血清谷氨酰转移酶与代谢综合征的相关性分析

目的探讨血清谷氨酰转移酶(GGT)与代谢综合征(MS)的关系。方法调查598例某医院年度体检人员,检测体质量指数(BMI)、腰围(WC)、舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、空腹血糖(FPG)、丙氨酸转氨酶(ALT)、三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)GGT等,分析GGT与MS的相关性。结果随着GGT的升高,DBP、SBP、FPG、ALT、TG、TC、BMI、WC也明显升高(P<0.01);相关性分析显示:GGT与DBP、SBP、FPG、TG、TC、BMI、WC呈正相关(P<0.01);以GGT为因变量,性别、年龄、DBP、SBP、FPG、TG、TC、BMI、WC为自变量进行多元线性逐步回归分析,结果显示GGT与TG、TC、BMI、WC、FPG呈正相关(P<0.01);MS相关危险因素在不同GGT水平的聚集性分析发现,随着GGT的升高,伴随多个MS危险因素的比例明显升高(P<0.01)。结论GGT水平与MS组分密切相关,与MS组分的聚集程度密切相关。     

血清钙、游离脂肪酸与社区老年代谢综合征的相关性分析

目的探讨社区老年代谢综合征(MS)组分与血清钙(Ca)、游离脂肪酸(FFA)的相关性。方法选取104例老年MS患者和113名体检健康者(正常对照组),收集MS患者一般临床资料(年龄、性别、腰围、血压),测定所有研究对象的空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、Ca和FFA水平。分析Ca、FFA与腰围、血压、FPG、TG和HDL-C的相关性。结果 MS组腰围、TG、收缩压(SBP)、FPG、Ca、FFA水平均高于正常对照组(P0.01),HDL-C水平低于正常对照组(P0.01),而年龄、舒张压(DBP)2个组之间差异均无统计学意义(P0.05)。Ca与腰围、TG、SBP、FPG呈正相关(r值分别为0.182、0.367、0.173、0.361,P0.01),与HDL-C呈负相关(r=-0.358,P0.01);FFA与TG、FPG呈正相关(r值分别为0.324、0.215,P0.01)。结论血清Ca、FFA水平可能与社区老年MS有关。     

非酒精性脂肪肝病与胰岛素抵抗的相关性

目的:探讨不同程度非酒精性脂肪肝病(NAFLD)与胰岛素抵抗(IR)的相关性.方法:测定非NAFLD组(A组60例)、轻度NAFLD组(B组60例)、中重度NAFLD组(C组52例)的体质量指数(BMI)、腰围(WC)、血压、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、空腹胰岛素(FIns)等指标,采用稳态模型评估法计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)并作统计分析.结果:B、C组的BMI、WC、SBP、DBP、TG、LDL-C、FPG、2hPG、HOMA-IR均高于A组(P＜0.05),B、C组HDL-C低于A组(P＜0.01);C组BMI、WC、TG、2hPG、HOMA-IR较B组明显升高(P＜0.01);相关分析显示,NAFLD的病变程度与BMI(r=0.212,P＜ 0.05)、WC(r=0.209,P＜0.05)、TG(r=0.547,P＜ 0.01)、2hPG(r=0.323,P＜ 0.01)、HOMA-IR(r=0.563,P＜ 0.01)呈正相关.多元逐步回归分析显示,BMI、2hPG、TG和有脂肪肝是胰岛素抵抗的主要危险因素.结论:NAFLD与胰岛素抵抗的发生发展密切相关,是胰岛素抵抗发生的独立危险因素之一.     

游离脂肪酸、胰岛素抵抗与代谢综合征相关因素的关系

目的了解代谢综合征(MS)患者血清游离脂肪酸(FFA)水平的变化,探讨血清FFA与MS各危险因素的关系。方法检测400例MS患者和100名健康体检者(正常对照组)空腹血清FFA、空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FPG)及血脂[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]浓度,按稳态模型公式计算各组胰岛素抵抗指数(HOMAIR);同时测量身高、体重、腰围、臀围及血压,计算体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)。将400例MS患者按原发病分为单纯肥胖组(120例)、糖尿病组(110例)、高血压组(170例)。采用Spearman等级相关分析FFA与血脂、血压、FPG、BMI、WHR及胰岛素的相关性。结果 MS组FFA、FPG、FINS、TC、TG、LDL-C、HOMA-IR、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、BMI、WHR均明显高于正常对照组(P0.05),而HDL-C明显低于正常对照组(P0.05)。单纯肥胖组、糖尿病组、高血压组及正常对照组之间HOMA-IR、FFA差异均有统计学意义(P0.05)。血清FFA与BMI、WHR、HOMA-IR、SBP、DBP、FPG、FINS、TG、LDL-C呈正相关(r值分别为0.581、0.480、0.321、0.215、0.267、0.223、0.325、0.369、0.561,P0.05),与HDL-C呈负相关(r=-0.613,P0.05),与TC无相关关系(r=0.674,P0.05)。结论 MS患者空腹血清FFA水平较正常人明显升高,并与胰岛素敏感性相关。FFA与MS各组分之间均有关系,其中FBG、WHR、HDL-C、FINS与血清FFA及HOMA-IR有一定关系。     

哈萨克族高血压病患者血浆脂联素水平及其相关性研究

目的 分析新疆哈萨克族(哈族)高血压病(EH)患者血浆脂联素(APN)水平及其与胰岛素抵抗(IR)、血糖、血脂、血压、肥胖的关系.方法 以新疆哈族EH患者67例为观察组,哈族健康人群60例为对照组.测量血压、身高、体质量、腰围(WC)及臀围.抽取空腹静脉血,测定血浆APN、胰岛素(FINS)、血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(Apo-A1)和载脂蛋白B(Apo-B),计算体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)、体内脂肪百分比(BF%)和HOMA-胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果 ①EH组血浆APN明显低于对照组(P＜0.01);②EH组血浆APN与收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、WC、BMI、WHR、FPG、FINS、HOMA-IR、TG、LDL-C、Apo-B呈显著负相关;对照组血浆APN与SBP、DBP、WC、BMI、WHR、FINS、HOMA-IR呈显著负相关;③多元回归分析显示:在EH组中,HOMA-IR和WC是影响血浆APN水平的独立因素;在对照组中,FINS和BMI是影响血浆APN水平的独立因素.结论 哈族EH患者血浆APN水平降低并与血压之间存在一定的相关性.     

煤矿职业健康检查人群血清-谷氨酰转肽酶与血压、血脂、血糖相关性分析

目的 探讨肝功能指标血清-谷氨酰转肽酶（GGT）与代谢综合征（MS）的相关性。方法 选取邯郸地区2372名煤矿工人为研究对象,按血清GGT水平四分位数分为四组,以SPSS 17.0统计软件分析其血清GGT与收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、空腹血糖（FPG）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、体重指数（BMI）之间的相关性。结果 血清GGT与年龄、SBP、DBP、TC、TG、HDL-C、FPG、BMI比较差异均有统计学意义（P0.001）,最低四分位组到最高四分位组,随着血清GGT水平的上升,SBP、DBP、TC、TG、FPG、BMI各指标水平升高,HDL-C水平降低。通过Pearson分析,研究对象的GGT水平与年龄、TG、TC、FPG、SBP、DBP、BMI等均呈显著正相关（r值分别为0.110、0.313、0.352、0.163、0.174、0.141、0.212）,与HDL-C呈负相关（P0.01）。多因素逐步回归分析后显示, TG、TC、FPG、SBP、血红蛋白（HGB）指标为该人群血清GGT危险因子（值分别为0.215、0.274、0.100、0.098、0.077）。结论 煤矿在岗工人血清GGT水平同MS组分血压、血脂、血糖呈显著相关,可为该人群MS的早期诊断提供一定的参考。     

学龄儿童预测代谢综合征指标分析

目的研究学龄儿童预测代谢综合征(MS)的指标。方法对超重75例、肥胖61例、正常328例学龄儿童进行身高、体质量、腰围(WC)、血压及空腹血糖、血脂、胰岛素(Ins)的测定。结果肥胖组、超重组与对照组相比,体质指数(BMI)、WC、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)明显升高(P均<0.05)。空腹血糖(FPG)、Ins和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)呈现肥胖组>正常对照组。血脂3组无明显差别。因子分析显示Ins和HOMA-IR为核心因子,WC、BMI这些肥胖因子列于第2位。以HOMA-IR为因变量,BMI、WC和其他因素均作为自变量进行多元线性回归分析,WC、BMI进入回归方程,BMI回归系数大于WC的回归系数。结论学龄儿童的Ins和HOMA-IR是确定MS高危人群的指标。若不方便抽血检查,学龄儿童的BMI可能是预测MS高危人群的指标。     

126例成年男性肥胖相关指数与超敏C反应蛋白关系的探讨

目的 通过检测健康人群和肥胖人群的超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平比较,探讨成年男性肥胖相关指数中体质量指数(BMI)和腹型肥胖指数腰围(WC)或腰臀比(WHR)与hs-CRP的关系.方法 成年男性体检人群物理检测BMI、WC、血压,采用全自动生化分析仪和化学发光仪检测受试者血hs-CRP、血糖、血脂、胰岛素等相关生化指标,比较BMI和WHR与hs-CRP的关系.结果 BMI≥25组和 BMI＜25组的临床和实验室指标显示,两组间hs-CRP、SBP、TG、FBG、HOMA-IR差异有统计学意义(P＜0.01,WHR≥0.90和WHR＜0.90两组间比较,与BMI组基本相同;回归分析显示,BMI和WHR与hs-CRP(r值分别为0.382、0.314),有良好的正相关性.结论 hs-CRP同成年男性肥胖相关指数BMI和WHR一样与代谢综合征(MS)关系密切,炎性反应可能在MS的发病机制中起重要作用.     

代谢综合征患者血浆抵抗素水平的变化

目的:探讨代谢综合征(MS)患者血浆抵抗素(resistin)水平变化及与胰岛素抵抗(IR)的关系。方法:筛选MS患者30例,年龄、性别相匹配的健康成年人20例为对照组。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血浆resistin水平,用HOMA-IR评估IR程度。结果:对照组与MS组的血浆resistin水平分别为(11.35±4.04)ng/mL与(10.91±4.02)ng/mL,与对照组比较,MS组的血浆resistin水平差异无显著性(P>0.05);在MS组,resistin与BMI、WC、FPG、2hPG、FINS、TG、HDL-C及HOMA-IR等指标的相关系数r值分别为:0.156、0.115、0.138、-0.057、0.103、0.175、-0.149及0.148,均P>0.05。结论:本组代谢综合征患者血浆resistin变化无显著性,resistin水平与IR无相关性。     

冠心病患者冠状动脉病变程度与胰岛素抵抗的相关性研究

目的:探讨冠心病(CHD)患者不同冠状动脉(冠脉)病变程度与胰岛素抵抗(IR)的关系。方法:128例冠脉造影检查者,根据冠脉病变支数,分为单支病变组、双支病变组、多支病变组和正常对照组。测量血压、身高、体重、腰围(WC)和臀围。抽取空腹静脉血,测定血浆胰岛素(FINS)、血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(Apo-A1)和载脂蛋白B(Apo-B)。计算体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、HOMA-胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和Gensini积分。结果:CHD各组HOMA-IR和FINS均显著高于对照组(P<0.05)。在CHD各组,随冠脉病变支数和Gensini积分增加,HOMA-IR和FINS也增加。HOMA-IR与SBP、DBP、WC、BMI、WHR、TC、LDL-C、Apo-B、FPG、FINS、Gensini积分均呈显著正相关(P<0.05)。校正年龄、血压、血糖、血脂、肥胖等影响后,HOMA-IR仍与Gensini积分呈显著正相关(P<0.01)。线性回归分析显示Gensini积分、BMI、FPG是影响HOMA-IR的独立因素;FINS、BMI、HOMA-IR、年龄、DBP是影响Gensini积分的独立因素。结论:CHD患者存在IR,CHD患者的IR状态与冠脉病变程度密切相关。     

城乡代谢综合征患者危险因子及血浆脂联素水平的比较

【目的】探讨农村、城市的代谢综合征（MS）患者的危险因素及脂联素（APN）水平的关系。【方法】本院心血管门诊满足Ms诊断条件的农村患者105例为农村组,城市患者109例为城市组。测定血浆APN水平及各危险因子水平,比较两纽MS患者间APN、体重指数（BMI）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、总胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、腰围（WC）、空腹血糖（FPG）差异。【结果】农村、城市MS患者APN水平均降低,城市组BMI、TC、TG、LDL—C、WC、FPG较农村组均升高,城市组SBP、DBP、HDL-C、APN较农村组均降低,各测量值相比较差异有显著性（P〈0．05）。【结论】APN水平在农村城市间存在差异。对于MS患病人群,尤其是城市中MS患者是重防治对象,应及时进行健康教育并采取有效干预措施降低该人群的并发症。     

高血压病患者不同糖代谢下血清铁蛋白水平与胰岛β细胞功能相关性研究

目的 探讨高血压病患者不同糖代谢下血清铁蛋白(SF)水平与胰岛β细胞功能的关系.方法 纳入2009年1月至2011年6月内分泌门诊就诊的高血压病患者112例,测量体质指数(BMI)、腰围(WC),测定血清指标:空腹血糖(FPG)、胆固醇(CHO)、甘油三酯(TG)、高低密度脂蛋白胆固醇(HDL-C、LDL-C)、尿酸(UA)、空腹胰岛素(FTI)及SF,据75g口服葡萄糖耐量实验分为糖代谢正常(NGT)组、糖调节受损(IGR)组和新发糖尿病组.结果 (1)新诊断2型糖尿病(糖尿病组)36例(32.1％),IGR 46例(41.1％),NGT 30例(26.8％).(2)3组间BMI、WC、CHO、LDL-C、HDL-C比较差异无统计学意义(P均＞0.05);糖尿病组的FPG、FTI、TG、SF、HOMA-IR明显高于IGR组和NGT组,UA高于NGT组而HOMA-β低于NGT组,IGR组的FPG、TG、SF、HOMA-IR明显高于NGT组,HOMA-β低于NGT组,差异均有统计学意义(P均＜0.05).(3)校正年龄和性别后的偏相关分析显示,SF与FPG(r =0.466,P＜0.01)、FTI(r =0.413,P＜0.01)、HOMA-IR(r=0.443,P＜0.01)呈正相关.结论 高血压病患者出现糖代谢异常时,SF水平明显增高,与胰岛素抵抗相关.     

糖尿病合并无症状脑梗死与代谢综合征研究

目的探讨代谢综合征（MS）对糖尿病（DM）合并无症状脑梗死（SCI）的影响。方法分析2006年1月-2009年6月入院的经头颅CT或核磁确诊DM合并SCI（A组）患者38例,非DM合并SCI（B组）36例,检测收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、体质量指数（BMI）、腰围（WC）,静脉采血测空腹血糖（FPG）、血清甘油三脂（TG）、血清髙密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）的水平。结果 A组MS的发病率为34.2%明显高于B组19.4%（P〈0.05）。A组SBP、FPG明显增高,HDL-C水平低于B组（P〈0.05）。Logistic回归分析显示,糖尿病合并SCI发病密切相关的是高SBP和低LDL-C,OR值分别为2.11和1.15,95%CI为1.81～3.67、1.03～1.45（P〈0.05）。结论 MS使DM合并SCI发病率增高,有效控制SBP和升高HDL-C对预防DM合并SCI有重要临床意义。     

青少年新诊断2型糖尿病患者胰岛素抵抗与动脉僵硬度的关系

目的观察青少年新诊断2型糖尿病(T2DM)患者胰岛素抵抗(IR)与动脉僵硬度的关系。方法共纳入98例年龄在10~24岁的新诊断T2DM患者,收集一般资料、主要病史及人体测量学指标,检测血糖、血脂及糖化血红蛋白(Hb A1c)等,以简易稳态模型法计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)反映IR,使用Sphygmo Cor脉搏波分析系统测定颈股动脉脉搏波速度(CF-PWV)反映动脉僵硬度。结果按照HOMA-IR三分位分组,CF-PWV、体质量指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)等指标组间差异有统计学意义(均P<0.05或P<0.01);患者年龄、性别、空腹血糖(FPG)及Hb A1c等差异未达到统计学意义;相关分析显示CF-PWV与HOMA-IR(r=0.453)、BMI(r=0.327)、SBP(r=0.261)、DBP(r=0.213)、TG(r=0.182)、TC(r=0.221)、LDL-C(r=0.234)及HDL-C(r=-0.137)等呈显著相关(均P<0.05或P<0.01),与年龄(r=0.012)、性别(r=0.009)、FPG(r=0.013)及Hb A1c(r=0.017)等无显著性相关。以CF-PWV为因变量,HOMA-IR为自变量,其偏回归系数在校正BMI、SBP、DBP、TG、TC、LDL-C及HDL-C等危险因素前后分别为3.543(95%CI:2.001~5.989,P<0.01)及1.776(95%CI:0.723~4.209,P<0.05)。结论青少年新诊断T2DM患者HOMA-IR与动脉僵硬度增加独立相关,可能是其独立危险因素。     

代谢综合征患者血清淀粉样蛋白A水平与胰岛素抵抗的关系

目的探讨代谢综合征患者血清淀粉样蛋白A水平与胰岛素抵抗的关系。方法对40例代谢综合征患者身高、体重、腰围、SBP及DBP进行测量,同时测定血清甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、空腹血糖(FPG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL)等生化指标,并与30例健康体检者进行对比分析。结果代谢综合征组血清SAA、HOMA-IR水平明显高于健康对照组(P0.01),除年龄、身高、TC、LDL-C外,其余各指标两组比较差异均有统计学意义(P0.01或P0.05)。血清SAA与体重、BMI、腰围、收缩压、LDL-C、FINS、HOMA-IR呈正相关,与HDL-C呈负相关。结论 SAA水平的检测可能是早期发现代谢综合征高危人群的手段之一。     

不同程度有氧运动对代谢综合征的疗效

目的观察不同程度长期规律有氧运动对代谢综合征(metabolic syndrome,MS)的疗效。方法将106例平时缺乏运动的MS患者按随机数字表法分为对照组和研究组,每组各53例。2组均进行规律的有氧运动训练,观察组每次持续运动46~60 min,对照组每次持续运动30~45 min。比较2组治疗前及治疗6个月后体质指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、腰围(wc)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)。结果治疗后6个月,观察组BMI、SBP、DBP、TC、TG、LDL-C、wc、FPG及2 hPG较治疗前明显下降,HDL-C明显升高(均P<0.05);对照组TC、TG、LDL-C较治疗前明显下降(均P<0.05),BMI、SBP、DBP、HDL-C、wc、FPG及2 hPG较治疗前比较差异无统计学意义(均P>0.05)。与对照组比较,观察组BMI、TC、wc、FPG及2 hPG均明显下降,HDL-C明显升高(均P<0.05);2组间血压、TG、LDL-C比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论控制饮食、长期规律每次持续运动46~60 min比运动30~45 min的有氧运动可以更有效地降低MS患者的BMI、血压,调节血脂,减少wc,降低FPG及2 hPG等指标。     

初诊2型糖尿病合并代谢综合征患者血清高分子量脂联素水平与胰岛素抵抗、C反应蛋白的相关性

目的观察初诊2型糖尿病(T2DM)合并代谢综合征(MS)患者血清高分子量脂联素(HMW-APN)水平及其与胰岛素抵抗(IR)、C反应蛋白(CRP)的相关性。方法选取研究对象168例,分为健康人对照组80例及初诊T2DM患者88例;初诊T2DM患者再根据是否合并MS分为单纯T2DM组45例和T2DM合并MS组43例。研究对象均行75 g口服葡萄糖耐量试验及胰岛素释放试验,并检测血清HMW-APN、CRP、血脂等相关生化指标。结果与健康人对照组比较,T2DM合并MS组及T2DM组血清HMW-APN水平降低(P0.01),以T2DM合并MS组最低。T2DM合并MS组及T2DM组血清CRP升高(P0.01),以T2DM合并MS组最高。简单相关分析显示,血清HMW-APN水平与体质指数(BMI)、腰围(WC)、腰臂比(WHR)、收缩压(SBP)、空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2h PG)、糖化血红蛋白Alc(Hb A1c)、三酰甘油(TG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及CRP呈负相关(P均0.01),与高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)呈正相关(P均0.01)。多元逐步回归分析显示,WC、2h PG及CRP是血清HMW-APN水平的独立影响因素(P均0.01)。Logistic回归分析显示,HMW-APN是T2DM发生MS的保护因素,BMI、FPG、SBP、TG是其危险因素(P0.01或P0.05)。结论血清HMW-APN水平在初诊T2DM合并MS患者中降低,其与IR及CRP密切相关,在初诊T2DM合并MS的发生、发展中起保护作用。     

血清胎球蛋白A水平变化与代谢综合征的相关性

目的探讨血清胎球蛋白A(AHSG)水平变化与代谢综合征(MS)的相关性。方法收集726名体检者的相关临床资料[腰围、血压、体重指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、C反应蛋白(CRP)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及游离脂肪酸(FFA)],采用酶联免疫吸附试验测定AHSG水平。根据美国胆固醇教育计划成人治疗方案第3次报告(NCEP-ATPⅢ)(2005修订版)的标准,726名体检者中确诊211例MS患者。比较MS组和非MS组各项指标的差异。采用Pearson相关分析及多元线性回归分析评估AHSG与各临床参数间的关系,采用Logistic回归分析评估AHSG各四分位水平与MS相对危险度的关系,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估AHSG对MS的诊断价值。结果 MS组血清AHSG水平明显高于非MS组(P0.05),其他各项指标2个组间差异均有统计学意义(P0.05、P0.01)。相关性分析显示,AHSG与腰围、FPG、TG、LDL-C、CRP、HOMA-IR及FFA均呈正相关(r值分别为0.094、0.133、0.107、0.078、0.088、0.126及0.119,P0.05),与腰围、CRP及HOMA-IR呈独立正相关(β值分别为0.088、0.083及0.091,P值分别为0.022、0.033及0.014)。Logistic回归模型中,MS的发生风险随AHSG四分位水平的增高而增加(P0.01)。ROC曲线分析显示,AHSG诊断MS的ROC曲线下面积为0.709,临界值为285.3μg/m L,敏感性为70.5%,特异性为73.8%。结论高水平的AHSG是MS的风险因素,对MS有一定的临床价值。     

中老年男性2型糖尿病合并代谢综合征对骨代谢的影响

目的 探讨中老年男性2型糖尿病合并代谢综合征(MS)对骨代谢的影响。方法 选取中老年男性2型糖尿病患者203人,分为非代谢综合征组(非MS组)和代谢综合征组(MS组),测定各组的身体质量指数(BMI)、腰围(WC)、收缩压(SDP)、舒张压(DBP)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)、骨钙素(OC)、Ⅰ型前胶原氨基末端前肽(P1NP)、I型胶原交联C-末端肽(CTX)和骨密度(BMD)。结果MS组的P1NP、OC明显低于非MS组(P0.001),CTX明显高于非MS组(P0.001)。MS组股骨干、全髋、L1、L2、L3、L4的BMD值高于非MS组(P0.05)。相关分析显示:MS组中,OC与P1NP正相关(r=0.415,P0.001),与CTX(r=-0.282,P=0.002)、BMI(r=-0.361,P0.001)、HbA1c(r=-0.473,P0.001)、WC(r=-0.304,P=0.001)成负相关;P1NP与CTX(r=-0.251,P=0.005)、BMI(r=-0.297,P=0.001)、HbA1c(r=-0.268,P=0.003)、WC(r=-0.266,P=0.003)负相关;CTX与BMI(r=0.230,P=0.011)、HbA1c(r=0.394,P0.001)、WC(R=0.199,P=0.029)正相关。多元线性回归分析显示:MS组中BMI和HbA1c是骨代谢指标OC、P1NP和CTX的独立危险因素。结论 中老年男性2型糖尿病合并代谢综合征状态下随BMI增加骨量增加,与骨代谢指标变化趋势不一致,BMI和HbA1c是影响骨代谢指标的独立危险因素。     

2型糖尿病患者高甘油三酯血症与胰岛素抵抗的关系

目的 探讨2型糖尿病患者高甘油三酯血症与胰岛素抵抗的关系.方法 将2008年6月至2010年6月我院收治的149例2型糖尿病患者按甘油三酯升高与否分为高甘油三酯血症组(88例)与甘油三酯正常组(61例).通过测定2型糖尿病患者腰围(WC)、腰围身高比值(WHtR)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、尿酸(UA)、总胆固醇(TC)、空腹胰岛素(FINS)、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),比较两组上述指标间的差异.结果 高甘油三酯血症组患者的WC、WHtR、UA、TC、FINS、HOMA-IR与甘油三酯正常组比较有明显升高[高甘油三酯血症组:WC(89.51±10.31) cm,WHtR 0.55±0.06,UA(316.95±88.50) μmol/L,wC(5.74±1.72) mmol/L,FINS(8.63±4.91) μU/L,HOMA-IR 4.48±3.14;甘油三酯正常组WC:(86.31±7.98) cm,WHtR 0.53±0.05,UA(275.48±88.36)μmol/L,wC(5.15±1.13) mmol/L,FINS(6.20±3.89) μU/L,HOMA-IR 3.38±2.76;t值分别是2.133、2.315、2.815、2.349、2.364、2.221,P均＜0.05].HOMA-IR与WC(r=0.233,P＜ 0.01)、WHtR(r=0.268,P ＜0.01)、BMI(r =0.161,P ＜0.05)、FPG(r =0.442,P ＜0.01)、AST(r =0.169,P ＜0.05)、UA(r=0.907,P＜0.01)、TG(r=0.220,P＜0.01)、FINS(r=0.907,P＜0.01)呈正相关.结论 2型糖尿病伴甘油三酯增高者加重胰岛素抵抗.