0．01）;疾控中心的电脑键盘及鼠标表面的细菌检测阳性率为65．2％、病原微生物检测阳性率为39．1％（其中,金黄色葡萄球菌3份、大肠埃希菌5份、沙门菌1份）,均高于监督所的细菌检测阳性率37．0％、病原微生物检测阳性率11．1％（其中,金黄色葡萄球菌2份、大肠埃希菌1份）。[结论]办公室内使用的电脑键盘、鼠标表面存在不同程度污染,消毒后污染状况明显改善。