经膀胱镜膀胱三角区注射治疗间质性膀胱炎32例

间质性膀胱炎常发于中年妇女,其特点主要是膀胱壁的纤维化,并伴有膀胱容量的减少.以尿急、尿频、膀胱区胀痛为其主要症状.我们采用经膀胱镜膀胱三角区注射治疗间质性膀胱炎32例,疗效满意,现报道如下.     

经尿道电汽化联合卡介苗治疗腺性膀胱炎

腺性膀胱炎是一种膀胱粘膜增生性病变，近几年发病率有增高趋势，其病因尚未完全明了。病变好发于膀胱三角区、膀胱颈部及输尿管口周围，治疗方法很多，但复发率都较高。我院自1997年3月以来，对腺性膀胱炎患者中59例予以经尿道电汽化联合卡介苗膀胱内灌注治疗，效果满意，现报道如下。     

经尿道电切加吡柔比星灌注治疗腺性膀胱炎的临床观察

目的阐明腺性膀胱炎的病变性质及积极治疗的重要性,探索经尿道电切术后加吡柔比星膀胱灌注治疗腺性膀胱炎的治疗方法及临床疗效。方法经尿道电切及术后吡柔比星膀胱灌注中长期随访,定期膀胱镜多点活检。结果63例患者,随访3~62个月,其中3例术后2年发现重度不典型增生,6例术后2年失访（原因不明）,2例粘膜鳞状化,52例未见膀胱新病灶复发。结论腺性膀胱炎是膀胱粘膜增生性良性病变,是一种癌前变。经尿道电切加吡柔比星膀胱灌注治疗,可取得较好的临床效果。     

PVP(选择性光气化术)联合吡柔比星灌注治疗腺性膀胱炎(附54例报告)

目的:评价PVP(选择性光气化术)联合吡柔比星灌注治疗腺性膀胱炎的疗效。方法:应用PVP经尿道对54例腺性膀胱炎患者进行选择性光汽化治疗,2周后行(吡柔比星30mg+10%葡萄糖50ml)膀胱灌注。结果:54例腺性膀胱炎患者术后随访(6~24)个月,(3~6)个月复查一次膀胱镜,其中52例患者膀胱粘膜均正常,未见炎症改变,随机选取27例行膀胱粘膜活检,病理未见布氏巢。2例患者膀胱粘膜可见滤泡样改变,取病理证实可见布氏巢。患者满意率:96.29%。结论:PVP(选择性光气化术)联合吡柔比星灌注治疗腺性膀胱炎是一种安全有效的方法。     

经尿道电切术并术后羟基喜树碱膀胱灌注治疗腺性膀胱炎14例报告

腺性膀胱炎为膀胱黏膜增生性病变。1998年3月至2001年5月，我院收治腺性膀胱炎患者14例，现将治疗经过总结如下。 1资料与方法 1．1一般资料 本组14例，男5例，女9例，年龄31～68岁。均有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，其中伴有肉眼或镜下血尿11例。经膀胱镜检病变主要位于三角区12例，累及膀胱颈2例，病变散在1例。滤泡样水肿型8例，乳头状增生4例，慢性炎症2例。所有病例均经病理活检证实为腺性膀胱炎。[第一段]     

经尿道膀胱粘膜电切并术后膀胱灌注治疗腺性膀胱炎体会

目的：讨论经尿道膀胱粘膜电切并术后膀胱灌注治疗腺性膀胱炎治疗效果。方法：对2005年至2008年52例患者行经尿道膀胱粘膜电切并术后膀胱灌注治疗。结果：52例通过3个月后随访,治愈45例,好转3例,无明显效果4例。结论：经尿道膀胱粘膜电切并术后膀胱灌注是目前治疗腺性膀胱炎较好方法。     

丝裂霉素C膀胱灌注治疗腺性膀胱炎的疗效观察

目的探讨丝裂霉素c(MMC)膀胱灌注治疗腺性膀胱炎的疗效。方法58例腺性膀胱炎以MMC 20mg NS 20ml膀胱灌注治疗，每周1次，连续6次为1个疗程。休息6周后作膀胱镜复查，病变好转但无消失者继续第2疗程治疗，无效者选择经尿道膀胱黏膜电灼术。结果46例经1个疗程、6例经2个疗程治疗后膀胱镜复查病变消失；6例无效，采用经尿道膀胱黏膜电灼术，再辅以MMC膀胱灌注1个疗程，3个月后膀胱镜复查病变消失。结论除乳头瘤样型外，腺性膀胱炎可首选MMC膀胱灌注，MMC治疗2个疗程后膀胱镜复查无效者可选择经尿道膀胱黏膜电灼治疗。     

腺性膀胱炎126例治疗分析

资料与方法 一、一般资料：本组病例126例。男性24例，女性102例，年龄30～61岁，平均40岁。病程2个月～10年，平均2年。临床表现：尿频、尿急、排尿不尽，反复发作96例，肉眼血尿12例，两者合并存在18例。尿常规WBC：＋／HP以上75例，所有病例均为2--3周以上抗炎治疗或经给反复抗炎治疗效果不佳者，均行膀胱镜检查，镜下见位于三角区者110例；16例除三角区外，还波及到后壁及后尿道；合并膀胱结石4例，白斑样改变21例，膀胱颈部梗阻9例。病变类型：1．绒毛型65例；2．囊性样改变34例；3．乳头水肿型25例。均取活检病理证实为腺性膀胱炎。21例合并白斑样改变者病理提示磷状上皮化生。还有两例见膀胱粘膜壁大片云絮状坏死脱落，膀胱容积变小挛缩。病理提示腺性膀胱炎伴角质化。     

对腺性膀胱炎治疗的再认识

腺性膀胱炎是一种比较常见的膀胱慢性炎症，好发于膀胱三角区、尿道内口和输尿管开口周围，偶尔发生于膀胱后壁或其他区域。患者近期可出现尿频、尿急、排尿不畅和腰酸，远期影响为患者由于担心良性疾病转变为恶性疾病而产生一定的心理压力。因此，临床应当对腺性膀胱炎的诊断和治疗予以重视，并且在其发生、发展与转归方面予以进一步的研究。     

35例腺性膀胱炎的治疗分析

目的探讨电气化镜电切加膀胱内灌注药物治疗腺性膀胱炎的疗效。方法对35例腺性膀胱炎患者行经尿道电气化镜电切术及术后膀胱内羟喜树碱灌注治疗。结果35例随访一年,治愈32例,好转2例,一例于术后4个月复发。结论经尿道电气化镜电切加膀胱内药物灌注治疗腺性膀胱炎,是理想的治疗方法,即可消除临床症状,又可预防复发及癌变。     

腺性膀胱炎（附15例报告）

作者报告腺性膀胱炎１５例，主要以膀胱刺激症状、血尿及排尿困难为症状。膀胱镜检查示病变部位最常见于膀胱三角区。均经膀胱镜活检确诊。术后病理检查报告中伴局部癌变１例；伴不典型增生２例。选用经尿道电灼或电切、前半膀胱切除术（切除三角区、颈部和双输尿管口）、全膀胱切除术治疗。取得满意疗效。结合文献对腺性膀胱炎的病因、诊断和治疗及与膀胱癌的关系进行了讨论。     

间质性膀胱炎行膀胱灌注RTX治疗的临床疗效观察

目的探讨间质性膀胱炎灌注RTX治疗的临床疗效。方法选取80例间质性膀胱炎患者分为两组,观察组给予一次性膀胱灌注RTX;对照组采用呋喃西林的方法替代膀胱灌注RTX。观察两组患者治疗前及治疗后1、3个月的临床疗效。结果观察组的排尿次数少于对照组,最大排尿容量高于对照组,尿痛程度评分低于对照组(P<0.05)。结论膀胱灌注RTX能够有效缓解间质性膀胱炎患者的临床症状,并且使用安全可靠,但是并不能完全治愈间质性膀胱炎。     

膀胱水扩张联合肝素碱化利多卡因灌注治疗间质性膀胱炎

目的：探讨膀胱水扩张加肝素碱化利多卡因灌注治疗间质性膀胱炎（IC）的临床有效性及安全性。方法：对20例IC患者采用麻醉下膀胱水扩张后,膀胱灌注肝素2．5万U＋5％碳酸氢钠5mL＋2％利多卡因10mL＋O．9％氯化钠溶液15mL的混合溶液,每周2次,4周后改每周1次,共16次。治疗前后进行Ic症状评分（ICSI）、问题评分（ICPI）及综合评价疗效。结果：20例患者随访6～24个月,平均lO个月。治疗后10例患者症状显著缓解,6例患者有效,4例患者无效,治疗有效率为80％。治疗前ICSI为10～17（14．80±1．94）分,ICPI为7～15（13．30土2．11）分。治疗4、12周后ICSI分别为（10．60±3．05）、（8．55±3．73）分、ICPI分别为（10．00土2．20）、（7．75±2,99）分。治疗前后比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论膀胱水扩张联合灌注肝素碱化利多卡因是治疗Ic的有效方法,可以明显缓解临床症状,提高哇活盾号     

硫酸鱼精蛋白联合脂多糖构建间质性膀胱炎动物模型的研究

目的 探讨利用硫酸鱼精蛋白联合脂多糖构建间质性膀胱炎动物模型的可行性.方法 将30只雌性SD大鼠分为试验组、环磷酰胺组和对照组,每组各10只.试验组采用10 mg/mL硫酸鱼精蛋白加750 μg/mL脂多糖经尿道膀胱灌注;环磷酰胺组给予100 mg/kg的环磷酰胺腹腔内注射;对照组采用磷酸缓冲液膀胱灌注.采用苏木精-伊红染色计数膀胱组织单核炎症细胞,特殊染色计数脱颗粒的肥大细胞;测定各组大鼠尿液中组胺的质量浓度.结果 试验组膀胱组织可见大量单核炎症细胞以及较多脱颗粒状态的肥大细胞浸润;环磷酰胺组可见较多单核炎症细胞,但只有少量脱颗粒状态的肥大细胞;对照组只有少量的炎症细胞和未脱颗粒的肥大细胞.试验组和环磷酰胺组每个视野单核炎症细胞计数分别为76.5±9.8和69.3±6.9,均明显高于对照组的16.5 ±9.8(P ＜0.05);试验组、环磷酰胺组和对照组每个视野脱颗粒肥大细胞计数分别为8.4±3.1、1.2±1.6和0.7±0.3,试验组明显高于其他两组(P＜0.05);试验组、环磷酰胺组和对照组大鼠尿液中组胺的质量浓度分别为(58.5±10.3)、(11.9±2.4)和(8.9±3.2)pg/mL,试验组明显高于其他两组(P＜0.05).结论 10 mg/mL硫酸鱼精蛋白加750 μg/mL脂多糖经尿道膀胱灌注构建的间质性膀胱炎动物模型符合间质性膀胱炎的病理生理表现,建模方法简单、可靠.     

中西医结合治疗间质性膀胱炎9例分析

目的观察中西医结合疗法治疗间质性膀胱炎的临床疗效。方法共纳入9例间质性膀胱炎患者。在膀胱水扩张术联合膀胱即时药物灌注术治疗的基础上,配合行气止痛、清热利湿中药内服。治疗前后分别观察盆腔疼痛与尿急/尿频症状(pelvic pain,urgency and frequency,PUF)评分及间质性膀胱炎症状指数(interstitial cystitis symptom index,ICSI)。结果与治疗前比较,治疗后患者PUF评分和ICSI显著降低(P0.01)。结论膀胱水扩张术、膀胱即时药物灌注术结合行气止痛、清热利湿中药内服对间质性膀胱炎具有显著疗效。     

Rare cavernous lymphangioma of the bladder in an adult female：treatment and review of the literature

Objective： Lymphangioma is a benign tumor representing a congenital malformation of the lymphatic channels. The cavernous lymphangioma of the bladder did not report before. Here we report 1 case of cavernous lymphangioma of the bladder in an adult female and review the literature in order to accumulate the experience of diagnosis and treatment for these diseases. Methods： In our case a 50-year-old woman presented with irritative voiding symptoms and had painless macroscopic hematuria at times. Cystoscopy showed a non-papillary tumor at apex vesicae and mucous membrane hyperaemia between the two orifices within the trigone. The pathologic diagnosis was cystitis glandularis with hyperplasia of urothelium and cavernous lymphangioma in lamina propria. Transurethral resection was performed and then bleomycin A5 was injected into lesion multipoint applying ureteral catheter with puncture needle. Results： Two months after operation the irritative voiding symptoms improved and the urine analysis was normal. Cystoscopy showed no residual tumor. Bleomycin A5 was injected into the lesion area again just like the operation before. All symptoms disappeared completely when the patient was examined a month later. There was no side effect after injection and no recurrence during the follow-up of 1 year. Conclusion： Lymphangioma of the bladder can be diagnosed exactly by cystoscopy and pathological examination. Surgery may be the best treatment. The bleomycin A5 intralesional sclerosant is also an effective therapy for the disease after surgical removal.     

腺性膀胱炎211例诊治分析

目的总结腺性膀胱炎的诊断和治疗方法。方法对211例腺性膀胱炎患者的临床诊治资料进行回顾分析。结果病变位于膀胱三角区及颈口185例、膀胱侧壁13例、前壁2例、后壁7例、顶部4例。7例给予保守治疗,3例获得随访,时间为3个月~2年,抗感染治疗后症状缓解;手术患者204例,采用经尿道电切、膀胱部分切除和膀胱全切,其中168例获得随访,时间为8个月~9年。143例未见复发,25例复发。结论腺性膀胱炎是一种膀胱黏膜的增生性病变,分型多样,治疗应根据病因及类型选择不同的方法。     

腔内钬激光联合丝裂霉素灌注化疗治疗浅表性膀胱肿瘤临床体会

目的:探讨腔内钬激光(Ho:YAG)联合丝裂霉素灌注化疗治疗膀胱浅表性肿瘤的疗效及安全性。方法:回顾性分析应用钬激光骶麻下治疗膀胱肿瘤患者56例,其中50例膀胱浅表性移行细胞癌,6例腺性膀胱炎。结果:56例膀胱肿瘤均一次切除,平均手术时间50min。术中肿瘤切至浅肌层,无大出血,闭孔神经反射及膀胱穿孔者。术后当天膀胱灌注化疗,平均留置双腔或三腔导尿管2～3d,术后3个月复查膀胱镜见肿瘤消失、膀胱黏膜修复完整;治疗效果满意。随访3～36个月,3例复发及新生病例。结论:腔内钬激光联合丝裂霉素灌注化疗治疗浅表性膀胱肿瘤是一种安全、微创、出血量极少的治疗方法,疗效显著,并发症少.     

腺性膀胱炎不同方法62例临床诊治体会

目的探讨膀胱黏膜电切及电切术后灌注化疗药物治疗腺性膀胱炎的效果及其必要性。方法62例腺性膀胱炎分成2组,对照组30例仅行膀胱黏膜电切术,治疗组32例行膀胱黏膜电切+膀胱内灌注化疗药物。观察2组术后3个月膀胱镜检查病变有无残留或新发以及症状改善情况,比较2组治疗效果。结果对照组30例,复发9例,复发率为30%;治疗组32例,复发3例,复发率为9.4%。结论腺性膀胱炎膀胱黏膜电切+膀胱内灌注化疗药物的临床疗效优于单纯膀胱黏膜电切。     

Urodynamic characteristics might be variable in bladder pain syndrome/interstitial cystitis patients with different non-bladder co-morbid conditions

Background

The aim of the study was to identify the impact of non-bladder co-morbid conditions on the urodynamic characteristics of patients with bladder pain syndrome/interstitial cystitis.