恶性黑色素瘤的病理及免疫组化诊断

对２２例确诊或凝为恶黑瘤的病例进行了临床病理研究，其中１３例确诊者和５便有争议的恶黑瘤做了免疫组化染色，结果显示：１３例确诊者ＨＭＢ－４５染色均为阳性，而Ｓ－１００染色１２例阳性，ＮＳＥ９例阳性，５例凝诊病例中，３例ＨＭＢ－４５和Ｓ－１００呈阳性而确诊为恶黑瘤。本研究本次表明ＨＭＢ－４５和Ｓ－１００蛋白在恶黑瘤诊断中的实用价值。     

应用组化、免疫组化和电镜诊断恶性黑色素瘤

收集皮肤和粘膜恶性黑色素瘤（恶黑）１９１例，其中的４０例少色素或无色素性恶黑应用免疫组化（ＡＢＣ法）标记染色：Ｖｉｍｅｎｔｉｎ．Ｓ－１００蛋白、ＨＭＢ－４５，阳性率分别为１００％、１００％和９５％，而ＣＫ和ＥＭＡ全部阴性。结果去明Ｖｉｍｅｎｔｉｎ、５－１００及ＨＭＥ－的对恶黑的诊断是敏感的指标。而ＨＭＤ－４５则更具有特异性，对恶黑的诊断可作为一种有价值的标记。３例无色素性恶黑作了电镜检查，均可找到黑色素小体，对恶黑诊断具有决定性意义。     

鼻腔无色素性恶性黑色素瘤的免疫组化研究

目的：研究鼻腔无色素性恶性黑色素瘤组织中ＨＭＢ４５和Ｓ－１００表达及其意义。方法：应用ＨＭＢ４５,Ｓ－１００,Ｋｅｒａｔｉｎ,ＬＣａ,Ｆ８,ＮＳＥ系列抗体对１２例鼻腔无色素性恶性黑色素瘤进行ＳＰ免疫组化法分析。结果：１２例肿瘤组织ＨＭＢ４５阳性率１００％（１２／１２）,Ｓ－１００９１．６７％（１１／１２）,而Ｋｅｒａｔｉｎ,ＬＣＡ,Ｆ８,ＮＳＥ均呈阴性。结论：ＨＭＢ４５是无色素性恶性黑色素瘤的一种     

130例黑色素瘤临床病理分析

１３０例侵袭性黑色素瘤中，男性６９例，女性６１例；发病年龄１７～９３岁（中位年龄５５岁）。最常见部位为足底、鼻腔和肛管直肠。病理可分为１２个组织学亚型。免疫组化染色结果表明，２５例无色素性黑色素瘤Ｓ－１００染色全部阳性（阳性率１００％），ＨＭＢ４５染色２３例阳性（阳性率９２％），结果提示：Ｓ－１００和ＨＭＢ４５是诊断黑色素瘤一个较有价值的标志物。     

应用免疫组化S—P法对鼻腔原发性恶性黑色素瘤的进行诊断和？…

目的 探讨鼻腔原发性恶性黑色素瘤的诊断和鉴别诊断。方法 应用免疫组化Ｓ－Ｐ法对１４例鼻腔原发性恶性黑色素瘤进行Ｓ１００、Ｖｉｍｅｎｔｉｎ、ＨＭＢ４５、ＬＣＡ、ＧＦＡＰ、Ｃｙｔｏｋｅｒａｔｉｎ、ａｃｔｉｎ、ｍｙｏｇｌｏｂｉｎ进行联合标记,并仔细观察ＨＥ组织切片的组织结构特点和细胞形态特点。结果 鼻腔原发恶性黑色素瘤的阳性结果,Ｓ１００（１４／１４）、Ｖｉｍｅｎｔｉｎ（１４／１４）、ＨＭＢ４５（１２／     

女性生殖道粘膜恶性黑色素瘤临床与病理研究

通过总结分析了１８例原发性女性生殖道粘膜恶性黑色纱瘤临床病理变化，结果：１８例中，发生于阴道１５例，宫颈２例，子宫内膜１例，黑色素性恶性素瘤４例（２２．２％），少色素性或无色素性恶性黑色素瘤１４例（７７．８％），ＬＳＡＢ法免疫组化标记：Ｓ－１００，Ｖｉｍｅｎｔｉｎ全部阳性（１８／１８，１００％），ＨＭＢ－４５阳性１７例（１７／１８，９４．４％），结果文献对原发性女性生殖道恶性黑色素瘤的临床表现，病     

恶性黑色素瘤免疫组化观察——附12例报告

目的： 探讨波形蛋白（Ｖｉｍｅｎｔｉｎ） 、Ｓ １００ 、ＨＭＢ４５ 、细胞角蛋白（Ｃｙｔｏｋｅｒａｔｉｎ） 的表达在恶性黑色素瘤（ 下称恶黑） 鉴别诊断中的意义。方法：１２ 例恶黑取石蜡切片各一张,用免疫组化链霉素 生物素（ＬＳＡＢ） 法,分别作Ｖｉ ｍｅｎｔｉｎ 、ＨＭＢ４５ 、Ｓ １００ 、Ｃｙｔｏｋｅｒａｔｉｎ 染色。结果： 每例Ｖｉｍｅｎｔｉｎ 、Ｓ １００ 、ＨＭＢ４５ 标记均呈阳性表达。Ｃｙｔｏｋｅｒａｔｉｎ 表达情况为,皮肤原发恶黑９ 例中有４ 例阳性,阳性者中２ 例为无色素性恶黑;３ 例淋巴结内转移性恶黑１ 例阳性。结论： Ｃｙｔｏｋｅｒａｔｉｎ 阳性不能排除恶黑的诊断     

HMB45,S—100蛋白,Vimentin在原发性恶性黑色素瘤中的表达及意义

对４４例原发于皮肤粘膜的恶性黑色累瘤（恶黑）进行光镜观察及ＨＭＢ４５，Ｓ—１００蛋白，Ｖｉｍｅｎｔｉｍ免疫组化研究。光镜见恶黑瘤细胞形态及细胞排列方式多种多样，易与各种低分化癌、肉瘤、淋巴瘤相混淆。ＨＭＢ４５、Ｓ—１００蛋白、Ｖｉｍｅｎｔｉｎ免疫组化检测，其阳性率分别为８８．６％，９５．５％。幻。７％。结果提示，ＨＭＢ４５对恶黑具有较高的特异性和敏感性，对恶黑的诊断有重要意义。Ｓ—１００蛋白，Ｖｉｍｅｎｔｉｎ对恶黑有较高的敏感性，两者配合使用，对恶黑的诊断有辅助作用。     

乳腺癌HSV—1,HSV—2与c—erbB—2关系的免疫组化研究

采用免疫组织化学Ｓ－Ｐ法检测５２例手术切除乳腺癌组织ｃ－ｅｒｂＢ－２蛋白和ＨＳＶ－１、ＨＳＶ－２表达情况。结果发现癌组织中ｃ－ｅｒｂＢ－２阳性３４例（６５．４％）；ＨＳＶ－１阳性３８例（７３．１％）；ＨＳＶ－２阳性１５例（２８．８％）。癌旁组织３２例，阳性分别为３例（９．４％）；１２例（３７．５％）；２例（６．３％）。乳腺癌中ｃ－ｅｒｂＢ－２阳性率明显高于癌旁组织。乳腺癌及癌旁的ＨＳＶ－１阳性率明     

肌上皮细胞在乳腺良、恶性病变中的分布及意义──免疫组织化学及超微结构研究

６５例乳腺良性病变，１０４例乳腺癌用抗肌特异性肌动蛋白（ＭＳＡ）、抗角蛋白１４（ＣＫ－１４）和Ｓ一１００蛋白识别肌上皮细胞（ＭＥＣ）。结果：所有良性病变中的ＭＥＣ同时表达ＭＳＡ、ＣＫ－１４、Ｓ－１００蛋白，少量腔上皮细胞亦表达ＣＫ－１４和Ｓ－１００蛋白。９８例浸润性乳腺癌中，９１例（９２．８％）仅见个别ＭＳＡ阳性ＭＥＣ或完全缺如，７例（７．２％）仅见少量ＭＥＣ，对９例乳腺良性病变及２３例乳腺癌进行超微结构观察，结果与ＭＳＡ免疫组化相符。研究表明，乳腺癌中ＭＥＣ为残留成分。ＭＳＡ免疫组化染色在鉴别硬化性乳腺病和浸润性导管癌；管内乳头状瘤和乳头状癌具有实用价值。     

恶性黑色素瘤细胞角蛋白的表达

目的 对细胞角蛋白(CK)在恶性黑色素瘤的表达情况及其鉴别诊断意义进行研究. 方法 应用免疫组织化学方法检测38例恶性黑色素瘤中CK及S-100蛋白、HMB45、Vimentin表达情况. 结果 CK在恶性黑色素瘤的阳性表达率为32%(12/38),其中原发性恶性黑色素瘤阳性表达率23%(6/26),转移性恶性黑色素瘤阳性表达率50%(6/12);S-100蛋白、HMB45和Vimentin在恶性黑色素瘤阳性表达率分别为87%,76%和97%. 结论 CK在原发性和转移性恶性黑色素瘤有不同程度的表达,CK阳性不能作为诊断癌、排除恶性黑色素瘤的依据.     

恶性黑色素瘤人端粒酶RNA原位杂交研究及意义

应用原位杂交法检测恶性色素瘤,黑色素痣和正常皮肤中的ｈＴＲ表达。结果显示：（１）恶性黑色素瘤,黑色素细胞痣和正常皮肤ｈＴＲ阳性表达率分别为８６．３％,６．２５％和１６．７％;恶性黑色素瘤的ｈＴＲ阳性表率显著高于黑色素细胞痣和正常皮夫的阳性表达率。（２）转移性黑色素瘤的ｈＴＲ阳表达强度显著强于原发性恶性黑色素瘤。提示ｈＴＲ能间接地反映端粒酶的活性,ｈＴＲ可作为恶性黑色瘤的诊预测的新标志物。     

恶性黑色素瘤人端粒酶RNA原位杂交研究及意义

应用原位杂交法检测恶性黑色素瘤,黑色素细胞痣和正常皮肤中的ｈＴＲ表达。结果显示：①恶性黑色素瘤,黑色素细胞痣和正常皮肤的ｈＴＲ阳性表达率分别为８６３％,６２５％和１６７％;恶性黑色素瘤的ｈＴＲ阳性表达率显著高于黑色素细胞痣和正常皮肤的阳性表达率（Ｐ＜０．０１）。②转移性恶性黑色素瘤的ｈＴＲ阳性表达强度显著强于原发性恶性黑色素瘤者（Ｐ＜０．０５）。提示ｈＴＲ能间接地反映端粒酶的活性。ｈＴＲ可作为恶性黑色素瘤的诊断和转移预测的新标志物。     

S100A4蛋白在甲状腺良恶性病变组织中的表达及其意义

目的 探讨甲状腺良恶性病变组织中S100A4蛋白的表达及其临床意义.方法 应用微波-LSAB免疫组化法检测50例甲状腺癌、45例甲状腺腺瘤和20例癌旁甲状腺组织中S100A4蛋白的表达.结果 S100A4蛋白表达阳性率在甲状腺癌组织中（78.0%）显著高于甲状腺腺瘤（15.6%）和癌旁甲状腺组织（全部阴性）（P＜0.01）.S100A4蛋白表达阳性率与甲状腺癌组织类型无关;有淋巴结转移者显著高于无淋巴结转移者（P＜0.05）;临床分期Ⅲ～Ⅳ期病例显著高于Ⅰ～Ⅱ期病例（P＜0.05）.S100A4蛋白阳性的甲状腺癌复发及病死率显著高于阴性者（P＜0.05）.结论 检测S100A4蛋白表达,有助于鉴别甲状腺良、恶性病变,作为一种预测甲状腺癌转移的分子标志物,对评估患者预后具有一定临床价值.     

Expression of phosphorylated-STAT3 and osteopontin and their correlation in melanoma

The expressions of p-STAT3 and osteopontin in 22 cases of normal nevi and 43 cases of malignant melanoma were immunohistochemically detected, and the correlation between p-STAT3 and osteopontin in malignant melanoma and the correlations of p-STAT3 （or osteopontin） with invasion, metastasis and thickness of malignant melanoma were examined. The results showed p-STAT3 was expressed in 2 of 22 cases of normal nevi and 30 of 43 cases of malignant melanoma, while osteopontin was expressed in 3 cases of normal nevi and 29 cases of malignant melanoma. The expressions of p-STAT3 and osteopontin in melanoma were significantly higher than that in benign nevi. There existed significant correlations between the expression of p-STAT3 and that of osteopontin in melanoma. Furthermore, the expression rates of p-STAT3 were significantly higher in invasive or metastatic melanomas than that their non-invasive or non-metastatic counterparts, and the expression rates of osteopontin were significantly higher in invasive melanomas than that in non-invasive ones. It is concluded that p-STAT3 and osteopontin may play important roles in the pathogenesis of malignant melanoma.     

免疫组化在恶性间皮瘤鉴别诊断中的应用价值

目的 对恶性间皮瘤进行免疫组化的对比性研究,以进一步评价它们在恶性间皮瘤鉴别诊断中的价值。方法 采用免疫组织化学染色(LSAB)法对22例恶性间皮瘤和20例对照组腺癌组织进行EMA、CEA、CK、vimentin、间皮细胞(M-cell)等5种单克隆抗体的标记。结果 恶性间皮瘤的阳性率分别为 M-cell 91％,CEA 9％,vimentin 73％,CK82％,EMA64％;而腺癌的阳性率为分别为M-cell5％,CEA 85％,vimentin 15％,CK100％,EMA 100％。结论 在恶性间皮瘤和腺癌的鉴别诊断中,M-cell和CEA是较理想的标记物,尤其是M-cell,CEA和vimentin三种抗体联合应用更具有价值。而在恶性间皮瘤和其他梭形细胞肿瘤的鉴别诊断中,还应联合使用CK和EMA。     

卵巢皮质间质细胞增生的免疫组化表达

目的：对卵巢皮质间质细胞增生癌基因和抑癌基因的表达及伴发癌的癌基因和抑癌基因进行免疫组织化学检测探究。方法：对40例卵巢皮质间质细胞增生伴有子宫内膜癌、卵巢癌，平滑肌瘤、内膜息肉等疾病增生的卵巢皮质间质细胞进行免疫组织化学C-erbB-2、Rb、p53、PCNA的检测，并对手术病例进行术后血E2、P检测，同时观察内膜癌C-erbB-2、Rb、p53、PCNA癌基因蛋白、肿瘤细胞增殖的表达。结果：在卵巢皮质增生细胞C-erbB-2阳性率为58％。Rb阳性率为30％，p53阳性率为2．5％，PCNA阳性率为33％．子宫内膜癌细胞C-erbB-2阳性率为100％，Rb阳性率为85％，p53阳性率为80％，PCNA阳性率为85％。结论：伴有子宫内膜癌、卵巢癌的卵巢增生的皮质间质细胞C-erbB-2、Rb表达阳性，在子宫肌瘤等良性病变C-erbB-2和PCNA表达阳性，p53在增生间质细胞很少表达。血E2和P检测正常。而在子宫内膜癌细胞各项免疫组化染色多呈阳性。     

恶性黑色素瘤细针吸取细胞病理学观察

目的:观察恶性黑色素瘤的针吸细胞病理学特点,探讨细针吸取在诊断恶性黑色素瘤中的价值。方法:细针吸取物涂片,HE染色,光镜下观察,4例涂片同时作HMB-45免疫组化标记。结果:19例细胞涂片具有典型异质性,18例瘤细胞胞质内见黑色素颗粒,4例免疫组化标记HMB-45(+)。结论:原发部位或转移灶细针吸取辅免疫组化标记对恶性黑色素瘤的诊断有重要价值。     

鼻腔恶性黑色素瘤15例临床病理分析

目的探讨鼻腔恶性黑色素瘤的临床病理特点、诊断、鉴别诊断和免疫组化特点。方法分析15例鼻腔恶性黑色素瘤的临床病理资料,所有标本均用HE染色及免疫组化染色,结合组织形态学特点和免疫组化进行临床病理分析。结果本组男性5例,女性10例,年龄41~72岁,平均年龄56.5岁。肿瘤细胞形态多样,有上皮样、梭形、小细胞形。免疫组化标记肿瘤细胞均表达HMB-45、S-100、Vimentin。结论鼻腔恶性黑色素瘤易误诊为其它鼻腔原发性肿瘤,容易导致临床处治不当,延误治疗。与皮肤恶性黑色素瘤相比,鼻腔恶性黑色素瘤更具侵袭性,预后较差。免疫组化标记有助于诊断。