固本防哮饮对支气管哮喘缓解期小鼠嗜酸性粒细胞及黏液分泌相关因子的影响

目的探讨固本防哮饮治疗支气管哮喘缓解期的可能作用机制。方法 36只小鼠随机分为正常组、模型组、孟鲁司特钠组及固本防哮饮低、中、高剂量组,每组6只。除正常组外其余各组通过采用卵蛋白致敏和呼吸道合胞病毒滴鼻建立支气管哮喘缓解期模型。末次激发后,固本防哮饮低、中、高剂量组分别给予固本防哮饮溶液12、24、36 g/(kg·d),孟鲁司特钠组给予孟鲁司特钠片2.6 mg/(kg·d),正常组、模型组给予蒸馏水20 ml/(kg·d),每日灌胃1次,共28天。检测各组小鼠肺组织中CCL24、CCR3、Muc5ac mRNA表达及p-STAT6、CCR3蛋白表达。结果与正常组比较,模型组小鼠肺组织中CCR3、Muc5ac mRNA及p-STAT6、CCR3蛋白表达水平均升高(P0.05);与模型组比较,固本防哮饮高剂量组、孟鲁司特钠组均能降低CCL24、CCR3、Muc5ac mRNA及p-STAT6、CCR3蛋白表达水平(P0.05)。结论固本防哮饮可能通过抑制STAT6蛋白活化,影响CCL24/CCR3结合及Muc5ac表达,从而抑制嗜酸性粒细胞募集和黏液高分泌,达到治疗支气管哮喘缓解期的目的。     

自拟补肺益肾汤联合督灸治疗支气管哮喘缓解期肺肾两虚型临床观察

目的分析自拟补肺益肾汤联合督灸治疗支气管哮喘缓解期肺肾两虚型患者的临床疗效。方法选取70例支气管哮喘缓解期肺肾两虚型患者,采用随机数字表法分组,各35例。对照组予以沙丁胺醇气雾剂、布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗,观察组在对照组基础上予以自拟补肺益肾汤联合督灸治疗。对比2组治疗效果、治疗前后中医证候积分、哮喘控制测试(ACT)评分、肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FEV1/FVC)、FEV1%预计值]。结果治疗后2组喘息、咳嗽证候积分均降低,观察组低于对照组(P 0. 05);治疗总有效率对比,观察组94. 29%高于对照组71. 43%(P 0. 05);治疗1个月后、3个月后观察组ACT评分高于对照组(P 0. 05);治疗后2组FEV1、FEV1/FVC、FEV1%预计值均升高,观察组高于对照组(P 0. 05)。结论自拟补肺益肾汤联合督灸治疗支气管哮喘缓解期肺肾两虚型患者,疗效显著,能降低中医证候积分,有效控制哮喘,增强肺功能。     

补肺益肾汤治疗肺肾气虚型支气管哮喘缓解期临床观察

目的分析补肺益肾汤在肺肾气虚型支气管哮喘缓解期治疗中的应用效果。方法选取2016年7月—2017年11月就诊的肺肾气虚型支气管哮喘缓解期患者90例,按照随机数字表法分为2组,各45例。对照组给予常规西药治疗,观察组在此基础上联合补肺益肾汤治疗。对比2组患者临床疗效及治疗前后中医证候积分和肺功能[第一秒用力呼气量(FEV1)、第一秒用力呼气量/用力肺活量(FEV1/FVC)]改善情况。结果观察组临床疗效高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05); 2组患者治疗前各证候积分及肺功能比较,差异无统计学意义(P 0. 05);观察组治疗后各证候积分均低于对照组,肺功能指标优于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论补肺益肾汤可有效缓解肺肾气虚型支气管哮喘缓解期患者的临床症状,利于改善其肺功能,临床效果显著。     

金龙固本补肺健脾合剂治疗哮喘缓解期临床研究

目的:观察金龙固本补肺健脾合剂治疗支气管哮喘缓解期(宿痰伏肺兼肺脾气虚证)的临床疗效。方法:将48例支气管哮喘缓解期患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用金龙固本补肺健脾合剂口服治疗,对照组不进行药物干预,疗程均为4个月,随访期12个月。观察哮喘症状总积分、FEV1、PEF、中医及西医疗效等指标。结果:症状总积分,治疗组下降明显,与对照组比较(P0.05)具有显著统计学差异;在改善FEV1预计值方面,具有显著统计学意义(P0.05);中医及西医疗效上治疗组均明显优于对照组(P0.01)。结论:金龙固本补肺健脾合剂治疗支气管哮喘缓解期患者(宿痰伏肺兼肺脾气虚证)具有良好疗效。     

固本平哮汤联合舒利迭治疗支气管哮喘缓解期24例临床研究

目的:观察固本平哮汤联合舒利迭治疗支气管哮喘缓解期的临床疗效。方法:48例支气管哮喘缓解期患者随机分为治疗组和对照组,每组24例。对照组采用舒利迭治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用中药固本平哮汤。2组均治疗4周后观察并比较临床疗效及血清免疫球蛋白(Ig)A、Ig E、Ig G、Ig M及肺功能的改善情况。结果:治疗组治疗后总有效率为87.5%,明显高于对照组的79.2%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后2组患者Ig E水平均较治疗前明显降低(P0.05,P0.01),治疗组明显低于对照组(P0.05)。治疗后治疗组患者第1秒用力呼气容积(FEV1),2组患者第1秒用力呼气容积占用力肺活量的比值(FEV1/FVC)均较治疗前明显升高(P0.05),治疗组治疗后FEV1/FVC明显高于对照组(P0.05)。结论:固本平哮汤联合舒利迭治疗支气管哮喘缓解期有较好的临床疗效,可改善患者临床症状,改善肺通气功能,降低机体对抗原的免疫应答。     

小青龙汤加味联合信必可都保治疗对支气管哮喘患者炎症因子变化影响分析

目的:考察小青龙汤加味联合信必可都保治疗对支气管哮喘患者炎症因子影响。方法:选择符合诊断标准的支气管哮喘(寒哮证)患者60例,随机分为两组,信必可都保组和联合组,每组30例。比较两组患者临床症状改善情况、肺功能变化及血清IgE、干扰素-γ(INF-γ)、白细胞介素-4(IL-4)水平。结果:联合组患者临床症状改善效果优于信必可都保组患者(P0.05)。联合组患者治疗后FVC、PEF、FEV1、FEV1/FVC均显著优于信必可都保组患者(P0.05)。联合组患者治疗后血清IgE、IL-4水平均显著低于信必可都保组患者、INF-γ显著高于信必可都保组患者(P0.05)。结论:小青龙汤加味联合信必可都保治疗支气管哮喘可改善患者炎症反应进而改善临床治疗效果。     

玉屏风散合四君子汤治疗肺脾气虚型支气管哮喘缓解期临床研究

目的探讨玉屏风散合四君子汤加减治疗肺脾气虚型支气管哮喘缓解期的临床疗效。方法选取2016年6月—2017年6月收治的62例证属肺脾气虚型支气管哮喘缓解期患者,随机分为对照组、观察组各31例。对照组予舒利迭吸入治疗,观察组在对照组治疗的基础上加服玉屏风散合四君子汤加减,疗程均为3个月。对比2组患者治疗前、后1年内哮喘急性发作次数的情况,治疗前后哮喘控制测试表(ACT)评分、简明健康状况量表(SF-36)的变化,以及治疗前后肺功能指标变化的情况,包括用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV1)、呼气峰值流速(PEF)。结果治疗后,2组患者哮喘急性发作次数均较治疗前减少(P 0. 05),其中观察组减少幅度明显优于对照组(P 0. 05); 2组患者ACT评分、SF-36评分均较治疗前升高(P 0. 05),其中观察组升高幅度明显优于对照组(P 0. 05); 2组患者FVC、FEV1、PEF均较治疗前升高(P 0. 05),其中观察组升高幅度明显优于对照组(P0. 05)。结论玉屏风散合四君子汤加减治疗肺脾气虚型支气管哮喘缓解期,可有效减少哮喘急性发作,且可明显改善患者的ACT评分、SF-36评分及肺功能指标。     

麒麟固本丸治疗过敏性哮喘缓解期临床疗效研究

目的:评价麒麟固本丸治疗过敏性哮喘缓解期的临床疗效及其作用机制。方法:采用随机、单盲、对照的方法,将60例门诊过敏性哮喘缓解期患者分成对照组和治疗组,各组30例,对照组给予布地奈德鼻喷吸入治疗,治疗组给予麒麟固本丸治疗,2周为1个疗程,连续治疗两个疗程,观察两组患者治疗前后症状改善情况和肺活量(FVC)、最大呼气流量(PEF)、1秒钟用力呼气容积(FEV1)和1秒钟的用力呼气容积与用力肺活量的比值(FEV1/FVC)检验,采用酶联免疫的双抗体夹心ELISA法来检测患者在治疗前、后血清中IL-2、IL-4水平的变化情况,研究观察麒麟固本丸治疗过敏性哮喘缓解期前后病情改变情况。结果:自拟方麒麟固本丸治疗过敏性哮喘缓解期的有效率优于布地奈德的治疗。在临床症状等改善方面,两组治疗后的中医症状评分都有好转,与治疗前的两组作比较,治疗组好于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);血清IL-2、IL-4水平,在治疗前后跟患者自身检测比较,有明显的进步,在治疗后治疗组优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);肺功能检测FVC、PEF、FEV1、FEV1/FVC,两组治疗后数值增加,治疗后治疗组效果优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:自拟方麒麟固本丸能有效治疗过敏性哮喘缓解期病症,效果优于对照组,并且能够改善肺功能,观察IL-2的升高和IL-4的降低,显示麒麟固本丸能够改善人体的免疫功能。     

信必可都保联合孟鲁司特治疗咳嗽变异型哮喘临床观察

目的：观察布地奈德福莫特罗粉吸人剂（信必可都保）联合顺尔宁（孟鲁司特）对咳嗽变异型哮喘（CVA）的治疗效果.方法：将60例临床诊断为CVA的患者随机分为AB两组,每组30例.A组（信必可组）使用信必可都保（160/4.5ug）每次1吸,每日2次;B组（联合治疗组）信必可都保（160/4.5ug）每次1吸,每日2次,同时口服孟鲁司特10mg,每晚1次,疗程均为12周.观察2组治疗前后临床症状、肺功能的变化.结果：两组治疗前后及治疗后第1秒用力呼气量（forced expiratory volume in 1 second,FEV1）和FEV1占预计值的百分数均有显著提高（P〈0.05）.临床症状评分联合治疗明显优于单用信必可都保（P〈0.05）.结论：应用信必可都保同孟鲁司特联合治疗咳嗽变异性哮喘能更迅速改善临床症状和肺功能.对单用信必可都保治疗仍不能有效控制咳嗽的患者可以考虑加用孟鲁司特.     

射干麻黄汤加减联合穴位敷贴对支气管哮喘发作期患者肺功能改善及生活质量的影响

目的:观察射干麻黄汤加减联合穴位敷贴对支气管哮喘发作期患者肺功能及生活质量的影响。方法:选取支气管哮喘发作期患者97例,随机分为两组,对照组48例采用穴位敷贴治疗,研究组49例采用射干麻黄汤加减与穴位敷贴联合治疗,两组均持续治疗30d。对比两组肺功能指标及生活质量评分。结果:治疗前两组用力肺活量(FVC)、1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、呼气峰流速百分比(PEFR%)及生活质量评分比较差异均无统计学意义(P0.05),治疗后研究组FVC、FEV1%、PEFR%及生活质量评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:联合采用射干麻黄汤加减与穴位敷贴治疗支气管哮喘发作期患者,可明显改善其肺功能及生活质量。     

金龙固本补肺健脾合剂对哮喘控制测试评分的影响

目的:观察金龙固本补肺健脾合剂治疗哮喘缓解期疗效及对哮喘控制测试评分的影响。方法:收集支气管哮喘缓解期宿痰伏肺兼肺脾气虚证型患者239例,随机分为中药治疗组121例,空白对照组118例,中药治疗组给予金龙固本补肺健脾合剂口服,空白对照组不进行药物干预,疗程4个月,随访12个月。观察哮喘控制测试(ACT)评分、哮喘ACT控制情况、中医证候评分及肺通气功能等指标,所有数据采用SAS 8.1统计分析软件进行统计学处理。结果:患者ACT评分,治疗组升高明显(P0.05)具有显著性差异;中医证候评分和1秒钟用力呼气量(FEV1)改善情况与ACT表评分结果有良好相关性。结论:金龙固本补肺健脾合剂能明显改善哮喘缓解期症状,改善患者ACT评分,减少急性发作,临床疗效明显。     

补肺益肾颗粒对COPD缓解期患者肺通气功能和免疫功能的影响

目的 :观察补肺益肾颗粒对 COPD缓解期患者肺通气功能和免疫功能的影响。方法 :将 6 2例 COPD缓解期患者随机分为两组。治疗组 31例服用补肺益肾颗粒 ,对照组 31例服用安慰剂 (由山楂和麦芽组成 )。结果 :治疗后 ,治疗组 1s用力呼气容积 (FEV1 .0 )、最大呼吸中期流量 (MMEF)和最大呼气流速 (PEF)、第 1秒钟用力呼气容积、用力肺活量的百分率 (FEV1 % )均明显升高 (P<0 .0 5 ,P<0 .0 1) ,CD+ 3、 CD+ 4、 CD+ 4/ CD+ 8明显升高(P<0 .0 1) ,CD+ 8明显降低 (P<0 .0 1) ,对照组上述指标无明显改善 ;治疗组上述指标的改善明显优于对照组(P<0 .0 1)。结论 :补肺益肾颗粒能明显改善 COPD缓解期患者肺通气功能 ,提高免疫功能     

补肺健脾平喘汤治疗慢性阻塞性肺疾病缓解期临床观察

目的观察补肺健脾平喘汤治疗慢性阻塞性肺疾病缓解期临床疗效。方法将50例COPD缓解期患者随机分为试验组和对照组,对照组25例予常规西药治疗,治疗组在前者基础之上给予补肺健脾平喘汤。2组治疗30 d,观察2组治疗前后患者临床疗效,肺活量(FVC),第一秒用力呼气容积(FEV1)以及第1秒用力呼气容积占肺活量比值(FEV1/FVC)治疗前后的变化。结果治疗后试验组疗效高于对照组(P<0.05);与本组治疗前比较,对照组及试验组治疗后均FVC、FEV1、FEV1/FVC有所提高,2组治疗后进行比较,试验组FVC、FEV1、FEV1/FVC提高程度率均好于对照组,其差异均有统计学意义(P<0.05)。结论补肺健脾平喘汤能够有效控制COPD缓解期症状,同时改善慢性阻塞性肺疾病缓解期患者的肺功能。     

补肺益气方治疗支气管哮喘的疗效与安全性

目的分析补肺益气方治疗支气管哮喘的疗效与安全性。方法选取2017年4月—2018年8月收治的支气管哮喘患者94例为研究对象,采用随机数字表法分为2组,对照组47例予以常规西医治疗,观察组47例采用补肺益气方治疗,对比2种治疗方式的疗效、安全性。结果治疗前2组患者用力肺活量(FVC)以及第1秒用力呼气量(FEV1)并无较大变化,差异无统计学意义(P 0. 05);治疗后观察组患者FEV1以及FVC等肺部功能评分均优于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);观察组患者治疗后肺部哮鸣音和喘息等临床症状积分显著低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05); 2组患者并无严重不良反应情况,差异无统计学意义(P 0. 05)。结论支气管哮喘患者采用补肺益气方治疗,临床疗效显著且不良反应少,有临床应用价值。     

加减小青龙汤对老年外寒内饮型支气管哮喘患者的干预作用

目的:分析加减小青龙汤对老年外寒内饮型支气管哮喘患者的干预作用。方法:选取2015年3月至2017年2月海南省中医院收治的老年外寒内饮型支气管患者80例作为研究对象,采用数字随机表法分为对照组和观察组,每组40例,对照组采取西医常规治疗并予以氨茶碱片,观察组在对照组基础上加小青龙汤加减治疗。观察患者治疗前后的临床治疗效果,患者临床症状的积分变化及哮喘控制问卷6(ACQ)评分、哮喘生活治疗问卷(AQLQMAEKS)评分、肺功能等方面指标变化。疗效标准参照《中药新药临床研究指导原则》。结果:观察组总有效率为95. 00%,对照组总有效率为72. 50%,2组临床疗效比较,差异有统计学意义(P 0. 05)。观察组治疗前后中医证候积分及各单项症状积分(咳嗽、咯痰、喘息、哮鸣、气短)的差值明显大于对照组(P 0. 05),治疗后各单项症状积分及中医证候总积分显著下降。观察组经治疗后AQCQ6及AQLQMARKS评分明显低于对照组(P 0. 05)。观察组治疗后第1秒用力呼气量(FEV1)、第1秒用力呼气量占用力肺活量比率(FEV1/FVC)、最大呼气中段平均流速(MMEF)呈上升趋势,且观察组治疗后FEV1、FEV1/FVC、MMEF明显高于对照组(P 0. 05)。结论:加减小青龙汤治疗老年外寒内饮型支气管哮喘患者疗效确切,能显著改善患者中医临床症状及其肺功能。     

固本防哮饮治疗儿童哮喘缓解期30例临床观察

目的：观察固本防哮饮治疗儿童哮喘缓解期肺脾气虚证的临床疗效。方法：将60例哮喘缓解期患儿随机分为两组各30例,治疗组采用固本防哮饮治疗,对照组以舒利迭治疗。结果：治疗组在中医症状积分、哮喘发作次数、上呼吸道感染次数、肺通气功能评估及哮喘控制测试（C—ACT）评分方面,与治疗前比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）;两组治疗后在C—ACT评分、哮喘发作次数及肺功能评估方面比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）,但在上呼吸道感染次数方面比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：固本防哮饮可作为哮喘缓解期肺脾气虚证患儿的治疗选择。、     

信必可都保治疗成人哮喘常规维持治疗疗效观察

目的:观察吸入信必可都保(布地奈德/福莫特罗)对成人哮喘常规维持治疗的临床疗效。方法:对60例临床诊断为哮喘的轻中度成人患者应用吸入信必可都保(160μg/45μg/吸)常规维持治疗,每日2次,观察患者用药前及用药后2周、4周、12周的第1秒用力呼气容量(FEV1)、最大呼气峰值流速(PEF)等肺功能动态变化及治疗前后的总有效率。结果:治疗后患者肺功能明显提高,60例患者中临床控制26例(43.3%),显效16例(26.7%),好转11例(18.3%)。结论:信必可都保可改善肺功能,减轻气道炎症,提高控制率,在成人哮喘常规维持治疗中起效迅速,疗效确切,患者依从性好,值得临床推广应用。     

祛风解痉方药对支气管哮喘患者气道高反应性的影响

目的观察祛风解痉方药治疗支气管哮喘患者的临床疗效及安全性。方法 63例支气管哮喘患者随机分为治疗组(42例)和对照组(21例),治疗组予祛风解痉方药口服,每日1剂;对照组予沙美特罗替卡松粉吸入剂,每次1吸,每日2次。两组疗程均为2周,随访2周。观察两组患者治疗前后中医症状积分、肺功能[包括最大呼气流量百分比(PEF%)、最大呼气流量(PEF)、第一秒用力呼气流量与用力肺活量的比值(FEV1/FVC%)、第一秒用力呼气流量百分比(FEV1%)],评价中医证候疗效;治疗前及随访时进行哮喘控制测试(ACT)评分并评价ACT评分疗效。结果两组中医证候疗效总有效率比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。两组治疗后各中医症状积分均较治疗前显著降低(P <0. 05);治疗组治疗后鼻塞鼻痒、闻异味症状积分均低于对照组(P <0. 05)。治疗后两组FEV1%、PEF、PEF%均较治疗前升高(P <0. 05),但肺功能各指标组间比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。治疗组ACT疗效基本控制率(78. 9%)明显高于对照组(63. 2%)(P <0. 05)。结论祛风解痉方药可明显改善支气管哮喘患者临床症状,控制哮喘发作,改善气道阻塞,是防治支气管哮喘气道高反性的有效方法。     

郑邦本经验方联合孟鲁司特治疗咳嗽变异性哮喘疗效观察

目的探讨郑邦本经验方联合孟鲁司特治疗咳嗽变异性哮喘的临床疗效。方法将100例咳嗽变异性哮喘患者随机分为2组,对照组50例给予孟鲁司特治疗,观察组50例在此基础上加用郑邦本经验方辅助治疗,2组均以1个月为1个疗程。观察2组治疗前后主要证候积分、1 s用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、1 s用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)及血清白细胞介素-4(IL-4)、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平变化情况,统计2组临床疗效、不良反应发生情况,随访6个月复发率。结果 2组治疗后咳嗽、咽痒、气急、舌苔白、脉象或弦或紧积分及血清IL-4、IL-6、TNF-α水平均显著降低(P均0. 05),且观察组上述指标均明显低于对照组(P均0. 05); FEV1、FVC及FEV1/FVC均显著提高(P均0. 05),且观察组以上指标水平均显著高于对照组(P均0. 05);观察组临床治疗总有效率显著高于对照组(P 0. 05),随访复发率显著低于对照组(P 0. 05); 2组不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P 0. 05)。结论郑邦本经验方联合孟鲁司特治疗咳嗽变异性哮喘可有效减轻相关症状体征,促进肺功能恢复,下调炎症细胞因子水平,降低随访复发风险,且安全。     

平喘固本中药热奄包治疗肺肾气虚型尘肺患者的临床观察

目的:观察平喘固本热中药奄包对肺肾气虚型尘肺患者肺功能、临床症状、生活质量的改善作用。方法:选择浙江省中西医结合医院职业病科2017年12月-2018年12月收治的尘肺患者80例,按照随机数字表法将患者分成两组,观察组40例,对照组40例。对照组采用临床上常规治疗尘肺病的方法:抗生素+解痉平喘药+化痰药;观察组在常规治疗方法的基础上加用平喘固本中药热奄包,治疗14 d观察两组患者治疗前后肺功能、6 min步行实验、临床症状积分、日常生活能力评分的情况。结果:治疗后两组患者肺功能指标第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV%)、一秒用力呼气容积与用力肺活量(FVC)的比值(FEV1/FVC)均较治疗前明显改善(P 0. 05),且观察组的改善优于对照组,(P均0. 05);治疗后2组患者6MWD均较治疗前提高(P均0. 05),且观察组改善优于对照组(P 0. 05);治疗后两组各项中医症状评分均较治疗前明显降低,观察组与同期对照组相比降低明显(P均0. 05);日常生活能力评分:治疗后两组日常生活能力评分较治疗前明显升高,观察组明显于对照组。结论:平喘固本中药热奄包能够改善肺肾气虚型尘肺患者的肺功能,减轻临床症状,提高生活质量。