中药淫羊藿治疗骨质疏松症的临床观察

目的:观察中药淫羊藿治疗骨质疏松症的临床疗效。方法:将122例骨质疏松症患者随机分为对照组和观察组,每组61例。在常规治疗基础上,对照组口服碳酸钙D3片,1片/次,2次/d,观察组口服中药淫羊藿提取物,50mL/次,2次/d,两组均持续治疗12周。观察两组患者治疗前后腰椎L_(2-4)、股骨颈、髓部关节的骨密度和碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)、钙(Ca~(2+))、磷(P)水平。结果:治疗12周后,观察组腰椎L_(2-4)、股骨颈、髓部关节的骨密度均显著高于对照组(P0.05),观察组ALP、Ca~(2+)水平显著低于对照组(P0.05),P水平显著高于对照组(P0.05)。结论:中药淫羊藿治疗骨质疏松症的临床疗效较好,是治疗OP的较好方案之一。     

复方氯唑沙宗与阿仑膦酸钠治疗老年胸腰椎骨折的研究

目的观察复方氯唑沙宗与阿仑膦酸钠治疗老年胸腰椎骨折患者的疗效。方法 20例老年胸腰椎骨折患者,就诊后予以复方氯唑沙宗片1.65 g/d,3次/d口服,共7 d,卧床3个月后开始功能锻炼,再次给予复方氯唑沙宗片治疗同上,同时予以阿仑膦酸钠片70mg/周、钙尔奇D 600 mg/d,共3个月。应用双能X线骨密度仪分别测定就诊后3个月、6个月时的腰椎骨密度。结果应用复方氯唑沙宗片后,患者的疼痛明显缓解,服用阿仑膦酸钠片3个月后患者腰椎骨密度显著高于治疗前(P<0.05)。结论复方氯唑沙宗与阿仑膦酸钠联合应用可减轻老年胸腰椎骨折患者的疼痛和提高腰椎骨密度。     

中西医结合治疗骨质疏松症疗效观察

目的观察中西医结合治疗老年骨质疏松症(OP)1 a的疗效。方法选取老年骨质疏松症患者30例,在补骨脂颗粒、依降钙素联合使用3个月后,改用仙灵骨葆、福善美、阿法骨化醇口服,联合连续使用9个月。测定治疗前后腰椎、股骨颈与全髋的骨密度(BMD)。结果除L1BMD外,L1T值和L2、L3、L4、L2—4、股骨颈、股骨粗隆、全髋的BMD及T值均上升;其中L3、股骨粗隆的BMD和T值治疗前后比较有显著性差异,其余治疗前后比较均无显著性差异。结论中西医结合治疗老年骨质疏松症疗效较好,可以明显提高BMD。     

壮骨片联合脉冲电磁场治疗老年骨质疏松症随机平行对照研究

[目的]观察壮骨片联合脉冲电磁场治疗老年骨质疏松症疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将50例住院患者按就诊顺序编号法简单随机分为两组。对照组25例鲑鱼降钙素50IU/次,1次/d,肌注。治疗组25例壮骨片(鹿茸、人参、当归、生地、补骨脂、续断、白术、山茱萸、枸杞子、鹿角霜、制首乌、三七、地龙、煅牡蛎等),4片/次,2次/d;脉冲电磁场治疗,磁场强度6~8档,频率8~12Hz,变频方式:40min/次,1次/d。连续治疗3个月为1疗程。观测临床症状、腰椎骨密度、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组完全缓解5例,部分缓解16例,轻度缓解3例,无效1例,总有效率84.00%;对照组完全缓解1例,部分缓解7例,轻度缓解14例,无效3例,总有效率32.00%;治疗组疗效优于对照组(P0.05)。腰椎骨密度两组均有改善(P0.01);治疗组改善优于对照组(P0.01)。[结论]壮骨片联合脉冲电磁场治疗老年骨质疏松症,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

体质调节法干预阳虚质绝经后骨质疏松症临床研究

目的观察体质调节法对阳虚质绝经后骨质疏松症(PMOP)的干预疗效,及对骨密度、骨代谢指标的影响。方法采用随机数字表法将100例阳虚质PMOP患者分为对照组和观察组各50例。对照组予碳酸钙D3片,600 mg/次,1次/d,口服;骨化三醇胶丸,0.25μg/次,2次/d,口服。观察组在对照组基础上予体质调节法(八段锦+当归生姜羊肉汤+金匮肾气丸)。2组均3个月为1个疗程,连续治疗4个疗程。评价2组治疗后中医体质疗效及临床疗效,检测2组治疗前及治疗3、6、12个月疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、骨钙素(OC)、尿脱氧吡啶啉/肌酐(DPD/Cr)、雌二醇(E2)、腰椎(L2~4)骨密度,并监测不良反应。结果共95例完成研究。观察组中医体质疗效总有效率为95.83%(46/48),对照组为68.09%(32/47),观察组明显优于对照组(P<0.05)。观察组临床疗效总有效率为93.75%(44/48),对照组为74.47%(35/47),观察组明显优于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗3、6、12个月VAS评分、OC、DPD/Cr、E2均有不同程度改善(P<0.05);观察组治疗6、12个月及对照组治疗12个月骨密度明显升高(P<0.05)。治疗后不同时点比较,观察组治疗3、6、12个月VAS评分、DPD/Cr明显低于对照组(P<0.05),OC、E2明显高于对照组(P<0.05);观察组治疗6、12个月骨密度明显高于对照组(P<0.05)。2组血、尿常规及肝、肾功能未见异常。结论采用体质调节法干预阳虚质PMOP患者疗效满意,可改善患者偏颇体质、缓解腰背部疼痛、提高E2水平,改善骨代谢、增加骨密度。     

补肾活血法治疗老年骨质疏松症100例随机对照研究

目的观察补肾活血法治疗老年骨质疏松症的疗效及安全性。方法将200例老年骨质疏松症患者随机分为治疗组和对照组各100例。治疗组给予补肾活血中药,每日1剂;对照组口服阿仑膦酸钠片70 mg,每周1次,碳酸钙D3片600 mg,每日1次。两组均治疗24周。比较两组患者治疗前后症状积分、腰椎(L1~L4)及左侧股骨颈骨密度、血清骨钙素(BGP)、骨源性碱性磷酸酶(BAP)、Ⅰ型原胶原N-端前肽(PINP)、抗酒石酸酸性磷酸酶(TRACP-5b)、Ⅰ型原胶交联C-末端肽(CTX),并检测安全性指标。治疗后评价中医证候疗效。结果治疗组中医证候疗效总有效率为92%,明显高于对照组的79%(P0.05)。两组患者治疗后症状积分、腰椎骨密度、股骨颈骨密度、BGP、BAP、TRACP-5b、PINP、CTX较治疗前均明显改善(P0.01),治疗组治疗后症状积分、腰椎骨密度、股骨颈骨密度、BGP、BAP均明显优于对照组(P0.05)。治疗期间两组患者安全性指标未见异常改变。结论补肾活血法能有效提高老年骨质疏松症患者骨密度、改善临床症状,可能与其有效调节骨转换代谢平衡相关。     

健脾益肾法治疗炎症性肠病并发骨质疏松症96例疗效观察

目的:观察健脾益肾法治疗炎症性肠病并发骨质疏松症的临床疗效。方法:96例炎症性肠病并发骨质疏松症患者随机分为2组,各48例。治疗组在常规治疗的基础上加以补肾健脾的方法口服中药,1次/d;对照组在常规治疗的基础上加用碳酸钙胶囊每日2次口服。均治疗5个月。结果:治疗组临床疗效明显优于对照组(P0.01)。结论:健脾益肾法治疗炎症性肠病并发骨质疏松症能,有效提高骨密度,缓解临床症状。     

六味地黄丸治疗老年男性骨质疏松疗效观察

目的:观察六味地黄丸治疗老年男性骨质疏松患者的疗效。方法:将原发性骨质疏松老年男性患者60例,随机分为对照组和治疗组各30例,对照组采用口服钙剂片(钙尔奇D,元素钙、维生素D)治疗;治疗组在对照组基础上加用六味地黄丸(熟地黄、山茱萸、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻)连续治疗12个月,观察治疗前、后症状,腰椎(L2-4)及股骨颈骨密度(BMD)情况。结果:治疗组治疗12个月后骨痛症状改善总有效率明显高于对照组(P<0.05),治疗组腰椎正位BMD、股骨颈BMD较治疗前均明显增加(P<0.01);对照组腰椎正位BMD、股骨颈BMD也有增加(P<0.05),治疗组增加较对照组更明显(P<0.01)。结论:六味地黄丸对老年男性骨质疏松症具有缓解症状、改善骨密度的作用。     

淫羊藿等中药治疗骨质疏松症的临床观察

目的:观察淫羊藿等中药治疗骨质疏松症的临床疗效.方法:80个骨质疏松症病例,分为实验组和对照组.实验组口服淫羊藿、补骨脂、杜仲、牡蛎等中药;对照组口服钙尔奇和维生素D.检测治疗6个月前后第4腰椎、股骨颈和桡骨远端的骨密度(BMD)变化.观察治疗6个月前后腰背痛程度的改变.结果:实验组治疗6个月后,腰椎4、股骨颈和桡骨远端的骨密度较治疗前分别升高8.1%、4.6%和11.7%(P＜0.05).对照组无明显改变(P＜0.05).用药6个月前后腰背痛积分结果比较,实验组有显著性差异(P＜0.05).对照组无显著性差异(P＞0.05).结论:淫羊藿等中药能有效提高骨密度,缓解腰背疼痛,是一些疗效好,副作用小的治疗骨质疏松症的中药.     

骨氏葆胶囊对骨质疏松症患者骨密度及骨代谢指标的影响

目的观察骨氏葆胶囊对骨质疏松症患者骨密度及骨代谢指标的影响。方法将105例成年人骨质疏松症患者随机分为2组,治疗组70例应用骨氏葆胶囊,每次6粒,每日3次口服。2组对照组35例应用维生素D10000U,每日1次,钙片500mg,每日3次口服。2组均3个月为1个疗程,连服2个疗程。采用双能X线即时成像骨密度(骨龄)测量仪测量治疗前后腰椎(L2~4前后位)骨密度值,并检测骨代谢指标血碱性磷酸酶(AKP)、血钙(Ca)及血磷(P)变化。结果2组骨密度治疗后较治疗前均上升(P<0.05),男性、女性患者比较差异均有统计学意义(P<0.01);2组治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.05)。2组治疗前后血P、血Ca均没有明显变化(P>0.05);血AKP2组治疗后均较治疗前显著上升(P<0.05),且2组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论骨氏葆胶囊可明显增加骨密度,升高血AKP,为治疗骨质疏松症提供了客观依据。     

仙灵骨葆治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折疗效观察

目的：观察中药仙灵骨葆胶囊治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折的疗效。方法：将符合老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折88例，随机分成两组，治疗组40例，对照组48例，治疗组每次口服仙灵骨葆胶囊3粒，每日3次，连服3个月为一个疗程。对照组第一周每日肌注鲑鱼降钙素501U；第二周隔日肌注501U；第三周以后每周肌注501U；连续使用10501U，共21支，时间3个月。观察骨折及骨痛等临床症状，测定骨密度情况及毒副反应。结果：止痛效果、骨折愈合时间、骨折3月后治疗腰椎、髋部平均骨密度无显著性差异（P〉0．05），两组均末发现明显不良反应。结论：仙灵骨葆胶囊是治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折有效而且安全的药物。     

中西医联合用药与钙尔奇D单药治疗对绝经后骨质疏松疗效的观察

目的：观察中药补肾活血方联合阿仑膦酸钠（ALN）、钙尔奇D综合治疗与单纯钙尔奇D治疗绝经后骨质疏松症的骨密度变化。方法：绝经后骨质疏松患者70例,随机分为：综合治疗组35例,给予补肾活血方（每天l剂）、ALN（每周70mg）和钙尔奇D（每天600mg）;钙尔奇D组35例（每天600mg）,总疗程6个月。采用双能X线骨密度测量仪（DXA）测定治疗前后腰椎、股骨颈及Wards三角骨密度。结果：70例患者全部进入结果分析。两组治疗后各部位骨密度均有增加。但中药补肾活血方联合ALN、钙尔奇D综合治疗组比单纯钙尔奇D组骨密度增加更为显著,差异有统计学意义（P〈0．05）;不良反应ALN主要为上腹部不适,钙尔奇D则以便秘为主。结论：中药补肾活血方联合ALN、钙尔奇D综合治疗可以明显提高绝经后骨质疏松患者的骨密度,缓解患者疼痛,并具有良好的耐受性和安全性。     

补肾中药改善原发性骨质疏松症慢性疼痛有效性的Meta分析＊

目的 使用Meta分析的方法评价补肾中药对于原发性骨质疏松慢性疼痛的有效性。方法 检索PubMed、中国知网、维普、万方、Sinomed、Cochrane数据库，根据Cochrane制定的标准，由2名研究者独立评估临床数据资料，纳入相关要素，并使用Review Manerger 5.3对纳入研究Meta分析。结果 最终纳入24个随机临床试验，共2422例原发性骨质疏松症患者伴慢性疼痛患者。把原发性骨质疏松症分为绝经后骨质疏松症与老年性骨质疏松症两亚组进行分析。在绝经后骨质疏松症及老年性骨质疏松症两个亚组中，疼痛VAS评分及腰椎骨密度在3个月、6个月时，补肾中药联合西药疗法在缓解骨质疏松慢性疼痛和提高骨密度方面都优于单用西药，且差异均有统计学意义。结论 补肾中药在改善原发性骨质疏松慢性疼痛的症状的同时，可以提高患者骨密度。     

密骨胶囊治疗原发性骨质疏松症(肝肾不足证)的临床研究

目的:评价密骨胶囊治疗原发性骨质疏松症(肝肾不足证)的临床疗效及安全性。方法:采用随机双盲对照的临床试验方法,将48例原发性骨质疏松症(肝肾不足证)患者,随机分为密骨胶囊治疗组及阳性药物(仙灵骨葆)对照组。两组疗程为六个月,运用双能X线骨密度仪(DEXA)检测治疗前后腰椎及髋部骨密度变化;观察患者治疗前后临床症状变化及血钙、磷、碱性磷酸酶变化。结果:主症方面:统计学处理,两组相比较无显著性差异,说明两组疗效相当,密骨胶囊对原发性骨质疏松症有治疗作用。次症方面:组间比较试验药(密骨胶囊)与对照药(仙灵骨葆)相比差异无统计学意义,两组疗效相当;从组内比较来看,治疗六个月后,经统计学处理,绝大多数疗效指标P<0.05,差异有统计学意义。说明试验药(密骨胶囊)治疗后较治疗前有良好的治疗作用,且在治疗Ward三角骨密度测量值及测量值占峰值百分比方面,中医证候总分的改善方面明显优于对照组。结论:密骨胶囊在目前的口服剂量疗程范围内,治疗骨质疏松疗效确切,安全,无毒副作用,是一种治疗骨质疏松症安全、有良好疗效的中药新药。     

中西医结合治疗老年性骨质疏松症临床研究

目的:观察中西医结合治疗老年性骨质疏松症的临床疗效。方法:选取本院接诊的68例老年性骨质疏松症的患者作为研究对象,随机分为治疗组和对照组,每组各34例。对照组采用西药给予治疗,治疗组在对照组的基础上加用仙灵骨葆胶囊给予治疗,观察两组患者的临床疗效,比较两组患者治疗前后骨密度和骨源性碱性磷酸酶变化情况。结果:治疗组有效率为92.5%,对照组有效率为75.2%,两组患者临床疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后骨密度值及骨源性碱性磷酸酶改善情况优于治疗前,且治疗组优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:中西医结合治疗老年性骨质疏松症疗效显著,能够明显增加骨密度。     

抗骨松胶囊对绝经后骨质疏松症患者骨痛和骨代谢影响的临床研究

目的：观察抗骨松胶囊治疗绝经后骨质疏松症的临床疗效。方法：选取80例绝经后骨质疏松症患者,随机分为2组。中药组48例给予抗骨松胶囊,钙剂组32例给予钙尔奇D,治疗6月。治疗前后采用双能X线骨密度测量仪测量腰椎L2-4的骨密度,检测血清骨钙素、抗酒石酸酸性磷酸酶5b水平,观察骨痛改善程度。结果：中药组及钙剂组经治疗6月后,L2-4骨密度均有不同程度升高,中药组治疗前后比较,差异有非常显著性意义（P〈0．01）,钙剂组治疗前后比较,差异无显著性意义（P〉0．05）。治疗后2组骨密度比较,差异有非常显著性意义（P〈0．01）。治疗前2组骨钙素、抗酒石酸酸性磷酸酶5b比较,差异均无显著性意义（P〉0．05）。中药组治疗前后比较,骨钙素差异有非常显著性意义（P〈0．01）,抗酒石酸酸性磷酸酶5b差异有显著性意义（P〈0．05）。钙剂组治疗前后比较,差异均无显著性意义（P〉0．05）。治疗后2组骨钙素、抗酒石酸酸性磷酸酶5b比较,差异均有显著性意义（P〈0．05）。骨痛疗效总有效率中药组为89．58％,钙剂组为59．38％,2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。疼痛缓解平均时间中药组10～14天,钙剂组30天左右。结论：抗骨松胶囊治疗绝经后骨质疏松症疗效显著可靠。     

唑来膦酸加益肾健骨汤治疗老年性骨质疏松65例疗效观察

目的：观察唑来膦酸加益肾健骨汤治疗老年性骨质疏松的临床疗效。方法：选取2011年9月-2013年9月开封市第二中医院收治的65例老年性骨质疏松症患者作为研究对象,予以唑来膦酸治疗,观察治疗前后血磷、血钙及碱性磷酸酶（AKP）水平变化,不同部位骨密度（BMD）,及不良反应发生情况。结果：治疗前后血磷、血钙水平比较差异均无统计学意义（P＞0.05）;治疗后 AKP 水平呈逐年下降趋势,各时间点比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。治疗后腰椎 L1-4、股骨颈、Ward 氏三角区及大转子BMD均逐年升高,差异均有统计学意义（P＜0.05）。不良反应主要包括肌痛、头痛、发热及关节痛等,发生率为66.15%（43/65）。结论：唑来膦酸加益肾健骨汤治疗老年性骨质疏松症可有效提高BMD,临床疗效显著。     

辨证治疗老年肾虚骨质疏松临床疗效

目的：探讨中医辨证治疗方法对于老年骨质疏松的治疗效果。方法以我院2011年10月1日至2012年10月1日收治的50例老年骨质疏松患者为研究对象,随机分为2组,分为实验组和对照组,各25例。对照组服用钙片加维生素D片进行治疗,实验组根据中医辨证施治的方法利用中药制剂进行治疗。进行一个疗程（6个月）治疗后,对两组的治疗效果进行统计分析,数据使用SPSS进行处理。结果对照组经补充维生素D和钙治疗后,显效率为20.0％,总有效率52.0％;实验组在经过中药制剂治疗后,显效率为40.0％,总有效率88.0％,两者之间差异经统计学分析具有显著性（P＜0.05）。结论中药辨证治疗老年骨质疏松具有较好的疗效,值得在临床上进一步推广应用。     

中西医结合治疗老年性骨质疏松性骨折的疗效观察

目的：探讨中西医结合治疗老年性骨质疏松性骨折的临床疗效。方法：90例老年性骨质疏松症并桡骨远端骨折患者的治疗方法包括手法复位小夹板外固定，应用治疗骨质疏松的药物并配合中药内服、外用熏洗。结果：90例病人全部治愈，治愈率为100％；平均治愈时间为30．5天；功能全部恢复正常。结论：中西医结合治疗老年性骨质疏松症并桡骨远端骨折治愈率高，治愈时间明显缩短，功能全部恢复正常，值得临床推广使用。