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目的探讨不同蓝光照射方式联合静脉滴注白蛋白治疗新生儿病理性黄疸的临床疗效及其安全性。 方法选取2015年2月至2017年10月,东营市东营区人民医院收治的82例新生儿病理性黄疸患儿为研究对象。采用掷硬币随机方法进行分组,将其分为实验组(n=41,接受间歇蓝光照射+静脉滴注白蛋白)和对照组(n=41,接受连续蓝光照射+静脉滴注白蛋白)。采用成组t检验,对2组患儿的新生儿出生体重、胎龄,以及血清总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(IBIL)、超敏C反应蛋白(HS-CRP)、总胆汁酸(TBA)、游离脂肪酸(FFA)、碱性磷酸酶(AKP)及γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)水平等进行统计学比较。采用χ2检验,对2组患儿的性别构成比、治疗总有效率及不良反应率进行统计学分析。本研究遵循的程序符合东营市东营区人民医院伦理委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准(批准文号:20150103),所有受试儿监护人均签署临床研究知情同意书。 结果①2组患儿的性别构成比、新生儿出生体重和胎龄分别比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。②实验组患儿治疗后第7天血清TBIL、DBIL与IBIL水平分别为(153.9±9.6)μmol/L、(8.2±2.4)μmol/L和(139.6±8.9)μmol/L,均显著低于治疗前的(208.2±11.2)μmol/L、(20.9±2.8)μmol/L和(191.3±8.1)μmol/L,组内分别比较,差异均有统计学意义(t=23.549、23.055、27.429,P<0.001)。对照组患儿治疗后第7天血清TBIL、DBIL与IBIL水平分别为(157.4±7.9)μmol/L、(8.9±1.5)μmol/L、(142.0±7.2)μmol/L,亦显著低于治疗前的(210.8±10.9)μmol/L、(21.3±3.1)μmol/L、(192.9±8.9)μmol/L,并且差异均有统计学意义(t=25.400、22.154、28.470,P<0.001)。此外,2组患儿治疗前与治疗后第7天的血清TBIL、DBIL与IBIL水平分别组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。③实验组患儿治疗后第7天的HS-CRP、TBA、FFA、AKP和γ-GT水平分别为(1.3±0.3)mg/L、(12.3±3.4)μmol/L、(2 493.0±199.7)μmol/L、(126.2±10.2)μmol/L、(60.5±10.3)μmol/L,均显著低于治疗前的(3.4±0.4)mg/L、(32.6±5.9)μmol/L、(4 049.8±132.8)μmol/L、(238.7±11.4)μmol/L、(151.7±11.3)μmol/L,并且差异均有统计学意义(t=26.091、19.138、41.560、47.061、38.174,P<0.001)。对照组患儿治疗后第7天的HS-CRP、TBA、FFA、AKP和γ-GT水平分别为(1.3±0.1)mg/L、(14.6±2.1)μmol/L、(2 546.4±224.1)μmol/L、(129.0±9.4)μmol/L、(63.0±9.2)μmol/L,均显著低于治疗前的(3.3±0.5)mg/L、(33.4±6.3)μmol/L、(4 009.5±121.5)μmol/L、(242.4±10.6)μmol/L、(154.2±10.6)μmol/L,并且差异均有统计学意义(t=23.781、18.119、36.750、51.306、41.420,P<0.001)。此外,2组患儿治疗前与治疗后第7天的HS-CRP、TBA、FFA、AKP和γ-GT水平分别组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。④实验组患儿治疗总有效率为95.1%(39/41),与对照组的92.7%(38/41)比较,差异无统计学意义(χ2=0.210,P=0.644)。⑤实验组患儿腹泻、脱水、体温升高、奶量减少、哭闹与烦躁发生率,均低于对照组,2组分别比较,差异均有统计学意义(χ2=4.491、6.252、5.623、7.291、5.143, P=0.032、0.013、0.024、0.012、0.022)。 结论间歇蓝光照射结合静脉滴注白蛋白对新生儿病理性黄疸的疗效较好,并且能明显降低患儿不良反应发生率。 相似文献
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2000年1月~2003年12月,我们为280例产妇施行剖宫产术时采用胎头吸引助产,收到良好的效果,现报告如下。 相似文献
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目的 分析2011-2012年海南省手足口病流行特征, 探讨流行规律, 为其防控提供科学依据。方法 采用描述性流行病学方法对中国疾病监测信息系统中报告的手足口病监测资料和病原学检测结果进行分析。结果 2011年海南省报告手足口病病例50 716例, 发病率584.86/105, 重症病例976例, 死亡病例33例。2012年报告手足口病病例47 715例, 发病率为543.83/105, 重症病例512例, 死亡病例8例。发病呈现4~7月(3~5月)和9~11月两个高峰, 病例以5岁以下婴幼儿为主, 1~2岁组发病率最高, 为13 766.25/105。男女性别比例1.79∶1, 病例以散居儿童为主, 主要集中在北部和东部地区。重症病例和死亡病例EV71阳性比例高于普通病例。EV71肠道病毒构成的比例与重症病例比例呈正相关(Sperman秩相关相关系数r=0.601, P=0.000)。结论 海南省为手足口病的高流行区, 开展病原学监测、加强重点人群和重点场所的综合防控措施是防控工作的主要策略。 相似文献
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