广西人群腹泻病知识、态度、行为调查分析

[目的]了解城乡居民对腹泻病知识的了解及患腹泻病相关态度、行为. [方法]以整群随机抽样方法抽取2万余名居民进行2次腹泻病疾病负担调查.从上述人群选取2 393人,以及腹泻病例的对照约880人,作为腹泻病知识态度调查对象. [结果]调查人群对腹泻病常见症状如腹痛(69.72%)、腹泻(62.45%)的知晓率较高.关于发病相关行为习惯及传播途径等知识,对"吃不洁食物"的知晓率为78.70%,63.83%的居民知道该病可经食物污染传播.但对于其他不良习惯行为及传播途径的知晓率则较低,农民、工人、商业及服务业人员以及家务待业人员、学生以及初中以下人群的知晓率较低.69.51%的居民患病后选择"自己买药吃",42.50%会看病.对于不看病的原因,63.37%的居民因为"病情不重",10.54%认为"医疗费用太贵";认为"医疗点太远"的农民占15.03%.农民、工人、商业及服务业人员以及家务、待业人员拥有医疗保险的比例仅为43.81%～57.92%. [结论]人群对腹泻病相关知识有一定了解,但不够全面.医疗费用高及医疗点距离远以及医疗保险覆盖率低仍然影响农村及低收入人群的就医行为.     

北京市亚运村社区居民医疗卫生服务利用分析

目的 了解北京市亚运村社区居民医疗卫生服务利用情况.方法 分别于2004和2005年选择自2000年起居住在亚运村社区常住居民600户,选取15周岁以上1765人,作为队列研究基线人群,使用自行设计的(北京市典型社区居民调查表),了解居民卫生服务利用情况;分别于2006、2007年采用相同问卷进行随访调查.结果 基线调查、2006和2007年随访调查结果显示,过去1个月内,有病未就诊比例分别为36.44%,31.46%和25.70%,差异有统计学意义(P＜0.05).未就诊原因的前3位分别为自感病轻、医疗费用太高、自我医疗.2次随访调查结果表明,该社区居民经常就诊机构均为社区卫生服务中心(站).2007年随访结果显示,选择医院就诊原因的前3位分别为离家近方便占61.62%,可以报销医疗费占58.33%,医疗技术和设备好占21.13%;基线调查、2006和2007年随访结果显示,医疗费用包括药费、治疗费、检查费等均呈不断下降趋势,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 在北京市社区医疗卫生服务全面推广中,社区居民的医疗卫生服务利用和满意度均有一定程度提高,但需继续巩固.     

社区医疗服务存在的问题及对策

社区医疗是社区管理与服务的一部分,是一般的医疗保健,是对去医院就诊之前的病人进行的医疗。负责社区医疗的医生主要责任是尽最大可能满足大部分人的医疗需求,并与病人建立长久的联系,主要的工作环境是家庭或社区,为居民提供基础医疗。优点是方便病人就医,在一定程度上既降低了病人的就诊费用又省时间,使居民的健康水平在一定程度上得到提高。该文研究我国社区医疗服务与管理的现状,探析现阶段存在的问题,并对如何发展社区医疗提出合理的建议。     

北京门头沟区宠物喂养现状及对宠物传播疾病的认知

[目的]调查北京市门头沟社区居民喂养宠物的基本情况,了解居民对宠物传播疾病的认知,找出对宠物传播疾病认识的不足,预防因喂养宠物而感染传染性疾病. [方法]采用问卷调查方式进行横断面调查,内容包括一般情况、宠物喂养现状及宠物传播疾病的相关知识、态度、信念与行为. [结果]被调查者35.3%人喂养宠物,养猫或狗者有40.8%的人没接种疫苗或不清楚是否接种过疫苗.有94.3%的人知道喂养宠物的科学方式,93.8%的人认为宠物能传染疾病,90.2%的人认为宠物接种疫苗既能保护宠物又能防治人感染传染病,82.7%的人认为应把宠物尸体送到宠物火化场火化. [结论]北京市门头沟居民喂养宠物比例较高,且有相当比例人群对喂养宠物的科学方式、宠物传播疾病知识认识不正确或模糊.很有必要对社区居民开展这方面知识的健康教育.     

2010年江阴市乡镇居民食源性肠道疾病负担状况调查

[目的]了解江阴市乡镇居民食源性肠道疾病负担情况。[方法]在江阴市祝塘镇、顾山镇和长泾镇开展社区食源性疾病患病率调查,并选择祝塘镇卫生院作为哨点医院。[结果]调查表明,江阴市乡镇居民食源性疾病发病率为8.33%,病人就诊率为16.77%,培养确诊病例为10.42%。江阴市2010年乡镇居民食源性肠道疾病的真正负担是10 506个病例。[结论]乡镇居民食源性肠道疾病是一个严重的公共卫生问题。     

广东省居民社区首诊意愿调查及对策研究

[目的]了解广东省居民患病时的就诊方式及去社区卫生服务机构首诊的意愿,分析其影响因素,并提出相应的对策思路。[方法]采用随机抽样方法,以广东省医院和社区卫生服务机构年龄在10岁以上的就医患者作为调查对象,采用自行设计的调查问卷进行调查。[结果]共发放调查问卷1500份(医院1000份,社区卫生服务机构500份),回收有效问卷1464份,有效回收率为97.6%。54.4%的医院患者和66.9%的社区卫生服务机构患者愿意选择社区首诊方式;67.6%的医院患者和62%社区卫生服务机构患者认为有必要实行社区首诊制度;其中年龄、文化程度、常住地区、收入水平和参保形式是影响患者社区首诊意愿的主要因素。[结论]广东省居民社区首诊意愿较高,但仍有部分居民对此持反对或观望态度;推广社区首诊制度,仍需从完善社区卫生服务机构设施、加快培养全科医生人才、建立健全相关配套政策及制度等方面努力。     

基于混合Logit模型的我国农村居民就医选择的影响因素分析

[目的]了解我国农村居民在患病时就医机构选择的情况及其影响因素,为进一步提高居民卫生资源的利用率提供参考依据。[方法]基于2018年“中国家庭追踪调查”(CFPS)的调查数据,采用离散选择模型中混合Logit模型对我国农村居民医疗服务利用情况及其影响因素进行分析。[结果]回归结果显示,年龄越大、文化程度越高、居民支付能力越强、健康状况越差的居民更倾向于选择到大医院就诊(P<0.05)。在同等条件下,居民往往会选择到价格水平较低、医疗质量较高的机构就医(P<0.05)。[结论]年龄、婚姻状况、学历等社会人口学因素均会对我国农村居民就医机构的选择产生显著影响,居民的支付水平、健康状况、医疗服务价格与质量同样是影响患者选择就医机构的重要因素,医保对引导患者合理就医的作用仍不够明显,诊所在我国基层医疗服务中发挥着重要作用。     

农村户厕无害化处理与人群肠道传染病发病率的关系

[目的]为探讨粪便无害化处理对肠道传染病的卫生防病效果。[方法]对处理试验区1028人和对照区984人3年间的肠道传染病进行调查。[结果]处理试验区人群传播肠道传染病的发病率（4．3%）低于对照区（7．9%）（P〈20.05）;感染性腹泻、痢疾、甲肝和伤寒4种传染病发病率分别下降了46．2％、40．0%、49．1％和64．2％。[结论]农村户厕无害化处理能有效地降低人群肠道传染病的发病率。     

北京市石景山区流动人口传染病就医情况

目的了解在北京市石景山区居住的流动人口对传染病的认知和态度及就医的方式、习惯和环境等情况，使健康教育工作做到有的放矢。方法整群抽样，面对面一对一的问卷调查。结果3．1％的人患病后不采取措施等待自愈、24．09％的人自我治疗、71．9％的人患病后虽去就医，但其中19．4％的人到基层卫生机构和私人诊所进行治疗。只有在疾病严重时，才会去高层级医疗机构。结论流动人口是社区的弱势人群，应得到政府及有关部门的关注，尽早出台相关政策，加强流动人口管理，使他们的利益和健康得到保护。     

北京地区宠物喂养现状及对宠物传播疾病认知调查

[目的]了解北京市社区居民喂养宠物的基本情况及对宠物传播疾病的认识.为预防因喂养宠物而感染传染性疾病提供基线数据.[方法]选择北京市6区(县),然后按分层整群抽样方法抽取样本.采用问卷调查方式进行横断面调查,内容包括一般情况、宠物喂养现状及宠物传播疾病的相关知识、态度与行为.[结果]被调查者有40.5%的人喂养宠物.养猫或狗者有24.0%的人没接种疫苗或不清楚是否接种过疫苗.有94.2%的人知道喂养宠物的科学方式,92.7%的人认为宠物能传染疾病,86.8%的人认为宠物接种疫苗既能保护宠物又能防治人感染传染病,83.7%的人认为应把宠物尸体送到宠物火化场火化.对这些知识的认识,表现为女性高于男性,学历高者高于低学历者,医务人员、学生正确率高于其他人群.[结论]北京市居民喂养宠物比例较高,且有相当比例人群对喂养宠物的科学方式、宠物传播疾病知识认识不正确或模糊.很有必要对社区居民开展这方面知识的健康教育.