促性腺激素释放激素激动剂对卡铂损伤生殖功能保护作用的实验研究

目的 研究促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)抑那通对注射卡铂大鼠生殖功能的保护作用.方法 40只雌性Wistar大鼠分为4组,即卡铂组,卡铂+抑那通组,抑那通组,正常对照组;每组10只,分别接受卡铂、卡铂+抑那通、抑那通和生理盐水腹腔注射.实验结束后经腹主动脉采血,测定大鼠血清中雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)水平;摘除双侧卵巢和子宫,分别称湿质量并在光镜下进行形态学和病理学观察,进行各级卵泡记数,典型图像照相等.结果 卡铂组与正常对照组比较,体质量均明显减轻(均P<0.05),卵巢及子宫湿质量均明显下降(均P<0.05),各级卵泡数目明显减少(均P<0.05),且伴有间质纤维化,坏死,细胞呈退行性变化,体积缩小,空泡样改变,黄体纤维化,血管减少;FSH明显升高(P<0.05),而E2值显著下降(P<0.05);卡铂+抑那通组初级卵泡数量明显多于卡铂组(P<0.05),且未见间质细胞纤维化或坏死.结论 抑那通的先期应用对预防化疗所致的大鼠生殖功能损伤有一定的保护作用.     

2型糖尿病性骨质疏松症并发骨折33例治疗分析

2004年12月～2008年9月,我们共收治2型糖尿病性骨质疏松并发骨折患者33例。现将治疗情况分析如下。 资料与方法：本组男15例,女18例;年龄（45．0±3．5）岁;2型糖尿病史（6．0±4．6）a,女性患者绝经时间为（13．4±4．8）a。骨密度检查示骨质疏松。     

臀肌挛缩症的手术治疗及康复护理

臀肌挛缩症多见于有臀部肌肉注射习惯的国家和地区。1970 年 Valderrama首先报告臀肌挛缩症后,国内马承宣于1978年系统报告了此类病例。据国内区域性调查显示,儿童患病率为 1%—2 4%,并指出苯甲醇作青霉素溶媒是最危险的致病因素,首次肌肉注射的年龄越小,发病率越高。我院 1997年—2003年手术治疗288例臀肌挛缩症患者,并对其中200例患者进行了系统回顾及随访,现就臀肌挛缩症的手术治疗及康复护理作一总结。1　材料与方法1 1　病例资料　本组 200 例,男 160 例,女 40 例;年龄 3—6 岁 50 例,7—10 岁 120 例,11—18 岁 30例;单侧 15 例,…     

护骨素和骨质疏松的关系及其研究进展

骨质疏松已经成为世界广泛关注的问题之一，是目前世界上发病率和病死率较高、保健费用消耗较大的一种疾病，其最终的表现为破骨细胞功能的亢进，骨吸收超过骨形成而导致骨质疏松。新近研究发现，破骨细胞虽受多种激素和细胞因子调节，而最终效应因子是护骨素（osteoprotegerin，0PC）系统。本文对骨质疏松症防治研究进展综述如下。     

鲑鱼降钙素联合钙尔奇D对老年髋部骨折患者腰椎骨密度的影响

目的观察鲑鱼降钙素联合钙尔奇D对改善老年髋部骨折后卧床患者腰椎骨密度的临床疗效。方法将30例患肢行胫骨结节骨牵引术的老年髋部骨折患者随机分为两组,治疗组15例,采用鲑鱼降钙素联合钙尔奇D进行治疗8周。对照组15例,未接受治疗。对比观察两组治疗前后腰椎骨密度（BMD）的变化情况。结果对照组患者腰椎BMD较治疗前减低,差异有统计学意义（P〈0.05）;而治疗组则较治疗前未见明显变化,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论鲑鱼降钙素联合钙尔奇D可以预防老年髋部骨折后卧床患者的腰椎骨质流失,预防废用性骨质疏松。     

骨科患者压疮的预防措施

压疮是由于局部软组织长期受压,血流动力学改变,导致组织细胞缺血缺氧,营养代谢障碍而发生变性坏死,从病理、生理学角度称之为压迫性溃疡或压疮。压疮护理是临床护理的主要内容,其效果是衡量护理标准的主要内容之一。压疮可以预防,这种观点在国内占统治地位。林菊英嘲在医院管理年中提出,压疮的标准为0％时有附加条件,除不能翻身的特殊患者除外,一律不得发生压疮,带人院的不得扩大。骨科患者由于其专科特点,存在压疮的风险较大,因此,制定积极的预防措施,规避护理风险,有重要意义。     

复方氯唑沙宗与阿仑膦酸钠治疗老年胸腰椎骨折的研究

目的观察复方氯唑沙宗与阿仑膦酸钠治疗老年胸腰椎骨折患者的疗效。方法 20例老年胸腰椎骨折患者,就诊后予以复方氯唑沙宗片1.65 g/d,3次/d口服,共7 d,卧床3个月后开始功能锻炼,再次给予复方氯唑沙宗片治疗同上,同时予以阿仑膦酸钠片70mg/周、钙尔奇D 600 mg/d,共3个月。应用双能X线骨密度仪分别测定就诊后3个月、6个月时的腰椎骨密度。结果应用复方氯唑沙宗片后,患者的疼痛明显缓解,服用阿仑膦酸钠片3个月后患者腰椎骨密度显著高于治疗前(P<0.05)。结论复方氯唑沙宗与阿仑膦酸钠联合应用可减轻老年胸腰椎骨折患者的疼痛和提高腰椎骨密度。     

不同类型炎症中生长因子水平差异及其意义

目的 研究感染性和自身免疫性两类炎症中血小板源生长因子(PDGF)、血管内皮生长因子(VEGF)的异常变化及变化持续时间方面的差异.方法 应用ELISA法于不同时间检测149例两类炎症患者血清各因子含量值共7次,比较各因子变化情况及变化持续时间.结果 PDGF:治疗前感染组(6.32±2.54)μg/ml,免疫组(2.57±1.65)μg/ml,差异有统计学意义(P<0.05).其组间、组内不同时间点及各组间对应时点差异均有统计学意义(P均<0.05).VEGF:治疗前感染组(179.5±53.30)ng/ml,免疫组(221.4±70.04)ng/ml,差异有统计学意义(P<0.05).其组间、组内不同时间点及各组间对应时点差异均有统计学意义(P均<0.05).2组生长因子水平达峰值时间[PDGF:感染组(2.6±1.1)d,免疫组(5.4±3.3)d;VEGF:感染组(2.4±0.7)d,免疫组(7.2±3.3)d],差异均有统计学意义(P<0.05).异常变化持续时间PDGF:感染组(6.7±3.1)d,免疫组(15.4±6.1)d.VEGF:感染组(8.1±3.4)d,免疫组(16.7±7.2)d,差异均有统计学意义(P均<0.05).结论 两类炎症中两种细胞因子异常变化水平及异常变化持续时间均有显著差异,这种差异与炎症的性质及结局可能有内在因果关系.     

24例断指再植术的临床护理分析

断指再植术是挽回患者终身残缺的一项细致的综合性创伤外科手术。护理难度大．并发症多．而且病情易反复。我院（含分院）2005-2006年进行断肢再植术24例。通过加强对术后的治疗和细致观察护理。取得满意疗效。报告如下。