倍他乐克治疗扩张型心肌病心力衰竭的临床观察及护理

扩张型心肌病 (ＤＣＭ)是一种不明原因引起的以心脏扩大 ,肺瘀血为特征的心肌病 ,常合并各种类型的心律失常。现有的扩张型心肌病症状较难改善、预后差。 1995年 8月至 1999年 9月我们应用倍他乐克治疗ＤＣＭ ,观察并记录了治疗前后的临床症状、运动耐量、心律、血压、副作用和     

妇科腹腔镜手术后患者下肢深静脉血栓形成的相关因素分析

目的探讨妇科腹腔镜手术后患者下肢深静脉血栓形成（DV T ）的相关因素。方法回顾性分析妇科腹腔镜手术治疗的患者342例,单因素χ2检验及多因素Logistic回归分析术后并发DVT的各种相关因素如年龄、术中治疗情况、术后下床时间及干预措施等。结果342例患者中DVT发生率7．6％（26／342）,发生DVT的主要手术类型是腹腔镜下妇科恶性肿瘤术,其发生率为20．0％;Logistic回归分析显示：年龄（OR＝2．258）、术前合并症（OR＝4．104）、血浆D‐二聚体水平≥0．5 mg／L （OR＝1．766）、手术时间≥1h（OR＝2．285）、术中气腹压（OR＝2．780）、术后卧床天数（OR＝1．457）与妇科腹腔镜手术患者术后并发DVT呈正相关（ P ＜0．05）。结论年龄、术前合并症、手术时间、D‐二聚体、术中气腹压及术后卧床天数是妇科腹腔镜术后VDT发生的高危因素,临床中应加强此类高危因素的管理,降低DVT的发生率。     

1例强直性脊柱炎患者行胸椎骨折后路减压内固定手术的体位护理

正手术部位、手术方式决定手术体位,手术体位的体位垫和支撑物的安放位置,着力点和固定点,既需要充分暴露手术部位又尽可能不影响患者的呼吸、循环及下腔静脉回流,减少术中出血及术后并发症的发生[1]。胸椎骨折后路减压内固定术行背后正中切口,患者需取俯卧位。2014年11月本院收治1名患强直性脊柱炎40年的患者,该患者颈、胸、腰椎及髋关节无活动能力,且向胸前强直性屈曲90°。患者因胸椎骨折需行胸椎骨折     

运用Orem自理理论对心肌梗死患者的观察护理

目的提高心肌梗死患者出院后生活自理能力及生存质量。方法将92例心肌梗死患者分为两组:实验组(整体+自理理论护理组)和对照组(整体护理组),实验组应用Orem自理理论评估患者及其家属的自理能力,采用不同的护理系统及健康教育,让患者及其家属共同参与护理活动;对照组实施整体护理。结果实验组与对照组两组在定期复诊、随身携药、自我监测等方面比较均有显著性差异(P<0.01或<0.05),实验组明显优于对照组。结论将Orem自理理论用于心肌梗死患者护理,可提高生存质量,降低心肌梗死患者的死亡率。     

危重患者气管切开术后护理体会

目的：探讨危重患者气管切开护理方法。方法：回顾性分析18例危重患者气管切开后护理过程。结果：18例均未发生气管切开术后并发症。结论：危重患者气管切开术后护理极其重要,基础护理、病房环境管理、保持呼吸道通畅、保持切口清洁干燥、呼吸道湿化和温化、气管套管的护理等几个环节的有效护理,是气管切开术后护理的关键,也是提高原发病治愈率、挽救危重患者生命的保证。     

卡前列素氨丁三醇、马来酸麦角新碱联合卡贝缩宫素对剖宫产产后出血的防治效果与安全性观察

目的观察卡前列素氨丁三醇、马来酸麦角新碱联合卡贝缩宫素应用于剖宫产产后出血的防治效果与安全性。方法选取2018年5月-2019年5月江西省上犹县妇幼保健院收治的行剖宫产术的产妇106例作为研究对象,采用随机分配原则分为观察组(53例)和对照组(53例)。对照组采用卡前列素氨丁三醇治疗,观察组采用卡前列素氨丁三醇、马来酸麦角新碱联合卡贝缩宫素治疗,比较2组产妇临床疗效、产后2 h、24 h出血量、治疗前后凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)及不良反应发生情况。结果观察组产妇总有效率为96.23%,高于对照组的84.91%(χ²=3.975,P=0.046)。观察组产后2 h和24 h出血量均少于对照组(P<0.01)。治疗后,2组PT、APTT均较治疗前延长(P<0.01);治疗后2组PT、TT和APTT比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(χ²=1.767,P=0.184)。结论卡前列素氨丁三醇、马来酸麦角新碱联合卡贝缩宫素防治剖宫产产后出血的效果较好,且具有较高的安全性。     

腹腔镜手术治疗异位妊娠164例临床分析

异位妊娠是妇产科最常见的急腹症之一,其类型有输卵管妊娠、卵巢妊娠、宫颈妊娠、残留子宫妊娠及腹腔妊娠,其中输卵管妊娠最常见,占95%~98%[1],近年来异位妊娠的发生率逐年上升,是早孕期间孕妇死亡的主要原因,随着腹腔镜技术在妇产科领域的广泛应用,为异位妊娠的治疗提供了理想的方法.     

基层医院抢救车药品有效期提示卡的改进与效果分析

目的为了确保抢救车药品完好率达到100％。方法针对改进前抢救车药品有效期提示卡设置每种药品只显示一个有效期存在的漏洞进行改进，改进后抢救车药品有效期提示卡根据抢救药品实际数量，显示每一支药品的批号和有效期。结果改进后抢救车药品有效期提示卡有效提高了抢救车药品的完好率，减少了药物的浪费，明显提高了护士的工作效率。结论改进后抢救车药品有效期提示卡具有一定的可操作性，对于软、硬件尚不完善的基层医院、社区医院等医疗机构有较好的推广价值。     

中西医结合治疗慢性盆腔炎的疗效分析——附118例报告

目的:探讨克林霉素磷酸酯、微波疗法、中药保留灌肠3者联合治疗慢性盆腔炎的疗效.方法:按患者意愿将203例慢性盆腔炎患者分为对照组和治疗组.对照组85例,接受静脉滴注奈替米星和克林霉素磷酸酯治疗;治疗组118例,接受静脉滴注克林霉素磷酸酯、微波疗法、中药保留灌肠联合治疗.2组均以10日为1个疗程,治疗3个疗程后比较2组疗效.结果:治疗组痊愈率为30%、总有效率为93%,优于对照组的9%、82%(P＜0.01,P＜0.05).2组不良反应轻微.结论:克林霉素磷酸酯、微波疗法、中药保留灌肠联合治疗慢性盆腔炎疗效确切、不良反应轻微,值得临床推广应用.     

PTCA及支架植入术后鞘管拔除的观察和护理

经皮穿刺冠状动脉腔内成形术(ＰＴＣＡ)及支架植入术已成为冠心病、心绞痛及心肌梗死的主要治疗手段。虽然其创伤性小,但术后并发症时有发生。为减少术后并发症的发生,术后动脉鞘管拔除的配合工作及护理是非常重要。本文总结了ＰＴＣＡ及支架植入术后鞘管拔除的护理。