山东省1998～2002年肾综合征出血热宿主带病毒监测

[目的 ]探讨鼠带汉坦病毒 (Hantavirus ,HV)与肾综合征出血热 (HFRS)疫情的关系。 [方法 ]在HFRS疫区捕鼠 ,用血清学、分子生物学技术对检测鼠肺标本的HV抗原与抗体。 [结果 ] 1998～ 2 0 0 2年 ,在山东省HFRS疫区捕获的褐家鼠、小家鼠和黑线姬鼠HV带毒率分别为 5 62 %、0 40 %和 0 49%。春季鼠带毒率为 4 61% ,秋季鼠带毒率为3 46%。 [结论 ]褐家鼠带毒率高于其他鼠。要加强HV宿主动物监测 ,合理指导HFRS防治工作。     

2005年山东省肾综合征出血热监测分析

[目的]分析山东省2005年肾综合征出血热（Hemorrhagic fever with renal syndrome,HFRS）监测资料,为HFRS防治提供科学依据。[方法]用夹夜法捕鼠,用间接免疫荧光技术（IFAT）检测汉坦病毒（HV）抗原,人间疫情来自各地网络直报。[结果]2005年,山东省HFRS共发病2 424例,死亡27例,年均发病率为2.62/10万,死亡率为0.03/10万。全省17地（市）有123个县（市、区）有病例报告。HFRS春季发病期报告病例数高于秋冬季发病期。病例中,20-59岁的男性农民合计1 075人,占HFRS年发病总数的44.35%,男女性别比为2.51∶1。宿主动物野外以褐家鼠为优势鼠种,室内以褐家鼠和小家鼠为优势鼠种。[结论]应进一步加强山东省HFRS人间疫情和宿主动物监测。     

2005～2011年五莲县肾综合征出血热流行特点分析

[目的]了解五莲县肾综合征出血热(HFRS)的流行特点和趋势,为制定防制策略提供依据。[方法]收集2005～2011年五莲县HFRS疫情资料,采用流行病学研究方法,对出血热流行特征及趋势进行分析评价。[结果]2005～2011年共报告HFRS病人390例,年平均发病率为10.92/10万;发病自2008年呈下降趋势,不同年份间发病率的差异有统计学意义(P<0.01)。具有明显的秋冬季高峰;男性多于女性,30～59岁年龄组占71.28%;山区多于平原;发病职业以农民为主,占88.21%。[结论]五莲县HFRS疫情呈逐年下降趋势,需采取全面持续的疫苗接种、灭鼠和环境整理等为主的综合防治措施,尤其是针对居住在山地的农业作业人员。     

山东省1998～2002年肾综合征出血热宿主带病毒监测

[目的]探讨鼠带汉坦病毒(Hantavirus，HV)与肾综合征出血热(HFRS)疫情的关系。[方法]在HFRS疫区捕鼠，用血清学、分子生物学技术对检测鼠肺标本的HV抗原与抗体。[结果]1998～2002年，在山东省HFRS疫区捕获的褐家鼠、小家鼠和黑线姬鼠HV带毒率分别为5．62％、0．40％和0．49％。春季鼠带毒率为4．61％，秋季鼠带毒率为3.46％。[结论]褐家鼠带毒率高于其他鼠。要加强HV宿主动物监测，合理指导HFRS防治工作。     

汉坦病毒在温州市人与动物间的流行情况

目的通过对肾综合征出血热（HFRS）监测分析,掌握温州市HFRS的流行规律,为制定HFRS防制措施提供依据。方法采用描述流行病学方法对温州市1981-2008年HFRS人间疫情进行分析;用鼠笼捕捉小动物调查宿主动物种群构成,采用间接免疫荧光法检测小动物肺中的汉坦病毒（HV）抗原,用PCR进行基因分型。结果 1981-2008年全市共发病383例,平均发病率为0.20/10万,死亡13例,病死率为3.39%。全市10个县（市、区）均有发病,尤以瑞安市发病最多,占总病例数的53.78%。发病呈明显的季节性,冬季（11月至翌年1月）为流行高峰,占总病例数的41.25%。病例以20～50岁人群为主,占发病总数的74.76%。宿主动物监测发现野外捕获率7.16%,室内捕获率7.88%。野外以北社鼠为优势鼠种,其次为黄毛鼠;室内以褐家鼠为优势鼠种,其次为黄胸鼠。检测422份小动物肺,HV抗原阳性9份,阳性率为2.13%。提取HV抗原阳性鼠肺组织中的病毒RNA,基因分型全部为汉城病毒（SEOV）。结论调查结果提示应采取加强监测、防鼠灭鼠、疫苗接种等综合防控措施,以有效预防HFRS的流行。     

1974～2004年山东省肾综合征出血热发病时间分布特征分析

[目的]了解山东省HFRS的流行周期和季节特征，为进一步控制HFRS疫情的发生提供有价值的建议。[方法]根据山东省1974～2004年HFRS疫情资料分析流行趋势与季节分布特征。[结果]HFRS流行年度是当年9月至次年8月。1974～2004年，山东省HFRS经历了1984～1988年和1989～2000年为流行高峰，1986年和1995年为高峰年。1974～1978年基本上是以秋冬季发病为主，呈单一的秋冬峰型；1980～1989年发病人数剧增，各流行年度内呈双峰型，即春峰和秋冬峰，且以秋冬峰为主；1990年后，各流行年度仍呈双峰型，但以春峰为主。[结论]山东省HFRS流行周期大约8～10年，季节特征分别经历了单峰型、双峰型、以秋冬型为主，到双峰型、以春峰型为主转变。     

莒南县1975～2004年肾综合征出血热疫情分布分析

[目的]分析肾综合征出血热(HFRS)疫情分布特点,进一步搞好HFRS防治工作。[方法]对1975～2004年HFRS疫情资料进行分析。[结果]莒南县HFRS发病以男性居多,以中青年发病为主,农民发病占88.34%,地区分布以西部平原地带发病较多,季节发病高峰在10～12月。[结论]莒南县HFRS发病有其特有的分布规律。     

1996—2015年余姚市肾综合征出血热监测结果分析

目的了解余姚市近二十年肾综合征出血热(HFRS)流行规律,为制定防制策略提供依据。方法采用描述性流行病学方法分析HFRS疫情,开展宿主动物监测,用PCR法进行汉坦病毒(HV)分型和带毒率检测。结果 1996—2015年余姚市累计报告HFRS 117例,年均发病率为0.64/10万,无死亡病例。病例主要分布在丘陵和平原乡镇,均为散发。每年4—6月为流行高峰,占全年发病总数的57.26%。发病年龄以20~59岁人群为主,占发病总数的87.18%;职业以农民为主,占70.94%;男女性别比4.85∶1。鼠密度为7.88%,以褐家鼠为主,占57.14%;HV病毒分型均为SEOV型,带毒率为5.53%,各地区间带毒率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论余姚市属家鼠型出血热为主的疫源地,HFRS发病具有明显的季节和人群特征,应采取环境整治、防鼠灭鼠、健康宣教等综合性防治措施。     

2005-2009年浙江省天台县肾综合征出血热监测分析

目的探讨天台县肾综合征出血热（HFRS）的流行特征和发展趋势,以制定有针对性的防制措施。方法人间疫情流行病学调查,采用间接免疫荧光法检测患者及健康人群血清抗体;宿主动物带病毒调查,采用直接免疫荧光法检测鼠肺汉坦病毒（HV）抗原。结果 2005-2009年全县累计报告HFRS病例181例,年平均发病率6.39/10万;男女发病之比为2.42∶1（128/53）,以农民发病为主,占86.74%;室内鼠密度平均为2.10%,野外为5.76%,总鼠密度为4.87%,鼠带病毒率平均为7.48%;患者血清阳性率为77.70%。结论天台县是以姬鼠型为主的混合型HFRS疫区,需要进一步加大监测和预防力度。     

宁陕县肾综合征出血热疫情分析

目的分析2007-2013年宁陕县肾综合征出血热(HFRS)流行特征和规律,探讨鼠类汉坦病毒(HV)感染情况,为采取及时有效的预防控制措施提供科学依据。方法对2007-2013年宁陕县法定报告传染病年报表中HFRS疫情资料进行描述性统计分析并调查鼠类种群构成、密度及鼠血HV抗体阳性率。结果2007-2013年全县共报告14例HFRS病例,年均发病率为2.69/10万,死亡1人。发病最高年份为2011年,报告病例6例,发病率为8.07/10万,占5年报告病例总数的42.86%。本县肾综合征出血热发病有明显的季节性,夏季和冬季为高发季节。病例主要集中在210国道及京昆高速G5(西汉段)沿线乡镇。性别及职业特征明显,以农村男性壮年为主,男女性别之比为13∶1。野外优势鼠种为黑线姬鼠,居住区优势鼠种为黄胸鼠和褐家鼠;鼠血汉坦病毒特异性抗体IgG阳性率为25.89%(95/367)。结论针对该病流行环节做好重点人群防控工作,减少HFRS的危害。宁陕县感染HV的鼠类多样,感染率高,因此需进一步加强疫情监测、防治和深入研究工作。     

2009年山东省肾综合征出血热监测资料分析

[目的]了解山东省HFRS的流行规律,更好地制订防制措施,进一步降低发病率。[方法]采用流行病学、统计学和血清学检测等方法,分析2009年全省肾综合征出血热（HFRS）人间疫情和鼠间感染情况。[结果]2009年全省共发病942例,死亡16例,与上年同期相比分别下降了18.37%和31.82%,全省疫情呈下降趋势。宿主动物以褐家鼠和小家鼠为优势种,全省鼠平均带病毒率为2.46%。[结论]山东省HFRS发病主要以鲁中南山区为主,褐家鼠和小家鼠为主要宿主,要加强针对性监测和灭鼠,同时做好HFRS疫苗接种工作。     

2005—2011年江苏省灌云县流行性出血热特征分析

目的分析2005—2011年灌云县肾综合征出血热(HFRS)流行特征,为预防和控制流行性出血热提供科学依据。方法对2005—2011年7 a间中国疾病控制系统中的流行出血热疫情资料进行统计,运用描述统计学方法进行分析。结果 2005—2011年共报告HFRS病例269例,年均发病率为4.2/10万,男女发病比例为2.64∶1。其中农民(民工)发病为240例,占全部病例的89.22%。病例主要集中在秋冬季(10月至次年1月份,占全部病例的84.01%),发病率呈下降趋势。结论该县HFRS发病率以农民(民工)为最高,有较明显的季节性,应加强HFRS疫情监测,提高重点人群的出血热疫苗接种率;加强对鼠密度监测,强化健康教育,从而达到有效控制HFRS的流行。     

2007年浙江省肾综合征出血热疫情分析

目的掌握浙江省肾综合征出血热（HFRS）流行特征,以制定有针对性的防治措施。方法采用描述流行病学方法分析疫情,实验室采用间接免疫荧光法检测HFRS患者血清中抗体,直接免疫荧光法检测鼠肺汉坦病毒抗原。结果2007年全省报告HFRS病例757例,主要分布在宁波、绍兴、台州、丽水、衢州等市,占全省发病总数的86．79％（657／757）。夏季和冬春季有2个发病高峰,青壮年农民病例居多。结论浙江省HFRS疫情近年呈平稳趋势,但一些县（市）发病率居高不下,应加强重点地区防制工作。     

河北省2001～2005年肾综合征出血热监测分析

[目的]分析河北省近5年肾综合征出血热(HFRS)的流行特征,为制定有效的防制措施提供科学依据。[方法]收集全省近年HFRS的人群发病情况、疫源地及人群隐性感染情况,并对其流行强度进行分析。[结果]近年来,河北省HFRS发病一直维持在较高水平,2002年以后呈下降趋势,高发地区由中南部向东部地区转移。发病呈现春峰型,发病率高,病死率低,符合家鼠型(Ⅱ型)流行特征。[结论]河北省目前HFRS预防控制的重点应在东部的秦皇岛市和唐山市,防控措施仍应坚持“监测和宣传并举,灭鼠与免疫并重”的原则。     

山东省2010-2016年肾综合征出血热流行与时空分布特征分析

目的 了解2010－2016年山东省肾综合征出血热（HFRS）的流行特征及其时空分布特征,为制定今后的防控措施提供参考。方法 以中国疾病预防信息系统的数据为基础,利用空间自相关和时空扫描的方法对2010－2016年山东省HFRS的发病情况进行分析,描述其流行特征和时空聚集情况。结果 2010－2016年山东省HFRS共发病9 114例,年龄分布以30～70岁组为主,男女性别比为2.63∶1,职业分布以农民为主。发病总体呈现东南高、西北低的趋势。发病率先增后减,形成了一次流行周期,发病高峰在2013年（1.87/10万）。空间自相关和时空扫描结果显示山东省HFRS的高发聚集区由鲁东南地区集中后向鲁中地区扩散,聚集时间主要集中在2011年末至2015年上半年,2016年发病和高发聚集情况均有所下降。结论 2010－2016年山东省HFRS存在流行和聚集情况,重点防控地区在鲁中和鲁东南地区。     

浙江省2002年肾综合征出血热监测研究

目的 为掌握肾综合征出血热(HFRS)流行规律与疫源地类型，以制定防制对策。方法 采用间接免疫荧光法(IFAT)检测HFRs病人血清中抗体，采用直接免疫荧光法(FAT)检测鼠肺汉坦病毒(HV)抗原。结果 全省1499例病人，主要分布在绍兴、衢州、宁波、丽水、台州等市，夏季和冬春季有两个发病高峰，以青壮年农民发病为主。结论 对以姬鼠型为主的混合型疫区，应选择双价疫苗进行预防接种，以降低发病率。     

啮齿类宿主动物与人感染汉坦病毒相关性

目的监测山东省2003-2004年汉坦病毒（HV）宿主动物感染状况，为制定防治措施提供依据。方法采用夹夜法捕捉HV宿主动物，液氮保存，用直接荧光法检测宿主动物肺抗原，间接荧光检测血清抗体。结果宿主动物HV带毒率分别为褐家鼠6．24％，小家鼠2．55％，黑线姬鼠5．00％，莉腈5．56％，其余鼠种未发现带毒，核酸分析均为汉城型HV；室内以褐家鼠和小家鼠为优势鼠种，野外以褐家鼠、黑线姬鼠和大仓鼠为优势鼠种；鼠带毒率与人间疫情间存在着明显的相关关系（r=0．920）。结论山东省HV宿主以褐家鼠和小家鼠为主。     

潍坊市肾综合征出血热流行规律及发病特征分析

摘要:目的　了解潍坊市肾综合征出血热（HFRS）的流行规律及发病特征,为防控工作提供决策和依据。方法　对1974-2013 年潍坊市HFRS人间发病趋势及2003-2013年鼠间监测资料进行描述流行病学分析。结果　1974-2013年全市共报告HFRS病例29475例,平均发病率11.91/10万,死亡510例,总病死率为1.73%。这40年间经历了5个流行周期,1982年、2004-2005年、2012-2013年3次小的流行高峰,1985-1987年、1995-2000年2次大的流行高峰。从1974-2013年HFRS 发病季节看,秋冬峰（10-11月份）稍高于春峰（3-5月份）,第1个流行周期（1974-1982年）、第2个流行周期（1983-1991年）、第4个流行周期（2003-2010年）、第5个流行周期（2011-2013年）秋冬峰明显高于春峰,而只有第3个流行周期（1993-2002年）春峰稍高于秋冬峰。南部的临朐县、青州市、诸城市、安丘市、昌乐县占报告病例总数的69.39%。2003-2013年报告发病率与鼠带病毒指数呈正相关（r＝0.989,P＜0.001）。结论　潍坊市HFRS发病每10年左右为1个流行周期,每次流行高峰为2～6年;季节特征为双峰型,不同时期双峰分布呈不同特点。南部山区、丘陵地区为HFRS高发病区。     

浙江省开化县肾综合征出血热监测结果分析

目的　掌握肾综合征出血热 (HFRS)流行规律与疫源地类型 ,控制HFRS流行 ,制定防制对策。方法　采用间接免疫荧光法检测HFRS病人血清中抗体 ,采用直接免疫荧光法检测鼠肺汉坦病毒抗原。结果　监测点 19年来共发病 45 11例 ,检测小兽 40 93只 ,阳性 2 5 9只 ,带病毒率为 6.3 3 %,野外鼠种以黑线姬鼠为优势种 ,占 82 .3 0 %,其带病毒率为 8.90 %;褐家鼠为居民区优势种 ,占 66.70 %,居民区大足鼠带病毒率为 6.47%,褐家鼠带病毒率为 5 .3 8%;夏季和冬春季有两个发病高峰 ,以青壮年农民发病最多。结论　疫区宿主动物带病毒率较高 ,应选择灭鼠、健康教育和疫苗接种控制疫情。