两种肠道清洁剂对便秘患者的肠道准备效果及影响因素分析

目的:分析复方聚乙二醇(Polyethylene Glycol,PEG)电解质散和20%甘露醇对便秘患者肠道准备的效果及影响因素。方法:选取2015年9月~2016年12月结肠镜诊疗前口服肠道清洁剂进行肠道准备的便秘患者544例,按照口服肠道清洁剂的不同分为PEG组239例和20%甘露醇组305例。对两组的肠道准备效果进行分级,并对肠道准备无效的因素进行分析。结果:肠道准备总无效率为22.79%,其中PEG组无效率为24.27%,20%甘露醇组无效率为21.64%,两组的肠道准备效果相比较,差异无统计学意义,P0.05;便秘病程、平时是否服用促动力药或缓泻剂、肠道准备期间活动情况是PEG组肠道准备无效的影响因素;便秘病程是20%甘露醇组肠道准备无效的影响因素。结论:便秘患者在进行肠道准备时,对其进行个体化处理,有助于提高肠道准备的质量和结肠镜诊疗的准确率。     

结直肠手术3种机械肠道准备方法的比较研究

目的 比较采用磷酸钠盐(SP)、复方聚乙二醇电解质散(PEG)与甘露醇3种肠道准备剂进行机械肠道准备的安全性和实用性.方法 将60例结直肠手术患者随机分为SP组、PEG组和甘露醇组各20例,分别用口服磷酸钠盐溶液、复方聚乙二醇电解质散和甘露醇行术前肠道准备,观察各组患者血清学指标、肠道清洁程度、药物耐受性及围手术期一般情况.结果 3组血清学指标、肠道清洁程度等方面比较无明显差异,但甘露醇组的腹泻次数明显多于SP组及PEG组,且药物耐受性较低.结论 磷酸钠盐和复方聚乙二醇电解质散用于机械肠道准备是安全的、可靠的,较甘露醇具有更好的实用价值.     

便秘型患者肠镜检查前肠道准备的方法及护理

目的:探讨便秘型患者肠镜检查前肠道准备的方法及效果.方法:将肠镜检查患者100例,随机分观察组与常规组,常规组在肠镜检查前4 h口服20%甘露醇溶液清肠;观察组在常规组的基础上加次口服20%甘露醇溶液清肠.观察肠道清洁程度.结果:观察组患者肠道清浩效果好,肠镜检查顺利完成.常规组患者肠道清洁效果较差,影响肠镜检查.结论:加次口服甘露醇对便秘型患者肠镜检查前肠道清洁准备的效果好,成功率高.     

3种不同肠道准备方法清洁结肠效果的比较

目的：探讨一种安全、有效地肠道准备方法,以增加结肠镜检查的成功率与受检者的依从性,减少并发症。方法：将接受结肠镜检查的200例患者随机分为A组（68例）、B组（73例）和C组（59例）。A组口服聚乙二醇电解质散剂,B组口服硫酸镁,C组口服甘露醇。如遇习惯性便秘者,均提前3d给予缓泻剂,使每天有稀糊状或软便。观察3种不同方法的肠道清洁度、镜检成功率以及不良反应。结果：3组的肠道清洁度满意率均较高,A组为88.24%,B组为91.78%,C组为86.44%。3组均无严重不良反应发生。不良反应发生率,A组为11.76%,B组为24.66%,C组为32.20%。A组,B组和C组比较有显著差异（P〈0.05）。结论：聚乙二醇电解质散剂应用于肠道准备效果满意,不良反应小,值得临床广泛应用。     

缓泻剂及促胃肠动力药在慢性便秘患者结肠镜检查前肠道准备中的应用研究

目的探讨缓泻剂及促胃肠动力药在慢性便秘患者结肠镜检查前肠道准备中的应用效果。方法选取2016年1月~8月我科收治行结肠镜检查的120例便秘患者为研究对象,随机分为对照组,观察一组和观察二组,每组40例。对照组采用复方聚乙二醇进行肠道准备。观察一组采用乳果糖+复方聚乙二醇进行肠道准备。观察二组采用普芦卡必利+复方聚乙二醇进行肠道准备。比较三组首次排便时间、大便清澈时间、肠道准备评分、不良反应发生率及满意度的差异。结果观察二组首次排便时间、大便清澈时间短于观察一组和对照组,排便次数多于观察一组和对照组(P0.05)。观察二组右半结肠、横结肠、左半结肠总评分高于观察一组和对照组(P0.05)。观察二组满意度高于观察一组和对照组(P0.05)。三组恶心、呕吐、腹痛等不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论复方聚乙二醇联合普芦卡必利用于慢性便秘患者结肠镜检查前肠道准备的效果好,且不良反应少,可应用于临床。     

门诊结肠镜检查患者的肠道准备现状及其影响因素研究

目的了解门诊结肠镜检查患者的肠道准备现状并分析其影响因素。方法收集2016年7月—10月在河北省某三级甲等医院内镜中心行结肠镜检查的380例门诊患者的资料,包括一般资料、肠道准备相关资料和Boston肠道准备量表评分。采用Logistic回归分析肠道准备的影响因素。结果门诊患者肠道准备不合格发生率为17.1%。本研究结果显示,在医院服用复方聚乙二醇电解质散(polyethylene glycol,PEG)、开始服用PEG至首次排便时间60 min、末次排便性状为残渣、服完PEG至检查时间超过5 h、开始服用PEG后排便次数5次是肠道准备不合格的独立影响因素。结论在医院服药、开始服用PEG后首次排便延迟、末次残渣样便、检查时间较晚、开始服用PEG后排便次数少对门诊结肠镜检查患者肠道准备不合格有重要影响。     

两种肠道准备方法在盆腔CT检查中的应用及效果比较

将120例接受盆腔CT检查的患者随机分为观察组与对照组,观察组60例采用3%甘露醇和1%泛影葡胺同时、分次口服的肠道准备方法,对照组60例采用1%肥皂水清洁灌肠后分次服用1%泛影葡胺的肠道准备方法,比较两组患者肠道充盈效果、不良反应、肠道准备所需时间.结果观察组与对照组比较,其全肠道充盈效果好、不良反应少、肠道准备所需时间短(P＜0.01).认为服用甘露醇和泛影葡胺做肠道准备具有肠道充盈效果好,不良反应少,肠道准备所需时间短等优点.     

肠道准备时间对糖尿病患者无痛结肠镜检查肠道清洁度的影响

目的 比较不同肠道准备时间对糖尿病患者行无痛结肠镜检查肠道清洁度的影响。 方法 将134例行无痛结肠镜检查的糖尿病患者随机分为对照组、干预1组和干预2组。对照组检查当日8:00-9:00AM进行肠道准备,干预1组在检查当日4:00-5:00AM进行肠道准备,干预2组在检查当日4:00-5:00AM进行肠道准备,肠道准备前服用胃肠促动力药物。比较3组患者肠道清洁度。 结果 干预1组、干预2组肠道清洁效果均好于对照组,而干预2组肠道清洁效果优于干预1组。 结论 采用干预1组或干预2组的肠道准备时间,可提高糖尿病患者肠道清洁的效果,减少患者低血糖反应的发生。     

老年患者不同时间服用复方聚乙二醇电解质散肠道准备的效果

目的：比较老年患者分次剂量与单次全剂量服用复方聚乙二醇电解质溶液进行肠道准备的效果及不良反应,总结肠道准备的护理经验。方法将220例行结肠镜检查的老年患者根据计算机生成的随机数字表分为试验组和对照组,每组110例。试验组患者于结肠镜检查前1 d 17：00及检查当日6：00分次剂量服用复方聚乙二醇电解质散(PEG),每次1.5 L;对照组患者检查当日6：00单次全剂量服用PEG 3L清洁肠道。采用Boston肠道准备量表( BBPS)评估肠道清洁度,比较两组患者的不良反应及检查阳性率。结果试验组患者 BBPS 评分为(6.65±1.67)分,对照组患者 BBPS 评分为(6.14±1.91)分,两组比较差异有统计学意义(t=2.097,P<0.05)。试验组患者呕吐14例、腹痛34例、腹胀22例,均低于对照组(χ2值分别为4.400,4.111,4.002;P<0.05);试验组结肠息肉及结肠癌检出率为37.3%,高于对照组的24.5%(χ2=4.172,P<0.05)。结论采用结肠镜检查前当晚与检查当日分次剂量服用PEG可以改善肠道清洁效果,减少老年患者单次大量服用 PEG引起的不良反应,提高检查阳性率。     

便秘患者肠道准备护理干预效果观察

目的：探讨护理干预对便秘患者肠道准备效果的影响。方法：120例于我院行结肠镜检查的便秘患者，根据人组时间分为三组，进行肠道清洁准备，比较三组患者肠道清洁效果、不良反应。结果：两干预组肠道清洁效果明显好于传统组堋艮药后不良反应明显低于传统组，差异均有统计学差异（P〈0．01）；两干预组肠道清洁效果差异无统计学意义（P〉0.95）。结论：护理干预用于便秘患者肠道准备能提高肠道的清洁效果，降低不良反应。     

口服肠道清洁剂联合不同时机灌肠对慢性便秘患者肠道准备效果的影响

目的 探讨口服肠道清洁剂联合不同时机灌肠对慢性便秘患者结肠镜检查前肠道准备效果及安全性的影响。方法 选取2020年10月至2022年9月在苏州市立医院东区消化科接受结肠镜检查的186例慢性便秘患者作为研究对象。按照随机数字表法将其分为对照组（n=62）、观察组Ⅰ（n=62）和观察组Ⅱ（n=62）。对照组于检查日7:00服用2 L复方聚乙二醇电解质散溶液，9:00服用0.9%氯化钠溶液500 mL+温开水500 mL,10:00口服二甲硅油散溶液30 mL；观察组Ⅰ在对照组的基础上，于检查日前1 d 19:00实施清洁灌肠；观察组Ⅱ在对照组的基础上，于检查日10:30予以清洁灌肠。比较3组患者肠道准备合格率、排便总次数、各部分结肠的波士顿肠道准备评分及肠道准备不良反应发生情况。结果 观察组Ⅰ和观察组Ⅱ肠道准备合格率均高于对照组（P<0.05）；观察组Ⅰ排便总次数、右侧结肠波士顿肠道准备评分和全结肠波士顿肠道准备总分明显高于观察组Ⅱ和对照组（P<0.05）。3组患者肠道准备后的恶心、呕吐发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。观察组Ⅰ和观察组Ⅱ的腹痛和腹胀发生率低于...     

聚乙二醇联合开塞露提高便秘病人肠镜检查肠道清洁度的效果研究

目的：探讨聚乙二醇电解质联合开塞露在提高便秘患者肠镜检查肠道清洁度的作用。方法将120例拟行结肠镜检查的慢性便秘患者随机分成试验组和对照组,对照组患者在结肠镜检查前予口服聚乙二醇电解质2L 清洁肠道,试验组在此基础上检查前一天晚上睡前予果导2片口服,并在服用聚乙二醇电解质到一半时予开塞露60ml 塞肛。比较2组首次大便时间、大便次数、大便清澈时间及肠道清洁度。结果试验组无论在首次大便时间、大便清澈时间都短于对照组（P ＜0．01）,排便次数高于对照组（P ＜0．01）,镜下肠道清洁度试验组为91．67％明显高于对照组的65．00％,差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论口服聚乙二醇电解质联合开塞露塞肛的方法,可以缩短慢性便秘患者的肠道清洁时间,提高肠道清洁度,是一种值得临床推广使用的肠道准备方法。     

不同口服肠道准备法对老年便秘患者结肠镜检查的效果

目的探讨用于老年慢性便秘患者安全及有效的肠道准备方法,以提高结肠镜检查的成功率。方法选择2009年7月—2010年7月在上海交通大学附属第六人民医院拟行电子结肠镜检查的老年慢性便秘患者150例,随机分为A组、B组和C组各50例;肠道准备:A组采用复方聚乙二醇电解质散,B组采用番泻叶、甘露醇和口服补液盐,C组采用番泻叶和复方聚乙二醇电解质散。观察并详细记录肠道准备效果,肠镜检查中肠道清洁程度,患者的依从性和不良反应发生情况。结果①C组的肠道清洁度有效率为94.0%,高于A组的66.0%和B组的74.0%;②3组均无严重不良反应发生,C组的不良反应发生率为10.0%,低于A组的26.0%和B组的30.0%。A组与B组在清洁效果与不良反应发生率方面差异均无统计学意义(P>0.05),C组与A组和B组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用口服番泻叶和复方聚乙二醇电解质散应用于老年慢性便秘者的肠道准备效果满意,不良反应小,可提高患者结肠镜检查的成功率,使患者得到及时的诊疗。     

低剂量聚乙二醇联合抗坏血酸方案对肠道黏膜损伤的影响

目的观察低剂量聚乙二醇联合抗坏血酸方案在结肠镜检查肠道准备中的效果、安全性及对肠道黏膜损伤的影响。方法选择需做结肠镜检查的患者500例,随机分为两组,实验组给予低剂量聚乙二醇联合抗坏血酸方案(A组),对照组给予磷酸钠盐方案(B组)行肠道准备。两组患者通过抽血检测血肌酐、电解质,评估其安全性。术中观察肠道清洁度,评估肠道准备效果,同时观察肠道黏膜损伤情况,并行活检、病理学检查。结果 A组患者完成肠道准备233例,完成肠镜检查226例,B组完成肠道准备238例,完成肠镜检查210例,两组患者肠道清洁度情况无明显差异(P0.05)。肠黏膜损伤及术后血肌酐、电解质紊乱等情况低剂量聚乙二醇联合抗坏血酸组均优于磷酸钠盐组,差异有统计学意义(P0.05)。结论在肠道准备效果上,两种方法都能达到检查要求,但抗坏血酸联合聚乙二醇组对肠黏膜损伤更小,且安全性更高。     

再次口服缓泻剂与清洁灌肠对普通结肠镜检查肠道准备不充分患者补救效果的对比研究

目的探讨再次口服缓泻剂与清洁灌肠对普通结肠镜检查肠道准备不充分患者的补救效果。方法回顾性分析2018年7月-2019年6月因肠道准备不充分[波士顿肠道准备评分(BBPS)总分<6分或3段结肠中任意一段评分<2分]于当天接受补救措施并继续行结肠镜检查的96例患者的临床资料。其中,采取再次口服2 L聚乙二醇电解质散(PEG)溶液(PEG组)59例,接受人工清洁灌肠37例(灌肠组)。比较两组补救处理后的结肠BBPS评分、肠道准备充分率、盲肠插管时间、息肉检出率、不良反应和患者接受度。结果PEG组全结肠[(7.9±1.8)和(7.1±1.7)分,t=2.17,P=0.033]、右结肠[(2.7±0.8)和(2.2±0.7)分,t=3.12,P=0.002]和横结肠[(2.7±0.8)和(2.3±0.7)分,t=2.50,P=0.014]BBPS评分明显高于灌肠组,肠道准备充分率(93.2%和73.0%,χ^2=7.48,P=0.006)明显高于灌肠组,患者接受度(91.5%和75.7%,χ^2=4.59,P=0.032)明显高于灌肠组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者左结肠BBPS评分、盲肠插管时间、息肉检出率和不良反应比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论再次口服2 L PEG溶液对普通结肠镜检查肠道准备不充分的补救效果优于清洁灌肠,且具有较好的可接受度。     

复方聚乙二醇电解质散联合硫酸镁给药方法对便秘患者肠道准备的研究

目的探讨复方聚乙二醇电解质散(SF-PEG)联合硫酸镁(MgSO_4)给药方法对便秘患者肠道准备效果的影响。方法选取拟行结肠镜检查的便秘患者135例,分为A、B、C组,各45例,A组和B组5∶00~7∶00口服SF-PEG 219.2 g(2 000 ml),A组9∶00服50%Mg SO4 50 ml,再口服250 ml温水,B组7∶00服相同剂量MgSO_4,两组均11∶00行肠镜检查,C组于10∶00~12∶00口服复方SF-PEG219.2 g(2 000 ml),14∶00服50%Mg SO4 50 ml,16∶00行肠镜检查。根据Boston肠道准备量表(BBPS)评分,并行肠腔内气泡评分,统计肠道准备过程持续时间,并记录肠道准备过程中患者的耐受性及不良反应。结果所有患者完成肠道准备,并顺利行肠镜检查,A组肠镜检查时间明显短于B组和C组(P0.05)。A组BBPS评分明显高于B组和C组(P0.05),A组和B组肠腔内气泡评分低于C组,差异有统计学意义(P0.05)。A、B两组肠道准备时间比C组少,差异有统计学意义(P0.05),患者耐受性方面,A组和B组高于C组(P0.05),在不良反应方面,A组和B组低于C组(P0.05)。结论择时(5∶00~7∶00)间断服用SF-PEG和MgSO_4能缩短便秘患者肠道准备时间、提高肠道准备质量。     

Reasons for poor colonic preparation with inpatients.

In patients often require repeated colonoscopy as a result of poor colonic preparation. A study of 101 inpatients was conducted to determine the most effective bowel preparation strategies. Results suggest patients on certain medications and with certain medical histories react differently to bowel preparation. Patients with diabetes, renal disease, chronic obstructive pulmonary disease, or chronic constipation should receive a more aggressive preparation to obtain optimal results. Likewise, patients who are taking narcotics and laxatives need to be identified and can be expected to require additional preparation to be properly cleansed. Clear liquid diet prior to the administration of the bowel preparation was the only diet modification that affected quality of preparation. The optimal bowel preparation was a 6-liter Golytely preparation along with a secondary preparation (e.g., tap water enema, Fleets enema, Dulcolax tablets). Results showed a 50% satisfactory rating of bowel preparation was achieved in patients who took 3/4 to all of their preparation. The best results were obtained when the colonoscopy procedure was conducted within 6-11 hours of bowel preparation completion.     

护理干预对老年便秘患者电子结肠镜检查肠道准备的影响

目的探讨护理干预对老年便秘患者电子结肠镜检查肠道准备清洁效果的影响。方法对40例行结肠镜检查的老年便秘患者肠道准备过程实施护理干预,评价肠道清洁效果及患者肠道清洁后舒适度情况。结果患者肠道准备清洁合格率为92.5%,舒适度优良率为95.0%。结论对老年便秘患者电子结肠镜检查实施针对性的肠道准备护理干预,能提高患者肠道清洁度和舒适度,使患者顺利完成电子结肠镜检查。     

匹维溴铵在拟诊腹泻型肠易激综合征患者结肠镜检查肠道准备中的应用

目的:探讨匹维溴铵在拟诊腹泻型肠易激综合征患者结肠镜检查肠道准备中的应用价值。方法:选取2018年7月～2019年11月收治的拟诊腹泻型肠易激综合征计划行结肠镜检查患者80例为研究对象,随机分为匹维溴铵组和常规组,各40例。常规组给予50%硫酸镁200 ml进行肠道准备,匹维溴铵组在常规组基础上联合口服匹维溴铵进行肠道准备。观察两组患者肠道清洁质量、进镜时间、技术难度、结肠镜完成率、术中肠痉挛、术中腹痛和术后2 h腹部不适发生情况。结果:两组肠道清洁质量评分和结肠镜完成率比较,差异无统计学意义(P0.05)。与常规组比较,匹维溴铵组进镜时间显著缩短,技术难度显著降低,术中肠痉挛评分显著下降,术中腹痛和术后2 h腹部不适评分显著降低,差异均具有统计学意义(P0.05)。结论:拟诊腹泻型肠易激综合征患者肠道准备中应用匹维溴铵可以降低结肠镜技术难度,提高耐受性,减轻术中肠痉挛,减轻术中腹痛和术后腹部不适。     

即时结肠灌注肠道清洁效果的临床评估

目的观察结肠灌注透析仪在结肠镜检查前肠道准备的清洁效果及其不良反应。方法200例接受肠镜检查者肠道清洁前随机分为口服甘露醇组（A组）、即时结肠灌注组（B组）及联合A、B方法组（C组）。据结肠镜检查中肠道清洁程度（I～Ⅲ级）和清洁范围（0～4度）评价肠道清洁效果。结果C组肠道清洁程度和清洁范围最理想（1级：P均〈0.01;I级＋Ⅱ级：P〈0.05;失败率：P均〈0.05。4度：全结肠清洁率为39.39%,P〈0.01）。B组降结肠以下清洁率（62.86%）显著高于A组和C组（P〈0.05和P〈0.01）。此外,3组不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论即时结肠灌注法安全、便捷、不良作用轻微,清洁效果也令人满意,尤其适用于降结肠、乙状结肠及直肠检查,特别是镜下高频或微波治疗。结合口服泻剂则能满足全结肠甚至回肠下段检查和治疗的肠腔清洁要求。