补通膏联合舒利迭对支气管哮喘患者肺免疫功能的影响

目的:观察补通膏联合舒利迭对慢性持续期支气管哮喘患者肺功能和免疫功能的影响。方法:于立冬前后15 d,将105例患者随机分为3组:联合组、膏方组和舒利迭组。联合组:予补通膏早晚各10 m L+舒利迭(50/250)早晚各1吸。膏方组:予补通膏早晚各10 m L。舒利迭组:予舒利迭(50/250)早晚各1吸。疗程3个月。测定治疗前、治疗结束后、治疗结束3个月后3组患者哮喘控制测试(ACT)评分表得分情况,治疗前后3组患者第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%),血清干扰素-γ(INF-γ),白细胞介素4(IL-4)水平。结果:治疗结束后及治疗结束3个月后ACT评分比较,联合组均高于其余两组(P0.05);治疗后FEV1%、血清INF-γ比较,联合组均高于其余两组(P0.05);治疗后IL-4比较,联合组低于其余两组(P0.05)。结论:补通膏治疗支气管哮喘的机制涉及IL-4,INF-γ等多方面。该研究亦说明,补通膏与舒利迭有协同作用,可有效改善肺功能,调节免疫功能,值得推广应用。     

支气管动脉化疗栓塞联合艾迪注射液治疗中晚期肺癌的临床疗效观察

传统的全身静脉化学治疗中晚期肺癌疗效欠佳，支气管动脉化疗栓塞（BACE）在疗效上虽有所提高，但其抗肿瘤药物的不良反应，尤其是对造血和免疫功能的抑制，仍严重影响了患者的生活质量。有关的研究已经证实，在中药艾迪注射液支持下的超剂量动脉介入化疗栓塞在治疗肝癌中有较好的疗效。为此，我院以BACE联合应用艾迪注射液治疗中晚期肺癌30例，疗效满意，现报道如下。     

儿童呼吸道感染与抗生素耐药性研究

小儿呼吸道急性感染的病原学分布有其-定的特点,临床应结合其特点合理地使用抗生素,同时还需要加强对疾病病原学信息的测定,抗生素应用及细菌耐药网络的监测,本文就儿童呼吸道细菌对抗生素的耐药性进行了探讨.     

健脾益肾方在介入化疗中晚期肺癌中的应用

目的:观察健脾益肾方配合介入化疗治疗中晚期肺癌的临床疗效.方法:将60例中晚期肺癌患者随机分为治疗组30例,采用介入化疗并口服健脾益肾方;对照组30例,单独采用介入化疗.结果:治疗组和对照组近期疗效观察差异无显著性(P>0.05),但两组在治疗后减轻毒副反应与提高生活质量方面,治疗组明显优于对照组(P<0.05).结论:健脾益肾方在介入化疗中晚期肺癌中能明显减轻化疗药物的副作用,提高患者的生活质量.     

急性肺栓塞家兔血清中细胞因子的变化及其意义

目的观察急性肺栓塞家兔血清中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)、肝细胞生长因子(HGF)的变化,探讨这三种因子在急性肺栓塞中的意义。方法采用兔自体血栓回输法建立急性肺栓塞模型。选用20只健康新西兰白兔,随机分为对照组、模型组。应用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清中TNF-α、IL-1β、HGF的浓度变化。结果在肺血栓栓塞1 h TNF-α、IL-1β就已经升高;3 h达高峰,此时模型组TNF-α、IL-1β(5.52±0.99)ng/mL,(183.06±30.43)pg/mL明显高于对照组(2.16±0.63)ng/mL,(94.26±8.57)pg/mL,有显著性差异(P<0.01);6 h基本达基线水平。肺栓塞后1 h模型组HGF水平开始逐渐增高;于12 h达到高峰,与同期对照组相比有显著差异(474.24±72.77)pg/mL vs(58.46±14.38)pg/mL(P<0.0001)。肺组织病理变化显示:模型组肺动脉内可见多处致密血栓,一些肺泡萎陷,有一些肺泡水肿,肺泡腔内可见大量炎性细胞浸润和少量红细胞渗出液。对照组兔肺未见上述病理变化。结论急性肺栓塞后,血清TNF-α、IL-1β、HGF明显升高,可能参与了急性肺栓塞的病理生理过程;为临床初步诊断急性肺栓塞提供了一定的参考性指标。     

全数字超声引导可视人工流产系统在瘢痕子宫人工流产中的应用

目的:观察全数字超声引导可视人工流产系统在瘢痕子宫高危人工流产术中的临床效果。方法:对瘢痕子宫妊娠的患者100例术前2 h阴道后穹窿置入米索前列醇,行可视人工流产术患者50例为观察组,普通人工流产术患者50例为对照组,观察两组患者手术时间、出血量、人工流产综合征、吸宫不全、子宫穿孔、月经恢复时间等并发症的发生情况。结果:观察组患者平均手术时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组无吸宫不全,对照组有2例;观察组无月经推迟,对照组有4例推迟1个月。结论:全数字超声引导可视人工流产系统在瘢痕子宫高危人工流产术应用中缩短手术时间、减少出血量、避免吸宫不全、穿孔及减少不良反应,特别是减少损伤子宫内膜、减少远期并发症,是基层医务人员在行高危妊娠人工流产手术中的安全保障。     

温肾化痰配方颗粒对COPD稳定期患者肺功能与生活质量的影响

目的 探讨温肾化痰配方颗粒对慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期的肺功能与生活质量的影响。方法 将72例COPD稳定期患者随机分为治疗组和对照组,每组各36例,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用温肾化痰中药配方颗粒治疗,疗程均为60 d,比较2组患者治疗前后的肺功能、生活质量及临床疗效。结果 治疗1个疗程后,治疗组肺功能指标FEV1、FEV1/FVC、FEF75%和6MVT/m明显高于同期对照组水平(P<0.05,P<0.01),疾病影响、活动受限、呼吸症状及总分明显低于同期对照组( P<0.05,P<0.01);治疗组和对照组的临床控显率分别为44.44%和16.67%,2组组间比较差异具有统计学意义( P<0.01)。结论 温肾化痰配方颗粒可以改善COPD稳定期患者的肺功能状态,具有较好临床疗效,值得进一步探讨。     

莲必治配合头孢噻肟钠治疗肺炎40例

目的:观察清热解毒类中药配合西药(头孢噻肟钠)治疗肺炎的疗效。方法:采用莲必治(穿心莲内酯)或双黄连配合头孢噻肟钠治疗肺炎40例,并设对照组对比。结果:治疗组总有效率为92.5%。对照组总有效率为82.5%,P<0.05。结论:本方法对本病具有清热解毒,抗菌消炎的功效。     

武蕾教授基于“邪伏肺络”论治支气管哮喘经验

支气管哮喘(以下简称哮喘)是呼吸系统常见的慢性疾病之一,其反复发作、迁延难愈的特点为医患所苦。武蕾教授基于“邪伏肺络”理论认为,哮喘的根本原因为正气不足、肺络阳虚;病机关键为邪伏肺络、肺络不通;哮喘的夙根为伏风、伏寒、伏痰。在临床治疗中,谨守病机,以温补肺阳扶正气,祛除伏邪断夙根,通畅肺络调气机,并配合中医外治疗法,临床疗效满意。该文主要总结武蕾教授运用“邪伏肺络”理论论治哮喘经验,为论治哮喘提供了新思路。     

补肾化痰、祛瘀通络膏对哮喘-慢阻肺重叠综合征缓解期患者肺功能和血清白三烯B4水平的影响

目的观察补肾化痰、祛瘀通络膏对哮喘-慢阻肺重叠综合征(ACOS)缓解期患者肺功能和血清白三烯B_4(LTB_4)水平的影响。方法将100例ACOS缓解期患者按照随机数字表法分为2组。对照组50例予西医治疗;治疗组50例在对照组治疗基础上加补肾化痰、祛瘀通络膏治疗。2组疗程3个月。观察2组治疗前后哮喘控制测试(ACT)评分及慢阻肺症状测试(CAT)评分变化,肺功能指标第1 s用力呼气容积占预计值百分比(FEV_1%)、FEV_1/用力肺活量(FVC)、呼气高峰流量(PEFR)变化,LTB_4水平变化;观察2组治疗期间及治疗后6个月内急性加重次数,并进行安全性评价。结果 2组治疗后ACT评分均较本组治疗前升高(P0.05),CAT评分降低(P0.05);且治疗组治疗后ACT评分高于对照组(P0.05),CAT评分低于对照组(P0.05)。2组治疗后FEV_1/FVC、FEV_1%及PEFR均较本组治疗前升高(P0.05),且治疗组升高更明显(P0.05)。2组治疗后血清LTB_4水平均较本组治疗前降低(P0.05),且治疗组降低更明显(P0.05)。治疗组治疗期间、治疗后6个月内急性加重次数均较对照组少(P0.05)。治疗组不良反应发生率8.0%,对照组不良反应发生率12.0%,治疗组不良反应发生率低于对照组(P0.05)。结论补肾化痰、祛瘀通络膏联合西医治疗ACOS缓解期,可显著改善患者临床症状及肺功能,降低血清LTB_4水平,减少急性加重次数,降低不良反应发生率。