颅内动脉瘤术中脑血管造影

动脉瘤术中血管造影可减少残余动脉瘤和血管闭塞等并发症。动脉瘤夹闭后仍有部分病人需要调整动脉瘤夹,术中血管造影的应用可明显提高动脉瘤的手术效果,特殊部位及巨大动脉瘤更应提倡术中血管造影。术中血管造影的并发症主要为脑栓塞或脑梗死,但发生率极低。通过术中血管造影及时调整动脉瘤夹,可避免第2次开颅和正常血管闭塞导致的卒中。     

CT引导下颅咽管瘤内置入放射性核素治疗的研究

ＣＴ引导下颅咽管瘤内置入放射性核素治疗的研究刘宗惠，田增民，于新，李士月，杜吉祥，徐永革，刘建杰１９８８年１月～１０９６年１月，采用ＣＴ引导立体定向技术对３００例颅咽管瘤进行了３８５次瘤内置入放射性核素的治疗，其中男１８０例，女１２０例。年龄３～７４...     

立体定向脑内窥镜手术操作体会

目的为了减少脑组织损伤、并能在直视下进行手术，临床应用脑内窥镜处理脑深部病变。方法采用ＣＴ引导立体定向技术，应用ＡＥＳＣＵＬＰ及ＨＢ－２型神经内窥镜，治疗脑深部病变５４例患者；其中包括脑肿瘤切除３０例，脑内异物摘除８例，脑囊肿摘除５例，脑脓肿摘除３例，脑内病变活检２例，脉络丛烧灼治疗脑积水２例，脑内血肿清除及取出脑内寄生虫各２例。结果手术有效率９６％（术后１个月）。术后无昏迷、偏瘫、颅内感染等严重并发症。结论立体定向脑内窥镜手术具有一定的临床应用价值和较好的发展前景。     

内窥镜在脑神经外科手术中的应用(附40例报告)

脑内窥镜手术是近年微创伤神经外科的一个重要发展方向.本文报告应用CT引导立体定向技术,施行脑内窥镜手术40例.包括脑肿瘤切除25例,脑囊肿摘除5例,脑内异物摘除4例.脑脓肿摘除3例,脉络丛烧的治疗脑积水2例,脑内寄生虫取出1例.病变均位于脑深部或重要功能区,其中鞍区18例、大脑半球8例、基底节区6例、侧脑室内5例、小脑半球3例.手术有效率97.5%(术后1月).术后无昏迷、偏瘫、颅内感染等严重并发症.本文介绍了内窥镜的手术方法,对于如何术中应用激光及防治并发症等问题进行了讨论.     

椎管肿瘤90例临床分析

文章就椎管肿瘤９０例病人的诊断及手术治疗进行分析，认为早期诊断对病人的预后有重要意义，对怀疑有椎管肿瘤的病人应进行系统的检查，特别提倡ＭＲＩ的应用。手术方式应根据病变的部位，大小及性质选择。     

CT-引导下颅咽管瘤内置入放射性核素治疗的研究

自１９８８年１月至１９９６年１月采用ＣＴ引导立体定向技术对３００例颅咽管瘤进行了３８５次瘤内置入放射性核素的治疗。其中男１８０例，女１２０例，年龄３～７４岁，平均３０．５岁。全部病例均有视路受损症状。ＣＴ或ＭＲＩ检查显示：囊性肿瘤１７５例，实体性肿瘤４０例，实体与囊腔并存８５例，无，手术死亡及严重并发症。结果：术后２５０例随访６个月至８年，平均４年：肿瘤消失１８０例（７２％）；肿瘤显著缩小（＞８０％）３０例（１２％）；肿瘤缩小５０％左右２０例（８％）；肿瘤增大（主要为实体性）１６例（６．４％）；死亡４例（１．６％）。所使用的Ｐ－３２和Ｙ－９０是纯Ｂｅｔａ射线源，因其穿透能力短易于运送与保存、保护、对使用囊壁的治疗量为２００Ｇｙ（２００００ｒｄ）为好，可杀死瘤细胞而对周围组织无损害。提示立体定向瘤内放射性核素行间质内照射是治疗颅咽管瘤的一种有效方法。     

CT引导立体定向摘除脑深部金属异物2例

ＣＴ引导立体定向摘除脑深部金属异物２例田增民，刘宗惠，李士月，刘建杰北京市海军总医院种经外科（１０００３７）我们采用ＣＴｇｌ导立体定向手术ｌ＇］摘除２例脑深部金属异物，取得良好效果，而无手术并发症．现报告如下：例１男，１１岁，因头部被猎枪弹击伤１６天...     

巨大听神经瘤术后多脏器衰竭抢救成功一例

自70年代确立多脏器衰竭(MOF)的概念以来,有关其发病过程及机理的研究非常之多。但就神经外科而言,因脑部疾病引发的MOF的探讨却很少。现将一例巨大听神经瘤     

CT引导立体定向放射性核素瘤内放疗的研究(附842例临床分析)

自1988年1月～1996年1月用CT引导立体定向技术对842例脑肿瘤患者进行了放射性核素瘤内置入近距离放射治疗,其中男517例,女325例,年龄2.5～80岁,平均32.5岁。使用内放疗放射性核素有~(32)P,~(90)Yt,~(192)Ir。治疗效果满意,无严重恶化及严重并发症或死亡。