根治性肾癌切除术的围术期护理

肾癌是常见的肾脏恶性肿瘤,约占肾脏恶性肿瘤的50%,在我国肾癌的发病年龄多见于40～60岁的男性。血尿、疼痛的肿块是肾癌的主要症状,其主要的治疗方法是根治性肾癌切除术。     

彩色多普勒超声鉴别诊断小肾癌的价值

肾癌也称肾细胞癌,起源于近曲小管的上皮细胞,是泌尿系统最常见的恶性肿瘤,占肾恶性肿瘤的85%~90%.临床上将直径≤3 cm的肾癌称为小肾癌,在肾癌中约占8.7%~25.4%.目前治疗肾癌惟一有效的方法是手术切除,     

54例肾癌的临床分析

肾癌源于肾小管上皮的恶性肿瘤。临床出现血尿、肿物、疼痛三大典型症状时,已属晚期。而早期诊断、治疗肾癌是当今泌尿外科难题之一。现将1976~1992年收治的54例肾癌,就早期诊断、治疗进行讨论。     

肾癌脑转移放射治疗32例临床分析

恶性肿瘤脑转移预后与原发肿瘤类型有关,一般而言,肾癌脑转移患者中位生存比其它恶性肿瘤的要差。脑转移最佳治疗仍有争论,但就大多数患者而言全脑放射仍是主要治疗方法。本文分析32例肾癌术后脑转移单纯全脑放射治疗结果,以探讨肾癌脑转移治疗及相关预后因素。1临床资料与方法1．亚临床资料我院1992年元月～1997年4月共32例肾癌术后脑转移接受全脑放射治疗,其中男22例,女10例,中位年龄52．5（32～64．5）岁。原发肿瘤组织学类型包括肾细胞癌27例,Wilm’s瘤3例和混合细胞癌2例。左肾癌14例,右肾癌18例,32例全部作了肾癌根治术。…     

阿西替尼治疗转移性肾癌研究现状

肾癌是泌尿系统的常见病和高发病,在恶性肿瘤中肾癌的发病率也占有很高的比重,故而肾癌的治疗,尤其是转移性肾癌的治疗受到大家越来越多的关注。目前分子靶向药物的问世极大改善了肾癌的治疗效果,其中阿西替尼也被FDA批准用于治疗转移或晚期肾癌。该研究将对阿西替尼治疗转移性肾癌的治疗原理、治疗效果、安全性进行阐述,探讨阿西替尼治疗转移性肾癌的研究现状,从而更好的帮助临床医生制定治疗方案。     

肾癌伴腔静脉癌栓的护理

肾癌是泌尿外科常见的恶性肿瘤之一,发病率仅次于膀胱癌.而肾癌伴腔静脉癌栓并非罕见,近年国内报道逐年增多[1].肾癌伴腔静脉癌栓是肾癌的晚期表现,如不及时治疗,预后很差.本科于2009年2～4月收治了2例肾癌伴腔静脉癌栓的患者,现将护理体会报道如下.     

囊性肾癌的诊断与治疗

目的探析囊性肾癌的诊治方法,以调高囊性肾癌的诊治水平。方法选择该院从2005年1月—2011年1月收治的囊性肾癌患者10例,采用回顾性分析的方法对于10例患者的临床表现、影像学特点、手术方式等进行分析。结果有8例在影像学上有恶性肿瘤的表现,因此在术前诊断为囊性肾癌。8例采用肾癌根治术的方法治疗,2例采用肾肿瘤剜除术方法进行治疗,术后对于10例患者进行5~76个月的随访,2例患者分别在手术4年、5年死亡,1例死于肿瘤转移,1例死于心脏疾病。剩余8例没有肿瘤转移和病情复发情况。结论对于囊性肾癌疾病具有诊断困难的特点,在进行诊断的过程中1要结合术前影像学检查、术中冷冻切片和术后病理检查结果进行综合分析,采用肾癌根治术对于患者进行治疗取得了良好的治疗效果,值得进行临床推广。     

肾癌并发下腔静脉瘤栓的诊治分析

原发性下腔静脉瘤栓比较少见 ,一般为血管本身肿瘤所致 ,下腔静脉瘤栓多为肝脏恶性肿瘤、肾癌、肾上腺恶性肿瘤以及肾母细胞瘤晚期的一种并发症[1,2 ] 。本文重点讨论影像学检查在肾癌并发下腔静脉瘤栓诊断中的应用以及对下腔静脉瘤栓的几种治疗方案进行探讨。1　临床资料9例住     

32例肾癌超声诊断探讨

肾癌是临床常见的恶性肿瘤之一,占全身肿瘤的第7位,占全身恶性肿瘤的2%～3%.本文对2003年1月至2006年12月本院超声诊断并经手术证实的32例肾癌进行回顾性分析,以提高超声对肾癌特别是小肾癌诊断的准确性.     

囊性肾癌17例临床分析并文献复习

目的：探讨囊性肾癌（cystic renal cell carcinoma,CRCC）的临床诊断和治疗。方法：回顾性分析18例CRCC患者的临床表现、影像学特征、手术方法、病理特征及随访结果。结果：术后常规病检回报：17例均为囊性肾癌,TNM分期13例为T1N0M0期,4例为T2N0M0期。其中多房囊性肾癌7例,单房囊性肾癌4例,肾细胞癌伴广泛坏死3例,单纯囊恶性变3例。17例获随访,随访4～64个月,均未见明显复发或转移情况。结论：囊性肾癌是一种较少见的恶性肿瘤,术前诊断主要依靠影像学,单房囊肿性肾癌易误诊为肾囊肿,囊性肾癌总体预后较好,最佳治疗方案仍存在诸多争议。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值

目的 探讨降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值.方法 选取住院治疗的细菌性肺炎患者72例,根据治疗效果分为治疗有效组(有效组)47例和治疗无效组(无效组)25例,对治疗有效组和无效组中的降钙素酶原变化及影响肺炎治疗效果的危险因素进行分析.结果 有效组治疗后3天及治疗后7天的降钙素酶原显著低于无效组的患者(P＜0.05);年龄＞65岁、心功能≥3级、COPD、糖尿病、肺部双侧受累(X线示)、菌血症、感染性休克和3天内降钙素酶原变化率＜30％是影响细菌性肺炎治疗效果的危险因素;感染性休克、肺部双侧受累、3天内降钙素酶原变化率＜30％及心功能≥3级是影响细菌性肺炎治疗效果的独立危险因素.结论 测定降钙素原变化率对细菌性肺炎的疗效评估具有重要临床意义,可在临床推广应用.     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。