FeNO联合肺功能检测在慢性咳嗽病人小气道病变及病因诊断中的价值

目的探讨呼出气一氧化氮（FeNO）联合肺功能检测在慢性咳嗽病人小气道病变及病因诊断中的应用价值。方法选择慢性咳嗽病人166例,根据肺功能检测结果分为有小气道病变和无小气道病变2组,分析小气道功能异常组FeNO与小气道功能指标、痰诱导嗜酸性粒细胞（EOS）、IgE等水平的相关性;利用ROC曲线分析FeNO水平对慢性咳嗽病人小气道功能异常的预测价值。并分析FeNO在慢性咳嗽病因诊断中的价值。结果用FeNO对小气道疾病进行ROC曲线分析,结果显示,曲线下面积为0.776,95%CI为0.720~0.832;FeNO预测小气道病变的最佳阈值为29.0 ppb,相对应的敏感度为60.7%,特异度为82.5%;用FeNO对慢性咳嗽中诊断CVA的价值进行ROC曲线分析,结果显示,曲线下面积为0.902,95%CI为0.864~0.935;FeNO预测CVA最佳阈值为40.1 ppb,相对应的敏感度为83.3%,特异度为86.7%。结论FeNO联合肺功能检测在慢性咳嗽小气道病变诊断中具有重要价值。     

优质护理服务在老年内科疾病患者护理中的应用效果

目的分析优质护理服务在老年内科疾病患者护理中的应用效果。方法选取郑州大学附属郑州中心医院普内科2012年1月至2013年12月收治的320例老年住院患者,随机分为对照组和研究组,各160例。对照组给予常规护理服务,研究组给予优质护理服务,分析比较两组护理效果。结果与对照组相比,研究组住院时间明显缩短,住院费用明显降低,并发症明显减少,基础护理合格率、健康教育知晓率、患者满意度显著提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论结合老年人特有的生理、心理特点对老年患者实施优质护理服务,可提高患者满意度,有利于老年患者康复。     

保洁员在医院感染管理中的危险因素分析及对策

目的:探讨保洁员的医院感染中的危险因素,提出相应解决对策。方法:通过对保洁员日常管理和问卷调查,对保洁员医院感染管理中存在的问题进行分析,了解保洁员现状,提出相应的管理对策。结果:实施干预后使洗手正确率从0%提高到87.0%,手部细菌培养合格率从0%升高到93.5%,消毒液配制合格率达100%。结论:对保洁员进行规范化管理有利于减少或防止医院感染的发生。     

当“瘾”成为一种流行病

瘾,单是从字眼看就知道这是一种带有病态的偏好。一旦对什么东西上了瘾,再要戒掉的话,那将是非常困难的一件事。据说当年张学良将军为了戒掉自己的毒瘾,硬是把自己捆在椅子上,痛苦得满地翻滚,但他坚持让赵四小姐拿着枪守在门口,不让其下属来解救他。因为他清楚,只要是心劲一松,就前功尽弃了。之所以要讲这个故事,是因为当前我们的生活中有太多太多的瘾症,如酒瘾、烟瘾、药瘾、网瘾、赌瘾、咖啡瘾、压力瘾——而要戒掉这些瘾,则必须经历一个痛苦的过程。     

乳腺癌术后大分割放疗皮肤损伤及护理

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,在各期乳腺癌的综合治疗中,放射治疗是不可缺少的组成部分.研究结果表明,乳腺癌根治术后放疗不仅能降低局部区域复发率,还能提高总生存率[1].     

高同型半胱氨酸血症与冠心病相关性探讨

<正>随着人们生活水平的提高,冠心病的发病率逐年增长,目前已经上升为造成我国人口死亡原因的第二大疾病。一直以来,冠心病的危险因素或易患因素公认为高血压、高血脂、肥胖、吸烟、糖尿病等,近年来,随着同型半胱氨酸检测方法的创立及普及,学者们研究表明,高同型半胱氨酸血症与冠心病的发生关系密切,高同型半胱氨酸(Hcy)作为新的危险因素也引起了人们的关注[1]。本文通过对100例冠心病患者和100名健康体检者血清Hcy检测对比,进一步探讨高同型半胱氨酸血症与冠心病相关性Hcy与冠心病严重程度的关系。1对象与方法1.1研究对象:收集我院2012—2013年确诊的冠心病患者100例作为观察组,其中心肌梗死型冠心病32例,不稳定型心绞痛冠心病33例,稳定型心绞痛冠心病35例;男性52     

当心，假酒也许就在你身边

据中央电视台报道，由于购买并饮用可能掺有甲醇的假酒，2011年12月13号印度西孟加拉邦一村庄多人出现中毒症状。目前，这起惨剧已经造成百余人死亡，另外还有100多名受害者在医院治疗。其实，国内也不乏假酒致人死亡案件，特别提醒消费者购买、饮用时多加小心。     

心脏超声结合CTA在复杂先天性心脏病诊断中的应用

目的研究心脏超声结合CT血管造影(CTA)在复杂先天性心脏病(CCHD)中的诊断价值。方法回顾性分析医院2017.01~2019.01间收治的94例疑似CCHD患儿影像学资料,比较心脏超声联合CTA在诊断CCHD中的应用效果。结果94例患儿均行手术治疗,术中确诊10种疾病类型,心脏超声、CTA、心脏超声结合CTA诊断准确率分别为85.11%、92.55%、96.81%;术中共发现先天性心脏内结构异常13种,共计42处,心脏超声、CTA及心脏超声结合CTA在诊断患者心内结构异常中的诊断率无显著性差异(P>0.05);术中发现21种先天性心外大血管畸形,共计54处,CTA及心脏超声结合CTA在诊断心外大血管畸形中的准确率显著高于心脏超声,三者诊断正确率差异显著(P<0.05)。结论单纯的CTA在诊断CCHD中的价值高于心脏超声,但超声依旧是临床应用范围最广泛、实用价值最高的检查方式,而超声联合CTA则可有效提高CCHD诊断价值,建议临床将CTA作为心脏超声的后续检查方式,以提高CCHD诊断效果。     

济南市1 300例儿童呼吸道疾病流行病学分析

目的 分析济南市儿童呼吸道疾病流行病学特征,为卫生行政部门制定相关控制措施提供科学依据。方法 以济南市齐鲁医院2013年1月至2014年5月1 300例呼吸道疾病患儿为研究对象,整理临床资料,对呼吸道疾病种类、分布以及病原菌进行数据统计分析。结果 1 300例呼吸道疾病患儿中肺炎373例(28.7%)、肺结核3例(0.2%)、急性支气管炎467例(35.9%)、哮喘102例(7.8%)和上呼吸道感染355例(27.3%);上呼吸道感染包括扁桃体炎(168例,12.9%)、咽炎(91例,7.0%)、喉炎(52例,4.0%)和咽喉炎(44例,3.4%)。患儿年龄分布为<1岁组71例(5.5%)、1~岁组385例(29.6%)、3~岁组534例(41.1%)、7~岁组258例(19.8%)和>13岁组52例(4.0%);发病有明显的季节分布,春季为364例(28.0%)、夏季为163例(12.5%)、秋季为315例(24.2%)和冬季为458例(35.2%);患儿地区分布明显,其中城区516例(39.7%)、城郊225例(17.3%)、乡镇376例(28.9%)和农村183例(14.1%)。共分离鉴定725株病原菌,其中以肺炎支原体最多(349株,48.1%),其次为流感嗜血杆菌(136株,18.8%)、肺炎链球菌(103株,14.2%)、肺炎克雷伯菌(82株,11.3%)、鲍曼不动杆菌(38株,5.2%)、阴沟肠杆菌(35株,4.8%)、化脓链球菌(22株,3.0%)、产碱菌属(17株,2.3%)、白色假丝酵母菌(16株,2.2%)和产吲哚黄杆菌(9株,1.2%)。临床治愈1 288例,治愈率为99.1%。结论 济南市儿童呼吸道疾病以急性支气管炎、肺炎和上呼吸道感染常见,发病多集中在3~6岁学龄前儿童,多发于春冬两季,且多见于城镇儿童。