自制水袋在全麻下俯卧位脊柱手术中对头面部保护的应用研究

目的探讨自制水袋在全麻下俯卧位脊柱手术中对头面部的保护作用。方法选择我院施行的全麻下俯卧位脊柱手术160例,随机分成实验组和对照组各80例,实验组用自制水袋固定于马蹄形支架的上方,对照组用传统的马蹄形软垫固定于马蹄形支架上,以并发症发生率为观察对象进行统计分析。结果实验组的并发症发生率为6.25%,低于对照组的17.50%,两组间比较差异有显著意义(P0.05)。结论自制水袋在全麻下俯卧位脊柱手术中对头面部的保护作用优于传统的马蹄形软垫,值得临床推广应用。     

流程再造理念在血源性传播疾病手术室护理中的应用

手术室是引起血源性传播疾病的高危场所,接触血液疾病病原体的机会很多.护理业务流程再造就是依据以"顾客"即患者和护士为中心和以质量为核心的指导思想,通过对原工作环节进行整合、重组、改建、删减等,形成以提高整体护理效益,减少医疗意外为核心的护理过程[1].     

手术中门脉压力测定仪的改进

门脉高压病人做分流、断流手术时 ,测定门脉压力不仅有助于术中进一步明确诊断 ,指导术式选择 ,而且可用于判断手术效果 ,因而成为该类手术中的必要步骤之一。多年来 ,一直沿用传统的玻璃管测压仪进行测压 ,其由两段玻璃管组成 ,使用中需多次连接且易松脱 ,操作起来十分不便 ;既易碎又难清洗 ,且反复使用易引起交叉感染。为了节省时间 ,减少操作步骤 ,避免交叉感染 ,我们研制了简易型一次性门脉压力测定仪 ,应用于 5 0例病人的术中门脉压测定 ,取得了良好效果 ,现介绍如下。1　资料与方法1.1　观察对象 :5 0例病人中 ,男 37例 ,女 13例 ,术…     

围手术期保温对小儿脊柱侧弯矫形术的影响

目的探讨小儿脊柱侧弯矫形术围手术期体温的保护措施。方法选择我院手术室行儿童脊柱侧弯矫形术80例,随机分成实验组和对照组各40例,实验组采用综合的保暖措施和对照组采用常规的护理措施。通过观察与比较两组患者术后的体温情况、寒颤及躁动的发生率、术中唤醒时间及术后拔管时间并进行统计分析。结果观察组低体温的发生、术中唤醒时间、寒颤及躁动的发生率、术后拔管时间明显优于对照组,差异均有显著意义(P<0.05)。结论围手术期采用综合的保暧措施有利于患者的康复。     

扩髓的带锁髓内钉治疗胫骨骨折的护理

带锁髓内钉治疗下肢骨折具有手术切口小 ,组织损伤少 ,弹性固定牢固 ,骨折愈合率高 ,并发症少便于早期进行下肢功能康复练习等优点 ,得到了广泛的推广和使用 ( 1) 。但在胫骨的表面肌肉 ,软组织覆盖少 ,其下 1 /3血液供应来源单一 ,扩髓的带髓内钉用于胫骨骨折比股骨较难以愈合( 2 ) 。我院自1 999年 1月～ 2 0 0 0年 3月采用扩髓的带锁髓内钉治疗胫骨骨折 2 7例 ,收到较满意的效果。现将手术的护理体会介绍如下。1　资料与方法1 .1　一般资料 :1 999年 1月～ 2 0 0 0年 3月共有 2 7例胫骨骨折患者在我院接受扩髓的带锁髓内钉治疗。男 2 3例…     

供体器官切取手术配合

我院于 1996年 1月至 2 0 0 0年 6月共进行 8例供体器官切取 ,其中前期 3例切取后对供体器官进行各指标检测均正常 ,后 5例应用于临床均获成功 ,现将手术配合总结如下。1　临床资料　　本组 8例均为自愿捐献器官的脑死亡男性青年 ,年龄2 2～ 2 8岁 ,平均 2 5 .6岁。 3例切取肝 ,5例同一供体同时切取肝肾 ,热缺血时间 0～ 4m in,全部采用快速冷灌法切取。2　物品准备　　无菌取肝器械包一个、消毒敷料、无菌灌注管、保温缸、冰块 ,冷冻 4℃以下肾保养液 (上海输血中心产 ) 4 0 0 0 m l、UW液 30 0 0 ml、生理盐水 5 0 0 0 ml、无菌塑料袋。3…     

如何提高手术室护士在外科重症急腹症急诊手术中的护理配合效率

急腹症是以急性腹痛为主要症状的腹腔内脏器急性病变,具有发病急、病情重、变化大、发展快、术后并发症多及死亡率高等特点.在抢救处理重症急腹症病人时,护理人员不但要正确及时地处理有关手术护理技术问题,而且在心、肺、脑复苏,休克治疗及各种并发症的预防和处理方面等全程护理过程中具有重要的责任.     

流程再造在手术室中的应用与效果评价

目的探讨流程再造在手术室的应用与效果评价。方法以“业务流程再造”理论为依据，了解并评估原有工作流程的具体情况．确定流程再造目标及解决方法。结果流程再造与传统护理流程进行对比，病人满意度和手术医生满意度明显提高（P〈0．05）；连台手术间隔时间从（43．0±16．0）min降至（16.0±4．0）min（P〈0．01）。结论通过流程再造可建立流畅的手术室护理流程服务链。     

小儿脊髓栓系综合征根治术的护理配合

脊髓栓系综合征(Tethered cord syndrome TCS)是婴幼儿发育时脊髓圆椎在椎管内上升过程中受膨出的脊膜、增粗变短的终丝、纤维粘连等牵拉,受椎管内脂肪瘤、皮样囊肿等压迫所导致的圆锥缺血缺氧而出现大小便失禁、足畸形、双下肢感觉运动功能障碍等一系列神经功能障碍和畸形的一组征侯群.TCS发病率较高,但由于被认识较晚,病人分散到神经外科、泌尿外科、小儿外科及骨科,极易漏诊和误诊.手术是治疗TCS唯一有效的方法,TCS一旦确诊,不论是否有明确的症状,均应早期手术.2008～2010年我院收治此类患儿51例,经显微外科手术松解脊髓圆椎,终丝离断术后效果良好.现将手术配合与体会报告如下.     

预防和控制手术切口感染的措施及体会

手术室是外科诊治和抢救危重病人的重要场所,是医院感染的高危科室.外科手术的危险之一就是术后感染,它不仅威胁病人的健康和生命,而且给病人和社会带来了巨大的经济负担[1,2].我院是一所三级甲等医院,手术室是综合手术室,每年完成手术14000例左右,术后切口感染率符合卫生部的要求.现将我院手术室对预防和控制手术切口感染的措施介绍如下.