化疗联合铂类腹腔热灌注治疗晚期卵巢癌腹腔积液患者的疗效观察

目的:观察化疗联合腹腔热灌注治疗晚期卵巢癌腹腔积液患者的临床疗效。方法:将70例Ⅲ~Ⅳ期卵巢癌合并腹腔积液的患者用腹腔热灌注联合全身静脉化疗治疗,观察其肿瘤控制疗效、腹水控制率及不良反应差异。结果:完全缓解(CR)患者40例,部分缓解(PR)患者20例,稳定患者(NC)5例,进展患者(PD)5例,总有效率85.7%。结论:化疗联合铂类腹腔热灌注治疗晚期卵巢癌腹腔积液患者获得满意疗效。     

区域动脉灌注联合腹腔内化疗及热疗治疗进展期胃癌疗效学观察

目的研究区域动脉灌注联合腹腔内化疗及热疗治疗进展期胃癌疗效。方法治疗组应用区域动脉灌注联合腹腔内化疗及热疗治疗进展期胃癌19例,对照组17例,采取全身化疗（FOLFOX4方案）。结果治疗组有效率（CR＋PR）为68．42％,对照组的有效率（CR＋PR）为35．29％,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论区域动脉灌注联合腹腔内化疗及热疗能提高进展胃癌疗效。     

晚期肺癌胸腔积液热化疗临床分析

目的 探讨热化疗治疗晚期肺癌胸腔积液的临床疗效.方法 诊治的40例晚期肺癌伴有胸腔积液患者,随机将其分为对照组(单纯给予胸腔内注射顺铂)和治疗组(胸腔内注射顺铂后加内生场热疗),每组各20例,对其临床疗效、毒副反应等方面进行观察和比较.结果 20例对照组患者中,CR1例,PR11例,NC6例,PD2例;20例治疗组患者中,CR4例,PR13例,NC3例,PD0例.与对照组相比(60.0%),治疗组的有效率明显增高(85.0%),P<0.05,差异具有统计学意义.两组患者都没有出现严重的毒副反应.对照组出现轻微的尿素氮升高,停药后恢复.观察组毒副反应相对较少.结论 对于晚期肺癌伴有胸腔积液患者,热化疗能够明显提高患者的临床疗效,并且毒副反应相对轻微,值得临床广泛推广.     

中心静脉导管在恶性腹腔积液中的应用

目的比较改良中心静脉导管腹腔引流后腔内注药和常规腹穿抽液后腔内注药两种方式治疗癌性腹水的疗效。方法将82例癌性腹水患者随机分成两组,分别进行中心静脉导管引流和常规腹腔穿刺,同时进行药物灌注顺铂及干扰素治疗并配合热疗及全身化疗。结果治疗组完全缓解(CR)20例,部分缓解(PR) 17例,无效(NC)3例,进展(PD)1例,对照组CR17例,PR11例,NC9例,PD4例。结论应用改良中心静脉导管腹腔引流癌性腹水操作安全、简便,能最大限度地排净腹水,对控制癌性腹水有较好的疗效。     

复方苦参联合顺铂及微波热疗治疗卵巢癌腹水的护理

目的观察腹腔灌注苦参及顺铂联合微波热疗治疗卵巢癌腹水患者的护理。方法将患者分为2组,研究组26例以915MHz型大功率微波腹部区域热疗联合复方苦参注射液及顺铂腹腔灌注,在治疗期间采取相应的护理措施。对照组20例行复方苦参及顺铂腹腔灌注,未行腹部热疗。结果全部患者均顺利完成治疗,研究组26例完全缓解(CR)16例,部分缓解(PR)8例,有效(CR加PR)率为92.3%;对照组20例CR 9例,PR4例,有效率为60.0%,2组有效率比较差异有显著性(P<0.01)。结论 915MHz型大功率微波腹部区域热疗联合复方苦参注射液及顺铂腹腔灌注治疗卵巢癌腹水,疗效较单纯腹腔灌注复方苦参注射液及顺铂好,未增加毒副反应,提高了治疗效果。     

顺铂5-Fu联合腹腔化疗+热疗与单纯腹腔化疗治疗癌性腹水疗效观察

目的观察顺铂5-Fu腹腔化疗结合微波局部热疗治疗癌性腹水与单纯腹腔化疗的临床疗效。方法41例癌性腹水病人随机分为两组,治疗组21例顺铂＋5-Fu腹腔化疗＋微波热疗,对照组20例,单用顺铂＋5-Fu腹腔灌注。结果治疗组有效率71．4％,KPS评分较对照组明显提高,对照组有效率35％,两组两项指标比较差异有显著意义（P〈0．05）。结论顺铂＋5-Fu腹腔化疗结合微波热疗能显著提高癌性腹水治疗有效率,改善患者生存质量,值得临床推广应用。     

小剂量全身化疗联合腹腔深部热疗治疗晚期胃癌临床观察

目的:观察小剂量氟尿嘧啶(5-Fu)与顺铂(DDP)、羟基喜树碱(HCPT)组成的FDH方案静脉给药联合腹腔深部热疗治疗晚期胃癌的临床疗效。方法:CF100mg/d,静脉滴注,第1～5天、第8～12天;5-Fu250mg/d,持续静脉滴注4h,第1～5天、第8～12天;DDP10mg/d,静脉滴注,第1～5天、第8～12天;HCPT5mg/d,静脉滴注,第l～5天。腹腔深部热疗采用HY-7000型射频治疗机,化疗第一天开始,隔日一次,6次为一疗程。28天为一周期。方法:CR0例,PR9例,NC5例,PD1例,缓解率(CR+PR)60.0%。平均生存时间6.7个月。生存质量改善者12例,稳定者3例。结论:小剂量DDP、HCPT联合5-FU持续静脉滴注联合腹腔深部热疗是治疗晚期胃癌的有效、安全的方案,能明显改善患者生活质量,为晚期胃癌特别是无法耐受常规剂量化疗患者争取了接受治疗的机会,值得进一步研究应用。     

热疗联合化疗治疗晚期胃癌的疗效观察

目的观察比较热疗联合全身化疗和单纯全身化疗治疗晚期胃癌的疗效、毒副反应和临床受益率。方法选择51例晚期胃癌患者,其中热化疗组27例,单纯化疗组24例,均采用奥沙利铂联合亚叶酸钙和氟尿嘧啶方案化疗。热化疗组使用（13．56±0．2）MHz体外高频热疗机同步进行局部热疗,每周2次。结果热化疗组有效率45％,单纯化疗组为37．5％,两组有效率差异无统计学意义（P〉0．05）;热化疗组临床受益率为66％,而单纯化疗组为46．5％,两组临床受益率差异有统计学意义（P〈0．05）。两组患者治疗前后KPS评分的比较差异有统计学意义（P〈0．05）,两组毒副作用无明显差异。结论热疗联合全身化疗治疗晚期胃癌具有良好的耐受性和较好的近期疗效。     

全身热疗联合5-Fu、顺铂、依立替康治疗复发子宫颈癌

目的：观察全身热疗联合5-FU、顺铂及依立替康治疗复发子宫颈癌的近期疗效。方法：3例采用体外循环全身灌注热疗；4例采用近红外全身热疗系统，中心体温39℃时给予顺铂60mg/m^2,41.5℃时给予5-Fu 500mg/m^2，依立替康50mg/m2,41.8～42.5℃维持90分钟。治疗2个周期后复查CT，观察治疗效果。结果：CR 0例，PR 5例，NC 1例，PD 1例，有效率71.4%（5/7）；Ⅱ～Ⅲ白细胞下降4例，发生率56.3%（4/7）；Ⅱ～Ⅲ中性粒细胞减少3例，发生率为42.9%（3/7）。结论：全身热疗联合化疗对复发子宫颈癌近期有效，远期疗效有待于进一步观察。     

腹腔灌注顺铂热疗联合紫杉醇和5-氟尿嘧啶治疗中晚期胃癌的临床观察

目的观察腹腔灌注顺铂热疗联合紫杉醇和5-氟尿嘧啶静脉注射治疗中晚期胃癌的疗效及安全性。方法共入组Ⅲ-Ⅳ期胃癌42例,其中低分化腺癌18例,粘液腺癌15例,印戒细胞癌5例,管状腺癌4例,有腹腔积液的12例,治疗方案为顺铂60mg,加入生理盐水1500-2000m l中,行腹腔灌注,第1、8天。然后将热疗机探头对准病变部位持续热疗1h,温度41℃-43℃,第1、5、10、15天。紫杉醇150mg/m2静脉滴注,第1天;四氢叶酸0.1g静脉滴注,第1-5天;5-氟尿嘧啶500mg/m2静脉滴注,第1-5天;21天为1个周期,应用4个周期。结果42例患者中,CR 2例,PR 20例,SD 15例,PD 5例,总有效率为52.4%(22/42),中位肿瘤进展时间6.4个月,中位生存期12.6个月,主要不良反应为骨髓抑制、恶心、呕吐。结论腹腔灌注顺铂热疗联合紫杉醇和5-氟尿嘧啶静脉注射治疗中晚期胃癌疗效较好,毒性可耐受。     

顺铂联合紫杉醇化疗治疗局部中晚期子宫颈癌的临床效果

目的:探讨顺铂联合紫杉醇化疗治疗中晚期子宫颈癌的效果。方法:收集本院妇科中晚期子宫颈癌化疗患者40例,分为顺铂联合紫杉醇化疗与单纯顺铂化疗,对比观察两组化疗模式对中晚期子宫颈癌的治疗效果及不良反应。结果:顺铂联合紫杉醇组CR14例,PR5例,NC8例,PD3例,有效率63.3%,骨髓抑制10例,胃肠道反应8例,过敏反应1例;单纯运用顺铂组CR8例,PR6例,NC12例,PD4例,有效率46.7%,骨髓抑制8例,胃肠道反应7例,过敏反应0例。两组治疗效果有显著差异(P<0.05),两组不良反应无明显差异(P>0.05)。结论:顺铂联合紫杉醇化疗治疗局部中晚期子宫颈癌效果明确,值得临床推广。     

腹腔灌注和全身热疗治疗非根治术后晚期胃癌56例临床分析

目的 探讨腹腔灌注和全身热疔治疗非根治术后晚期胃癌的疗效.方法 56例非根治术后晚期胃癌患者随机分为两组:对照组和热疗组.每组28例,对照组予腹腔灌注化疗+全身化疗;热疗组在对照组基础上,腹腔灌注后予全身热疗.结果 热疗组的2年生存率明显高于对照组(P<0.05).两组问毒副作用差异无显著性.结论 腹腔灌注和全身热疗治疗非根治术后晚期胃癌是一种有效的治疗手段.     

全身化疗联合腹腔温热灌注治疗中晚期胃癌临床观察

目的:观察全身化疗联合腹腔温热灌注(IPHP)治疗中晚期胃癌的疗效及其不良反应。方法:分析85例手术后中晚期胃癌患者资料,其中全身化疗联合IPHP40例(联合治疗组)和全身化疗45例(单纯化疗组),比较两组病人的疗效及其不良反应。结果:近期疗效:联合治疗组14例期患者中CR3例,PR5例,有效率为57.14%;单纯化疗组17例期患者中CR1例,PR3例,有效率为23.53%。结论:全身化疗联合腹腔温热灌注治疗中晚期胃癌的疗效优于单纯全身化疗。     

全身化疗加局部热疗治疗晚期胃癌临床观察

目的观察全身化疗，联合病变局部射频热疗治疗晚期胃癌的疗效及安全性。方法共入组晚期患者46例，其中低腺癌22例，黏液腺癌13例，管状腺癌2例，乳头状腺癌2例，印戒细胞癌7例。治疗方案：全身化疗予国产紫杉醇150mg／m^2加入生理盐水500ml中静滴，3h滴完，第1天；甲酰四氢叶酸300mg静脉滴注，第1天；5-氟尿嘧啶400mg／m2静脉注射继甲酰四氢叶酸后，第1天；5-氟尿嘧啶2．5／m^2加入弹性泵中48h滴完。于化疗开始前、后2h行病灶局部射频热疗，加温温度为42～43℃，时间为60～90min，每周2次。结果CR2例，PR24例，SD16例，PD4例，总的有效率为56．5％。中位疾病进展时间（TTP）5．5个月，中位生存期12．5个月。主要不良反应为骨髓抑制、胃肠道反应、脱发、末梢神经毒性、皮肤色素沉着、注射局部静脉炎。结论全身化疗加局部热疗治疗晚期胃癌疗效确切，毒副反应可以耐受。     

双路化疗治疗胃肠道恶性肿瘤临床研究

目的观察腹腔温热灌注（Intraperitoneal hyperthermic perfusion,IPHP）联合全身化疗治疗中晚期胃肠道恶性肿瘤的疗效及其不良反应。方法分析162例手术后中晚期胃肠道恶性肿瘤患者资料,其中IPHP联合全身化疗76例（联合组）和全身化疗86例（单纯化疗组）,比较2组病人的疗效及其不良反应。结果近期疗效：联合组27例Ⅳ期患者中CR6例,PR9例,有效率为55.56%;单纯化疗组34例Ⅳ期患者中CR3例,PR6例,有效率为26.47%（P〈0.05）。远期疗效：3年生存率联合组为77.63%,单纯化疗组为63.95%（P〉0.05）;5年生存率联合组为68.42%,单纯化疗组为37.21%（P〈0.05）。2组病人不良反应差异无统计学意义。结论腹腔温热灌注联合全身化疗治疗中晚期胃肠道恶性肿瘤的疗效优于单纯全身化疗,不良反应相似,值得临床推广应用。     

射频热疗结合腹腔热灌注化疗治疗晚期卵巢癌的近期疗效观察

目的:评估射频热疗结合腹腔热灌注化疗对晚期卵巢癌的治疗效果,以探讨治疗方法。方法:将46例晚期卵巢癌患者随机分为射频热疗结合腹腔热灌注化疗组(热化疗组)24例和腹腔常温灌注化疗组(化疗组)22例。全部病人均行常规腹腔穿刺,无腹水者穿刺成功后直接灌注,有腹水者先引流干净腹水再行灌注。热化疗组注入已预热到45℃的生理盐水 顺铂并立即用SR-1000射频热疗机进行热疗,维持腹腔内温度在40.5~43℃、70~90m in;每周热灌注化疗1次,单纯热疗1次;共治疗2~3周。化疗组注入常温下的生理盐水 顺铂,每周1次,共治疗2~3次。观察患者治疗后疼痛症状改变、腹水控制情况及生活质量等,对比两组的治疗效果。结果:两组的腹水控制率、疼痛的缓解率、生活质量改善率分别为:热化疗组65%,71.4%,66.7%;化疗组25%,30.8%,27.3%。两组间各项指标均有显著差异,而两组间的化疗毒副作用无明显差别,热化疗组出现3例脂肪硬结。结论:腹腔热灌注化疗结合射频热疗治疗晚期卵巢癌的效果优于单纯腹腔化疗,值得临床推广应用。     

腹腔热灌注化疗联合高频热疗治疗恶性腹水

目的:观察腹腔热灌注化疗联合热疗治疗恶性腹水的疗效及其副反应。方法:恶性腹水47例,随机分为治疗组及对照组。腹腔穿刺后连接负压引流器,引流干净腹水后,治疗组给予43-45℃的生理盐水500 ml+顺铂60 mg/m2、生理盐水1 000 ml+5-氟尿嘧啶500 mg/m2,快速灌注入腹腔,使进入腹腔的液体温度维持在42-44℃;灌注结束后,采用HG-2000型高频热疗机行腹腔热疗41-43℃,60 min,每周热疗2次;对照组给予生理盐水60ml+顺铂60 mg/m2、生理盐水100 ml+5-氟尿嘧啶500 mg/m2腹腔内注入。两组均于1 h内完成,每周灌注1次,连续灌注2周,评定疗效。结果:治疗组有效率65.2%,卡氏评分(KPS)升高率47.8%;对照组有效率45.8%,KPS升高率33.3%。治疗组腹水控制率、KPS升高率均较对照组明显为优(P<0.05)。两组副反应无明显差异。结论:腹腔热灌注化疗联合热疗治疗恶性腹水较单纯腹腔化疗疗效好,可以耐受。     

羟基喜树碱治疗术后晚期胃肠道癌肿的临床观察

目的 观察羟基喜树碱(HCFF)治疗术后晚期胃肠道癌肿的临床疗效。方法 通过50例术后晚期胃肠道癌肿病人(胃癌30例,大肠癌20例),以HCFF为主,联合FUDR的化疗方案,根据癌肿的不同部位,选用不同的方案和用药途径。疗程结束,对病人的临床症状进行分析。结果 胃癌近期有效率为57％,大肠癌为65％,总有效率(CR PR)为60％。胃癌CR2例,PR15例,NC10例,PD3例;大肠癌CR3例,PR10例,NC5例,PD2例。结论 HCFF治疗术后晚期胃肠道癌肿有良好的疗效,副反应小,是一种有前景的抗癌药物,值得临床上推广应用。     

紫杉醇联合腹腔化疗治疗胃癌并发腹腔积液的临床疗效

目的:探讨紫杉醇(TAX)单药全身化疗联合顺铂(DDP)+5-氟尿嘧啶(5-FU)腹腔化疗治疗胃癌并发腹腔积液的疗效和不良反应.方法:选择胃癌并发腹腔积液患者32例.全身化疗2个周期后评价腹腔积液疗效和患者近期的不良反应.结果:32例患者均可评价疗效,总有效率为75％,其中,完全缓解(CR)11例(34.4％),部分缓解(PR)13例(40.6％),稳定(SD)6例(0.2％),进展(PD)2例(6.2 5％),总有效率(CR+PR)占75％.结论:单药TAX全身化疗联合DDP+5-FU腹腔化疗治疗胃癌并发腹腔积液,疗效可靠,患者耐受性好.     

腹腔化疗联合腹部热疗治疗癌性腹水的疗效观察及护理

目的观察腹腔化疗联合腹部热疗治疗癌性腹水的疗效、毒副反应和对患者生活质量的影响及探讨热疗的护理。方法B超定位后，行腹腔穿刺术，先放腹水，然后将顺铂和氟尿嘧啶注入腹腔，注药后行腹部热疗，每周热疗两次，2周后评价疗效。结果在58例癌性腹水患者中完全有效率（CR）25．9％，部分有效率（PR）56.9％，无效（NC）17．2％，总有效率（RR）82．8％。通过治疗和护理，患者的临床症状及生活质量改善，毒副反应轻，无治疗相关死亡。结论腹腔化疗联合腹部热疗治疗癌性腹水能有效控制腹水的增长，改善患者的生活质量，值得临床推广.