翼点入路摘除桥脑腹侧汽枪铅弹2例报告

颅内金属异物多采用立体定向方法除．但某些特殊部位，如脑干的金属异物即使应用立体定向法亦可能造成严重后果。随着显微外科技术进步，我们可以利用翼点入路方法解剖脑的自然间隙而显露脑干腹侧面区域。一年来我们应用该法成功除了2例幼儿挢脑腹侧汽枪铅弹。经国内献检索尚未见类似报告。     

翼点入路摘除桥脑腹侧汽枪铅弹2例报告

颅内金属异物多采用立体定向方法摘除,但某些特殊部位,如脑干的金属异物即使应用立体定向法亦可能造成严重后果.随着显微外科技术进步,我们可以利用翼点人路方法解剖脑的自然间隙而显露脑干腹侧面区域.一年来我们应用该法成功摘除了2例幼儿桥脑腹侧汽枪铅弹.经国内文献检索尚未见类似报告.1 病例报告     

CT导向定位下取出颅内金属异物一例报告

ＣＴ导向定位下取出颅内金属异物一例报告刘新，丁学华，张晓鹏，杨中坚我们最近在ＣＴ导向定位下取出颅内铅弹异物获得成功，现报道如下：病人男性，１６岁。１９９４年１月２６日被汽枪近距离误伤。铅弹自左侧前额部射入，当即跌倒，面部着地，无昏迷。外院行头皮清创，...     

立体定向颅内异物摘除术（附57例分析）

火器性颅脑穿透伤，颅内存留物直径＞１．０ｃｍ者应摘除。本文对５７例颅内异物存留患者分别用立体定向－磁性探针摘除４６例：定向负压吸引５例：方格金属网定位徒手穿刺和脑清创时磁性摘除６例：总成功率９８．２５％，资料提示切线伤异物浅表，经方格金属网定位徒手磁力或钳夹摘除方便，深部异物立体定向磁力摘除准确性高，副损伤小。定向负压吸引可摘除脑实质内非磁性物；脑室内液体流动，异特随体位变动而移位者，则摘除困难。     

立体定向颅内金属异物摘除

立体定向颅内金属异物摘除林光畴，王如　，张锡增自１９８９年以来，我们采用立体定向及Ｘ－电视监测下，成功地摘除颅内金属异物３１例，现报告如下。临床资料本组男１９例，女１２例，年龄７～５６岁。颅内金属异物４２个，＞１ｃｍ７个，其余均为小弹片、铁砂球及铅弹...     

应用立体定向技术摘除脑内铅弹3例报告

应用立体定向技术摘除脑内铅弹３例报告刘灵慧，刘建明，谢伟，魏正怀，肖国才近年来，我们采用脑立体定向技术成功摘除３例颅内金属异物，报告如下。例１：男，７岁。于１９９０年６月１３日，被玩耍的叔父从１５米外射来的高压气枪铅弹击伤头部，致脑内金属异物存留，２...     

上矢状窦内异物的处理（摘要）（附八例报告）

上矢状窦内异物的处理（摘要）（附八例报告）蒯增芝，白玉廷一、临床资料男６例，女２例，年龄１１岁至３６岁。１例为４ｃｍ长铁钉砸入头部，正经过上矢状窦后１／３；２例为土枪、猎枪子弹爆炸伤，将铁屑残留上矢状窦内；２例为高空坠落玻璃砸伤头顶，碎玻璃残留于矢状...     

立体定向取出颅内金属异物15例

立体定向取出颅内金属异物１５例王增惠，李学芝，纪宇明我们自１０９０年２月～１９９４年９月用立体定向技术取出颅内金属异物１５例，现报告如下。一、临床资料一般资料：本组男１０例，女５例，年龄１６～４０岁。其中１０例为土枪铁制砂子造成的颅脑盲管伤，铁砂位于...     

CT立体定向手术27例报告

ＣＴ立体定向手术２７例报告姚家楫，方泽鲁，李树欣ＣＴ立体定向手术定位准确，操作简便，占用ＣＴ机时间平均为１５分钟，除适用于脑深部病灶活检外，还可对脑内囊性病变抽吸囊液、对颅内异物，亦可通过ＣＴ立体定向术帮助定位摘除，并可制造脑内破坏灶，治疗功能性神经...     

立体定向取除颅内巨大金属异物1例

患者男 ,32岁。因高速金属异物击伤颅面部 6小时入院 ,查体 ,嗜睡状 ,鼻根部有一约 1ｃｍ裂口 ,已缝合 ,双瞳等大 3ｍｍ ,光敏 ,右侧肢体肌力 1度 ,左侧肢体肌力Ｖ度 ,病理征 (- ) ,头颅Ｘ片、ＣＴ片示 :颅内左额运动区皮层下与大脑镰相接处棒形金属异物。伴少许出血 ,入院后在局麻下行ＣＴ定位 ,立体定向术下 ,小骨窗开颅 ,用强磁性棒顺金属异物长轴一次性取出约 0 7ｃｍ× 0 7ｃｍ× 8ｃｍ金属异物 ,用双氧水及生理盐水加庆大霉素反复冲洗创道 ,伤口一期愈合 ,右侧肢体肌力恢复到Ｖ度 ,半月后出现脑脊液鼻漏 ,经保守治疗治愈出院 ,现 2…     

颅内巨大金属异物一例

患者男,３６岁。人院前１２小时,自制火药枪爆炸,枪栓击伤颅面部。查体,呈嗜睡状态,右眼肿胀,双侧瞳孔等大正圆,对光反应灵敏,左侧鼻孔有血迹,鼻腔内棉花填塞,四肢活动好,生理反射存在,病理反射未引出,ＣＴ：颅内右侧棒形金属异物,穿破右筛窦。在全麻下行右额顶骨窗开颅,额上回处有挫碎脑组织溢出,清除挫碎脑组织,见一金属异物前端有弹簧,探查前颅底,筛窦左侧有１．ｓｃｍｘｌ．ｓｃｍ缺损区,周边有碎骨片,子以清除,异物是从左鼻孔穿人倾斜经筛窦进右额叶内,明确异物脑内走行方向,缓慢取出一重ｓｌｇ,直径１．ｓｃ…     

CT定位脑立体定向颅内外金属散弹摘除1例

ＣＴ定位脑立体定向颅内外金属散弹摘除１例胡家正，蒋永明，杨刚，杨国庆，鲁永成，王永莲颅内外多发性金属散弹伤因无法在Ｘ照片上确定那一粒金属异物在颅内，而经ＣＴ定位标记后，立体定向取出则较容易，本院成功１例报道如下：张某，男，２８岁。因头面部火药枪击伤后...     

定向负压吸出颅内金属异物体会(附2例报告)

取出颅内金属异物有直接开颅法和定向取出等方法,国内应用钐钻磁棒取易磁化金属异物有较多报道,但是对铅弹、碎石、塑料等异物确有困难,我们采用立体导向电视透视下负压吸出颅内铅弹两枚,报告如下。例1:黄某,男,9岁。于1990年3月14日中午玩耍时被20米外射来的高压气枪铅弹     

脑立体定向摘取深部颅内异物

脑立体定向摘取深部颅内异物孙培永１９９０年以来，我院在脑立体定向下摘取深部颅内异物６例，取得良好效果，现报告如下：一般资料６例全为男性，年龄为１岁半至３０岁。受伤后入院时间最短３小时，长者１５天。异物位于右额１例、顶枕部３例、左右颞后部各１例。距脑皮...     

立体定向及电视导引摘除颅内金属异物

颅内金属异物是火器性颅内损伤的常见并发症。近年来，由于脑立体定向技术广泛开展．对颅内金属异物的除趋积极态度。1989年以来，我院采用立体定向及电视导引相结合的方法除颅内金属异物28例，无一例失败，现在报告如下。     

立体定向脑内窥镜手术操作体会

目的为了减少脑组织损伤、并能在直视下进行手术，临床应用脑内窥镜处理脑深部病变。方法采用ＣＴ引导立体定向技术，应用ＡＥＳＣＵＬＰ及ＨＢ－２型神经内窥镜，治疗脑深部病变５４例患者；其中包括脑肿瘤切除３０例，脑内异物摘除８例，脑囊肿摘除５例，脑脓肿摘除３例，脑内病变活检２例，脉络丛烧灼治疗脑积水２例，脑内血肿清除及取出脑内寄生虫各２例。结果手术有效率９６％（术后１个月）。术后无昏迷、偏瘫、颅内感染等严重并发症。结论立体定向脑内窥镜手术具有一定的临床应用价值和较好的发展前景。     

脑内窥镜立体定向手术40例

采用ＣＴ引导立体定向技术，施行脑内窥镜手术４５例，包括脑肿瘤切除２５例，脑囊肿摘除８例，脑内异物摘除６例，脑脓肿瘤除３例，脉络丛烧灼治疗脑积水２例，脑内寄生虫取出１例，病变均位于脑深部或重要功能区，术中应用钬激光和Ｎｄ：ＹＡＧ激光效果良好，手术有效率９５％（术后１月）术后无昏迷，偏瘫，颅内感染等严重并发症。     

脑内窥镜立体定向手术40例

采用ＣＴ引导立体定向技术，施行脑内窥镜手术４５例，包括脑肿瘤切除２５例，脑囊肿摘除８例，脑内异物摘除６例，脑脓肿摘除３例，脉络丛烧灼治疗脑积水２例，脑内寄生虫取出１例。病变均位于脑深部或重要功能区。术中应用钬激光和Ｎｄ：ＹＡＧ激光效果良好。手术有效率９５％（术后１月）。术后无昏迷、偏瘫、颅内感染等严重并发症。     

巨大脑内结石一例

患者　女性 ,2 8岁。进行性头痛3年 ,神经系统检查无阳性体征。颅脑ＣＴ平扫示右侧侧脑室三角区及第三、四脑室内有一巨大不均匀性高密度影 ,呈不规则椭圆形 ,边界较清楚 ,约 7ｃｍ× 6ｃｍ× 5ｃｍ ,ＣＴ最大值10 1 3Ｈｕ ,两侧侧脑室呈对称性扩大。ＭＲＩ检查 ,病灶主要呈不均一性短Ｔ1、短Ｔ2信号。取幕上右顶枕入路 ,右侧侧脑室内见一巨大囊性肿物 ,包膜完整 ,穿刺抽出棕褐色粘稠液体约8ｍｌ。切开包膜 ,逐次取出囊内棕褐色鹅卵石状硬块 5枚 ,最大者约 3ｃｍ× 2 5ｃｍ× 2 5ｃｍ ,最小者约 1 5ｃｍ×1ｃｍ× 1ｃｍ ,最后完整切除囊壁…     

CT立体定向脑胶质瘤穿刺道接种一例

ＣＴ立体定向脑胶质瘤穿刺道接种一例朱凤清患者男，３７岁。因头痛、恶心呕吐１０天，ＣＴ扫描诊断为右侧丘脑肿瘤。入院时神志清，双侧视乳头水肿，左侧肢体轻偏瘫。ＣＴ扫描显示右侧丘脑有４ｃｍ×３ｃｍ×３ｃｍ的占位性病变，平扫为略低密度，周围脑水肿，导水管轻度...