彩色多普勒血流图三维成像临床应用探讨

目的：探讨彩色多普勒血流图（CDFI）三维成像在腹部，小器官，浅表肿块及大血管等方面的临床应用价值及有关成像的技术性问题，方法：利用彩色多普勒超声诊断仪探测了10例甲状腺，8例颈部肿大淋巴结，5例乳腺肿瘤，8例肝肿瘤，5例肾脏，7例子宫肌瘤，4例膀胱肿瘤，3例蔓状血管瘤，10例颈动脉，然后进行CDFI三维重建，结果：甲状腺，肾脏正常血流走行及分布显示清晰，立体，直观，各种肿块的血供情况及血管来源显示清晰，形象，直观，颈动脉三维成像，特别对于各种原因导致的颈动脉狭窄，扩张及颈动脉弯曲显示立体直观，结论：彩色多协血流图三维成像对正常和各种病变的血流分布，走行情况，血管来源立体直观地显示，对于判断病变的性质，来源较二维超声有更大的帮助。     

彩色多普勒超声鉴别子宫腺肌瘤与子宫肌瘤的诊断价值

目的 探讨彩色多普勒在子宫腺肌瘤与子宫肌瘤鉴别诊断中的价值.方法 对30例子宫腺肌瘤及110例子宫肌瘤行彩色多普勒超声检查.结果 子宫腺肌瘤表现为星点样血流,肌层呈不均匀高增强.子宫肌瘤周边有清晰条形、半环形丰富血流信号显示,而瘤体内部也有丰富点状、短线状、网状等较丰富血流显示,整个瘤体表现为均匀或不均匀高增强,变性坏死区呈无增强.结论 彩色多普勒在子宫腺肌瘤与子宫肌瘤鉴别诊断中具有重要作用.     

彩色多普勒血流图与三维彩色能量图在诊断甲状腺局限性病变中的应用价值

目的评价彩色多普勒血流图与三维彩色能量图在诊断甲状腺局限性病变中的应用价值.方法应用彩色多普勒血流显像与三维彩色能量图技术诊断甲状腺局限性病变56例.比较图像特点并计算其诊断符合率.结果不同甲状腺局限性病变的彩色多普勒血流显像与三维能量图具有不同的特点;总诊断符合率为92.9%,其中甲状腺癌为94.4%、甲状腺腺瘤96.3%、结节性甲状腺肿81.8%.结论彩色多普勒血流显像与三维彩色能量图可显示甲状腺局限性病变周边及内部血流的性质、分布特点,有助于甲状腺局限性疾病的诊断与鉴别诊断.     

经阴道三维彩色能量图鉴别子宫肌瘤和子宫腺肌瘤

目的探讨经阴道三雏超声成像和三维能量多普勒对诊断子宫肌瘤和子宫腺肌瘤的临床价值。方法应用经阴道三维超声成像和三维能量多普勒成像对45倒二维超声疑为子宫肌瘤或子宫腺肌瘤者进行检测，并对其血流频谱进行对照，分析两者对子宫肌瘤和腺肌瘤鉴定的可能性。结果38例子宫肌瘤患者清晰显示瘤体的血流灌注呈球体网架结构，与正常子宫肌层之间存在分界，而且瘤周血供较瘤中央丰富；7例子宫腺肌瘤患者显示瘤体与子宫肌层分界不清，血供分布杂乱。结论少数病例子宫腺肌瘤和子宫肌瘤声像图表现相似，确定团块边界是否清晰厦包块有无包绕的血流信号对鉴别病灶腺肌瘤和子宫肌瘤有重要价值，尤其是三雏能量多普勒检查，能显示子宫肌瘤表现的“立体网架样”或“抱球样”的特征性表现，有助于瘤体的定位、定性和定量诊断.     

子宫肌瘤及子宫腺肌瘤的彩色多普勒血流显像及多普勒频谱分析

目的探讨子宫肌瘤及子宫腺肌瘤的彩色多普勒血流分布及多普勒血流频谱特点,以提高超声对子宫肌瘤及子宫腺肌瘤的鉴别诊断符合率。方法对68例子宫肌瘤及33例子宫腺肌瘤进行彩色多普勒超声检测,检测结果与其病理进行对照分析。结果①子宫肌瘤彩色多普勒血流常环绕肿瘤周边,其内部血流常为周边血管分支进入,而子宫腺肌瘤彩色多普勒血流常平行或走向稍紊乱进入瘤体内,与瘤体外正常肌层内血管走行方向基本一致。②子宫肌瘤多普勒血流频谱常表现为肿瘤周边血流峰值速度及血流阻力指数（RI）明显高于肿瘤内部（P〈0.05）;而子宫腺肌瘤周边与其内部血流峰值速度及血流阻力指数（RI）比较常无明显差异（P〉0.05）。结论彩色多普勒血流分布特点及其多普勒血流频谱特征是鉴别子宫肌瘤及子宫腺肌瘤值得重视的指标。     

彩色多普勒超声鉴别诊断子宫腺肌瘤与子宫肌瘤

目的探讨彩色多普勒在子宫腺肌瘤与子宫肌瘤鉴别诊断中的价值。方法对30例子宫腺肌瘤及110例子宫肌瘤行彩色多普勒超声检查。结果子宫腺肌瘤表现为星点样血流,肌层呈不均匀高增强。子宫肌瘤周边有清晰条形、半环形丰富血流信号显示,而瘤体内部也有丰富点状、短线状、网状等较丰富血流显示,整个瘤体表现为均匀或不均匀高增强,变性坏死区呈无增强。结论彩色多普勒在子宫腺肌瘤与子宫肌瘤鉴别诊断中具有重要作用。     

甲状腺肿瘤三维彩色血管能量成像与血管内皮生长因子的相关性研究

目的：研究甲状腺肿瘤三维彩色血管能量成像与血管内皮生长因子的相关性，评价超声三维彩色血管能量成像对甲状腺肿瘤定性的诊断价值。方法：应用彩色多普勒三维彩色血管能量成像技术对201201-2013-12间在我院就诊并经手术病理证实的178例甲状腺肿瘤患者的术前超声血管分型与术后VEGF数据表达强度进行回顾性对比分析。结果：甲状腺恶性肿瘤的VEGF表达强度显著高于良性肿瘤。超声三维血管能量分型与VEGF表达强度具有较好的一致性。结论：甲状腺肿瘤三维血管能量成像对于甲状腺肿瘤的定性有较好的诊断价值。     

彩色多普勒能量图在小肝癌鉴别诊断中的应用

探讨彩色多普勒能量图 (CDE)在小肝癌鉴别诊断中的应用价值。方法　利用彩色多普勒能量图并结合彩色多普勒血流成像 (CDFI)对 37例共 5 3个病灶的肝脏实质性占位病变的患者进行观察 ,观察其病灶周边及内部血流灌注情况。结果　肝脏恶性肿瘤病灶周边的内部血流信号丰富呈“树枝状”及“星形”多为搏动性血流 ,且原发性肿瘤显示率 >继发性肿瘤 ;血管瘤血流呈“火球状”。未见有搏动性血流显示 ;非肿瘤占位性病变病灶内未见血流显示。结论　彩色多普勒能量图 (CDE)具有非角度依赖性及显示信号范围广泛等特点 ,能较完整地显示微小及弯曲迂回的血管并能有效地显示低速血流或平均速度为零的灌注区 ,而恶性肿瘤与血管瘤及非肿瘤性占位的血供方面存在差异 ,这使 CDE在肝脏小占位病变的鉴别诊断方面的应用具有较大价值。     

经直肠彩色多普勒超声在膀胱癌中的应用

目的:探讨经直肠彩色多普勒超声成像技术在膀胱癌中的诊断应用价值。方法:对30例膀胱癌患者应用经腹部和直肠超声探头进行彩色多普勒成像检查,观察肿瘤大小、形态、位置、肿瘤内部血流分布情况。结果:经直肠彩色多普勒诊断膀胱癌成像清晰,显示肿瘤内部及基底部的血流及分布形态不规则,可引出动脉血流频普,与术后检验符合率为100%;经腹部多普勒较难显示小瘤体和基底部血流信号,多普勒频普参数也难以测量,肿瘤检出率仅66.6%;二者差异显著(P<0.05)。结论:经直肠彩色多普勒超声在显示肿瘤的大小、形态和血流分布方面明显优于比经腹部彩超检查,可为临床诊断提供较为准确的信息和依据,值得进一步探讨研究。     

彩色多普勒血流及能量图对浅表性血管瘤的诊断价值

目的探讨彩色多普勒血流成像及多普勒能量图对浅表性血管瘤的诊断价值。方法32例浅表性血管瘤行彩色多普勒血流成像及多普勒能量图检查并全部经手术和病理证实。结果浅表性血管瘤多表现为囊实性包块，彩色多普勒和频谱多普勒显示以低速静脉血流为主，探头加压试验阳性。CDE显示病变区信号的动态范围广能量丰富，加压后能量更丰富。结论彩色多普勒血流成像及多普勒能量图对浅表性血管瘤具有重要诊断价值。     

脑缺血疾患颈动脉彩色多普勒超声检查

目的:探讨二维彩色多普勒超声及彩色血管三维超声在颈动脉疾病的诊断价值.材料方法:疑为缺血性脑卒中患者80例,行颈动脉彩色多普勒超声检查,其中28例同时做彩色血管三维超声成像,55例经临床、CT、MRI证实为脑梗死.结果:①本组55例脑梗死,彩色多普勒超声发现49例颈动脉粥样硬化斑.②有脑梗死的彩色血管三维血流图呈"串珠"状,而非脑梗死的彩色血管三维血流图呈连续"圆锥"状.结论:彩色多普勒超声诊断颈动脉粥样硬化有良好的价值,三维彩超是二维彩色多普勒超声的有益补充.     

超声造影评价乳腺癌血管灌注及转移淋巴结的研究进展

乳腺肿瘤的生长、发展及转移是依赖血管的.检测乳腺肿瘤血管在诊断、判断预后、了解术前化疗效果等方面都有重要作用.超声以简便易行、对血流状况显示理想以及无损伤而成为肿瘤血管检查的主要手段,并广泛应用于临床.近年来,随着彩色多普勒血流显像、彩色多普勒能量显像,特别是超声造影技术发展,使显示微小血管成为可能;并进一步分析肿瘤微血管灌注与腋窝淋巴结转移的关系.本文就其主要的检测手段超声造影,作简要综述.     

彩色多普勒超声在乳腺占位性病变中的临床意义

目的:探讨乳腺肿物用超声诊断在乳腺占位病变中的诊断意义.方法:对75例乳腺肿物病人用彩色多普勒血流显像进行诊断分析,旨在为临床超声医学提供可靠的理论依据.结果:大多数乳腺肿瘤占位性病变的形态不规则,边界欠情,内部回声不均匀,或内有砂砾样钙化,彩色多普勒检查出丰富血流信号.结论:三维超声图像彩色多普勒血流特点判断乳腺占位病变的诊断中有重要价值,也是乳腺肿瘤普查的首先之一.     

脑缺血疾患颈动脉彩色多普勒超声检查

目的 :探讨二维彩色多普勒超声及彩色血管三维超声在颈动脉疾病的诊断价值。材料方法 :疑为缺血性脑卒中患者 80例 ,行颈动脉彩色多普勒超声检查 ,其中 2 8例同时做彩色血管三维超声成像 ,5 5例经临床、CT、MRI证实为脑梗死。结果 :①本组 5 5例脑梗死 ,彩色多普勒超声发现 4 9例颈动脉粥样硬化斑。②有脑梗死的彩色血管三维血流图呈“串珠”状 ,而非脑梗死的彩色血管三维血流图呈连续“圆锥”状。结论 :彩色多普勒超声诊断颈动脉粥样硬化有良好的价值 ,三维彩超是二维彩色多普勒超声的有益补充。     

TV-3D-CPA在子宫肌瘤和腺肌瘤鉴别中的应用

目的探讨经阴道三维彩色能量成像(TV-3D-CPA)在鉴别子宫肌瘤和腺肌瘤中的应用。方法对子宫肌瘤53例,子宫腺肌瘤32例进行TV-3D-CPA观察。结果47例子宫肌瘤显示瘤周血流丰富,并呈球体网架结构,28例子宫腺肌瘤显示瘤中血管紊乱,但无立体网架结构。结论TV-3D-CPA能清晰、直观、完整地显示子宫肌瘤和子宫腺肌瘤的血流特征,为其鉴别诊断提供新的信息,及时为临床正确选择治疗方案提供参考依据。     

超声高频探头对腮腺多形性腺瘤的诊断与应用价值

目的：探讨彩色多普勒超声高频探头对腮腺多形性腺瘤的诊断与应用价值.方法：回顾分析50例腮腺肿块的患者的声像图特点.结果：彩色多普勒超声高频探头其频率高,分辨率强,超声图像质量好,对微细病变显示率高.CDH检查,典型的腮腺多形性腺瘤内可见“提篮样”[1]血流,为细小血管网环绕肿瘤,并分支进入肿瘤内部供养肿瘤的表现,少数肿瘤内部血流信号很少.尤其利于与腮腺其他病变的鉴别诊断.结论：彩色多普勒超声高频探头对腮腺的超声检查,可以获得腮腺及病灶的血流情况,减少误诊漏诊率.尤其利于与腮腺其他病变的鉴别诊断,结合敏感特异性的血流信息明显提高了腮腺多形性腺瘤[2]的诊断符合率,特别是肿瘤对腮腺的浸润程度和判断临床分期及选择治疗方案有较大价值,同时还可在术前判断对腮腺的侵犯深度,为临床术前分期提供更多依据.     

彩色多普勒能量图在宫内早早孕的诊断价值

[目的]利用彩色多普勒能量图对低速血流的敏感性,提高超声对宫内早早孕的定性诊断。[方法]回顾性分析经临床诊断早孕60例,经阴道超声检查宫腔内见似孕囊样回声,应用彩色多普勒血流显像和彩色多普勒能量图对比观察。[结果]检测到孕囊最小直径3mm,最大直径6mm,孕囊内均未见卵黄囊回声。彩色多普勒血流显像与彩色多普勒能量图比较,彩色多普勒能量图显示的血流更丰富,血管连续性更好。且经临床药物流产证实为宫内早早孕。[结论]彩色多普勒能量图在诊断宫内早早孕、指导临床早期用药物终止妊娠具有临床价值。     

三维彩色血管能量成像对肝癌诊断的研究

目的：应用三维血管成像对肝癌进行检测，通过肝肿瘤血流分布的特点，评价三维彩色多普勒能量图（3D—CPA）对肝癌诊断价值。方法：应用三维血管成像对82例肝癌患者进行检测，其中18例合并门静脉癌栓。结果：肝癌三维血管能量成像特征：根据肿瘤内血管显示多少分为多血管型和少血管型。多血管型又根据肿瘤内血管显示形状进一步分为Ⅰ-Ⅳ型，Ⅴ型为少血管型。Ⅰ型树支状（24例）：肿瘤内较粗血管发出分支，分支上还有较小分支；Ⅱ型网状（16例）：肿瘤内血管缠绕在一起，呈网状结构；Ⅲ型放射状（11例）：肿瘤内血管缠绕在一起，似从中心点向周围发出，呈放射状；Ⅳ型天女散花状（6例）；Ⅴ型少血管型（14例）：瘤内可见1-2条血管。结论：3D—C．PA清晰地显示肿瘤内外血流分布状态及特点，在诊断与鉴别诊断肝癌方面能提供重要依据，为肝癌诊断提供了一个新的研究血流形态结构的方法，具有广泛的临床应用价值。     

彩色多普勒在肝癌诊断中的临床应用价值

目的对比分析彩色多普勒血流图及能量图在肝癌诊断中的敏感性。方法采用彩色多普勒血流图及能量图的血流动力学及形态学改变,对比分析102例肝癌病例。其中,原发性(HCC)73例,继发性(MHC)29例。结果彩色多普勒血流图与能量图血流形态学改变对比明显高于彩色多普勒血流图形态学改变,应用两组3个类型,分别对比分析表明:①CDFI及CDE检测显示:血流形态及血流动力学改变巨块型>结节型>弥漫型;②2种血流显像CDE优于CDFI,血流形态显示:血流随瘤体增大血流显示检出率增高;③肿瘤体增大其血流搏动指数(RI)、血流阻力指数(PI)随之增高,以结节型及巨块型增高为主。结论与中国医学影像技术中,多普勒指数在小肝癌定性诊断中的应用结果相一致[1]。对肝癌更进一步广泛应用、分析、诊断、鉴别诊断,有很高的临床应用价值。     

经直肠或阴道腔内彩色多普勒超声对膀胱良恶性肿瘤的诊断价值

【目的】探讨经直肠或阴道腔内彩色多普勒血流显像和彩色多普勒能量图对膀胱良恶性肿瘤的诊断价值。【方法】对58例经膀胱镜或手术病理证实的膀胱良恶性肿瘤的直肠或阴道腔内彩色多普勒血流显像进行分析。【结果】良性肿瘤组中,33％(2／6例)显示肿瘤基底部血流,恶性肿瘤组中,81％(42／52例)显示肿瘤基底部进入瘤体内的滋养动脉。【结论】腔内彩色多普勒血流显像和彩色多普勒能量图联合检测,对诊断膀胱良恶性肿瘤有一定的临床应用价值。