安徽省43771例围产儿出生缺陷流行病学监测

本文报道安徽省1986年10月1日～1987年9月30日期间我省29所医院围产儿出生缺陷监测结果。43771名围产儿中,出生缺陷467例,发生率10.67‰;围产儿死亡1600例,死亡率36.55‰。两组性别间均无显著性差异(P>0.05)。81种畸形前五位依次为脑积水、无脑儿、唇腭裂、多指(趾)与足内(外)翻。农村出生缺陷发生率(16.35‰)高于城市(7.37‰),两者有显著性差异(P<0.01)。皖北地区神经管畸形居首位;皖南、皖中则以肢体畸形多见。木文初步探讨了出生缺陷与父母血缘、母亲文化程度低、年龄<20或>35岁、多孕次、产次、双胎等因素的关系。     

灰阶实时超声对胆系结石的流行病学调查

作者报道用灰阶实时超声显象仪,对15 856例健康体检人群(包括城市和乡村)进行了胆道系统(下称胆系)结石普查,结果表明,患胆系结石者553例,总患病率为34.88‰,且有以下特点:胆囊结石最多(男、女分别为81.15％、87.29％);城市人群胆结石患病率明显高于乡村(P<0.01);城市人群中女性胆结石患病率明显高于男性,约为2.5:1(P<0.01),也明显高于乡村女性(P<0.01);乡村人群中,男、女性胆结石患病率无显著差异(P>0.05);城市与乡村的男性胆结石患病率无显著性差异(P>0.05);城市和乡村的男、女性胆结石患病率都有随年龄增加而增加的趋势,有极显著性差异(P值均<0.01)。作者还讨论了胆结石与临床症状的关系。     

陕南地区高中毕业生牙周健康状况调查

目的:分析陕西南部多所高中毕业生牙周健康状况。方法:按照第三次全国口腔流行病学调查标准及方法,对陕西南部2012年高中毕业生进行了牙周健康状况检查调查。结果:牙龈出血检出率城市男女分别为89.5%和71.2%,差异有统计学意义(P<0.05);乡村男女分别为86.2%和82.7%,差异无统计学意义(P>0.05)。牙龈出血平均检出牙数6.4个,城乡分别为6.2及7.7个,差异有统计学意义(P<0.05)。牙石检出率乡村男女生分别为79.2%和65.8%,男生高于女生,差异有统计学意义(P<0.05);城市男女生分别为74.1%和66.9%,检出率差异无统计学意义(P>0.05);牙石平均检出个数7.0个,乡村8.3个,高于城市5.8个,城乡相比有显著性差异(P<0.05)。结论:牙龈出血率高且卫生状况不佳;牙周健康相关知识认识不足,保健行为差。建议加强高中学生口腔健康教育力度,牙周检查成为每年学生查体的重要内容之一,使学生养成良好口腔卫生行为,有效改善牙周健康状况。     

河南省人口死亡水平和期望寿命分析

目的 分析河南省人口死亡水平、期望寿命及其地区差异.方法 利用2010年第六次人口普查资料,计算河南省人口死亡率、标准化死亡率和期望寿命.结果 2010年,河南省总人口数为94 029 939,死亡人数509 591,人口粗死亡率为5.42‰.死亡率最高的城市依次是鹤壁、济源和南阳市,其标准化死亡率分别为6.28‰、6.15‰和5.85‰.河南省乡村居民标准化死亡率为7.11‰,为城市的1.94倍.河南省人口期望寿命为77.92岁,男性和女性的期望寿命分别为75.18岁和80.80岁.结论 河南省人口死亡率较前5次人口普查进一步降低,期望寿命增加;经济水平低的乡村,死亡水平高.     

银川地区住院分娩新生儿先天性畸形的流行病学研究

报告1988年6月至1989年5月银川地区八所县级以上医院新生儿先天性畸形发生水平和流行病学特征。结果表明,本地区八所医院内分娩的8453名新生儿中先天畸形发生率为10.29‰。在不同新生儿性别、产母民族、产母职业之间,本项发生率各各的差异未见显著的统计学意义;可是,发现产母多胎一产(17.84‰)、产母年龄大于35岁(35.71‰)、新生儿夏季岀生(14.99‰)者此项发生率显著升高(P 均<0.05)。新生儿先天性畸形总数中,男女性别比为1.23;神经系统畸形的及唇、腭裂的均以女性占多数,其男女性别比分别为0.67和0.33。上述总数中,四肢手足畸形及神经系统畸形的分别居第一、第二位,合计占总数的49.43%。     

帕金森病与苍白球钙化相关性研究

目的 :研究帕金森病和苍白球钙化相关性。方法 :5家医院依 CT顺序号抽取大宗头颅存档片分析苍白球钙化表现 ,评价确诊的 4 2例帕金森病脑 CT的苍白球钙化。结果 :苍白球钙化在 5家医院按男女性别后壮年组发生率分别为 2 8‰ ,4 0‰ ;老年组分别为 6 4‰ ,85‰ ;高龄组分别为 80‰ ,6 4‰ ;这 3个年龄组为 PD发病年龄组 ,计 30 85例正常人中有 15 9例苍白球钙化 (5 1.5 4‰ ) ,与 4 2例 PD发现苍白钙化 2例 (4 7.6 2‰ )比较 ,差异无显著性 (χ2 =0 .0 1,P>0 .0 5 )。结论 :研究结果认为帕金森病与苍白球钙化无相关性。     

三维彩色多普勒超声在胎儿中枢神经系统先天畸形诊断中的应用价值

目的:探讨三维彩色多普勒超声准胎儿中枢神经系统先天畸形诊断中的应用价值。方法:随机选取高危妊娠孕产妇200例作为研究对象,均进行二维和三维彩色多普勒超声检查,分析二维和三维彩色多普勒超声的影像学表现,并统计胎儿中枢神经系统先天畸形的检出率和诊断符合率。结果:200例高危妊娠产妇经分娩或引产后尸检,有30例胎儿被确诊为中枢神经系统先天畸形;二维彩色多普勒超声对胎儿中枢神经系统先天畸形的检出率为14%,诊断符合率为93.33%,漏诊2例;三维彩色多普勒超声对胎儿中枢神经系统先天畸形的检出率为15%,诊断符合率为100%,无漏诊病例,二维和三维彩色多普勒超声检查对胎儿中枢神经系统先天畸形的检出率和诊断符合率无明显差异(P>0.05),但三维彩色多普勒超声检查可有效避免胎儿中枢神经系统先天畸形的漏诊。结论:三维彩色多普勒超声检查在胎儿中枢神经系统先天畸形诊断中具有检出率和符合率高,无漏诊的应用价值。     

安徽省围产期死亡一年监测(附1600例分析)

1986年10月1日～1987年9月30日,安徽省29所医院监测围产儿43771名,死亡1600例,死亡率36.55‰(其中死胎、死产占70.31％),性别差异无显著性(P>0.05)。农村死亡率高于城市(P<0.005)。前五位死因依次为脐带因素、畸形、胎位异常,胎盘因素与肺透明膜病。与孕周<38周、低出生体重,产妇≥35岁、文化程度低、多孕(产)次、双胎和父母有血缘关系等因素有关联。还讨论和提出防治对策与控制措施。     

重庆市黔江区2009-2011年中小学生体质健康检查结果分析

目的及时掌握学生体质健康现状、发展和变化趋势,为制定改善学生健康状况的政策、策略和措施提供科学依据.方法以全区所有被检学生为样本,采用病史询问和常规体检的方法,通过对比分析2009-2011年中小学生体质健康检查结果,对全区学生的体质健康状况进行分析评价.结果营养状况:2009-2011年中小学生超重检出率和肥胖检出率均呈逐年增长趋势;平均身高按学习阶段依次排序,总平均身高都呈逐渐升高趋势,在小学、中学阶段城市均高于乡镇.龋齿患病情况:2009-2011年中小学生龋齿检出率三年间无显著性差异,龋齿患病率小学生高于中学生.眼疾患病情况:2009年眼疾检出率、视力低下检出率显著高于2010和2011年,三年眼疾患构成比无明显差异;中学生视力低下率远高于小学生视力低下率.心脏疾患情况:2009-2011年中小学生心脏疾患检出率无显著差异,占前三位的是心动过速、心律不齐和先心病.结论2009-2011年黔江区中小学生超重、肥胖、小学生营养不良检出率均呈逐年增长趋势;营养不良检出率、较低体重检出率乡镇高于城市,超重检出率和肥胖率城市高于乡镇;中小学生生长发育营养符合中小学生身体发育规律,在小学、中学阶段城市均高于乡镇;中小学生龋齿检出率三年间无显著性差异,小学生患病率明显高于中学生;2009年眼疾检出率显著高于2010和2011年,三年眼疾患构成比无明显差异,其中沙眼和结膜炎所占比例很高;三年间中小学生视力低下检出率呈逐年下降趋势,中学生视力低下率明显高于小学生;三年间中小学生心脏疾患检出率无显著差异,其中心动过速所占比例较高,其次是心律不齐和先心病.     

早孕妇女外周血、宫颈分泌物及绒毛组织巨细胞病毒、单纯疱疹病毒Ⅱ型、弓形虫检测情况的分析

目的探讨早孕妇女中人巨细胞病毒(CMV)、单纯疱疹病毒Ⅱ型(HSV-Ⅱ)、弓形虫(TOXO)、沙眼衣原体(CT)感染的发生情况.方法采用PCR技术对486例早孕妇女的外周血、宫颈分泌物、绒毛组织检测CMV、HSV-Ⅱ、TOXO和CT.结果486例早孕妇女的外周血、宫颈分泌物、绒毛组织中CMV、HSV-Ⅱ、TOX-O、CT的总检出率分别为7.62%、2.67%、1.86%和17.08%.外周血中CMV、HSV-Ⅱ、TOXO检出率分别为1.64%、0.82%及1.65%;绒毛组织中CMV、HSV-Ⅱ、TOXO检出率均为0.21%;分泌物中CMV、HSV-Ⅱ、CT的检出率分别为5.76%、1.64%、17.08%.除CT的检出率随年龄增长而下降外,其余各项检测在不同年龄组中的检出率差异均无显著性(P均＞0.05),未产妇与经产妇的检出率差异无显著性(P＞0.05).结论孕早期血清CMV、HSV-Ⅱ、TOXO及CT的检测不必定为筛查的项目,对早孕妇女,可首先考虑作分泌物检测.     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

扩张兔皮肤超微结构的变化

目的：动态观察扩张兔皮肤超微结构的变化。方法：选用2--3kg新西兰大白兔64只，分为2大组，快速扩张组和常规扩张组，每组32只，每大组再分为4组，为扩张完成后即时、1周、12周、24周组。每组8只，其中4只为实验组，另4只植入扩张器不扩张作为对照组。透射电子显微镜观察各组皮肤超微结构的变化。结果：表皮扩张后经历--由扩张刺激引起的创伤至完全修复的过程。扩张后即时真皮中成纤维细胞大量增生，功能由静止转向活跃，胶原纤维碎裂成片，弹力纤维部分断裂，炎症细胞浸润；扩张后1周常规扩张组基底膜连续性基本恢复。显示成纤维细胞合成功能活跃。扩张后12周、24周，成纤维细胞趋于稳定、形态狭长，部分胶原排列紊乱，部分有似癜痕样改变。结论：扩张刺激可致兔皮肤创伤。扩张后真皮不可完全修复。     

芹黄素对大鼠缺血视网膜功能恢复的作用

目的观察芹黄素对大鼠缺血视网膜功能恢复的作用。方法30只Long-Evans大鼠用动脉结扎法造成视网膜缺血模型,其中治疗组20只腹腔注射芹黄素,对照组10只注射溶媒二甲基亚酚。用视觉电生理仪检查视网膜功能恢复情况。结果芹黄素治疗组视网膜功能恢复明显好于对照组(P<0.05)。结论芹黄素能促进大鼠缺血视网膜的功能恢复。      

降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值

目的 探讨降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值.方法 选取住院治疗的细菌性肺炎患者72例,根据治疗效果分为治疗有效组(有效组)47例和治疗无效组(无效组)25例,对治疗有效组和无效组中的降钙素酶原变化及影响肺炎治疗效果的危险因素进行分析.结果 有效组治疗后3天及治疗后7天的降钙素酶原显著低于无效组的患者(P＜0.05);年龄＞65岁、心功能≥3级、COPD、糖尿病、肺部双侧受累(X线示)、菌血症、感染性休克和3天内降钙素酶原变化率＜30％是影响细菌性肺炎治疗效果的危险因素;感染性休克、肺部双侧受累、3天内降钙素酶原变化率＜30％及心功能≥3级是影响细菌性肺炎治疗效果的独立危险因素.结论 测定降钙素原变化率对细菌性肺炎的疗效评估具有重要临床意义,可在临床推广应用.     

人体寄生虫学多媒体教学效果的初步评估

通过分析多媒体辅助教学方法与传统教学方法在人体寄生虫学教学中的应用,指出多媒体辅助教学对于提高教学质量效果显著,受到了绝大部分同学的赞同和欢迎.     

头孢他啶用于胸外科感染的疗效分析

目的 观察和评价头孢他啶（泰得欣）应用于普通胸外手术的临床疗效和安全性。方法 采用对比试验，观察2005年8-10月96例普胸手术预防和治疗的疗效和不良反应。结果 泰得欣在预防和治疗术后感染中总有效率95．9％，不良反应发生率为5．2％。结论 泰得欣临床效果满意，使用安全，值得在普胸手术中选用。     

骨淋巴管瘤病1例报告

患者女,19岁,体检发现全身多处固执破坏4个月。影像学检查：平片及CT平扫检查：双侧髂骨、耻骨、股骨颈及股骨上段均可见多发大小不等的低密度影,略呈膨胀性,边界清楚,部分可见硬化边。双侧肱骨上段、肩胛骨近关节盂处骨质及股骨下段、右胫骨近端、左腓骨中上段可见多个囊性骨及右侧锁骨亦可见多发局限性低密度减低区、略呈膨胀性（图1、5）。MRI平扫：脊柱可见多个囊状长T1长T2信号,部分略呈膨胀性。（图2～4）     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

胃镜诊断胃癌107例分析

1986年1月至1991年6月经内窥镜检查发现胃癌107例,其中100例经内窥镜活检病理证实,阳性率93.5％,7例阴性者均经手术证实。本文分析了胃癌的内镜特征(中、晚期胃癌、一点癌)和病理特点,并就临床意义进行分析、讨论。认为在胃角、胃窦部的溃疡、糜烂、结节状及粘膜粗糙不平应仔细观察并进行活检。