围术期保温措施在经皮肾镜取石术中的研究应用

目的探讨围术期保温在经皮肾镜取石术中的作用,以减少并发症,提高围术期护理质量。方法将80例确诊肾盂输尿管结石需行经皮肾镜手术的患者随机分成对照组和实验组各40例。对照组按一般手术常规护理,观察组患者围术期针对易产生低体温环节加强综合保温措施。记录患者术前、术中、手术结束时的体温和寒颤情况。结果 2组术前体温比较差异不显著(P0.05),术中及术后体温观察组高于对照组(P0.05);2组麻醉苏醒期情况比较,观察组苏醒延迟、寒颤、躁动发生率低于对照组(P0.05);观察组术后下床活动时间、平均住院时间少于对照组(P0.05)。结论对经皮肾镜取石术患者采取围术期保温措施,可以有效预防手术时出现寒颤、躁动等不良反应,减少低血氧症、心脏损害和心动过速等并发症的发生,提高围术期护理质量,促进患者快速康复,缩短住院时间及减少费用,保证围术期患者的安全。     

预防低体温专项护理专案管理对老年全膝关节表面置换术后患者的影响

目的探讨预防低体温专项护理老年全膝关节表面置换术后患者的影响。方法本次研究选取2019年4月—2020年3月医院就诊的76例老年全膝关节表面置换术患者为研究对象,按照就诊顺序将其分为对照组和观察组各38例,其中对照组实施常规低体温预防护理,观察组在对照组基础上采取预防低体温专项护理专案管理措施,比较两组围术期各阶段体温情况及术后寒颤、躁动等不良反应发生率。结果观察组术中30min、手术结束时、术后30min内各阶段体温情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组寒颤、躁动等不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对老年全膝关节表面置换术后患者采用预防低体温专项护理专案护理,改善围术期各阶段体温情况、减少寒颤、躁动等不良反应发生率。     

前馈控制管理在全麻后留置尿管患者苏醒期躁动中的应用

目的 探索前馈控制管理在全麻后留置尿管患者苏醒期躁动中的应用效果。方法 采用便利抽样法,将2021年8月-11月符合标准的295例全麻手术后患者随机分为实验组147例和对照组148例。对照组采用围麻醉期常规护理干预,实验组采用基于前馈控制管理下的围麻醉期护理干预。比较两组躁动情况,拔管时与术晨的血压、心率,躁动引发的不良事件发生率。结果 实验组躁动发生率低于对照组(P<0.05);实验组拔管时收缩压、舒张压及心率均低于对照组,且与术晨收缩压、舒张压及心率的差值低于对照组(P<0.05);实验组术后不良事件发生率低于对照组(P<0.05)。结论 应用前馈控制管理可显著降低全麻后留置尿管患者苏醒期躁动的发生率,有助于维持血流动力学稳定,减少术后不良事件发生率。     

围手术期不同体温对婴幼儿患者康复的影响

目的观察围手术期不同体温对婴幼儿患者术后康复的影响。方法将120例行腹部手术患儿随机分三组，A组为提高室温组，将室温提高至26℃，术中肛温〈36℃；B组采取液体加温法，肛温维持在36．2士0．2℃；c组采取综合保温措施，肛温维持在37±0．5℃。观察三组术前、术中、术后血压、心率、肛温、拔除气管时间、尿量、引流量、麻醉复苏期间寒战及躁动的发生率。结果三组中，A组患儿术中，术后体温降低明显，血压升高、心率增快明显，术后引流量增多，寒战、躁动发生率最高，拔管时间明显延长。C组寒战、躁动发生率最低，拔管时间最短。B组在术后引流量、拔管时间、寒颤、躁动发生频率上也有明显高于C组。结论低体温使术后潜在并发症发生率增多，术中采取保温措施，肛温维持在37±0.5℃，更有利于婴幼儿手术后的康复。     

音乐配合语言唤醒在全麻苏醒期患者的应用及效果评价

目的:探讨音乐疗法配合语言唤醒在全身麻醉苏醒期患者的应用及效果评价.方法:将120例择期行气管插管全身麻醉下腹部手术患者,按单、双月分为对照组和实验组各60例.实验组术前1 d进行术前访视、心理疏导,熟悉语音;手术当日告知要点,再次熟悉语音;停用麻醉药至苏醒室(PACU)后对患者播放音乐并进行语音唤醒.对照组采用常规的术前、术后护理.分别观察、记录患者的苏醒时间,入PACU、拔管时、拔管后5 min生命体征变化,苏醒期躁动例数和躁动程度.结果:实验组停用全身麻醉药后,唤名睁眼时间、唤名抬手握拳时间、拔除气管插管均早于对照组(P＜0.05),躁动发生率低于对照组(P＜0.05).两组患者入PACU、拔管时、拔管后5 min SpO2比较差异无统计学意义(P＞0.05),而实验组拔管时、拔管后5 min HR、BP、R较对照组更平稳(P＜0.05).结论:音乐配合语言唤醒可缩短全身麻醉苏醒期患者术后苏醒时间,减少或减轻躁动的发生,使患者生命体征平稳,减少并发症发生,提高全麻患者的苏醒质量及安全.     

围手术期综合保温干预在剖宫产患者中的应用研究

目的探讨围手术期综合保温干预在剖宫产患者中的应用效果。方法采用方便抽样法,选取2016年1月—2019年6月在无锡市妇幼保健院产科行剖宫产手术的患者106例为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(n=53)和观察组(n=53)。对照组患者给予常规围手术期护理,观察组在其基础上给予围手术期综合保温干预,比较两组患者剖宫产术后低体温和寒颤发生情况及术后首次排气时间。结果观察组患者剖宫产术后低体温和寒颤发生率均低于对照组(P0.05),术后首次排气时间短于对照组(P0.05)。结论围手术期综合保温干预可有效降低剖宫产患者术后低体温发生率和寒颤发生率,促进患者胃肠道功能恢复,缩短其术后首次排便时间,值得临床进一步推广。     

医护一体化模式用于青少年脊柱侧弯手术的效果评价

目的:探讨医护一体化护理模式应用于青少年脊柱侧弯矫形手术的效果。方法:60例青少年脊柱侧弯患者随机均分为干预组和对照组。对照组实施手术室常规护理,干预组给予医护一体化护理。比较两组患者术中唤醒质量、唤醒时间、术毕体温、术毕拔管时间的变化情况,并比较两组患者护理前后Zung焦虑自评量表(SAS)、Zung抑郁自评量表(SDS)的评分结果。结果:干预组术中唤醒时间和术毕拔管时间短于常规护理组(P0.05),唤醒质量和术毕体温高于常规护理组(P0.05)。干预组实施护理后SAS及SDS评分均低于常规护理组(P0.05)。结论:医护一体化模式能有效提高青少年脊柱侧弯患者术中唤醒质量,减少体温变化,减少拔管时间,改善患者负性情绪。     

术中保温对剖腹肝胆手术患者围术期低体温的影响

目的:探讨术中保温对剖腹肝胆手术患者围术期低体温的影响.方法:将66例行剖腹肝胆手术患者随机分为实验组和对照组各33例,对照组给予常规处理,实验组在对照组基础上给予综合保温处理.观察、记录两组患者入手术室(T1)、麻醉后15 min(T2)、手术开始后30 min(T3)和60 min(T4)、术毕(T5) 鼻咽温(T)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、静脉血氧饱和度(SvO2);记录手术时间(从切皮至缝合完皮肤)、拔管时间(手术结束至拔除气管插管)、术中尿量;记录术后两组患者心率及低氧血症、寒战、躁动发生情况.结果:在T3、T4,实验组HR低于对照组,MAP、T、SvO2高于对照组(P＜0.01);T5实验组T、SvO2与术前比较差异无统计学意义(P＞0.05),而对照组与术前比较差异有统计学意义(P＜0.05).与对照组比较,实验组术中尿量增多,拔管时间缩短,术后心率减慢,低氧血症、寒战、躁动发生率降低(P＜0.05).结论:对剖腹肝胆手术患者围术期实施综合保温处理,可安全、有效地预防术中低体温的发生,降低围术期低氧血症、寒战及躁动的发生率,提高手术成功率.     

围全麻期患者体温下降的原因分析及护理

目的探讨围全麻期患者体温下降的原因。方法选取90例全麻手术患者,随机分为对照组和试验组。对照组(n=45)术中室温22~24℃,不做保温处理;试验组(n=45)术中注意保暖,室温维持在24~26℃,输入的液体、冲洗液行加温处理。观察两组术前、术中、术后血压、心率、体温、复苏时间、尿量、引流量、寒颤和躁动发生率。结果与试验组相比,对照组患者血压正常、心率增快、苏醒延迟、引流量多、寒颤和躁动发生率高。结论术中进行体温监测,实施有效的保温措施,保持体温的恒定对手术的成功和病人的恢复至关重要。     

护理干预对全麻手术期间老年患者体温的影响

目的探讨维持老年患者术中体温稳定的措施,减少围手术期低体温的发生。方法胸腹部手术老年患者60例,随机分为观察组与对照组,每组30例。观察组全程使用红外线辐射加温、加温垫、充气式暖被、加温输液、37℃冲洗液等综合措施;对照组采用常规保温措施。观察记录两组手术前、皮肤消毒后、术中、术毕体温及失血量、术后气管导管拔管时间和术后寒战发生率。结果观察组低体温发生率30％,失血量（452±83）ml,术后气管插管拔管时间（42±11）min,术后寒战发生率23．3％;均低于对照组（P〈0．05或P〈0．01）。结论护理干预即综合性保温措施可保持老年患者术中体温稳定,术中及术后并发症发生率降低。     

综合保温护理对老年患者术中低体温及术后并发症的影响

目的:探讨综合保温护理对老年患者术中低体温及术后并发症的影响。方法:选取我院2009年11月~2012年11月老年行择期全麻手术患者170例,随机分为对照组和实验组各85例,对照组常规护理,实验组进行综合保温护理,比较两组患者术中低体温的发生情况,术后气管导管拔管时间和清醒时间以及术后寒战和躁动情况。结果:实验组患者发生低体温25例,低体温发生率为29.4%;对照组发生低体温66例,低体温发生率为77.6%,实验组术中低体温发生率明显低于对照组(P0.01);实验组在气管拔管时间和清醒时间均较对照组明显缩短(P0.05);实验组术后寒战、躁动等术后并发症发生情况均明显低于对照组(P0.05)。结论:对老年全麻手术患者进行综合保温护理,不仅降低术中低体温的发生,同时缩短了术后麻醉清醒时间和拔管时间,大大降低寒战、躁动等不良反应的发生率,值得临床医院推广应用。     

手术室复合保温干预对妇科宫腔镜患者术中低体温和术后应激障碍的影响

目的探讨手术室复合保温干预对妇科宫腔镜手术患者术中低体温及术后应激炎症反应的影响。方法随机将2014年1月至2017年1月行妇科宫腔镜手术的60例患者等分为对照组和观察组。对照组给予常规保温处理,观察组行复合保温干预,比较两组围术期麻醉前(T0)、麻醉后30 min(T1)、60 min(T2)、术毕(T3)体温变化、术后24 h创伤后应激障碍筛查量表平民版(PCL-C)评分;记录两组术中低体温、寒战、躁动发生率、拔管时间、清醒时间及住院时间。结果观察组T1,T2,T3时体温、术后24 h PCL-C评分均显著低于对照组(P<0.05);观察组术中低体温、寒战、躁动发生情况均显著低于对照组(P<0.05);观察组拔管时间、清醒时间、住院时间均显著少于对照组(P<0.05)。结论手术室复合保温干预能有效维持妇科宫腔镜患者术中体温稳定,显著降低术中低体温、寒战、躁动发生率,同时能减轻患者术后应激障碍症状,缩短住院时间。     

综合保温措施在心脏外科手术围术期的应用

目的分析围术期综合保温措施对心脏外科手术患者的临床影响。方法选择80例心脏外科手术患者作为观察对象,按患者入院顺序将其顺次编号,再按随机数字表,将其分为对照组和实验组,每组40例。对照组实施常规保温护理,实验组实施综合保温护理;对比两组术中一般情况、术后凝血功能、麻醉拔管时间、寒战及感染发生率。结果两组术前温度、手术时间、术中出血量、术中输血及输液量、术中尿量对比,P0.05,差异无统计学意义。术后,实验组凝血酶原时间、部分活化凝血酶时间、麻醉拔管时间均明显短于对照组(P0.05)。此外,实验组寒战及手术部位感染发生率分别为10.00%及0.00%,明显低于对照组的65.00%及10.00%(P0.01或P0.05)。结论心脏外科手术患者实施综合保温护理,可显著减低寒战及手术部位感染发生率,缩短麻醉拔管时间,疗效显著。     

右美托咪定对脊柱侧弯矫形术中唤醒试验的影响

目的观察右美托咪定对行脊柱侧弯矫形患者术中唤醒时间及唤醒质量的影响。方法择期行脊柱侧弯矫形术患者40例随机分为右美托咪定组（A组）和生理盐水对照组（B组）各20例，2组均采用全凭静脉麻醉，A组术中持续静脉泵注右美托咪定0．2μg／（kg·h），B组给予同剂量生理盐水，观察2组唤醒前10min、唤醒前5min、唤醒即刻和唤醒后5min心率、平均动脉压和脑电双频指数变化，并比较2组唤醒时间、唤醒质量及唤醒时躁动、术中知晓情况。结果2组唤醒即刻心率、平均动脉压高于唤醒前10rain（P〈0．05），B组高于A组（P〈0．05）；A组唤醒质量高于B组（P〈0．05）；2组术中唤醒时间、唤醒期间脑电双频指数和术中知晓情况比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论右美托咪定不延迟术中唤醒时间，且唤醒期间血流动力学平稳，躁动发生率减少，用于脊柱侧弯矫形术安全、有效。     

主动加温对腔镜手术患者不可预测性低温寒战的影响

目的 探讨主动加温护理措施对腔镜手术患者不可预测性低温寒战的影响.方法 选择2009年10月至2011年1月我院泌尿外科收治行腔镜手术的70例患者,分为对照组和实验组各35例.对照组按外科手术护理常规护理,实验组采取围手术期不可预测性低温综合主动加温护理措施,观察两组患者体温变化以及低温寒战的发生率.结果 两组患者术前体温差异无显著性(P＞0.05),术中和术后对照组体温显著低于术前,实验组围手术期体温基本保持恒定,对照组低温寒战发生率显著高于实验组(P＜0.05).结论 主动加温护理措施可保持腔镜手术患者围手术期体温的基本恒定,降低不可预测性低温寒战的发生率.     

术中综合保温护理干预对预防妇科术后患者低体温的影响

目的探讨术中综合保温护理干预对预防妇科术后患者低体温的影响。方法选择2015年11月至2017年11月我院收治的接受广泛性子宫切除和盆腹腔淋巴结清除术治疗的患者106例,随机将其等分成对照组和观察组,对照组实施常规妇科手术护理,观察组在常规护理基础上实施术中综合保温护理干预。比较两组患者术后低体温发生率、对护理满意度、术后拔管时间、术后清醒时间、术后住院总时间、围手术期体温水平。结果观察组患者术后低体温发生率低于对照组(P0.05),对护理满意度高于对照组(P0.05),术后拔管时间、术后清醒时间、术后住院总时间短于对照组(P0.05),围手术期体温水平的变化幅度小于对照组(P0.05)。结论接受广泛性子宫切除和盆腹腔淋巴结清除术治疗的患者在术中接受综合保温护理干预,可以预防术后出现低体温现象,减少围手术期体温变化,缩短术后恢复时间,提高患者对护理工作的满意度。     

围术期心理支持疗法对气管插管全身麻醉患者苏醒期的影响

目的:观察围术期心理支持疗法对气管插管全身麻醉患者苏醒期的影响。方法:54例择期全身麻醉下行腹部手术的患者分为两组,对照组常规术前访视,观察组术前访视时接受围术期心理支持疗法。记录术毕、拔管时、拔管后5min的血压及心率、苏醒时间、躁动评分。结果:两组患者躁动评分比较,P<0.05;观察组苏醒时间短于对照组,但两组比较无明显统计学意义;两组患者拔管时、拔管后5min的血压、心率与术毕时相比均有升高,观察组升高的幅度低于对照组。结论:围术期心理支持疗法可明显降低气管插管全身麻醉患者苏醒期躁动的发生率,使循环相对平稳,但对苏醒时间无明显影响。     

老年患者术中体温变化的研究

目的探索维持老年患者术中体温稳定的措施，减少围术期低体温的发生。方法胸腹部手术老年患者40例，随机分为观察组与对照组，各组20例。对照组未采取加温措施，观察组使用加温垫、充气暖被、加温输液和输血、37℃冲洗液等措施，观察记录术前、皮肤消毒后、术中、术毕体温及失血量和术后气管导管拔管时间。结果与对照组比较，观察组低体温的发生率、失血量、术后气管拔管时间明显低于对照组（P〈0．05）。结论老年手术患者术中采取综合性保温措施，可维持正常体温，术中及术后并发症发生率降低。     

腹腔大手术术中输液加温对患者术后恢复的影响

目的:探讨腹腔大手术术中输液加温对患者术后恢复的影响。方法:将116例行腹腔大手术的全麻患者随机分为实验组和对照组各58例,对照组采用常温输液、输血,实验组对输入液通过加温器加温至37~41℃后再输入人体。比较两组患者围术期体温下降值、术毕清醒用时、术后发生寒战人数及术后发生反应性精神障碍的患者数。结果:实验组围术期体温下降幅度、术后苏醒用时、术后寒战发生率及术后发生精神障碍的人数均明显低于对照组(P0.05)。结论:腹腔大手术术中应实行输液加温,从而有效降低围术期患者低体温发生率,缩短患者苏醒时间,降低术后寒战及精神障碍发生率等。     

综合保温措施在老年患者经尿道前列腺电切术中的应用

目的 探讨综合保温措施在老年患者经尿道前列腺电切术中的应用效果.方法 将80例经尿道前列腺电切术老年患者随机分为实验组和对照组各40例.对照组按常规进行护理,实验组在常规护理的基础上采用综合保温措施,观察2组患者围术期的体温、心率、血压的变化,观察低体温、寒战、膀胱痉挛发生率,比较术后膀胱冲洗液量、冲洗时间、出血量及对护理服务的满意度.结果 实验组患者在术中不同时间点的体温、心率、血压变化无显著差异(P＞0.05);对照组在手术30 min和手术结束时患者的体温与麻醉前及麻醉后15 min时相比,差异有统计学意义(P＜0.05);实验组患者在围术期低体温、寒战、ECG异常、MAP异常、膀胱痉挛发生率、术后冲洗液总量、冲洗时间、术后出血量方面均低于对照组,对护理服务满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 综合保温措施应用于经尿道前列腺电切术的老年患者中,是安全、便捷、有效的,值得临床推广应用.