吉林省2006年麻疹减毒活疫苗应急免疫效果评价

目的评价吉林省2006年实施麻疹减毒活疫苗(MV)应急免疫效果,为消除麻疹策略提供依据。方法利用麻疹病原学监测资料、MV应急免疫接种率资料、人群麻疹抗体资料、2006年疫情网络直报和麻疹监测系统资料,综合分析MV应急免疫效果。结果吉林省2006年麻疹流行病毒为H1基因型,MV应急免疫报告接种率为96.76%,快速评估接种率为98.20%,应急免疫后人群麻疹IgG抗体阳性率为97.6%,发病率显著下降。结论对8月龄~14岁人群进行MV应急免疫,能迅速形成有效的免疫屏障,阻断麻疹病毒传播,降低麻疹发病。     

浙江省2001～2003年麻疹流行病学分析

目的　了解浙江省麻疹流行病学特征 ,探讨加速控制麻疹的策略。方法　对 2 0 0 1～ 2 0 0 3年麻疹发病情况进行描述性流行病学分析。结果　浙江省 2 0 0 1～ 2 0 0 3年麻疹年平均发病率高于 1 998～ 2 0 0 0年。病例分布广泛 ,散发和局部爆发并存 ,个别高发县影响全省麻疹发病水平。 3～ 6月为麻疹高发季节 ,≤ 2岁和 6～ 8岁为麻疹高发年龄组。对麻疹病例的免疫史分析表明 ,<1 5岁的病例 2 9.8%未接种麻疹疫苗 (MV) ,2 9 .9%免疫史不详。结论　根据报告病例的年龄和免疫史状况表明 ,MV的常规免疫仍需加强 ,同时要考虑对大年龄组人群接种MV ,继续加强麻疹监测     

贵州省1990～1997年麻疹流行病学分析

对贵州省1990～1997年麻疹的流行病学及接种率与发病率的关系进行了系统分析,结果显示：90年代本省麻疹发病率仍停留在较高水平上,下降幅度较慢,每隔4～5年出现一次流行;发病地区分布广泛（91．24％）,但主要流行区为山区和边远少数民族地区;发病季节高峰期延长,2-7月病例数占66．67％;发病年龄以14岁以下儿童为主（86．56％）,但7岁以下儿童占多数（59．02％）．麻疹流行的原因主要是因常规免疫工作不扎实,麻疹疫苗（MV）接种率偏低,免疫空白点较多,引起易感人群的快速积累．提示我省麻疹的预防工作仍处于控制阶段,必须狠抓MV免疫接种工作,确保MV的高接种率和免疫成功率,适时开展MV强化免疫,才能使麻疹发病率快速下降,保证我省麻疹监测工作的顺利开展．     

周至县2009年麻疹暴发疫情控制措施评价

目的分析周至县2009年麻疹暴发流行特征和控制措施评价,提高疫情控制处理水平。方法疫情资料来自麻疹监测系统,采用ELISA捕捉法检测麻疹IgM抗体,诊断依据《西安市麻疹监测方案》。结果 2009年全县报告麻疹疑似病例61例,其中确诊42例,报告发病率为9.66/10万,散发和暴发并存,发病以〈5岁儿童为主。报告病例中有MV全程免疫史仅占19.67%,无免疫史高达70.49%,免疫史不详者1.64%。暴发主要原因是部分地区MV常规免疫不落实、传染源管理不善。结论采取以常规免疫和强化免疫为主的免疫策略可控制暴发,并注意提高监测系统的敏感性和质量。     

内蒙古自治区2009年麻疹流行病学特征分析和控制策略探讨

目的了解2009年内蒙古自治区麻疹流行病学特征,提出麻疹控制措施。方法根据疾病监测信息报告管理系统和麻疹脏测信息专报系统,对2009年麻疹疫情资料进行描述流行病学分析。结果内蒙古自治区2009年麻疹发病率开始下降,报告麻疹病例1 456例,发病率为6.03/10万,15岁人群发病数占48.21%,确诊病例中有麻疹疫苗免疫史占25.34%。结论保持高质量的麻疹疫苗常规免疫,适时的开展全区强化免疫活动,提高监测系统的灵敏性是控制和消除麻疹的关键策略。     

深圳市宝安区福永街道2003～2007年麻疹流行病学特征分析及控制措施探讨

目的了解福永街道麻疹发病规律,预测麻疹发病趋势,提出针对性的防治措施,以降低麻疹的发病率。方法对2003～2007年福永街道麻疹发病资料进行整理分析。结果福永街道麻疹发病以外来散居儿童和工人为主,发病年龄段呈双峰波形,小月龄婴儿和成人发病有上升趋势,发病时间有明显的季节性,4～9月份高发。流行模式以散发为主。2003年以来麻疹基础免疫年平均接种率87.95%。结论麻疹的预防控制策略仍然是以麻疹疫苗接种为主导措施,加强麻疹基础免疫,完善流动儿童的计划免疫管理,减少免疫空白,保护易感人群。加强麻疹疫情监测管理和分析,及时了解辖区麻疹发病动态,以便针对性地提出防治措施。     

Surveillance of measles in England and Wales: implications of a national saliva testing programme.

The impact of a mass vaccination campaign against measles-rubella in England and Wales was assessed using the results of a saliva test for measles-specific IgM, which was offered to all notified cases of measles. By means of clinical data supplied by the reporting doctors, we estimated the sensitivity and specificity of various clinical case definitions in predicting a confirmed case. A saliva sample was obtained within the appropriate time period for 3442/7574 (45.4%) of notified cases; the proportion confirmed by saliva testing was low and fell from 67/681 (9.8%) at the start of the campaign to 1/373 (0.3%) after 35 weeks. The specificity of all clinical case definitions was low, but was highest at 41.1% (95% confidence interval, 39.2-43.0%) for the definition similar to that recommended in the USA. Extrapolating from cases observed during ongoing surveillance permits estimation of an annual notification rate for nonmeasles rash and fever illness. For countries with good measles control, a clinical case definition is too nonspecific for accurate surveillance. Laboratory confirmation of suspected measles cases is required and saliva testing is an acceptable method. The continued sensitivity of measles surveillance in England and Wales requires that the incidence of notified rash and fever illness and the proportion of cases in which measles infection was excluded by laboratory testing be monitored.     

曲靖市2001-2010年麻疹流行特征及监测系统运转状况分析

目的分析曲靖市2001—2010年麻疹流行病学特征及监测系统运转状况,更好地指导今后麻疹控制工作。方法对曲靖市20012010年麻疹疫情及监测系统运转状况进行分析。结果10年全市共报告麻疹5686例,2001—2010年报告发病率分别为2．31／10万、6．82／10万、7．01／10万、18．41／10万、22．48／10万、17．52／10万、18．57／10万、3．65／10万、1．86／10万、0．2／10万。病例分布广,呈散发和爆发并存的流行病学模式,以局部点状爆发为主,局部爆发影响着全市的发病强度,病例集中在〈7岁儿童,属小年龄发病模式。结论麻疹发病主要与未免疫和免疫失败有关,其次与实际接种率不高及误诊有关：麻疹监测系统运转良好,为疑似麻疹病例的实验室诊断和麻疹流行的监测提供了良好的技术平台,在麻疹监测中发挥重要作用。今后在抓好麻疹疫苗常规免疫接种工作的同时,适时开展大年龄组儿童的强化免疫,进一步提高人群免疫水平;提高监测系统敏感性,预防和控制麻疹发病,实现消除麻疹的目标。     

深圳市罗湖区1998～2004年麻疹监测分析

目的 了解罗湖区开展麻疹监测以来麻疹流行病学特点。方法 对1998-2004年麻疹疫情和监测系统运转情况进行分析。结果 1998-2004年全区报告麻疹疑似病例670例，实验室和临床确诊378例，年平均发病率为7．79／10万，其中户籍人口年平均发病率为1．79／10万。发病高峰集中在每年3～7月，呈现低年龄组儿童和青壮年居多的“双相移位”现象，14．55％的病例无麻疹疫苗免疫史，68．78％的病例接种史不详。经分子生物学检测初步显示目前流行的麻疹病毒株为H1基因型。全区麻疹监测系统运转基本正常，敏感性较高，麻疹发病已控制在较低的水平。结论 为加速控制麻疹，今后要提高儿童麻疹疫苗的基础免疫接种率和成人麻疹疫苗复种。     

山东省1999～2000年麻疹流行病学分析

为了解山东省麻疹流行状况 ,更好地指导今后加速麻疹控制工作 ,对山东省 1999年和 2 0 0 0年麻疹疫情进行流行病学分析。结果显示 :两年全省共报告麻疹 2 138例 ,2 0 0 0年报告发病率为 0 6 2 / 10万 ,比 1999年下降6 5 75 % ,为历史最低水平。病例分布广泛 ,呈散发和爆发并存的流行病学模式 ,以爆发为主 ,局部爆发影响着全省的发病强度。病例主要集中在 15岁以下儿童 ,其中 1999年以学龄前儿童为主 ,占 4 4 34% ;2 0 0 0年以学龄儿童为主 ,占 5 1 4 6 %。麻疹发病主要与免疫失败有关 ,其次与实际接种率不高有关。今后在抓好麻疹疫苗的常规免疫接种工作的同时 ,适时开展大年龄组儿童的强化免疫 ,进一步提高人群免疫水平 ,预防和控制麻疹爆发。     

惠州市2004-2010年麻疹流行病学特征分析

目的 了解惠州市麻疹流行特征和预防控制措施,为进一步控制和消除麻疹提供科学依据.方法 采用描述性流行病学方法,分析2004-2010年惠州市麻疹疫情特点;采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清麻疹IgM抗体.结果 2004-2010年惠州市共报告麻疹病例2 842例,年平均发病率11.69/10万,发病模式以散发为主,病例分布广泛,并有明显的季节性,5～7月是麻疹高发季节,14岁以下年龄组为麻疹高发年龄.病例中无免疫史和免疫史不详者占90.04％.结论 应进一步加强麻疹疫苗(measles vaccine,MV)的基础免疫接种工作,消除免疫空白,适时开展MV强化免疫,提高免疫覆盖率.同时要考虑对大年龄组人群接种MV,继续加强麻疹监测.     

芜湖市2009～2011年麻疹监测与流行特征分析

目的评价芜湖市麻疹监测工作质量,分析麻疹流行特征,为进一步加强麻疹控制工作提供依据。方法对芜湖市2009～2011年麻疹疑似病例监测状况及麻疹流行特征进行分析。结果 2009～2011年麻疹排除病例年均报告发病率5.22/10万,麻疹疑似病例及时调查率、血标本采集率、血标本及时送检率、血标本检验结果及时报告率、麻疹暴发疫情血清学确诊率等监测指标均达目标。2009～2011年麻疹发病率分别为9.29/10万、0.61/10万、0.95/10万,市区麻疹发病率高于农村地区。麻疹发病以3～8月份为主,占88.24%,麻疹发病高峰期有延长趋势。婴儿麻疹发病率最高,发病数占总病例数的27.06%,57.97%的婴儿麻疹病例发病年龄小于8月龄;50.20%的麻疹病例为15岁以上大龄儿童及成人,其发病有上升趋势。81.57%的麻疹患者无麻疹疫苗免疫史或免疫史不详。结论芜湖市2009～2011年麻疹监测系统较为敏感,监测质量较高;有必要采取更为积极有效的措施加强对婴儿、大龄儿童及成人的麻疹预防控制工作。     

Outbreak of measles in Mayotte, Indian Ocean, 2005-2006

Objective

An outbreak of measles occurred from 2005 to 2006 in Mayotte, a French territory in the Indian Ocean. The aim of this study was to describe the outbreak, to analyze epidemiologic and sociodemographic characteristic of cases, and to suggest recommendations for measles surveillance and preventive measures in Mayotte.

Design

An outbreak investigation was conducted and an enhanced passive surveillance system of incident cases was implemented.

Results

During the outbreak, 1269 clinical cases, including 156 (12.3%) biologically confirmed cases, were reported. The attack rate was 0.71% and no death due to measles was recorded. The median age of cases was 12 years and the M/F sex-ratio 1.1. Teenagers and young adults (10–19 years) were the most frequently affected (44.4%) and infants less than one year of age accounted for 21.6% of the cases. In the 1269 clinical cases, 27.3% of patients had received at least one dose of measles vaccine before the outbreak. The immunization coverage in school children reached 59.1% at the end of the vaccination campaign.

Conclusion

In the future, this vaccinal coverage should be improved to prevent other outbreaks, especially in vulnerable groups like immigrants. A surveillance system with systematical report of the biologically confirmed cases is needed in Mayotte.     

2007年龙岩市麻疹流行特征分析

目的分析龙岩市麻疹流行状况，探讨加速控制麻疹策略。方法采用流行病学方法对龙岩市2007年麻疹监测系统报告的病例资料进行分。结果龙岩市2007年报告麻疹确诊病例49例，报告发病率为1．70／10万；流动人口发病25例，占病例总数的51．02％；发生爆发疫情2起，发病19例，占病例总数的38．78％；确诊病例中10～14岁年龄组最多，占32．65％，小于8月龄儿童和成人也占较大比例；病例中有免疫史的16例，占32．65％。结论龙岩市2007年麻疹发病率维持在较低水平，据高流动人口中适龄儿童麻疹疫苗棒种率是消除麻疹流行的关键。     

Measles epidemiology and outbreak investigation using IgM test in Laos.

Following the Pan American Health Organization (PAHO) recommendation on measles elimination, the Western Pacific Region of WHO (WPR) is emphasizing accelerated measles control programme especially since the achievement of polio eradication in WPR in 2000. This includes upgraded surveillance and mass measles vaccination campaign for children aged 9 months to 4 years. However, there are limited scientific evidences supporting the feasibility of this programme in Laos. To examine measles elimination feasibility in the country, we conducted measles outbreak investigation using immunoglobulin M (IgM). From March 1999 to March 2000, we conducted 7 outbreak investigations. At the outbreak sites, we examined clinical manifestations of cases and collected individual data. About five blood samples were drawn from each outbreak, and IgM antibodies to measles were tested. Of 7 investigated outbreaks, 5 were confirmed as measles, one was chickenpox, and one occurred in the inaccessible area due to flooding. In a village of high land Lao, blood drawn was refused. Of 185 cases, 64 (34.6%) cases were immunized, and 110 (59.5%) were unimunized. The estimated vaccine efficacy is 67.9%. The number of measles cases among school-aged children was 74 (40.0%), which represented 2.5% of the total population in investigated villages. Our findings showed various difficulties of the surveillance and the limited outcomes of mass measles vaccination campaign under the accelerated measles control programme by WPR. Efforts to improve cold chain as well as increasing routine immunization coverage must be the priority of measles control.     

深圳市南山区1990～2001年麻疹流行病学特征分析

为进一步了解深圳市南山区麻疹流行情况 ,为加速控制麻疹提供科学依据 ,对 1990～ 2 0 0 1年麻疹监测资料进行分析。结果显示 :麻疹发病以外来流动人口为主 ,占 81.9%;发病季节高峰在 3～ 6月 ,每隔 5～ 6年流行一次 ;1996～ 2 0 0 1年麻疹发病年龄主要是 <5岁儿童 ( 2 8.3 %)和 15～ 30岁成人 ( 42 .6 %)。麻疹流行的主要原因是人口流动、未免疫和未复种麻疹疫苗 (MV)人群的积聚。因此 ,加强MV初免和复种工作 ,提高接种质量、麻疹监测和流动人口的免疫覆盖率 ,开展对特定人群的免疫 ,是控制麻疹发病的有效措施.     

海南省麻疹监测系统运行效果评价

目的 分析海南省麻疹监测系统建立运行情况和病例监测结果.方法 制定海南省麻疹监测方案,在全省建立麻疹监测系统,按照监测方案病例定义开展监测.采用描述流行病学方法对海南省2004-2008年法定传染病疫情报告系统及麻疹监测系统报告的麻疹病例进行分析.结果 海南省2004-2008年麻疹监测系统报告麻疹疑似病例3040例,比法定传染病疫情报告系统高96.00%,监测系统建立当年(2004年)报告病例数少于法定传染病报告病例数;2005年以来监测系统报告的敏感性逐年提高,2008年监测系统报告疑似病例数是法定传染病的19.12倍.监测系统报告麻疹疑似病例中确诊病例比例逐年下降,由90.34%下降到4.48%.标本采集率逐年提高,由22.73%上升到99.12%,麻疹确诊病例中实验室确诊病例比例逐年提高,由7.55%提高到86.97%.检测疑似病例中麻疹IgM抗体阳性率为31.57%,风疹IgM抗体阳性率为34.52%.海南省除2006年为麻疹流行年出现多个暴发点外,其他年份均为散发,发病有明显的季节高峰,高峰期在3-6月.发病年龄仍以15岁以下儿童为主,占86.68%,无免疫史和免疫史不详儿童占85.67%.结论 海南省自建立麻疹监测系统后监测敏感性不断提高,发病率已降到历史最低水平.     

全国2000年麻疹流行病学分析

为了加速控制麻疹,我国于1999年建立了麻疹监测系统.2000年常规传染病报告系统报告麻疹66841例,报告发病率为6/10万,呈上升趋势.而麻疹监测系统报告麻疹52497例,比常规传染病报告系统少21%,说明麻疹监测系统报告质量须进一步提高.根据麻疹监测系统分析结果,2000年全国麻疹的流行病学特征是春季高发,以小年龄组和学龄儿童为主;爆发病例占全部报告病例的15.1%;20%的报告病例无免疫史,41%免疫史不详.报告病例的年龄和免疫史状况说明我国麻疹疫苗(MV)常规免疫质量和学龄儿童MV复种工作均存在问题,同时也提示需要对我国目前MV的免疫策略进行研究.     

2008年齐河县麻疹流行病学特点分析及防控措施效果评价

[目的]掌握齐河县当前麻疹流行病学特点,了解流行因素,评价麻疹防控措施效果,为制定消除麻疹策略提供依据。[方法]利用疾病的"三间分布"理论和血清流行病学方法,对我县2008年1~6月份麻疹病例进行时间、地区、人群分布的特点分析,对麻疹疫苗免疫史与发病的关系进行探讨,对麻疹疫苗应急免疫、医院感染控制、健康教育宣传活动等防控措施进行效果评价。[结果]我县2008年1~6月,麻疹罹患率32.76/10万。1~3月份病例占82.50%,其中3月份占45.00%。200例麻疹病例分布在全县14个乡镇(含县直)的118个行政村和城区的44个单位,乡镇波及率100.00%;行政村(单位)波及率14.77%(162/1 097)。病例主要分布在流动人口集中的县直城区、晏城镇、潘店镇、祝阿镇4个乡镇级行政区,病例数占67.00%,其中县直城区和晏城镇病例数占49.50%(99/200)。发病人群以9月龄至6岁学龄前儿童(占30.50%)和19岁以上成人(占38.00%)为主。[结论]麻疹疫苗接种不及时和全程接种率低是麻疹发病的主要原因。乡村卫生室、城区门诊部等就诊病人的交叉感染和城区流动人口的难以管理,是导致麻疹疫情广泛散发的主要因素。麻疹疫苗应急免疫接种和加强医院感染控制是控制麻疹流行的关键措施。     

河南省息县2009—2010年麻疹流行特征及控制策略

目的了解河南省息县2009—2010年麻疹流行病学特征,探讨控制和消除麻疹策略。方法对息县2009—2010年麻疹监测系统报告的麻疹病例进行描述流行病学分析。结果息县有90%的乡镇有麻疹病例报告,2009年报告发病率11.31/10万,2010年发病率1.18/10万,无病例死亡。2009年较2007年、2008年有明显上升,春季高发,4月份达到高峰。2009—2010年8月龄发病数最高,3岁以下发病人数占病例总数的59.54%;男女比例为2.20∶1;2岁以下无免疫史病例占总无免疫史的80.85%;2010年3月在全县范围内开展麻腮风疫苗应急查漏补种,各乡镇适龄儿童报告接种率达95%以上,全县麻疹疫情得到有效控制,2010年麻疹发病率降至较低水平。结论麻疹发病向小月龄和大年龄段推移。主要与免疫缺漏和胎传抗体不足以及院内感染有关。加强适龄儿童和重点人群麻疹疫苗接种,提高疫苗接种率,提高麻疹监测质量加强院内感染控制是目前防制府疹的主要措施。