广东省二三级医院护士工作状况及差异分析

目的 调查广东省二、三级综合医院护士工作状况并分析其差异,为不同级别医院护理人力资源管理提供实证支持。方法 采用问卷调查法,于2018年收集广东省36所二、三级综合医院4 163名护士的一般资料、护理工作环境、护理工作受限水平、护士工作疲溃感、工作满意度及留职意愿。结果 护士对护理工作环境总体评分为3.03（2.74,3.61）分,其中对“人力物力充足性”以及“护士参与医院事务程度”维度评分最低,分别为3.00（2.50,3.50）、3.00（2.56,3.56）分;三级医院护士对护理工作环境总体及各维度评分均低于二级医院护士（均P<0.001）。护士报告护理工作受限项目为6.0（1.0,11.0）项,三级医院护士报告护理工作受限的项目数明显高于二级医院护士（P=0.036）。护士工作结局方面,二、三级医院护士的情感耗竭、去人格化的水平均为中度,个人成就感缺失的水平为高度,对工作表示满意的护士占61.42%,有留职意愿护士比例为79.87%;与二级医院相比,三级医院护士工作疲溃感程度较高（情感耗竭、去人格化维度均P<0.001）,对工作满意及有留职意愿护士比例较低（均P<0.05）。 结论 广东省二、三级医院护理工作环境仍有改善空间,护士工作负担较大、工作疲溃感程度较高、对工作满意度较低,其中三级医院问题更为突出。     

护理工作环境与护士留职意愿相关性研究

目的:探讨护理工作环境与留职意愿的相关性,为提高护士留职意愿提供理论依据。方法:采用盖普洛工作场所调查问卷和护士留职意愿问卷,并通过方便抽样对3所综合医院的196名护士进行问卷调查。结果:护士留职意愿得分为(19.73±3.85)分;护理工作环境得分为(42.18±6.60)分。护士对工作环境认可度与其留职意愿呈正相关(P<0.01);在控制一般资料的影响下,护士对工作环境认可度是预测护士留职意愿的独立因素(P<0.001)。一般资料中护士的婚姻状况、工作年限、聘用方式、职称及所属单位均对护士的留职意愿产生影响(P<0.05)。结论:积极的工作环境有益于提升护士留职意愿水平,管理者应推动并促进护士积极参与护理工作环境建设。     

社区护士留职意愿现状及其影响因素分析

目的调查社区护士留职意愿现状,并探讨其影响因素。方法采用留职意愿调查表了解杭州市区18所社区卫生服务中心460名在职护士留职意愿情况。结果社区护士留职意愿总分1.00~4.17(3.06±0.46)分,护士选择社区护理工作的主要原因为:工作稳定、有专业特长、喜欢护理专业;年龄、工龄、职称、编制和月收入是影响社区护士留职意愿的主要因素(P0.01或P0.05)。结论社区护士整体留职意愿处于中等水平,护理管理者应根据影响因素,制订针对性措施,以提高社区护士工作稳定性。     

三级医院护士留职意愿现况的调查研究

目的了解我国三级医院护士留职意愿的现状,为改善护士留职意愿水平提供参考依据。方法采取多阶段抽样的方法,选择我国东、中、西部18所三级医院的4981名护士为研究对象,采用一般资料问卷及护士留职意愿问卷对其进行调查。结果我国三级医院护士留职意愿处于中等水平[(3.43±0.67)分],中部地区护士的留职意愿高于东部地区护士,工作年限、职务、夜班情况、月加班时数、月收入等是护士留职意愿的影响因素(均P0.05)。结论三级医院护士的留职意愿受多种因素影响,管理者需要针对个体特征采取适宜的措施,提高护士留职意愿。     

男护士工作满意度对其留职意愿的影响分析

目的:调查广东省二、三级医院男护士的工作满意度、留职意愿现状,分析两者的关系及对策。方法:对2014年广东省护理人力资源调查进行二手资料分析,问卷采用中国医院护理人力资源研究中使用的工作满意度调查表和留职意愿条目。结果:接受调查的190名男护士中,38.9%对护理职业满意,44.2%对工作总体满意,55.3%表示今后一年继续在现单位工作,编制、高学历、对职业满意是男护士有留职意愿的保护因素。结论 :广东省二、三级医院男护士对职业、工作满意的比例不足50%,有留职意愿的比例占55.3%,编制、高学历、对职业满意的男护士留职的可能性更高。医院管理部门应采取措施保障同工同酬,鼓励和支持男护士提高学历,提高男护士的职业满意度以促进男护士的留职与发展。     

三级中医医院护士留职意愿调查及影响因素分析

目的调查三级中医医院护士留职意愿现状并分析其影响因素,为制订留职策略提供参考。方法采用整群抽样法,于2017年5—9月对我国西、中、东部的3所三级中医医院的1080名护士进行调查。选取人口学资料问卷、护士留职意愿问卷、工作满意度量表、工作控制量表和变革型领导问卷对其进行调查。采用多重分层回归分析进行护士留职意愿影响因素的分析。本研究共发放问卷1080份,回收有效问卷918份,有效回收率为85.00%。结果918名中医护士的护士留职意愿问卷均分为(3.45±0.63)分;不同职务、职称、聘用形式、每月夜班数、月收入护士的护士留职意愿问卷得分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多重分层回归分析结果显示,职务、每月夜班数、工作满意度、工作效率控制、愿景激励是影响护士留职意愿的主要因素(P<0.05),共解释总变异的28.0%。结论中医医院护士留职意愿处于中等水平,医院管理者应适当调整夜班班次,给予护士适当激励,加强护士工作自主性,以提升护士工作满意度,稳定其留职意愿。     

306名在职护士留职意愿现状及影响因素分析

目的 调查护士留职意愿情况,分析其影响因素.方法 抽取3家三级甲等综合性医院和1家三级乙等综合性医院318名护士,采用护士留职意愿问卷、社会支持量表和卡特尔16种人格特质测验问卷进行调查,采用多元逐步回归分析护士留职意愿的影响因素.结果 306名在职护士留职意愿得分(19.48±3.95)分;多因素分析结果显示年龄、职称、所在医院、社会支持系统和个性人格特质是影响在职护士留职意愿的主要因素.结论 护士留职意愿仍处于较低水平,在护士自身价值实现的基础上,医疗机构及其管理者应营造和谐、发展的组织支持系统,强化职业教育,塑造正性人格,以提高护士的留职意愿,保持护理队伍的稳定.     

厦门市三级综合医院工作环境对护士留职意愿的影响

目的了解厦门市三级综合医院护士的工作环境及留职意愿。方法于2017年4月10日-4月17日方便抽取厦门市三级综合医院的临床护士进行护理工作环境、留职意愿及一般资料的问卷调查。结果厦门市三级综合医院护理工作环境和留职意愿得分处于中等水平。得分最低的是自主性(2.4718±0.8704)分,得分最高的是系统维持与变革(4.4286±0.7753)分;留职意愿得分为(18.0368±3.1410)分。自主性、权利与保障、工作负荷、工作年限、领导与管理、认可度、职称、子女情况对护理人员的留职意愿有显著影响。结论医院管理者可以根据护理人员的工作年限、职称和子女情况提供更多的工作自主性、权利与保障;降低工作负荷,提高管理层的领导与管理能力,提高护理人员的留职意愿,减少人才流失。     

综合性教学医院护士留职意愿及其影响因素的研究

目的 探讨护士留职意愿的现状及其影响因素,为护理管理者提高护士留职意愿提供依据.方法 采用护士留职意愿问卷、工作效能条件问卷和心理授权量表对大连市3所三级甲等综合性教学医院的458名护士进行问卷调查.结果 护士留职意愿总分为（22.12±4.41）分;影响护士留职意愿的主要因素有：结构性授权、择业原因、心理授权和聘用方式.结论 护理管理者应当提高护士结构性授权水平,以改善护士对授权的感知,进而强化护士的留职意愿.     

患者对护士遭受工作场所暴力相关因素认知的调查研究

目的了解患者对护士遭受工作场所暴力相关因素的认知,为建立预防护士遭受工作场所暴力的应对策略提供参考依据。方法 2016年3月,采用便利抽样法选择重庆市2所三级甲等综合性医院门急诊和住院部的475例患者为研究对象,采用《医院工作场所暴力相关因素调查表》对其进行问卷调查。结果患者对护士遭受工作场所暴力的相关因素认同程度依次为护理服务因素、社会环境因素、医院管理因素和患者自身因素;其中认可程度前10位的条目中8项与护理服务相关,1项与患者自身因素相关,1项与社会因素相关;多重线性回归分析结果显示,患者的性别、职业、婚姻和学历对评分结果均有影响(均P0.05),年龄、常住地、收入、付费方式和就诊科室对评分结果均无影响(均P0.05)。结论患者对暴力相关因素中护理服务维度的认同度高,提示医院管理者及护士自身都应加强对护士专业能力及沟通能力的培训,同时应充分评估患者社会及支持系统情况,提供个性化的专业服务和指导,从而减少工作场所暴力的发生。     

长沙市二级及以上医院护士职业承诺和工作满意度对留职意愿的影响研究

目的 调查长沙市二级及以上医院护士留职意愿现状,并分析其影响因素.方法 采用护士留职意愿问卷、护士工作满意度量表、职业承诺问卷,对长沙市医疗机构329名护士进行调查.结果 护士留职意愿总分为（19.64±4.12）分,护士工作满意度总分为（126.22±18.04）分,护士职业承诺总分为（70.74±13.59）分;分层回归分析结果显示年龄、工作职务、任职方式、情感承诺、规范承诺、经济成本承诺、机会承诺对护士留职意愿有预测作用（P＜0.01或P＜0.05）.结论 所调查长沙市医疗机构医院护士留职意愿呈中等水平,护理管理者应针对可控影响因素,制订稳定护理人才队伍的相应策略.     

某三级甲等医院护士专业自我概念与留职意愿的研究

目的调查护士专业自我概念及留职意愿现状,并探讨自我概念对留职意愿的影响。方法采用护士自我概念问卷和护士留职意愿量表对某三级甲等综合性医院240名护士进行问卷调查。结果护士自我概念得分为（6．30±0．98）分,处于较高水平,留职意愿得分为（5．11±0．85）分,处于中等水平。自我概念和沟通、照护维度是护士留职意愿的影响因素。结论护理管理者应采取措施促进护士专业自我概念的发展,以提高其留职意愿,稳定护理队伍。     

护士工作场所暴力危险因素的研究进展

工作场所暴力是个普遍的现象，可发生在多个行业。国际劳工部在2000年关于工作场所的报告中指出了两个在任何工作场所暴力中都共有的危险因素：一是和服务对象有面对面的接触，二是工作场所有现金或其他有价值的、富有吸引力的物品。护理行业的工作场所暴力具有高发性、后果严重的特点，它的发生是一个复杂的问题，涉及到的危险因素很多。综合文献报道，将危险因素归纳为患者、护士和环境三方面。     

上海护际横向暴力与工作压力及留职意愿的研究

目的 探究上海市三甲医院护际横向暴力的现状,及其与工作压力、留职意愿的关系,以期优化护理人力资源管理。方法 2019年1月至3月,多阶段抽样法随机抽取上海5家三甲医院的1600例护士;采用护士一般资料和横向暴力调查表、护士工作压力源量表和留职意愿量表进行调查。回收的数据,采用SPSS23.0软件进行统计描述和分析。 结果 ①样本中53.8 %的护士在近一年内遭受过横向暴力,隐性暴力多于显性暴力、横向暴力中发生频率最高的是言语虐待;横向暴力暴露率上,36-40岁的护士最高、工作年限≥11年的护士高于工作年限≤5年的护士、主管护师及以上职称的护士高于护士职称的护士(均P＜0.05)。护士工作压力源量表和留职意愿量表得分分别为96.81±18.03和16.82±3.92,横向暴力暴露组的护士工作压力得分高于无横向暴力组,横向暴力暴露组的护士留职意愿得分低于无横向暴力组(均P＜0.001)。 结论 超过半数的上海三甲医院护士为横向暴力的受害者,36-40岁、工作年限≥11年或中、高级职称护士的横向暴力暴露率高较高;护士的工作压力水平偏高、留职意愿居中等程度,而且遭受过横向暴力的护士的工作压力更高、留职意愿更低。未来研究应进一步探索三者关系和制定相关管理对策。     

门诊护士遭受工作场所暴力的现状及影响因素研究

目的 ：描述三级甲等综合医院门诊护士遭受工作场所暴力的现状和影响因素。方法 ：采用医院工作场所暴力调查问卷修订版对浙江省8家三级甲等综合医院的204名门诊护士进行问卷调查。结果 ：204名调查对象中,1年内工作场所暴力事件发生率为74.4%。Logistic回归分析结果表明职位、是否为独生子女、积极的应对方式和医院是否采用有效预防暴力的措施4个因素进入回归模型。结论 ：门诊护士遭受工作场所暴力的发生率高。职位、是否为独生子女、积极的应对方式和医院是否采用有效预防暴力的措施是工作场所暴力的影响因素。建议进行进一步的干预研究,以减少门诊工作场所暴力的发生。     

护士工作嵌入、工作满意度与留职意愿关系的研究

目的探讨工作嵌入、工作满意度与留职意愿间的关系。方法采用便利取样对青岛市6所医院及28所社区卫生服务中心站428名护士进行问卷调查。结果护士工作嵌入、工作满意度和留职意愿的平均得分别为(3.18±0.46)分、(3.53±0.62)分、(3.54±0.68)分;工作满意度、组织牺牲、年龄、收入、医院级别和社区牺牲可作为预测护士留职意愿的主要因素。结论护士工作嵌入水平、工作满意度和留职意愿均处于中等水平;工作嵌入和工作满意度对留职意愿有直接正向预测作用。     

我国医院护理服务受限研究

目的:探讨我国医院护理服务受限的情况及其相关影响因素。方法:本研究在"中国护理人力资源研究"的基础上对调查资料进行二次分析。采用描述性研究设计,使用巴塞尔护理服务受限程度量表修改版进行测量,调查我国不同特征医院的护理服务受限情况。结果:我国医院护理服务受限的平均得分为(3.20±2.41)分,未报告护理服务受限的护士仅占8.9%,报告3件及其以上护理服务受限的护士比例高达55.3%。地区医院、二级医院和内科病房的护理服务受限更为明显。护士人力配置越低(床护比越高),辅助性护理工作负荷越重,护士工作超时越多,护士服务受限越严重。结论:我国医院护理服务受限明显,尤以基础护理服务受限较突出。增加护理人力、减轻护士辅助性护理工作负荷强度,可以减少护士超时工作发生的频率,改善医院护理服务受限的状况。     

杭州市三级医院临床护理人员留职意愿的现状调查

目的：调查杭州市三级医院临床护士留职意愿的现状,为政府部门制订相关政策提供依据。方法分层抽样选取杭州市5所三级医院临床护士458名,采用护士留职意愿问卷和工作满意度量表进行调查。结果临床护士留职意愿的得分为（3．37±0．8）分;60．5％的护士表示如果有其他合适岗位,会考虑脱离临床护理岗位;不同工作年限的护士留职意愿比较,差异有统计学意义（ F＝5．147,P＜0.05）。护士总体工作满意度得分为（3．11±0．91）分;护士对工作量与工作负荷、护理工作认可度、工资及福利方面表示不满意。结论临床护理工作量大、工作负荷重、护理工作不被认可、工资及福利待遇低是当前临床护理工作存在的主要问题。政策决策者应重视解决护理队伍稳定问题,同时制定相关扶持政策,减轻护士工作量和负荷,提高护士工资及福利待遇等问题,进一步激发护士的工作积极性。     

新入职护士留职意愿与工作满意度相关性研究

目的探讨本院新入职护士的留职意愿现况,并研究其与工作满意度的相关性,探讨护士留职意愿相关因素,为提高新入职护士留职意愿提供理论依据。方法整群抽取本院近两年新入职的162名护士。采用一般资料问卷、中文版护士留职意愿问卷、护士工作满意度量表调查。结果研究对象留职意愿平均分为(3.35±1.16)分,处于中等水平;护士工作满意度平均分为(3.78±1.19)分;新入职护士留职意愿与护士工作满意度呈正相关,即工作满意度越高,其留职意愿就越强烈;回归分析显示,学历为新入职护士留职意愿的重要影响因素;工资及福利、管理、工作三个维度被认可对其留职意愿具有正向预测作用。结论新入职护士留职意愿处于中等水平,值得医院管理层关注。新入职护士工作满意度越高,留职意愿水平越高。     

医院工作场所暴力与护士工作压力的相关性研究

目的了解护士遭受医院工作场所暴力的情况,探讨医院工作场所暴力对护士工作压力的影响。方法使用医院工作场所暴力调查表和护士工作压力源量表,调查三级甲等综合性医院工作至少1年的946名护士,了解医院工作场所暴力发生情况和护士的工作压力水平。结果医院工作场所暴力总发生率为55．07％。遭受暴力组护士的工作压力及5个维度得分较未遭受暴力组的护士高,差异具有统计学意义（P〈0．01）;单纯心理暴力组护士工作压力得分明显低于其他组的护士,心理＋身体＋性暴力组护士的工作压力得分明显高于其他组护士,差异具有统计学意义（P〈0．01）。结论护士在医院工作场所遭受暴力的风险较高,对护士的工作压力造成了深刻的影响,有必要采取相关措施减少医院工作场所暴力的发生。