高清纤维乳管镜检查在乳头溢液中的临床应用及意义

目的探讨高清纤维乳管镜对乳头溢液性疾病诊断、治疗的临床价值。方法回顾性分析400例乳头溢液患者的乳管镜检查结果、结合其中95例患者术后病理结果进行统计分析。结果乳管镜诊断正常乳管18例,导管扩张症伴导管炎症287例,其中重度乳管炎124例。乳腺导管内占位95例,其中病理证实乳腺导管内癌14例,导管内乳头状瘤81例。肿瘤性符合率100%。结论乳管镜对乳头溢液有直接的征象,是明确乳头溢液疾病病因的最重要检查手段,对乳头溢液诊断和治疗有重要的指导作用。     

纤维乳管镜在异常乳头溢液性疾病诊断中的应用

目的:探讨纤维乳管镜在异常乳头溢液性疾病诊断中的价值。方法:回顾分析纤维乳管镜检查乳头溢液297例的临床资料。结果:297例患者经纤维乳管镜(FDS)诊断为慢性乳管炎188例,其中15例行手术治疗,术后均经病理证实;导管内乳头状瘤71例,均行手术治疗,病理证实69例为导管内乳头状瘤,2例为慢性乳管炎;乳管扩张26例;导管癌12例,均行手术治疗,并经病理证实。血性溢液、淡黄色浆液性溢液与导管癌、导管内乳头状瘤有一定的关系(P<0.01)。结论:纤维乳管镜能早期诊断乳腺癌,并对瘤体作出定位;对慢性乳管炎诊断的同时可以做介入治疗,是异常乳头溢液患者病因诊断的首选检查。     

乳管镜临床应用150例分析

目的：探讨乳管镜对乳头溢液性疾病的诊断与治疗。方法：运用乳管镜对2009年7月～2010年10月在我院就诊的150例乳头溢液患者进行检查诊断,手术病例与术后病理诊断作对比分析。结果：150例均成功检查,镜检诊断为乳腺癌3例,导管内乳头状瘤62例,术后病理诊断符合率分别为66.7%（2/3）、88.7%（55/62）;诊断为乳管扩张症伴乳管炎85例,行乳管药物灌洗后乳管溢液得到明显好转或根治。结论：乳管镜能够更直观准确的明确乳头溢液病因,确定病变范围及部位,是乳头溢液的首选检查方法,可使乳管炎与乳管扩张症患者免于手术;是术前诊断以乳头溢液为主要表现的乳腺导管内乳头状瘤和导管内癌的有效手段。     

纤维乳管镜在乳头溢液中的应用体会

目的探讨纤维乳管镜在异常乳头溢液性疾病诊断中的价值。方法回顾分析纤维乳管镜检查乳头溢液47例的临床资料。结果47例患者经纤维乳管镜诊断为乳管炎28例,其中5例行手术治疗,术后均经病理证实;导管内乳头状瘤11例,均行手术治疗,病理证实10例为导管内乳头状瘤,1例为慢性乳管炎;乳管扩张5例;2例为囊性增生,1例为乳腺腺病。单纯乳管扩张及乳管炎,检查术中即予冲洗治疗,取得满意的效。结论纤维乳管镜应用于乳头溢液的诊断和治疗,效果准确、可靠。     

纤维乳管镜对乳腺导管内病变分型诊断的临床研究

目的探讨纤维乳管镜对伴乳头溢液乳腺疾病镜下分型诊断的临床价值。方法利用纤维乳管镜系统对乳头溢液患者进行检查,观察溢液导管及其分支的管腔和管壁的结构,发现病灶后确定位置,记录病变导管的形态特征,对可疑病例定位切除送病检确诊,对河南省肿瘤医院2000年至2008年期间1178例乳腺导管内占位性病变的,临床、病理资料进行回顾性分析。结果1178例占位性病变镜下诊断为乳头状瘤681例,乳头状瘤病332例,乳腺导管癌87例,炎性病变78例。纤维乳管镜对乳腺癌诊断的阳性预测值90．8％,阴性预测值98．7％。结论乳管内视镜可以确定引起乳头溢液的乳腺导管内病变的部位,明确活检指征,提高早期乳腺癌的发现率。     

乳腺纤维导管镜在乳头溢液疾病中的诊治价值

目的 探讨乳腺纤维导管镜在乳头溢液疾病中的诊治价值.方法 应用乳腺纤维导管镜对100例乳头溢液患者进行诊断,直接观察乳腺导管内的情况,初步判断其疾病性质并准确定位.并将检查结果与术后病理诊断进行对比分析.结果 100例患者中乳管炎35例,乳管扩张症26例,乳管内占位性病变39例(乳管内乳头状瘤32例,乳管内乳头状瘤病4例,乳腺导管浸润癌3例).病理检查结果与镜下诊断符合率为87.18％ (34/39).乳管炎和乳管扩张症患者于检查后直接进行镜下药物灌注治疗,治愈或好转率为89.09％.乳管内占位性病变患者均行手术治疗.结论 纤维乳腺导管镜检查可以明确乳头溢液病因,直接、安全、有效.且在其协助下经溢液乳孔放置乳腺定位针进行手术,可避免手术盲目性.     

乳管镜治疗乳头溢液的体会

目的：探讨乳管镜在乳头溢液患者诊断及治疗中的应用价值。方法：对60例乳头溢液的患者应用纤维乳管镜进行诊断、治疗的方法加以探讨。结果：60例患者均诊断明确，其中，导管内乳头状瘤2例行乳管镜切除后，溢液消失，其余58例均为囊性增生、乳腺炎等所致导管扩张，经乳管镜治疗后，总有效率达91％。结论：纤维乳管镜是诊断和治疗乳管内疾病的首选。     

纤维乳管镜诊治乳头溢液106例报告

目的探讨纤维乳管镜对乳头溢液的诊断价值。方法应用北京博莱德光电技术开发有限公司提供的Blade FVY-780型纤维乳管镜,配备FVS硷查系统对106例乳头溢液患者进行检查诊断,手术病例与术后病理诊断作对比分析。结果106例均成功检查,乳管镜诊断为乳管内非隆起样（渗出性）病变49例,行冲洗治疗,随访4,12个月。平均8个月,无复发。隆起样病变57例,在本院接受手术治疗36例,其中,镜下诊断导管内乳头状瘤18例,行含病变乳管的腺叶部分切除术。病理符合16例,乳头状瘤病镜下诊断16例,其中13例与病理诊断符合,乳腺癌1例,疑癌1倒,病理诊断为浸润性导管癌1例,乳腺导管上皮不典型增生1例。结论乳管镜能明确乳头溢液病因,确定病变部位,是乳头溢液的首选检查方法,可使乳管炎与乳管扩张症免于手术,可以在直视下早期发现导管内癌。     

纤维乳管镜在乳头溢液疾病中的诊治体会

目的探讨纤维乳管镜的实践经验及其应用价值。方法回顾性分析39例乳头溢液患者的检查结果,结合其中32例患者术后病理结果予以评估。结果镜检诊断乳腺导管内癌或浸润癌4例,导管内乳头状瘤31例,乳管炎4例。其中乳头状瘤符合率70.37%,癌症符合率100%。结论掌握检查指征,操作时注意细节,纤维乳管镜在乳头溢液患者的处理中能获得较好的诊断和指导治疗作用。     

乳管内视镜在355例乳头溢液性疾病中的应用

目的 探讨乳管内视镜对乳头溢液患者的诊断与治疗.方法 回顾性分析于2008年10月～2012 年1月于我院行乳管镜检查的355例乳头溢液性疾病患者的临床检查结果.结果 355例均成功检查,镜检诊断为乳腺癌2例,导管内乳头状瘤147例,导管内乳头状瘤病3例,术后病理诊断符合率分别为为50%、81.6%、66.7 %;诊断为单纯乳管扩张症23例;导管扩张症伴(或)乳管炎180例,行药物灌洗后乳管溢液得到明显好转或根治.结论 乳管镜能够更直视乳管病变情况,确定病变范围及部位,是乳头溢液的首选检查方法,使得乳管炎与乳管扩张症患者免于手术.     

乳管镜在诊断乳头溢液性疾病中的应用

目的探讨纤维乳管内视镜在乳头溢液性乳腺疾病诊断中的应用价值。方法2007年6月至2008年8月,对65例乳头溢液的病例运用了纤维乳管镜检查,观察溢液导管及其分支的管腔和管壁结构,发现并确定病灶位置,记录病变导管的形态特征;将溢液性质、检查结果、手术病理结果进行总结分析。结果镜检诊断乳腺癌3例,乳头状瘤29例,乳头状瘤病7例,乳管扩张症11例,乳管炎症14例,溢乳症1例,经病理证实符合率92．9％。结论纤维乳管内视镜能够更准确、直观地明确乳头溢液性乳腺疾病的病因、病变范围及部位,提高了早期乳腺癌的检出率。     

乳管内视镜下112例乳头溢液的诊断与治疗

目的：探讨乳管内视镜下对乳头溢液患者的诊断与治疗。方法：应用德国雪力超细乳管内视镜对112例乳头溢液患者进行诊治。结果：本组112例患者,共115个溢液乳孔。进镜Ⅲ-Ⅵ级乳管。正常管腔18例,占16.1%;导管扩张伴慢性炎症26例,占23.2%;发现乳管内占位病变68例,占60.7%。给予手术治疗68例,均行乳腺导管区段切除术,经病理证实为导管内乳头状瘤58例,导管内乳头状瘤病3例,导管扩张伴慢性炎症6例,导管内癌1例。结论：乳管内视镜操作简便,创伤小,无痛苦,较以往乳管造影、溢液涂片等检查方法对该疾病的诊治,有直观、准确的特点,具有较为广泛的临床应用前景。     

乳管镜在未扪及肿块的导管内占位性病变诊断中的应用

目的评价乳管镜对未扪及肿块的导管内占位性病变的诊断价值。方法对139例未扪及肿块的乳头溢液患者行乳管镜检查,将溢液性质、检查结果、病理结果进行总结分析。结果乳管镜检查发现乳管扩张和乳管炎88例,导管内乳头状瘤46例,乳头状瘤病2例,导管癌3例。51例占位性病变患者46例行手术治疗,与病理诊断符合率分别为87.8%(36/41),100%(2/2),66.7%(2/3)。结论乳管镜能早期发现导管内占位性病变,明确病变部位,有利于早期准确手术,并提高早期乳腺癌的检出率。     

乳管内窥镜对乳头溢液患者的诊断价值

目的：探讨乳管内窥镜对乳头溢液患者的诊断价值。方法：回顾性分析我科2005至2008年收治的700例乳头溢液患者诊断、治疗资料,比较乳管内窥镜与B超、溢液涂片等对乳管内病变诊断的敏感性。结果：内镜检查700例乳头溢液患者,在乳管内窥镜明确诊断病变并获得手术病理证实的87例患者中,乳腺癌10例,乳头状瘤70例,乳管炎症或乳管扩张共7例。乳管内窥镜发现病变的敏感性为100%,对乳腺导管癌诊断的敏感性为80%（8/10）。超声诊断乳管内病变的敏感性为63.22%。乳头溢液涂片细胞学诊断乳管内病变的敏感性为67.82%,乳管灌洗细胞学诊断乳管内病变的敏感性为87.36%。结论：乳管内窥镜对病理性乳头溢液的患者是一种有效的辅助诊断方法,乳管内窥镜结合乳管灌洗细胞学检查可提高诊断效率,而且,乳管内窥镜有助于减少乳头溢液患者导管切除的数量和范围。然而,它在乳腺癌早期诊断、乳腺癌的保乳手术指导、导管内疾病治疗性的切除以及降低高危妇女患癌风险中的潜在的应用价值需要进一步研究和评估。     

乳管镜定位下乳腺导管内病变切除术的临床应用

目的:探索乳管内窥镜(fiberopfic ductoscopy,FDS)定位下对乳腺导管内新生物切除的可行性并总结经验.方法:分析我院2004年9月～2006年11月间FDS检查的548例乳头溢液病例资料,并选择乳管镜发现导管内新生物手术的病例,对镜下乳管内新生物的图象特征、诊断、手术方式和术后病理进行分析.结果:548例乳头溢液病例中,FDS下诊断乳管内新生物187例(34.1%),其中乳管内乳头状瘤159例(29.0%),外周乳头状12例(2.2%),乳腺癌16例(2.9%).13例在我院接受手术治疗,91例在FDS定位下再行肿瘤切除或区段切除手术,44例按常规经溢液乳管内注射染料美蓝,再行选择性区段切除.FDS定位下手术组FDS诊断符合率97.8%(89/91),明显高于传统手术组86.4%(38/44)(x2=6.96,P=0.008).结论:FDS不仅是诊断乳腺导管内新生物的可靠方法,而且可以帮助手术中定位切除乳腺导管内新生物.     

纤维乳管内视镜在乳头溢液性乳腺疾病诊断中的应用

目的：探讨纤维乳管内视镜在乳头溢液性乳腺疾病诊断中的应用价值。方法：分析2004年2月～2005年2月在我院进行纤维乳管内视镜检查的45例乳头溢液患者资料,观察溢液导管及其分支的管腔和管壁结构,确定病灶位置,记录病变形态,并对30例有占位性病变的患者进行手术切除,记录病理结果。结果：镜检诊断乳腺癌5例,乳头状瘤9例,乳头状瘤病4例,乳管扩张症12例,乳管炎症10例,未发现异常5例,经病理证实符合率97.2%。结论：纤维乳管内视镜能够更准确、直观明确乳头溢液性乳腺疾病的病因、病变范围及部位,提高了早期乳腺癌的检出率。     

106例病理性乳头溢液(PND)临床分析

 目的 探讨分析106例病理性乳头溢液(pathological nipple discharge,PND)的临床特点,为其诊断和治疗提供依据。方法 收集本院2007至2011年106例PND患者的基本信息、影像学结果、乳腺导管镜下所见和术后病理结果,并进行统计分析。结果 106例患者中血性溢液72例(68%)、非血性溢液34例（32%）。病理结果：囊性增生、炎症、导管扩张症35例(33%),导管内乳头状瘤51例(48.1%),导管内乳头状瘤病伴导管上皮不典型增生11例(10.4%),导管原位癌6例(5.7%),神经内分泌癌3例(2.8%)。血性溢液患者在导管镜下新生物率和不典型增生/恶性率高于非血性溢液患者(P=0.019和P=0.004),而两者影像学表现的差异无统计学意义(P=0.656)。20例不典型增生和恶性患者中,导管镜下新生物发现率明显高于影像学检查(IV/V)异常率(P=0.013);导管镜下未见新生物且影像学表现为I/II/III的有3例(15%)。结论 无论影像学和/或导管镜的检查结果如何,对PND尤其血性溢液患者有必要进行组织学活检。     

纤维乳管镜在乳头溢液诊断和治疗中的应用

目的：评价纤维乳管镜检查对乳头溢液的诊断价值。方法：应用FVY-780～980型纤维乳管内窥镜，对36例乳头溢液的患者进行诊断。并与术后病理诊断进行对比分析。结果：36例患者中发现乳管乳头状瘤14例（38．89％），其中单发病变10例（71．43％），多发性病变4例（28．57％）；乳管扩张及乳管炎22例（61．1l％）。乳头状瘤的镜下诊断与病理诊断符合率为85．71％（12／14）。结论：纤维乳管镜检查乳头溢液准确、可靠。     

乳腺导管内窥镜在乳头溢液诊断中的临床应用

目的：了解乳管镜在乳头溢液患者中的诊治意义。方法：回顾性总结在我院进行的201例乳头溢液患者的检查、治疗,并对检查及治疗的结果进行分析。结果：201例乳头溢液患者中,乳管扩张症者76例,导管内乳头状瘤者85例,导管内乳头状瘤病6例,导管内癌2例,乳腺癌3例,导管炎症20例,其他9例。乳腺导管镜检查报告与术后病理的诊断符合率为92.38%。结论：对乳头溢液的患者而言,乳管镜检查能有其直观性、术前定位准确。避免了手术的盲目性和手术范围的过大,是一项安全、经济、有效的检查治疗方法。为乳腺疾病的早期发现、早期诊断、早期治疗提供了一种新的有效的手段。