男性不育43例泌尿生殖道支原体感染情况分析

目的:探讨男性不育患者泌尿生殖道支原体感染情况。方法:分析男性不育患者63例的临床资料,依据解脲支原体感染阳性情况进行分组,解脲支原体感染阳性组43例和解脲支原体感染阴性组20例。观察两组男性不育患者精液量、精液液化时间、p H值、精子存活率、精子畸形率、精子活动力、精子活动率情况。结果:解脲支原体感染阴性组男性不育患者精液液化时间、p H值、精子畸形率、精子活动力、精子活动率均优于解脲支原体感染阳性组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:泌尿生殖道支原体感染可能是男性不育及液质量降低的重要原因,应加强泌尿生殖道支原体感染预防和治疗。     

知柏地黄丸对解脲脲原体感染不育患者uPA的影响

目的探讨知柏地黄丸对解脲脲原体(ureaplasma urealyticum,Uu)感染不育患者精子膜尿激酶型纤溶酶原激活因子(urokinase-type plasminogen activator,u PA)及精子质量的影响。方法 2011年7月—2013年8月于东莞市人民医院男科门诊及生殖科就诊的不育患者共180例,其中精液Uu培养阳性患者130例,Uu培养阴性患者50例。Uu培养阳性患者按就诊顺序随机分为知柏地黄丸治疗组(观察组)72例与西药治疗组(对照组)58例。所有患者均服用敏感抗生素2周,观察组同时加用知柏地黄丸(6 g/次,2次/天);对照组加服Vit E(100 mg/次,2次/天)及ATP(40 mg/次,2次/天)。2组均治疗90天,治疗前后检测精液参数及精子膜u PA含量并作对比分析。结果与Uu感染阴性患者比较,Uu感染阳性患者精子活率、活力及正常形态精子百分率均降低,精子膜u PA含量也降低,差异均有统计学意义(均P<0.05);而精子密度差异无统计学意义(P>0.05)。观察组与对照组治疗前精子膜u PA含量及精子各指标比较,差异无统计学意义(P<0.05);与本组治疗前比较,两组精子膜u PA含量、精子活率、精子活力及精子正常形态均明显增高,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01);治疗后,与对照组比较,观察组精子膜u PA含量增高更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Uu感染会降低精子膜u PA含量,使精子活力下降;知柏地黄丸可能通过修复Uu损伤的精子膜,促使精子膜u PA含量升高,提高精子受精能力,有效治疗Uu感染性不育症。     

中西医结合治疗解脲支原体所致男性不育症53例

男性生殖系解脲支原体感染可直接影响精液质量,如精子活率、活力低下,精液粘稠不液化,诱发抗精子抗体(AsAb)产生,流产等而影响生育,笔者采用中西医结合方法治疗解脲支原体(uu)感染的男性不育患者105例,效果良好,报告如下. 1临床资料 患者均为初诊,未接受过其他药物治疗,生殖系统检查发育正常,排除精索静脉曲张、内分泌等疾病,婚后2年不育,精液解脲支原体(uu)培养阳性.105例随机分为两组中西医结合治疗组(A组)53例,年龄23～37岁,平均29.5岁;病程2～6年;精液粘稠不液化者42例,精子凝集者(程度不等)19例;血液抗精子抗体(AsAb)阳性者28例,精浆AsAb阳性者20例,两者均阳性者为15例;精子密度低于20×106/ml者8例;精子活率低于20%者7例,20%～40%者15例,40%～50%者20例,50%以上者11例;活力分级为0级6例,1级14例,2级25例,3级以上8例;精子畸形率20%～30%之间者16例,大于30%者7例;精液脓细胞计数≥106/ml者12例.     

活性氧与不育者精子DNA损伤相关性研究

目的探讨活性氧(ROS)和不育者精子DNA损伤的关系。方法收集40例精液标本,检测精液中过氧化脂质(LPO)水平及其精子DNA损伤程度。LPO水平以反应产物丙二醛(MDA)的产量表示,测定采用硫代巴比妥酸(TBA)比色法;精子DNA损伤程度采用TUNEL法测定。结果生育组MDA值为(8.243±3.076)μmol/L,不育组为(18.971±4.043)μmol/L,2组相比有极显著性差异(P0.01);生育组凋亡率(3.68±2.74)%,不育组凋亡率(10.15±4.39)%,2组比较有显著性差异(P0.01)。结论精子DNA损伤程度与由ROS介导的脂质过氧化反应水平呈正相关。     

探讨精浆抗精子抗体与男性不育患者精液参数及精子形态关系

目的:探讨精浆抗精子抗体与男性不育患者精液参数及精子形态的关系。方法:留取男性不育患者精液标本300份,行精液常规分析、精液表面抗体(AsAb)及精液形态检测,记录精子密度、精子活动度、AsAb、畸形精子指数(TZI)和精子畸形指数(SDI)。根据AsAb结果将患者分为AsAb阳性组和AsAb阴性组,比较两组相关参数差异;同时,根据精液形态检测结果,将患者分为形态正常组和形态异常组,比较两组相关参数差异。结果:与AsAb阴性组相比,AsAb阳性组的精子密度、精子活动度和正常形态精子比率降低,TZI和SDI升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。与形态正常组相比,形态异常组的精子密度和精子活动度降低,AsAb阳性率升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:AsAb影响精子密度和活动度,并增加异常形态精子比率,与精子形态关系密切。     

精液白细胞增多与不育关系的研究——附800例男性不育症精液动态分析

目的 探讨精液白细胞增多对精液动态参数的影响.方法 对我院800例男性不育症患者精液常规检查情况进行回顾性分析,应用伟力彩色精子质量检测仪(WLJY-9000)型,按操作常规进行检测,以高倍镜检查精液中白细胞数量.结果 800例男性不育症患者中,精液检查白细胞＞5/HP者328例(41%),精液检查白细胞≤5/HP者472例(59%).统计分析结果表明白细胞≤5/HP组精液常规密度,活率,A、B级精子率及运动参数均高于白细胞＞5/HP组.精液常规及动态参数分析结果 具有统计学意义.结论 精液检查是诊断男性不育症的重要手段,从临床不育症患者精液检查中可得知,精液中的白细胞增加对精子密度、活力的降低以及动态参数有一定影响,检查精液白细胞可为男性不育症的诊断和治疗提供依据.     

六味地黄软胶囊对精液参数及精子DNA质量的影响

目的:探讨补肾中药对精液参数及精子DNA质量的影响。方法:将68例肾阴虚型男性不育患者随机分为观察组(35例)和对照组(33例),观察组服用六味地黄软胶囊,对照组服用维生素E胶丸,12周为1疗程。分别于服药开始及用药结束后复查1次计算机辅助精液分析及精子DNA碎片化检查。结果:精子活动力、精子畸形率、精子DNA碎片化指数,观察组较对照组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:补肾中药有效的改善精液参数,其作用机制可能与改善精子DNA质量有关。     

测定精浆和全精子中的乳酸脱氢酶同工酶X活性及其比值在评价精液质量中的应用

目的通过比较精浆及全精子中乳酸脱氢酶同工酶X(LDH-X)活性及其比值在生育男性与不育男性中的差异,探讨其在评价精液质量中的应用。方法以长链α-酮酸为底物,用全自动生化分析仪检测各实验组精浆及全精子中的LDH-X活性,并通过精子总数计算出精子LDH-X的活性、精浆/全精子中LDH-X的比值,进行统计学分析。结果不育A、B组精浆LDH-X活性大于生育组男性,精子LDH-X的活性则小于生育组。生育组、不育A组、不育B组、不育C组精浆/全精子中LDH-X的比值分别为0.403,1.134,2.749,4.251,各不育组与生育组间比较均有显著性差异(P<0.01)。结论同时测定精浆及全精子中LDH-X活性,并计算出精子LDH-X的活性、精浆和全精子中LDH-X活性的比值对精液质量评价是一种可靠的指标,可以在临床中应用。     

精液不液化对精子活动力、存活率的影响研究

目的：研究精液是否液化对精子活动力、存活率的影响;方法：选取100例不育症患者的精液,分为液化组与不液化组,进行检查分析;结果：精液不液化组精子活动力、精子存活率较精液液化组精子活动力、精子存活率下降,差异有统计学意义（P〈0．05）;结论：精液不液化是影响精子活动力、精子存活率并导致男性不育的的重要因素。     

育嗣丸影响弱精子症精子运动特性141例观察

本研究应用精液自动分检系统(CASA)对141例弱精子症精子运动特性进行分析,并应用本院研制的育嗣丸治疗观察。结果显示:弱精子症的活率、平均直线速度(VSL)、平均曲线速度(VCL)、鞭打频率(BCF)、精子头侧摆幅度(ACH)以及活力等与正常生育组比较,具有差异性;应用育嗣丸治疗观察3个月后,其相关参数均有改善。1 研究对象与方法1.1 研究对象 对照组:30例正常生育男性为妇产医院孕妇(妊娠3个月)丈夫的精液,年龄25岁～48岁,平均30.6岁。弱精子症组:141例男性弱精子症患者,结婚2年以上,不育年     

知柏地黄丸对解脲脲原体感染不育患者精液指标的影响

目的观察知柏地黄丸对解脲脲原体（UU）感染不育患者精液指标的影响及临床疗效。方法选择合并UU感染的不育（精子活力低下症）患者120例,随机分为知柏地黄丸治疗组（观察组）64例和西药治疗组（对照组）56例。治疗组以知柏地黄丸口服,对照组口服VitE、ATP及敏感抗生素。中西药组均治疗75天,治疗前后对精液指标进行检测并行对比分析,观察临床疗效。结果治疗后两组精子活率、活力及正常形态百分率较治疗前均有改善,观察组各指标优于对照组（P〈0.05）;观察组治愈率28.12%,总有效率为89.06%,对照组治愈率为16.07%,总有效率为69.64%,两组治愈率和总有效率比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论知柏地黄丸可以通过抑制UU生长,改善精液理化状况,提高精液质量,有效治疗UU感染性不育症。     

宁泌泰胶囊联合地红霉素肠溶片治疗解脲脲原体阳性精液不液化症临床研究

目的观察宁泌泰胶囊联合地红霉素肠溶片治疗精液解脲脲原体(Uu)培养阳性精液不液化症的临床疗效。方法将精液Uu培养阳性的精液不液化症患者120例按2∶1比例随机分为治疗组80例,对照组40例,连续用药2周为1个疗程,观察2个疗程。治疗组口服宁泌泰胶囊4粒/次,3次/d,同时口服地红霉素肠溶片0.5 g/次,1次/d,均饭后服用,对照组仅口服地红霉素肠溶片。主要观察Uu转阴率、精液液化时间,并观察不良反应。结果治疗2周、4周后治疗组和对照组Uu转阴率分别为72.5%、95.0%和55.0%、92.5%,治疗2周后治疗组转阴率明显高于对照组(P0.05),总的转阴率两组比较无统计学意义(P0.05)。治疗组和对照组精液液化时间治疗前分别为(76.19±14.13)、(77.08±13.34)min,治疗2周后分别为(58.64±13.15)、(67.12±12.52)min,治疗4周后分别为(48.64±12.38)、(56.12±12.86)min,两组治疗前后精液液化时间比较差异显著(P0.05),组间比较治疗组明显优于对照组(P0.01)。结论宁泌泰胶囊联合地红霉素肠溶片能部分缩短Uu转阴的时间,明显缩短精液液化时间,对Uu阳性精液不液化症有明显的临床疗效。     

扶正祛邪法治疗男性抗精子抗体阳性不育症27例疗效观察

目的：观察扶正祛邪法治疗男性抗精子抗体（AsAb）阳性不育症的疗效。方法：对42例男性不育症AsAb阳性患者随机分为2组治疗。扶正祛邪治疗组27例，强的松对照组15例。结果：治疗组AsAb转阴19例，有效5例，总有效率88．9％，平均疗程56天；对照组AsAb转阴5例，有效5例，总有效率66．7％，平均疗程73天。治疗前后精液检查显示：扶正祛邪法治疗对精子活率、前向精子活动、精子密度及正常形态精子低下有明显的改善作用，且优于强的松。结论：扶正祛邪法治疗男性AsAb阳性不育症，具有疗程短、转阴率高、无毒副作用的优势，能有效地改善精子质量，提高妊娠率。     

男女抗精子抗体阳性不育不孕的中西医结合治疗观察

目的:对中西医结合治疗男女抗精子抗体阳性不育不孕的临床疗效进行研究。方法:我院2009年3月～2011年3月治疗的抗精子抗体阳性患者90例为研究对象,将其随机分为3组,每组研究对象30例,A组采用西药治疗;B组采用中药治疗;C组采用中西药结合治疗。对三组研究对象的疗效进行比较,并进行统计学分析。结果:C组研究对象的临床有效率高于A组B组,且具有统计学差异(P0.05)。结论:在男女抗精子抗体阳性不育不孕的治疗中,中西医结合疗法较单纯的中医和西医治疗有显著的优势,具有显著的临床疗效。     

四子种王胶囊结合西药治疗男性不育症的疗效观察

目的 探讨四子种王胶囊结合西药治疗男性不育症的疗效。     

解脲脲原体感染和抗精子抗体与男性不育的相关性研究

目的:探讨解脲脲原体感染和抗精子抗体与男性不育的相关性,以供临床参考。方法:选取85例男性不育患者作为实验组,同期82例健康男性作为对照组,两组患者均进行解脲脲原体感染和抗精子抗体测定,以分析解脲脲原体感染和抗精子抗体与男性不育的相关性。结果:实验组患者的解脲脲原体阳性率明显高于对照组患者(P<0.05),差异有统计学意义。实验组抗精子抗体阳性率明显高于对照组患者(P<0.05)。结论:男性与解脲脲原体感染和抗精子抗体阳性具有一定相关性,医生可根据该种情况给予患者针对性的治疗。     

针药并用治疗男性不育疗效观察

目的:观察针药并用治疗男性不育的临床疗效.方法:将37例精液异常不育症患者随机分为两组,针灸加中药组(观察组,n=25)采用针刺配合口服中药治疗;针灸加西药组(对照组,n=12)采用针刺配合口服克罗米酚治疗.观察两组患者治疗前后临床症状、精液常规指标和血中睾酮(Testosterone,T)、卵泡刺激素(Follicle-stimulating Hormone,FSH)、黄体生成素(Luteinizing Hormone,LH)水平变化.结果:观察组疗效显著高于对照组(P<0.05).观察组患者治疗后精液密度、1 h后存活率、活力得分、正常形态率均有改善(P<0.05),对照组治疗后精液量减少(P<0.05),其余各项变化均无统计学差异.治疗后,对照组T、LH均有显著升高(P<0.05),FSH也有升高,但与治疗前无统计学差异.而观察组三项指标变化均不明显.结论:针灸加中药治疗精液异常不育症疗效肯定.     

复方杞蓉生精汤治疗男性不育症的研究

目的　观察自拟复方杞蓉生精汤治疗男性不育症的临床疗效。方法　选择 96例男性不育症患者 ,给予复方杞蓉生精汤口服 ,治疗 2个疗程后观察精液及生殖激素的改善情况。结果　治疗后患者精子密度、精子成活率及精子活动能力均有进步 ,血浆睾酮浓度显著提高 (P <0 0 1) ,血清FSH和LH水平明显降低 (P <0 .0 1和 0 .0 5 ) ,PRL水平无明显改变。结论　自拟复方杞蓉生精汤可以调节男性不育症患者下丘脑 -垂体 -性腺轴的激素含量变化 ,从而改善睾丸曲细精管的生精功能 ,治疗男性不育症有较好的疗效     

非淋菌性尿道炎患者HSV-2型抗体的检测分析

目的:检测非淋菌性尿道炎(NGU)患者HSV-2型抗体阳性率,探讨其是否高于正常人群。方法:应用酶联免疫法(ELISA)分别检测104例NGU患者血清中HSV-2抗体以及68例正常体检人群血清中的HSV-2抗体。结果:104例NGU患者中,检出HSV-2IgM或(及)IgG感染35例,检出率33.65%;68例健康体检者中,检出HSV-2IgM或(及)IgG阳性5例,检出率5.62%,两者有显著性差异。NGU患者中,女性阳性率为30.56%,男性阳性率为35.29%.两者无显著性差异。NGU患者中,HSV-2IgM与IgG检出率有显著性差异。结论:在非淋菌性尿道炎患者中,HSV-2感染阳性率高于正常人群,须引起临床注意。     

助孕灵治疗抗精子抗体阳性患者136例临床观察

目的探讨助孕灵治疗抗精子抗体(AsAb)阳性不孕不育患者的疗效.方法将270例AsAb阳性不孕不育的男女患者随机分为治疗组与对照组;治疗组服用助孕灵,对照组服用地塞米松、维生素E、维生素C,疗程皆为1～3个月,治疗前后观察AsAb转阴及受孕情况、内分泌水平、基础体温变化、精液分析对照等.结果 治疗组较对照组见效快, 妊娠率及总疗效高, 助孕灵对女性内分泌水平及男性精液状况的改善明显优于对照组(P＜0.01).结论 助孕灵可能作用于下丘脑-垂体-性腺-胸腺轴的各个环节, 能协调神经内分泌和免疫系统的功能.