甲床甲母质部分切除根治嵌甲甲沟炎163例报告

目的分析嵌甲甲沟炎的主要病因,探讨甲床甲母质部分切除术治疗嵌甲甲沟炎的方法和效果。方法 163例(172趾)嵌甲甲沟炎患者采用甲床甲母质部分切除术矫正甲床畸形。结果 163例患者随访1个月以上,其中81%的病例(132例)获得6个月~7年的随访,所有患者趾甲生长外形良好,无甲根松动,无嵌甲复发,行走、运动时无疼痛,功能恢复正常。结论嵌甲甲沟炎的主要病因是甲床畸形,矫正畸形是治疗嵌甲甲沟炎的基础,甲床甲母质部分切除术治疗嵌甲甲沟炎方法简单,疗效肯定。     

部分甲皱襞和甲床切除术在顽固性甲沟炎的应用

目的通过对80例嵌甲患者的手术治疗,探讨部分甲皱襞和甲床切除术治疗顽固性甲沟炎的疗效和推广。方法对三种类型嵌甲40例患者施以部分甲皱襞和甲床切除术的治疗方法。结果实验组40例,39例一期愈合,1例延期愈合。随访6个月至1年。平均6个月,无复发。对照组40例。随访3个月至一年,复发28例。结论嵌甲是引起甲沟炎的主要原因。部分甲皱襞和甲床切除术在治疗顽固性甲沟炎时,手术操作简单,效果满意。复发率低,值得推广。     

趾嵌甲症手术治疗51例疗效观察

目的：探讨分析甲板及甲床部分切除术,治疗嵌甲症的手术治疗方法和疗效。方法：2005年2月—2009年1月,我院采取甲板及甲床部分切除术治疗嵌甲症51例,术后给予门诊换药及抗生素治疗。结果：51例患者均于术后一周内恢复正常生活及工作,两周内创面痊愈。随访1年,复发1例,复发率为1．9％,治愈率为98．1％。结论：甲板及甲床部分切除术治疗嵌甲症具有效果好、操作简便、创面恢复快等优点。     

改良Winograd术治疗顽固性嵌甲症52例疗效分析

目的探讨采用改良Winograd术(甲板、甲床、甲根、生发层及甲侧壁部分皮肤切除术)治疗顽固性嵌甲症的疗效。方法回顾性分析对52例反复发病的顽固性嵌甲症患者自2009年1月～2009年10月行改良Winograd术进行手术治疗,分析术后伤口愈合、嵌甲症症状缓解以及并发症情况。结果所有52例(62趾)手术患者切口均一期愈合,无1例发生感染,愈合时间12～14d。术后1年内有50例获得随访,失访2例。随访时间4～12个月,平均7.4个月。其中47例(57足)效果满意,未复发;1例因趾甲修剪不当而复发,再次行手术治疗而愈合。2例切口瘢痕疼痛,保守治疗缓解。结论改良Winograd术治疗顽固性嵌甲症疗效好、复发率低,值得推广。     

甲床甲沟部分切除加残留甲床部分剥离甲沟重建术的临床研究

目的观察甲床甲沟部分切除加残留甲床部分剥离甲沟重建术治疗第一足趾嵌甲的临床效果。方法选取临床常见嵌趾甲患者共60例,男37例,女23例,随机分为A组（单纯拔甲组）、B组（甲床甲沟部分切除组）、C组（甲床甲沟部分切除加残留甲床部分剥离甲沟重建术组）,并行功能评价、对比临床治疗效果。结果经过对所有患者的术后随访,观察其治疗效果,并依据提前设计对功能评价标准进行个体化评分,所得数据行SPSS13.0软件分析,t检验,P〈0.05,手术效果有显著差别。结论甲床甲沟部分切除加残留甲床部分剥离甲沟重建术的治疗效果明显优于甲床甲沟部分切除术和单纯拔甲。     

部分甲板、甲床与生发层切除术治疗嵌甲症

对76例行部分甲板、甲床与生发层切除术的嵌甲症患者进行分析,探讨采用部分甲板、甲床与生发层切除术治疗嵌甲症的临床疗效。该术式具有切除病灶彻底、外形美观易被患者接受、治愈率高、治疗周期短等优点,可作为嵌甲症的常用术式进行推广。     

手术结合内服外敷治疗甲沟炎47例临床观察

目的探讨嵌甲性甲沟炎的治疗方法。方法选择47例嵌甲性甲沟炎患者作为治疗组,采用嵌甲侧部分甲床、胚根切除及中、西药内服外敷等治疗,同时选择42例嵌甲性甲沟炎患者作为对照组,采用传统的趾(指)甲部分拔除术治疗,对两组患者治疗结果进行统计分析。结果治疗组治愈43例,复发4例,随访1～3年,其中33例患者均在随访9个月～1年时趾(指)甲长至末端,失访10例;对照组治愈27例,复发15例,随访1～3年,11例因复发而改为其他手术方式,失访9例。结论对于嵌甲性甲沟炎患者,采用改良拔甲术结合内服外敷的方法较传统拔甲术疗效更满意。     

顽固性甲沟炎的改良手术方法探讨

目的：探讨采用患侧部分甲床联合甲侧皮肤弧形切除术治疗顽固性甲沟炎的临床效果。方法选取58例共71足趾顽固性甲沟炎患者采取部分甲床联合甲侧皮肤弧形切除术，分析研究患者的临床特点和手术疗效。结果所有患者的伤口均愈合，术后随访58例患者(71趾)6～12个月，优55趾，良15趾，差1趾（1例患者1趾复发再次手术）。优良率达到98.59%。结论部分甲床联合甲侧皮肤弧形切除术治疗顽固性甲沟炎效果优越，复发率低，值得推广应用。     

改良拔甲术680例报告

拔甲术是外科门诊常用手术方法,用于治疗多种甲沟、甲下的感染和损伤以及甲板、甲周的某些疾病.传统拔甲术在分离甲板与甲床时采用手术刀分离法,2002年1月～2012年9月对680例患者采用组织剪分离的方法进行拔甲治疗取得良好效果,现报告如下. 资料与方法 本组患者680例,男403例、女297例;年龄6～ 72岁,平均36岁;其中指(趾)甲沟炎278例,嵌甲合并感染233例,外伤致甲下积血或指(趾)与甲床分离84例,顽固性甲癣67例,甲周疣18例.     

甲床部分切除术治疗36例嵌甲临床体会

目的探讨甲床部分切除术治疗嵌甲的临床疗效。方法回顾性分析我院外科门诊治疗的36例嵌甲患者的临床资料,中单足拇趾嵌甲患者26例,双足拇趾嵌甲患者8例,共42趾。所有患者均行甲床部分切除术进行治疗。结果所有36例42趾嵌甲患者切口均一期愈合,无一例发生切口感染,治愈率100%,患者趾部红肿消失,疼痛感消失。所有患者均随访半年以上,无一例复发患者,患者趾部活动自如,外形无改变。结论术后抗感染治疗很重要,可预防甲沟炎及感染所致的骨髓炎的发生。甲床部分切除术治疗嵌甲疗效肯定,手术出血量少,患者术后恢复时间短,术后随访复发率低,术后患趾也无外形改变,值得临床推广。     

部分切除甲板、甲基质联合甲沟重建治疗重度嵌甲症疗效观察

目的：探讨部分切除甲板、甲基质联合甲沟重建治疗重度嵌甲症的疗效。方法：将门诊292例重度嵌甲症患者根据患者及家属意愿分成观察组210例和对照组82例。观察组采用部分切除甲板、甲基质联合甲沟重建治疗,对照组采用传统的拔甲术治疗,比较两组患者近期疗效和远期疗效。结果：观察组近期疗效愈合202例,延迟愈合8例;对照组愈合60例,延迟愈合22例,两组经χ2检验,差异有统计学意义（χ2=33.90,P〈0.01）;两年后观察组6例复发,对照组49例复发,两组经χ2检验,差异有统计学意义（χ2=124.89,P〈0.01）。结论：部分切除甲板、甲基质联合甲沟重建治疗重度嵌甲症复发率低,疗效好。     

扩髓带锁髓内针治疗股骨骨不连56例疗效评价

近年来,随着材料、固定装置及手术技术的不断改进,髓内针技术日渐完善且应用广泛,普遍应用于长骨骨不连治疗,其术后并发症的手术方法亦不同。本研究对56例股骨骨不连病例采用扩髓型带锁髓内针治疗,并进行疗效分析,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料自2007年1月-2011年7月,使用扩髓型带锁髓内针治疗股骨骨不连56例,男37例,女19例,年龄     

断层甲床移植在修复手指甲床缺损中的应用

目的：探讨断层甲床移植修复甲床缺损的效果。方法：手指甲床缺损20例25指,采用足趾断层甲床游离移植修复。结果：随访4～10个月。移植甲床均成活,25指优良21指,优良率84％;可2指8％;差2例占8％。供区趾甲生长平整,无畸形,附着好,无压痛,与健侧比较外观功能无差异。结论：断层甲床游离移植修复手指甲床缺损具有操作简便、疗效可靠,供区损伤小等优点,是一种有效的修复甲床缺损的方法。     

Yellow nail syndrome.

The yellow nail syndrome was defined as a clinical entity in the 1960s. Although nail abnormalities were the first sign to be noticed, this syndrome is now known to involve multiple organ systems and its association with other diseases is well described. A review of the medical literature is provided.     

New nail block technique

This article presents a new nail block technique that constitutes an alternative local block for procedures involving the hallux nail and nail fold. It has significant advantages in terms of simplicity, effectiveness, safety, and economy over the traditional hallux block in selected procedures.     

股骨髓内钉近端不同方向锁钉的相关影像解剖研究

目的为了将股骨髓内钉近端螺钉置入小粗隆增加内固定稳定性,本研究利用高端CT影像测量了股骨近端部分解剖参数,为改进髓内钉近端锁钉的置钉位置提供影像学依据。方法收集2015年6月~2015年12月在我院行髋关节CT扫描结果正常的成年患者45例,取双侧股骨近端数据研究,对相关数据进行测量,并计算股骨近端普通皮质厚度、经小粗隆皮质厚度等行统计学分析。结果小粗隆水平普通股骨横径为(3.62±0.39)cm,经小粗隆最大股骨横径为(4.60±0.43)cm,经小粗隆最大股骨横径较普通股骨横径大,两者间有统计学差异(t=38.52,P0.05);股骨上段普通皮质厚度为(1.32±0.35)cm,经小粗隆皮质厚度为(2.58±0.50)cm,小粗隆后倾角为(17.85±4.06)°,经小粗隆皮质厚度较普通皮质厚度大,两者间有统计学差异(t=28.46,P0.05)。结论股骨近端解剖变异大,在本研究中小粗隆后倾角为(17.85±4.06)°,如想将螺钉置入小粗隆,此为最佳方向;股骨近端经小粗隆最大横径较普通股骨横径明显大,可以置入更长的螺钉;经小粗隆皮质厚度也较普通皮质厚度更厚。     

Arthrodesis of the knee with long intramedullary nail

Summary From 1974 to 1983, we have performed arthrodesis of the knee with long intramedullary nail on 16 cases. The method of this operation and its advantages are reported in the present paper. The preparation of the nail, management of the graft and the effect on the hematopoietic function are also discussed.