普通型腺癌伴神经内分泌分化与临床病理及预后关系的研究

本课题采用铬粒素免疫细胞化学方法,首先对五种脏器共356例普通型腺癌中 NE 细胞及其激素产物群体结构进行了研究,区分为 NE 细胞阳性与阴性两组,然后对阳性组的NE 细胞进一步作9种激素标记。在此基础上又重点应用 PSA等6种指标,对130例乳腺癌神经内分泌分化与肿瘤生物学行为的关系进行了开拓性研究。     

356例腺癌神经内分泌标志物的研究

目的：观察神经内分泌（NE）细胞及其激素产物在普通型腺癌中的发现率，探讨其临床病理学意义。方法：应用铬粒素及多肽类激素抗体免疫细胞化学方法对356例腺癌进行研究。结果：NE细胞发现率及其激素产物阳性率分别为大肠癌41．5％（54／130）与59．3％（32／54）、胃癌39．6％（38／96）与36．8％（14／38）、前列腺癌38．1％（8／21）与50．0％（4／8）、乳腺癌21．0％（17／81）与17．6％（3／17）及胰腺癌17．9％（5／28）与60．0％（3／5）。在大肠癌、胰腺癌及乳腺癌中，高分化癌NE细胞的发现率明显高于低分化癌，而胃癌则相反，NE细胞在低分化癌中明显多于高分化癌。大肠癌，与NE细胞阴性者比较，NE（＋＋）或多肽激素阳性的肿瘤患者的5年存活率较高。结论：神经内分泌细胞及其激素产物与肿瘤分化有一定的关系；大肠癌的分析结果表明，NE细胞及其激素产物与肿瘤临床病理分期及预后相关。     

人肺的神经内分泌细胞免疫细胞化学研究

对66例不同胎龄人胚胎及出生后不同年龄的神经内分泌细胞（NE细胞）进行了免疫细胞化学研究，结果发现：胚胎及新生儿NE细胞比出生后要多，5-HT阳性NE细胞除存在于小支气管、细支气管上皮外，胚胎的原始肺泡壁更多见，形态多样，常有穿过基膜的突起，且能形成神经上皮小体（NEB）。而降钙素阳性NE细胞位于小支气管及细支气管，呈锥形，很少形成NEB。结果还提示，5-HT阳性NE细胞主要作用可能是通过神经感受及释放5-HT参与呼吸活动的调节。降钙素阳性NE细胞很可能是一类降钙素分泌细胞的贮备细胞。     

脑垂体腺瘤激素定量分析临床意义探讨

分析８９例垂体腺瘤手术切除标本的临床表现、影像学特征，用多媒体图像分析仪对激素标记阳性的３２例染色深度进行定量分析。结果，单激素阳性６例，多激素阳性２６例。有内分泌症状组与无内分泌症状组激素定量分析无显著性差异。结果说明，垂体腺瘤临床内分泌症状出现与其本身激素含量关系不大，患者均有不同类型、不同程度激素含量改变。可为垂体瘤的早期诊断、术后复发的预测及激素的补充提供依据。     

脑垂体腺瘤激素定量分析临床意义探讨

分析89例垂体腺癌手术切除标本的临床表现、影像学特征，用多媒体图像分析仪对激素标记阳性的32例染色深度进行定量分析。结果，单激素阳性6例，多激素阳性26例。有内分泌症状组与无内分泌症状纷激素定量分析无显著性差异。结果说明，垂体腺瘤临床内分泌症状出现与其本县激素含量关系不大，患者均有不同类型、不同程度激素含量改变。可为垂体瘤的早期诊断、术后复发的预测及激素的补充提供依据。     

人卵巢粘液性囊腺癌细胞系的系列研究Ⅱ—OMC685生物学特性的研究

目的对自行建立的一株人卵巢粘液性囊腺癌细胞系（OMC685）进行生物学特性的研究。方法测定细胞生长曲线、分裂指数、植物血凝素（PHA）试验、进行染色体分析、异种动物移植、组化染色、激素分析及污染检查。结果细胞生长旺盛，PHA凝集试验阳性，染色体为亚三倍体、有畸变，异种动物移植阳性，组化染色酸性粘液阳性，雌二醇及黄体酮检查阳性，无污染。结论OMC685与国外同类细胞系比较，差异很大，是一株独特的人卵巢癌细胞系。     

胰腺肿瘤九种神经内分泌标记物的观察

作者应用９种神经内分泌（Ｎｅｕｒｏｅｎｄｏｃｒｉｎｅ，ＮＥ）标记物，采用ＰＡＰ免疫细胞化学法检测２８例胰腺癌及７例胰岛细胞瘤，结果发现：腺癌中５例（１７．９％）含有铬粒素阳性ＮＥ细胞，呈激素阳性者２例，１例为血清素、胰高血糖素、胰多肽阳性，另１例为单一的胰多肽阳性；胰岛细胞瘤中呈铬粒素阳性ＮＥ细胞５例（７１．４％），含有激素产物３例，其中１例含有单一胰多肽，另２例分别含血清素、胰岛素、胃泌素和胰高血糖素、胰多肽。结果显示，胰癌中ＮＥ细胞发现率在高分化癌明显高于低分化癌（Ｐ＜０．０５），但中分化癌与高、低分化癌之间无明显差异（Ｐ＞０．０５）。作者对ＮＥ细胞的发现率与临床病理的关系，及铬粒素在诊断神经内分泌肿瘤中的实用价值进行了讨论。     

肺通口服液治疗鼠肺间质纤维化及其对弹性蛋白酶的影响

目的探讨肺通口服液治疗鼠肺间质纤维化对弹性蛋白酶(NE)的影响。方法随机将40只SD大鼠分为模型组、治疗组、激素组和对照组各10只。采用BLEMA5建立大鼠肺间质纤维化模型。治疗组给予肺通口服液(250 mg/kg)灌胃,激素组给予氢化考的松(25 mg/kg)肌注,对照组一次性气管内滴入0.9%生理盐水(2 mL/kg),HE、VG染色观察病理学改变,对血清细胞分类计数,用ELISA法测定弹性蛋白酶含量。结果与正常对照组比较,模型组肺泡炎和肺纤维化程度较重,胶原沉积较多,血清细胞总数和细胞学分类比例增多,血清NE含量显著增高(P<0.01);治疗组肺泡炎和纤维化程度较轻,胶原沉积明显减少,细胞总数和细胞学分类比例下降,血清NE含量较模型组和激素组显著降低(P<0.01)。结论肺通口服液明显减少炎性细胞的渗出,降低中性粒细胞弹性蛋白酶含量,从而减轻鼠肺泡炎和肺间质纤维化程度。     

pS2、PSA的表达与乳腺癌神经内分泌分化的关系

目的探讨雌激素调节蛋白(pS2)、前列腺特异抗原(PSA)的表达与乳腺癌神经内分泌细胞(NE细胞)分化的关系.方法应用LSAB免疫组化法检测铬粒素、pS2及PSA在130例乳腺癌患者中的表达.结果①NE细胞阳性乳腺癌pS2阳性表达率为72.2%,明显高于NE细胞阴性者45.0%(P<0.05).②浸润性导管癌及浸润性小叶癌PSA阳性率为18.9%,明显低于其它类型癌37.5%(P<0.05).③NE细胞阳性乳腺癌PSA阳性率为55.0%,明显高于NE细胞阴性者16.4%(P<0.05).结论提示伴有神经内分泌分化的乳腺癌恶性度较低,预后较好.     

保温护理对46例手术室患者术中应激影响的临床观察

目的：探究分析保温护理对手术室患者术中应激的影响效果。方法：选取手术室术中患者46例为研究对象，设为保温组；同期选取手术室患者46例作为参照对象，设为对照组；对照组进行常规护理，保温组在常规护理的基础上进行保温护理。对比观察两组患者手术中的心率、肾上腺激素 AD 以及去甲肾上腺素 NE 水平。结果：保温护理组的应激指标心率、AD 以及 NE 均明显低于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.05）。结论：保温护理措施能够明显控制或降低手术室术中患者应激，保证手术治疗效果，值得临床广泛推广。     

腹腔镜与开腹胆囊切除术对机体激素反应的影响

目的比较腹腔镜胆囊切除术（LC）与开腹胆囊切除术（OC）对机体激素反应的影响。方法选60例作择期胆囊切除术的病人，40例LC，20例OC，分别于术前1d，手术结束时，术后第1、2、3d采血，测定促肾上腺皮质激素（ACTH）、皮质醇（F）、肾上腺素（E）、去甲肾上腺素（NE）、催乳激素（PRL）和胰岛素的浓度变化。结果ACTH、F、E、NE、PRL在手术结束时达最高值，较术前显著升高（P＜0．01，P＜0．05）；ACTH和F浓度在术后第1d，E在术后第1、2d，NE在手术结束时和术后第2d，OC组明显高于LC组。结论LC和OC都可以引起明显的激素反应，OC组反应持续时间长，恢复慢。     

胰腺肿瘤九种神经内分泌标记物的观察

作者应用９种神经内分泌（ＮＥ）标记物，采作ＰＡＰ免疫细胞化学法检测２８例胰腺癌及７例胰岛细胞瘤，结果发现：腺癌中５例含有铬粒素阳性ＮＥ细胞，呈激素阳性者２例，１例为血清素、胰高血糖素、胰多肽阳性，另１例为单一的胰多肽阳性；胰岛细胞瘤中呈铬粒素阳性ＮＥ细胞５例，含有激素产物３例，其中１例含有单一胰多肽，另２例分别含血清素、胰岛素、胃泌素和胰高血糖素、胰多肽。结果显示，胰癌中ＮＥ细胞发现率在高分化癌明     

免疫组化检测子宫内膜腺癌促性腺激素释放激素受体表达的临床价值

目的 研究免疫组化检测子宫内膜腺癌促性腺激素释放激素受体表达的临床价值. 方法 随机选择2014年1—12月来该院就诊的30例子宫内膜腺癌患者作为观察组,并选择同一时期来该院体检健康合格者40例作为对照组,采用免疫组化法检测促性腺激素释放激素受体在两组研究对象中的表达情况,分析其临床价值.结果 对照组中促性腺激素释放激素阳性表达率为22.50%, 显著低于观察组的43.33%, 差异有统计学意义 (P<0.05). 对照组增生期GnRH-R mRNA阳性表达率与对照组分泌期阳性表达率比较,差异无统计学意义(P>0.05). 结论 GnRH-R在子宫内膜腺癌细胞中显著增高,GnRH参与子宫内膜细胞癌变过程,对于诊断子宫内膜腺癌具有较高参考价值.     

腹腔镜结肠癌根治术对结肠癌患者免疫功能、应激反应及胃肠激素的影响

目的:探讨腹腔镜结肠癌根治术对结肠癌患者免疫功能、应激反应及胃肠激素的影响。方法:选择我院收治的结肠癌患者140例,依据手术方式分为对照组和观察组,每组各70例。对照组采用开腹结肠癌根治术治疗,观察组采用腹腔镜结肠癌根治术治疗。比较两组治疗前后免疫功能、应激反应、内脏蛋白及胃肠激素指标的变化。结果:术前两组患者免疫功能、应激反应、内脏蛋白及胃肠激素各指标水平比较均无明显差异(P>0.05)。两组患者术后Th1细胞比例降低,Th2、Th17与Treg细胞比例升高(P<0.05);观察组术后Th1细胞比例高于对照组,Th2、Th17与Treg细胞比例均低于对照组(P<0.05)。两组术后Cor、E与NE水平升高(P<0.05);观察组术后Cor、E与NE水平均低于对照组(P<0.05)。两组术后PA、TRF与RBP水平降低(P<0.05);观察组术后PA、TRF与RBP水平均高于对照组(P<0.05)。两组术后GAS、MTL与GIP水平降低(P<0.05);观察组术后GAS、MTL与GIP均高于对照组(P<0.05)。结论:腹腔镜结肠癌根治术治疗对患者免疫功能影响较小,一定程度上可缓解手术应激反应,利于患者胃肠功能恢复,可推广于临床应用。     

58例垂体腺瘤的病理生物学研究

本文应用S100蛋白和6种垂体激素抗血清，通过免疫组织化学方法研究了58例垂体腺瘤的生物学类型。结果表明：功能性垂体腺瘤34．5％，无功能性垂体腺瘤65．5％，功能性垂体腺瘤以GH阳性者居多，同时产生两种激素的腺瘤也较常见，其组合方式两例为GH＋PRL，一例为GH＋TSH。无功能性垂体腺瘤有两种类型，一类S100和6种激素均表性，另一类为S100蛋白阳性，前者我们称为无特殊标记之无功能垂体腺瘤，后者称为滤泡星状细胞腺瘤，本文还讲座了滤泡星状细胞，在垂体腺瘤中的存在及意义。     

急性哮喘气道炎症表型与激素治疗反应性的关系

目的研究急性哮喘气道炎症表型与激素治疗反应性的关系。方法采用回顾性的方法对85例急性哮喘患者的诱导痰炎症细胞进行分类,并研究了不同气道细胞炎症表型与患者使用全身激素剂量、时间等的关系。结果根据患者诱导痰炎症细胞分类的不同,将患者分为4组:嗜酸性细胞组(31.8%,27/85)和中性粒细胞组(30.6%,26/85)、混合细胞组(16.4%,14/85)和寡细胞组(21.2%,18/85)。各组患者在性别和是否吸烟方面无统计学差异,但嗜酸性细胞组患者严重程度与混合细胞组有统计学差异(P<0.05)。嗜酸性细胞组全身激素使用剂量及时间显著少于寡细胞和混合细胞组(P<0.05)。同期患者使用吸入激素剂量使用吸入激素时间方面,混合细胞组显著多于嗜酸性细胞组(P<0.05)。中性粒细胞组吸入激素剂量显著少于混合细胞组(P<0.05),而嗜酸性细胞组患者住院时间显著少于混合性细胞组(P<0.05)。其余各组间在全身激素使用剂量及时间、吸入激素使用剂量及时间、住院时间比较无统计学差异(P>0.05)。结论不同炎症表型对激素的治疗反应性可能存在差异。不同炎症表型对治疗的反应性差异可能给临床带来重要的指导意义。     

雌激素受体在人类多激素型垂体腺瘤中的表达

目的 研究人类多激素型垂体腺瘤中雌激素受体(ER)在分泌不同类型激素的垂体腺瘤细胞中的表达,探讨多激素型垂体腺瘤中分泌特定类型激素的垂体腺瘤细胞与ER阳性细胞的关系。方法 采用免疫组织化学双标法检测33例多激素型垂体腺瘤标本中垂体激素合并ER表达的情况,即分别检测每1例标本中PRL ER、GH ER、ACTH ER、PSH ER、FSH ER和LH ER的表达情况。结果 33例多激素型垂体腺瘤标本中有22例(66．67％)表达ER,其中：PRL ER双标染色阳性标本10例、IH ER双标染色阳性标本9例、FSH ER双标染色阳性标本7例、GH ER双标染色阳性标本2例,33例标本的ACTH ER和TSH ER的双标染色均为阴性。结论 多激素型垂体腺瘤中,分泌：PRL、IH或FSH的垂体腺瘤细胞可表达ER;分泌ACTH或TSH的垂体腺瘤细胞不表达ER;分泌GH的垂体腺瘤细胞是否表达ER可能与该垂体腺瘤是否同时分泌PRL有关。ER很可能在多激素型垂体腺瘤PRL、IH及FSH腺瘤细胞的发生、发展过程中发挥作用。     

前列腺神经内分泌研究进展

神经内分泌(NE)细胞又称APUD细胞或内分泌-旁分泌细胞,这组细胞有很多细胞化学、超微结构和功能特征[1]。前列腺组织中存在着大量的NE细胞,同胃肠道、肺、甲状腺、胰腺中的神经内分泌细胞相类似,参与构成弥散性神经内分泌调节系统,能分泌多种生物活性物质,对前列腺的生长及发育起着调节作用。现就前列腺组织中NE细胞及生理作用及与前列腺增生和前列腺癌的关系进行阐述。1前列腺NE细胞的一般特征及分布在前列腺上皮细胞中,除柱状分泌细胞和基底细胞外,NE细胞是公认的第三种细胞类型,是全身APUD系统的一部分,具有摄取胺前体进行脱羧而…     

Relationship between phenotypes of airway inflammation and responses to corticosteroid treatment in acute asthma

目的 研究急性哮喘气道炎症表型与激素治疗反应性的关系.方法 采用回顾性的方法对85例急性哮喘患者的诱导痰炎症细胞进行分类,并研究了不同气道细胞炎症表型与患者使用全身激素剂量、时间等的关系.结果 根据患者诱导痰炎症细胞分类的不同,将患者分为4组:嗜酸性细胞组(31.8％,27/85)和中性粒细胞组(30.6％,26/85)、混合细胞组( 16.4％,14/85)和寡细胞组(21.2％,18/85).各组患者在性别和是否吸烟方面无统计学差异,但嗜酸性细胞组患者严重程度与混合细胞组有统计学差异(P＜0.05).嗜酸性细胞组全身激素使用剂量及时间显著少于寡细胞和混合细胞组(P＜0.05).同期患者使用吸入激素剂量使用吸入激素时间方面,混合细胞组显著多于嗜酸性细胞组(P＜0.05).中性粒细胞组吸入激素剂量显著少于混合细胞组(P＜0.05),而嗜酸性细胞组患者住院时间显著少于混合性细胞组(P＜0.05).其余各组间在全身激素使用剂量及时间、吸入激素使用剂量及时间、住院时间比较无统计学差异(P＞0.05).结论 不同炎症表型对激素的治疗反应性可能存在差异.不同炎症表型对治疗的反应性差异可能给临床带来重要的指导意义.     

乌司他丁对乳腺癌细胞迁移、黏附、侵袭能力的影响及机制

目的探讨乌司他丁(UTI)对乳腺癌MDA-MB-231雌激素受体阴性(ER-)和MCF-7ER阳性(ER+)细胞迁移、黏附、侵袭的影响及机制。方法体外培养MDA-MB-231和MCF-7细胞,并分别将其随机分为5组:空白组,UTI高、中、低剂量组,UTI+多西紫杉醇(TXT)组。ELISA检测两种细胞培养液中中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)水平,Western blot检测两种细胞蛋白激酶B(Akt)、整合素β1(Integrinβ1)的表达;改良MTT实验、Transwell小室实验观察两种细胞的黏附、迁移和侵袭。结果 UTI干预后,ER-/+乳腺癌细胞的迁移、黏附、侵袭均降低;两种乳腺癌细胞培养液中NE的水平和细胞Akt及Integrinβ1的表达均明显下降。结论 UTI抑制乳腺癌细胞的迁移、黏附、侵袭,可能与其降低乳腺癌细胞NE、Akt及Integrinβ1的表达有关。