2015 - 2017年四川省疾病负担研究

目的 分析四川省疾病负担现状，为制定疾病防控策略提供可靠的科学依据。方法 收集2015 - 2017年四川省死因监测数据，计算伤残调整寿命年(disability - adjusted life, DALY)、早逝寿命损失年(years of life lost, YLL)和伤残寿命损失年(years lived with disability, YLD)来评估疾病负担水平。结果 2015 - 2017年四川省疾病负担DALY率为90.87‰，其中YLL率和YLD率分别为47.06‰和43.81‰。DALY率男性（106.55‰）高于女性（75.05‰）。疾病负担模式主要是以非传染性疾病为主（80%～85%）。前5位疾病负担为恶性肿瘤、心脑血管疾病、呼吸系统疾病、神经系统和精神障碍疾病、损伤，男性和女性DALY率分别占其总负担的75.44%和74.49%。5岁以下儿童疾病负担最重的为损伤（DALY率男19.81‰，女12.57‰）。5岁以后疾病负担随着年龄的增长不断增加，15～29岁神经系统和精神障碍疾病负担最重（DALY率男30.00‰，女36.61‰）；45岁以后疾病负担主要来自心脑血管疾病、呼吸系统疾病和恶性肿瘤，DALY率负担占其年龄段总负担的59%～77%。结论 四川省居民疾病负担仍较重且随着年龄增长不断增加，男性和老年人是疾病负担防控的重点人群。30岁以前重点防控疾病为损伤和神经系统和精神障碍疾病，45岁以后重点为心脑血管疾病、呼吸系统疾病和恶性肿瘤。     

2008—2019年广州市居民伤害死亡特征及疾病负担分析

目的 了解广州市2008—2019年伤害死亡特征及疾病负担情况，为当地制定伤害防控措施提供参考。方法 测算伤害死亡率、早死寿命损失年(YLL)、伤残寿命损失年(YLD)和伤残调整寿命年(DALY),评估广州市居民伤害的死亡特征和疾病负担状况，采用年度变化百分比(APC)和平均年度变化百分比(AAPC)分析死亡率及疾病负担的变化趋势。结果 2008—2019年广州市伤害粗死亡率为27.38/10万，标化死亡率为27.82/10万。伤害死亡前10位死因分别为跌倒、道路伤害、自残、异物吸入、溺水、中毒、接触机械力、药物治疗的副作用、人际暴力和其他意外伤害。广州市居民伤害DALY率为9.26‰,YLL率为4.53‰,YLD率为4.73‰。伤害DALY率前5位死因依次为跌倒(4.12‰)、道路伤害(2.76‰)、自残(0.74‰)、溺水(0.29‰)、异物吸入(0.26‰)。男性伤害DALY率为10.87‰,女性为7.64‰。5～14岁的DALY率最低(3.20‰),80岁及以上年龄段的DALY率最高(47.03‰)。2008—2019年广州市伤害DALY率呈上升趋势(AAPC=9.41,P&l...     

2016—2021年深圳市南山区脑卒中疾病负担分析

目的 分析2016—2021年深圳市南山区脑卒中疾病负担状况，为进一步完善脑卒中综合防控工作体系提供依据。方法 从深圳市慢性病防治管理系统获取2016—2021年南山区脑卒中发病死亡数据资料，用Excel 2019、R软件V 4.2.0进行数据整理和分析。采用伤残所致寿命损失年（YLD）、早死所致的寿命损失年（YLL）、伤残调整寿命年（DALY）等指标分析南山区脑卒中疾病负担状况，利用平均年度变化百分比（AAPC）分析脑卒中疾病负担变化趋势。结果2016—2021年南山区常住居民中共报告脑卒中新发病例19 813例，其中男性12 716例，女性7 097例；脑卒中死亡825人，其中男性480人，女性345人。2016—2021年，男性居民脑卒中标化YLD率、标化YLL率、标化DALY率均高于女性；缺血性脑卒中标化YLD率、标化DALY率均高于出血性脑卒中，但标化YLL率低于出血性脑卒中。2016—2021年南山区脑卒中YLD率由4.66‰上升至4.84‰，AAPC=1.78%;DALY率由6.90‰下降至5.95‰，AAPC=-2.16%，但YLD率、DALY率整体变化趋势均无统计学意...     

2015-2017年四川省伤害疾病负担分析

目的分析2015-2017年四川省伤害疾病负担现状,为制定疾病防控措施提供科学的参考依据。方法收集2015-2017年四川省居民伤害疾病的死亡数据,通过死亡率和伤残调整寿命年(DALY)来评估居民疾病负担水平。采用SPSS 25.0软件进行数据处理和分析,率的比较采用χ~2检验,检验水准α=0.05。结果 2015-2017年四川省居民伤害死亡率为49.72/10万,其中意外伤害(85.82%),故意伤害(14.18%),主要死因包括道路交通事故、跌倒和自害;2015-2017年伤害DALY总负担为每千人口10.32人年,其中YLL(73.06%),YLD(26.94%),YLL负担高于YLD(P0.001);0～4岁这个年龄段的疾病负担最高,DALY可达每千人口16.05人年;男性伤害疾病负担高于女性(P0.001),尤以道路交通事故和跌倒最为显著。结论伤害给四川省居民带来较重的疾病负担,重点可防控疾病包括道路交通事故、跌倒和自害。     

1990-2016年中国人群脑血管病疾病负担变化趋势

目的 分析1990-2016年脑血管病在我国造成的疾病负担现状和趋势,为疾病预防和控制政策提供线索。方法 应用2016年全球疾病负担研究的结果,采用死亡人数和死亡率评估死亡水平;采用发病人数和发病率评估发病水平;采用伤残损失寿命年（YLD）、过早死亡损失寿命年（YLL）和伤残调整寿命年（DALY）来评价我国不同年份、年龄、性别、疾病亚型的脑血管病疾病负担情况,并分析1990-2016年脑血管病的疾病负担的变化趋势。结果 与1990年相比,2016年我国脑血管病的发病人数（率）和死亡人数（率）都呈现上升趋势。1990-2016年脑血管病的YLL率、DALY率总体保持平稳,YLD率呈缓慢上升趋势,DALY率的变化主要来源于YLL率的变化;男性DALY、YLL粗率总体呈现缓慢上升趋势,≥ 70岁组DALY率最大;各指标性别、年龄组构成中,男性疾病负担较女性重,50~岁组所占比例最大;分性别、年龄组的DALY构成中,均为YLL所占比例远远大于YLD,YLD呈缓慢上升趋势;疾病亚型构成分析显示,出血性卒中的YLL和DALY占比大于缺血性卒中,缺血性卒中YLD占比大于出血性卒中。结论 脑血管病的疾病负担较重,其在年龄、性别、疾病亚型等方面均存在差异,需采取针对性的筛查、干预、康复等措施,减轻其对个人及社会造成的负担。     

1990—2019年中国老年人群跌倒疾病负担分析

目的 分析我国1990—2019年老年人群跌倒疾病负担的时间趋势,为制定老年人群跌倒预防控制策略提供依据。 方法 利用全球疾病负担（GBD）2019数据库的研究结果,选取老年人群因跌倒死亡例数、死亡率、伤残调整生命年（DALY）、DALY率、伤残损失寿命年（YLD）、YLD率、损失寿命年（YLL）、YLL率等指标,对跌倒造成的疾病负担进行分析,并描述1990—2019年疾病负担变化趋势。 结果 2019年,我国60岁及以上老年人因跌倒造成的死亡人数、DALY、YLD、YLL分别是10.07万人、318.29万人年、181.00万人年、137.29万人年;死亡率、DALY率、YLD率、YLL率分别是39.19/10万、1238.95/10万、704.35/10万、534.42/10万。1990—2019年,跌倒造成的老年人死亡人数、DALY、YLD、YLL增长率分别为294.90%、220.70%、213.80%和230.26%,死亡率、DALY率、YLD率、YLL率上升趋势显著。 结论 跌倒给我国老年人造成了沉重的疾病负担,死亡率和疾病负担仍在增长,应当以80岁及以上的高龄老人为重点人群,通过多种途径加强老年人跌倒的预防,降低其疾病负担。     

2017—2019年广州市糖尿病早死概率及疾病负担分析

目的 了解2017—2019年广州市糖尿病死亡特征、早死概率及疾病负担情况,为制定糖尿病防治干预措施提供参考。方法 以2017—2019年广州市死亡登记数据和人口监测数据为基础,计算糖尿病的粗死亡率、标化死亡率、早死概率、早死损失寿命年（Years of Life Lost,YLL）、伤残损失寿命年（Years Lived with Disability,YLD）和伤残调整寿命年（Disability Adjusted Life Year,DALY）。结果 2017—2019年广州市居民的糖尿病粗死亡率为13.78/10万,标化死亡率为8.16/10万。糖尿病早死概率为0.47%,年均增长速度为-3.18%。糖尿病DALY率、YLL率、YLD率分别为3.52、1.50、2.02人年/千人。男性、女性居民每千人口因糖尿病分别损失3.92、3.12个DALY。居民糖尿病死亡率及DALY率均随着年龄的增加逐渐升高,60岁以上居民是糖尿病死亡高发人群。结论 糖尿病给广州市居民带来较重的疾病负担,应加强糖尿病的防控工作,针对重点人群的主要死因进行干预。     

1990—2017年内蒙古自治区心血管疾病负担研究

目的分析内蒙古自治区1990—2017年心血管病的疾病负担及变化情况,为心血管疾病防控提供依据。方法本研究数据来源于2017年全球疾病负担(the 2017 global burden of disease study, GBD2017)中国分省研究中内蒙古自治区的数据。计算死亡率、患病率、早死损失寿命年率(years of life lost, YLL率)、伤残损失寿命年率(years lived with disability, YLD率)、伤残调整寿命年(disability adjusted of life years, DALYs)和DALY率等。结果 1990—2017年,内蒙古自治区心血管病死亡率从222.98/10万上升至347.14/10万,升幅55.68%,男性、女性分别上升57.37%、53.44%;YLL率从5 584.45/10万上升至6 643.30/10万,升幅18.96%,男性、女性分别上升29.93%、4.01%;患病率从4 142.47/10万上升至8 457.09/10万,升幅104.16%,男性、女性分别上升97.19%、111.54%;YLD率从397.01/10万上升至858.90/10万,升幅116.34%,男性、女性分别上升117.04%、115.64%;DALY率升幅25.42%,男性、女性分别上升35.02%、12.61%。在各类心血管疾病中,DALY率最高的为卒中(3 553.43/10万),其次为缺血性心脏病(3 272.56/10万),但2015年后缺血性心脏病YLL率超越卒中,成为首位。此外,心房颤动与扑动和外周动脉疾病DALY率增幅最大(168.87%、132.82%)。结论 1990—2017年,内蒙古自治区心血管疾病负担整体呈增长趋势,有性别差异,卒中和缺血性心脏病疾病负担最重,心房颤动与扑动和外周动脉疾病疾病负担上升最明显。     

2010年和2015年江西省恶性肿瘤疾病负担研究

目的 分析比较2010年和2015年江西省恶性肿瘤的疾病负担。方法 从2015年中国分省份疾病负担研究中选取江西省恶性肿瘤的发病数、死亡数、过早死亡损失寿命年（years of life lost,YLL）、伤残损失寿命年（years lived with disability,YLD）和伤残调整寿命年（disability-adjusted life year,DALY）等数据资料,使用2010年全国人口普查数据作为标准人口,计算标化发病率、死亡率、YLL率、YLD率和DALY率,以此评价该省恶性肿瘤疾病负担的变化情况。结果 2015年江西省恶性肿瘤的总体发病数、死亡数、YLL、YLD和DALY高于2010年,且男性>女性,但标化发病率下降了3.25%、标化死亡率下降了8.42%、标化DALY率下降了8.64%。2010年和2015年,YLL/DALY为97.78%和97.58%;2010年和2015年,≥ 50岁人群标化DALY率分别占总体的88.19%和88.14%;2010年和2015年标化DALY率前五位的恶性肿瘤均为肺癌、肝癌、胃癌、结直肠癌和白血病。结论 江西省2015年的恶性肿瘤疾病负担相比2010年有所下降但仍维持在较高水平,应重点做好男性和≥ 50岁人群肺癌、肝癌、胃癌、结直肠癌和白血病的防治工作。     

2008—2019年广州市居民心血管疾病负担现状及变化趋势分析

目的 了解广州市2008—2019年心血管疾病死亡和疾病负担现状及变化趋势，为广州市制定心血管疾病预防措施提供参考。方法 通过广州市居民死因系统获取2008—2019年心血管疾病死亡病例资料，测算心血管疾病死亡率、早死寿命损失年（YLL）、伤残寿命损失年（YLD）和伤残调整寿命年（DALY）；采用年度变化百分比（APC）和平均年度变化百分比（AAPC）分析疾病负担变化趋势。结果 2008—2019年广州市心血管疾病标化死亡率从67.64/10万上升至147.25/10万，DALY率从8.43人年/千人上升至21.85人年/千人，YLL率从7.5人年/千人上升至19.5人年/千人，YLD率从0.93人年/千人上升至2.35人年/千人，以上指标均在2012年有一个变化趋势连接点（AAPC=7.74%、7.68%、7.69%、6.75%，均P<0.05），总体上均呈上升趋势。分性别看，男性标化死亡率、YLL率和DALY率均高于女性，且增长速度均快于女性；心血管疾病负担随年龄的增加呈明显上升趋势。从病种看，中风和缺血性心脏病导致的疾病负担较重。结论 广州市心血管疾病防治形势严峻，应加强对...     

1996—2021年上海市闵行区脑血管病疾病负担变化趋势分析

目的分析1996—2021年上海市闵行区脑血管病疾病负担变化趋势,为政府部门针对性制定脑血管病防控策略提供科学依据。方法运用死亡率、早死相关的损失生命年（YLL）、伤残损失健康生命年（YLD）和伤残调整生命年（DALY）等指标评价闵行区脑血管病疾病负担,运用Joinpoint线性回归法分析疾病负担变化趋势,计算不同年份的年度变化百分比（APC）。结果1996—2021年闵行区脑血管病YLL率总体呈下降趋势（全人群:APC=-1.69%,t=-6.9,P<0.05）,脑血管病YLD率呈缓慢上升趋势（全人群:APC=1.17%, t=3.5,P<0.05）,脑血管病DALY率总体呈下降趋势,2003年起有所波动（全人群:APC=-1.43%,t=-5.6,P<0.05）。男性YLL率高于女性,女性YLD率高于男性,2014年后男性DALY率高于女性。随着年龄增长,脑血管病疾病负担上升,70岁以后疾病负担大幅上升。结论闵行区脑血管病疾病负担处于较高水平,年龄、性别等存在差异,需进一步完善脑血管病筛查、干预和康复措施,减少因脑血管病导致的残疾和过早死亡,降低脑血管病对个人、家庭及社会造成的负担。     

湖北某市2007-2009年城区儿童疾病负担分析

目的 了解十堰市儿童疾病负担情况,为制定相应的儿童预防保健策略提供科学依据。 方法 分析十堰市城区2007-2009年死因监测数据,采用WHO推荐方法计算十堰市城区儿童死亡率、早死损失寿命年(years of life lost,YLL)、伤残损失寿命年(years lost due to disability,YLD)及伤残调整寿命年(disability adjusted life year,DALY),评价十堰市城区儿童的疾病负担。 结果 十堰市2007-2009年儿童平均死亡率男性1.11‰,女性0.69‰,男女合计0.90‰;感染性、孕产妇、围生期和营养性疾病(Ⅰ),非感染性疾病(Ⅱ),伤害 (Ⅲ)死亡率分别为0.36‰,0.28‰,0.23‰,不同死因的死亡率存在年龄和性别差异,三类死因死亡率0~4岁组均高于5~14岁组,男童死亡率高于女性。男童DALY为84.15/千人,女童为51.56/千人,男女合计为68.47/千人,男童高于女童。以死亡率进行疾病负担评价,围生期疾病(0.289‰)、意外伤害(0.204‰)、恶性肿瘤(0.079‰)、先天异常(0.072‰)、心血管疾病(0.066‰)等疾病排在前5位。以DALY评价疾病负担,前5为排序变为神经精神疾病(31.60‰)、围生期疾病(12.12‰)、意外伤害(11.25‰)、呼吸系统疾病(5.33‰)、先天异常(4.23‰)。 结论 儿童疾病负担要从疾病死亡负担和健康负担进行综合评价,围生期疾病、伤害是导致儿童疾病负担的主要原因。     

社会人口指数(SDI)的概念及其应用

目的探索社会人口指数(Socio-Demographic Index,SDI)及其与疾病负担指标间的关系。方法利用GBD 2017数据,以全球及7个国家的1990—2017年的HALE、DALY率、YLD率、YLL率与SDI之间的相关性,探讨SDI的实际应用价值。结果1.随着SDI的增加,HALE明显增加;YLL率和DALY率明显减少。2.低SDI国家的YLD率变化趋势与YLL率、DALY率相同;而在寿命较长的高SDI、中SDI国家中,随SDI增加YLD率也会增加。3.不同疾病(如心血管疾病、肿瘤)的社会人口学特征差异较大,应该具体分析他们与SDI之间的关系。结论SDI是一个较好指标,可作为重要协变量预测各地的疾病负担与健康发展状况。     

2012—2018年重庆市脑出血与脑梗死疾病负担变化趋势

目的 了解2012—2018年重庆市脑出血与脑梗死疾病负担变化趋势,为开展有针对性的干预措施提供建议。方法 2012—2018年重庆市脑卒中个案资料来源于中国疾病预防控制中心国家心脑血管事件登记报告系统,计算脑卒中、脑出血、脑梗死发病率、标化发病率、死亡率、标化死亡率、伤残调整生命年（DALY）、早逝所致寿命损失年（YLL）和伤残所致寿命损失年（YLD）。率的趋势变化采用年度变化百分比（APC）,并对APC进行t检验。结果 重庆市脑卒中、脑出血、脑梗死YLD率分别由2012年的3.37‰、0.91‰、2.46‰上升至2018年的4.03‰、1.01‰、2.64‰,APC分别为3.67%、4.39%、1.61%,脑卒中YLD率变化趋势有统计学意义（P<0.01）。脑卒中、脑出血、脑梗死YLL率分别由2012年的18.38‰、11.61‰、3.29‰上升至2018年的20.10‰、12.01‰、5.40‰,APC分别为1.01%、0.40%、7.68%,脑梗死YLL率变化趋势有统计学意义（P<0.01）。脑卒中、脑出血、脑梗死DALY率分别由2012年的21.75‰、12.52‰、5.75‰上升至2018年的24.13‰、13.02‰、8.04‰,APC分别为1.51%、0.70%、5.34%,脑梗死DALY率变化趋势有统计学意义（P<0.01）。结论 重庆市脑卒中DALY率低于全国平均水平,脑出血DALY率贡献率超过50%,脑梗死疾病负担呈上升趋势,应重视脑卒中防治,预防脑梗死发病率的快速上升,提高脑出血的救治水平。     

1990—2019年江苏省2型糖尿病所致慢性肾病疾病负担及变化趋势分析

目的 分析和比较1990—2019年江苏省2型糖尿病所致慢性肾病疾病负担及其变化趋势,为江苏省慢性肾病的预防控制和策略制定提供理论依据。方法 从2019年全球疾病负担研究中获取江苏省2型糖尿病所致慢性肾病疾病负担指标,分析和比较1990—2019年2型糖尿病所致慢性肾病发病率、患病率、死亡率、伤残调整生命年(disability adjustedlife years, DALY)、早死损失寿命年(years of lost life, YLL)和伤残损失健康寿命年(years lived with disability, YLD)等指标,分析江苏省2型糖尿病所致慢性肾病疾病负担及其变化趋势。结果 2019年江苏省2型糖尿病所致慢性肾病发病率、患病率和死亡率分别为32.42/10万、2 355.47/10万和3.37/10万,与1990年相比标化发病率和患病率增长了3.95%和3.71%,死亡率下降了23.49%。2019年江苏省2型糖尿病所致慢性肾病DALY率、YLL率和YLD率分别为88.84/10万、61.29/10万和27.55/10万。与1990年相比,标化DALY率和YLL率...     

2015—2019年广州市急性心肌梗死死亡特征及疾病负担分析

目的 分析广州市2015—2019年急性心肌梗死（AMI）死亡率与疾病负担现况及其变化趋势,并测算其早死概率,为广州市制定急性心肌梗死的预防策略提供实证依据。方法 通过获取死亡数据和人口数据,计算死亡率及早死概率以了解广州市急性心机梗死死亡特征,并通过测算伤残调整寿命年（DALY）、伤残所致生命年损失（YLD）和早亡所致生命年损失（YLL）衡量疾病负担。结果 2015—2019年广州市居民急性心肌梗死粗死亡率由2015年32.16/10万上升至2019年41.21/10万,标化死亡率由22.29/10万上升至28.02/10万,早死概率为0.98%,年均增长率9.28%,YLL率、YLD率分别为3.50、0.17人年/千人,DALY率为3.67人年/千人。男性早死概率和疾病负担高于女性,随着年龄增长,广州市急性心肌梗死疾病负担加重。结论 关注老龄化影响对广州市急性心肌梗死的影响,并加强对男性和60岁及以上老年人等重点人群的干预。     

1990年与2017年中国胰腺癌疾病负担分析

目的 分析1990年与2017年中国胰腺癌的发病、死亡和疾病负担及其变化情况。方法 利用2017年全球疾病负担研究结果,描述1990年与2017年我国胰腺癌的发病、死亡、伤残调整寿命年（DALY）、过早死亡损失寿命年（YLL）和伤残损失寿命年（YLD）在总人群、各年龄组的分布及变化情况,并以全球疾病负担研究世界标准人口计算标化率。结果 2017年中国胰腺癌发病人数为8.36万,发病率为5.92/10万,标化发病率为4.37/10万,较1990年分别增长230.94%、180.45%和49.88%;2017年死亡人数8.51万,死亡率为6.02/10万,标化死亡率为4.48/10万,较1990年分别上升236.08%、184.80%和47.51%。1990年与2017年胰腺癌发病率、死亡率均有随年龄增长而增大的趋势,2017年85～89岁年龄组发病率、死亡率最高,1990年90～94岁年龄组发病率、死亡率最高。胰腺癌标化DALY率由1990年的71.00/10万增长到2017年的94.32/10万,增长率为32.84%;标化YLL率由70.39/10万增长到93.42/10万,增长率为32.72%;标化YLD率由0.62/10万增长到0.90/10万,增长率为45.80%。从年龄分布来看,1990年与2017年胰腺癌DALY率、YLL率和YLD率随年龄增长基本呈上升趋势。2017年胰腺癌标化死亡率排名前三的省份分别是江苏（7.61/10万）、上海（7.52/10万）和辽宁（6.84/10万）,相比1990年,标化死亡率增长率最高的3个省份分别为河南（104.28%）、四川（94.02%）、河北（90.39%）。结论 我国胰腺癌的疾病负担在1990－2017年间有较大增长,需加强防治措施。