流程再造在首台择期手术准时开台效率中的应用研究

目的：找出目前手术室首台择期手术工作流程中存在的问题,根据问题探索优化工作流程的方法,提高首台择期手术准时开台的效率方法运用流程再造的技术和方法,对原有的第一台手术不能按时开始的不合理工作流程进行改造、优化,制定合理、科学、有效的工作流程,并与原有工作流程进行比较,统计准时开台效率、患者等待时间、手术台利用率、医护患满意度。结果流程再造后首台择期手术准时开台率明显增高、医疗人员、护理人员、患者手术等待时间明显缩短,医疗人员、护理人员、患者满意程度明显提高,在优化再造前后对比P值均＜0.01,都有显著统计学意义,从而提高了手术台的利用率。结论流程再造应用于手术室工作流程有利于提升手术室工作效率,是实现资源有效利用和成本最小化的重要方法。     

尼莫地平保护脑出血后脑损害的临床应用价值

目的 探讨尼莫地平在保护脑出血后脑损害中的临床应用价值.方法 入选2008年6月至2011年7月在该院神经内科住院治疗的急性脑出血患者172例,根据住院治疗期间是否选择尼莫地平治疗将所有患者分为治疗组(n=87)和对照组(n=85),对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上增加尼莫地平治疗,比较两组患者临床疗效和脑损害改善情况.结果 治疗组临床效果显著优于对照组,痊愈、显效和总有效率均显著高于对照组,有显著差异(P＜0.05)；治疗后两组患者神经功能缺损评分和血肿体积均有所改善,与治疗前相比,差异有统计学意义(P＜0.05)；治疗组治疗后改善更显著(p＜0.05).结论 尼莫地平对于脑出血患者具有显著的保护作用,能减少神经功能损害,促进患者痊愈.     

新型洁芙柔消毒凝胶在手部消毒中效果评价

目的 探讨新型洁芙柔消毒凝胶手部消毒的效果.方法 随机抽取我院各临床科室的医师52人,护士132人,随机分为实验组和对照组,每组92人.实验组使用洁芙柔消毒凝胶洗手,对照组使用肥皂和碘伏刷手.洗手前后均采样测定菌落数,计算除菌率,同时观察不良反应及接受度.结果 实验组平均菌落数低于对照组,除菌率实验组(97.87％)高于对照组(82.22％);实验组洗手合格率(92.39％)明显高于对照组(72.83％);实验组洗手法的接受度显著高于对照组洗手法(P＜0.05);实验组皮肤不良反应明显少于对照组(P＜0.05).结论 洁芙柔消毒凝胶能有效减少手部细菌,使用便捷,消毒效果好,是一种较为理想的快速手消毒剂,值得临床推广和使用.     

手术室复合保温干预对妇科宫腔镜患者术中低体温和术后应激障碍的影响

目的探讨手术室复合保温干预对妇科宫腔镜手术患者术中低体温及术后应激炎症反应的影响。方法随机将2014年1月至2017年1月行妇科宫腔镜手术的60例患者等分为对照组和观察组。对照组给予常规保温处理,观察组行复合保温干预,比较两组围术期麻醉前(T0)、麻醉后30 min(T1)、60 min(T2)、术毕(T3)体温变化、术后24 h创伤后应激障碍筛查量表平民版(PCL-C)评分;记录两组术中低体温、寒战、躁动发生率、拔管时间、清醒时间及住院时间。结果观察组T1,T2,T3时体温、术后24 h PCL-C评分均显著低于对照组(P<0.05);观察组术中低体温、寒战、躁动发生情况均显著低于对照组(P<0.05);观察组拔管时间、清醒时间、住院时间均显著少于对照组(P<0.05)。结论手术室复合保温干预能有效维持妇科宫腔镜患者术中体温稳定,显著降低术中低体温、寒战、躁动发生率,同时能减轻患者术后应激障碍症状,缩短住院时间。     

PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折围手术期护理

目的：探讨股骨粗隆间骨折（PFNA）内固定术患者的临床治疗与护理效果。方法：将2009年10月～2010年2月收治10例股骨粗隆间骨折患者采用PFNA手术内固定术治疗资料进行分析。同时对做好术前访视、加强心理护理及常规护理、术后严密观察病情、预防肺部和尿路感染、深静脉血栓、褥疮及功能康复训练等进行指导。结果：手术时间45～60分钟,术中出血量100～200ml,平均住院天数13天。经过术后精心的治疗与护理,伤口均为一期愈合,患者无并发症发生,治愈率达100%。结论：PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折,虽具有手术时间短、出血量少的特点,但做好患者术前准备和术后围手术期的护理也是手术成功的关键。     

血脂康在降低血脂正常脑梗死患者不良心脑血管事件中的效果观察

目的：探讨血脂康在降低血脂正常脑梗死患者不良心脑血管事件中的效果。方法将2010年1-12月300例血脂正常的脑梗死患者随机分为A组(常规干预组)、B组(阿托伐他汀组)和C组(血脂康组)各100例,比较三组患者不良心脑血管事件发生率、不良反应发生率及干预前后的颈动脉内膜中层厚度、血清CK、CK-MB及AST、ALT。结果 B组与C组的不良心脑血管事件发生率均低于A组,干预后的血清CK、CK-MB低于A组,颈动脉内膜中层厚度优于A组,且C组不良反应发生率低于B组,P均<0.05,均有显著差异,而三组干预前后的血清AST与ALT均无显著性差异,P均>0.05。结论血脂康在降低血脂正常脑梗死患者不良心脑血管事件中的效果较好,可有效降低血管风险程度。     

快速康复外科理念在泌尿外科老年患者后腹腔镜手术护理中的应用

目的 观察快速康复外科理念在泌尿外科老年患者后腹腔镜手术护理中的应用效果.方法 54例老年患者接受后腹腔镜手术治疗,29例接受常规护理(常规组),FTS组25例采用优化后的快速康复理念指导围手术期诊疗及护理,对比两组患者手术时间、并发症、术后恢复、住院费用、患者满意度等指标.结果 两组手术时间及并发症发生情况差异无统计学意义(P>0.05),但FTS组患者术后首次活动时间、术后首次肛门排气时间、术后首次排便时间、术后住院时间、住院费用、Zung抑郁自评、患者满意度等均优于常规组(P<0.05).结论 快速康复外科理念应用于泌尿外科老年患者后腹腔镜手术围手术期护理安全可行,能促进患者术后康复,缩短住院时间,降低患者医疗费用.     

手术室护生临床带教方法的改进与应用

目的探讨手术室护生临床带教的改进方法与应用效果。方法根据手术室工作特点对教学计划进行改进,内容包括完善教学前准备,改进教学方法和规范考核评价等。结果护生转科理论考核平均分为96.8分,技能操作平均分为93.2分,医生对护生手术配合满意度为96%。结论完善和有针对性的教学方法是提高护生综合能力的重要措施,有助于实现护生到护士的角色转变。     

白芥子Ⅰ、Ⅱ号复方为主治疗甲状腺机能亢进症54例

从1981年以来,我们用中药白芥子复方和小剂量抗甲状腺药物治疗甲状腺机能亢进症(简称甲亢)54例,并与同期单用西药治疗的甲亢59例作对照,现报告如下。一般资料 113例甲亢患者随机分为两组,中西结合组(以白芥子复方为主简称中西组)54例,男9