钛网及钢板/钉棒材料植入物在脊柱疾病中的应用

选择2002-01/2007-06于广西中医学院附属瑞康医院骨腰骶科及骨颈胸科行前路椎体次全切、钛网植骨、钢板(颈椎)/钉棒(胸腰椎)内固定治疗的脊柱疾病患者102例.随访13～72个月,102例患者置入前与最终一次随访时神经功能ASIA分级变化:A级进入B级4例:B级进入C级8例、进入D级7例;C级进入D级12例、进入E级15例;D级进入E级44例(H=25.33,P＜0.05).症状完全缓解59例,部分改善31例,恢复率为88.2%.置入后X射线显示无内固定、钛网松动及钛网明显移位.置入后4、8、12个月的骨融合率和钛网沉降率分别为69%、95%、 97%及7.5%、10.2%、13.0%,无1例出现骨不连或假关节形成.     

牵引配合中药烫疗治疗腰椎间盘突出症120例

2003年1月～2008年6月笔者根据MRI检查结果将120例腰椎间盘突出症患者分组进行牵引、中药烫疗观察，现报道如下。     

丹参及其相关制剂对退变腰椎间盘突出症作用概况

腰椎间盘突出症（Lumbar Disc Herniation，LDH）是腰椎间盘发生退行性病变以后，在外力的作用下，纤维环破裂、髓核突出刺激或压迫神经根、血管等组织所引起的腰痛，并且伴有坐骨神经放射性疼痛等症状为特征的一种疾病。临床研究表明，神经根的机械压迫并非是发病的唯一原因，     

中医药治疗腰椎间盘突出症的治疗进展

腰椎间盘突出症是导致腰腿痛的重要的原因之一，占腰腿痛病人的60％以上，是困扰临床医生和病人的一大顽疾。其主要为腰椎间盘发生退变以后，在外力的作用下，纤维环破裂、髓核突出刺激或压迫马尾神经、神经根等组织所引起的腰痛，并且伴有坐骨神经放射性疼痛等症状为特征的一种疾病。然而，     

腰椎间盘突出症术后综合症的非手术治疗体会

腰椎间盘突出症的手术治疗技术日渐普及,甚至许多乡镇医院都已经开展这一技术,手术的方式也呈多样性,其副作用之一就是手术后症状复发,使病人不得不继续求医并面临手术与非手术的再次选择。作者从1990年以来应用中西医结合的方法治疗此类患者139例,痊愈好转者90例,有效率为64.75%。分析如下。     

开窗或扩大开窗术式治疗脱出型腰椎间盘突出症

目的 探讨脱出型腰椎间突出症的诊断及手术效果.方法 对115例脱出型腰椎间盘突出症患者的临床症状、体征、影像学检查及手术治疗进行了回顾性的研究.结果 115例术前均明确诊断脱出型腰椎间盘突出症并进行了手术治疗.术后随访6个月～5年,平均2.8年,疗效按Nakaio标准判定:优84例,良25例,可6例,优良率94.8%.结论 脱出型腰椎间盘突出症一旦确诊,应尽早手术治疗,效果满意.     

通用型脊柱内固定系统(GSS)在腰椎不稳症治疗中的近期疗效观察

目的 :观察GSS对腰椎节段性不稳的固定及治疗效果。方法 :2 0 0 2年 10月～ 2 0 0 3年 9月 ,对 2 5例腰椎不稳症患者。其中 ,男 9例 ,女 16例 ,运用椎板减压、椎管后外侧植骨融合、GSS椎弓根螺钉内固定系统治疗 ,随访 6～ 18个月 (平均 15 7个月 )。结果 :术前JOA评分平均 4 48分的 2 5例患者 ,随访时 14 5分 (P <0 0 1) ,术后 14个月内动态X线检查显示GSS椎弓根螺钉固定患者植骨融合率 10 0 % ,融合节段稳定 ,临床症状改善优良率 96 0 %。结论 :后路运用GSS行椎管后外侧植骨融合内固定对腰椎不稳症患者是一种安全、有效的术式 ,近期疗效满意     

后路减压植骨融合3D脊柱内固定系统治疗腰椎滑脱症

[目的]观察3D脊柱内固定系统对腰椎滑脱症的固定及治疗效果。[方法]2004年1月～2005年7月,对42例腰椎滑脱症患者(其中,男28例,女14例)运用椎板减压、椎管后外侧植骨融合、3D椎弓根螺钉内固定系统治疗,随访13～32个月(平均25.3个月)。[结果]术前JOA评分平均4.48分的42例患者,随访时14.5分(P<0.01),术后15个月内动态X线检查显示3D椎弓根螺钉固定患者植骨融合率100%,融合节段稳定,临床症状改善优良率92.8%。[结论]后路运用3D内固定系统行椎管后外侧植骨融合内固定对腰椎滑脱症患者是一种安全、有效的术式,近期疗效满意。     

丹参注射液对SD大鼠非压迫性腰椎间盘退变的实验研究

目的：通过观察丹参注射液对大鼠非压迫性髓核突出神经根损伤的组织形态学变化,为进一步探索发掘预防及治疗退变椎间盘,提供新的思路和方法。方法：60只健康SD大鼠随机分成对照组12只,假模组、实验组每组各24只,对假模组和实验组提取退变的髓核组织移植于L4/5神经根背侧,造成大鼠非压迫性髓核突出。实验组予以丹参注射液灌胃。于第15d、30d各组分期处死,分别取 L3~6周围的神经根处理、切片、染色观察神经根组织形态学变化。结果：实验组神经根细胞变化明显,少数神经根细胞空泡变性,细胞水肿减轻,雪旺细胞增多,部分核仁消失。丹参注射液可改善损伤神经根的组织形态病理学改变。结论：丹参注射液可减轻非压迫性髓核突出神经根损伤所导致的组织形态病理学改变,改善或抑制炎症反应,对神经根有保护作用。     

退变性腰椎管狭窄症的中医药治疗进展

腰椎管狭窄症是因骨性或纤维性增生、移位导致一个或多个平面管腔狭窄,压迫马尾神经或神经根而产生临床症状的疾病。临床分为原发性和继发性两类。前者主要为先天性因素所致,后者多因退变、外伤、脊柱畸形、炎症、肿瘤、椎体滑脱等导致,其中退变性约占70%左右,退变性又分为中央椎管狭窄和周围部狭窄。中央椎管狭窄影响马尾神经,周围部狭窄影响神经根。退变性狭窄是由于椎间退变与失稳而引起脊柱骨质增生、黄韧带肥厚、后纵韧带钙化、侧隐窝狭窄、椎间盘病变等引起,多见于50岁以上的中老年患者。近年来中医药治疗退变性腰椎管狭窄取得较好的…