谈抗生素的使用问题

抗生素主要是针对细菌、病毒微生物起治疗作用的药物.它的种类是相当多的.应当根据病情需要,适当选用.滥用抗生素,可引起细菌耐药.如果细菌产生耐药的速度远远快于我们新药开发的速度时,人类将再一次面临很多感染性疾病的威胁.同时,抗生素也是药物,进入人体以后发挥治疗效果的同时也会引起很多的不良反应.     

浅析痔术后并发症与内括约肌痉挛的关系

从肛门内括约肌的解剖生理结构及痔术后并发症的原因入手，多角度分析内括约肌痉挛与痔术后并发症的密切关系，从而提出了在痔手术中避免或减少内括约肌痉挛的重要临床意义。     

一次性引流袋的妙用

从胃管内注入豆油是临床上常用的治疗肠梗阻的护理操作技术之一.传统方法是用50 mL注射器推注.推注的缺点是:如推注力量稍小,则因油脂黏稠使推注操作困难;用力过大,则使病人出现恶心,甚至呕吐.针对上述情况,我科自2004年1月至今,采用改进后的一次性引流袋代替注射器用于从胃管内注入豆油,临床观察180例肠梗阻病人,效果满意.现介绍如下.……     

运动负荷对高原地区青少年心缩间期的影响

采用逐级负荷踏车实验和阻抗心动图的方法,测定居住3417m高原13～16岁藏汉族青少年静息状态下,运动后即刻及恢复期心率和左心收缩间期,结果显示,静息状态下两组STI各数值无差异,藏族运动后即刻的PEP短于汉族,LVET长于汉族,P/L有明显差异(P<0.01),经心率矫正后藏族运动后即刻LVETI及QS_2I均长于汉族,恢复期短于汉族,形成交叉曲线,说明居住高原的汉藏族人群的心功能差别在青少年时已经出现。提示:藏族在运动状态下有良好的心力储备及对运动负荷的适应能力,其原因可能与生长发育的环境及种群遗传有关。     

流行性乙型脑炎病毒活疫苗株SA14-14-2基因稳定性研究

目的 通过研究流行性乙型脑炎活疫苗减毒株基因稳定性，从分子水平证实流行性乙型脑炎活疫苗的遗传稳定性。方法分析流行性乙型脑炎活疫苗主种子、工作种子及其相应的疫苗病毒E蛋白基因核苷酸和氨基酸序列，并与其强毒株和基因库中乙脑病毒减毒株(AF15119)比较。结果乙脑活疫苗主种子、工作种子及其相应的疫苗病毒的E蛋白基因核苷酸序列完全相同。这些病毒E蛋白的氨基酸序列与基因库中乙脑病毒弱毒株(AF315119)比较显示第E447位点氨基酸有差异。结论乙脑病毒活疫苗减毒株遗传学特性稳定。     

珊瑚状痉基磷灰石义眼座眶内植入术的护理体会

我院近两年 ,开展了珊瑚状羟磷灰石 (ＨＡ)义眼座眶内植入手术 ,至今已做了 2 6例 ,随访观察疗效稳定 ,外形逼真 ,总结如下 :1　临床资料本组 2 6例手术 ,2 6只眼 ,男 2 1例 ,女 5例 ,年龄13～ 5 7岁 ,其中眼破裂伤 10例 ,眼球萎缩 9例 ,眼内容物剜除 7例。2　材料和方法选用珊瑚状羟磷灰石眼座 ,根据患者的具体情况实施不同术式 ,一般为剜除内容物 ,找到上、下、内、外四条直肌 ,分离肌锥腔 ,剪断视神经 ,将ＨＡ植入其内 ,对缝四条肌肉及筋膜及球结膜。3　结　果2 6例结膜水肿明显 ,眼眶内出血者 2例 ,眼部疼痛者 7例 ,其他病人反应较轻 ,…     

中药复方962对老龄大鼠皮质胆碱乙酰转移酶和乙酰胆碱酯酶活性的影响

为研究中药复方 962胶囊对老龄大鼠皮质胆碱乙酰转移酶 (ChAT)和乙酰胆碱酯酶 (AchE)活性的影响 ,将2 2月龄和 2 4月龄Wistar大鼠分为青年对照组、老年模型组、阳性对照脑复康组 ( 0 .56g/kg)、962中剂量组 ( 0 .9g/kg)和 962大剂量组 ( 1 .8g/kg) 5组 ,分别灌胃给药 1～ 2个月后处死大鼠。用Fonnun法和羟胺比色法分别测定 5组大鼠皮质的ChAT和AchE的活性。结果 :中药复方 962大剂量 ( 1 .8g/kg)对老龄大鼠皮质ChAT活性有提高作用 (P <0 .0 5) ,但对AchE无显著影响。提示 :中药复方 962可能通过影响老龄大鼠中枢胆碱能神经系统而改善其衰老的变化     

老年抑郁症患者血清Hcy、BDNF、NRG-1变化及与认知功能损害的关系

目的 探究老年抑郁症患者血清同型半胱氨酸（Hcy）、脑源性神经营养因子（BDNF）、神经 调节蛋白-1（NRG-1）变化及与认知功能损害的关系。方法 选择2016 年1 月至2019 年6 月来徐州市东 方人民医院就诊的老年抑郁症患者116例作为观察组，按照智力状态检查量表（MMSE）评分结果将观察组 中认知功能损害57例作为认知功能损害组，认知功能未损害59例作为认知功能未损害组。并选取同期 100名健康人群作为对照组，比较各组血清Hcy、BDNF、NRG-1变化，探究Hcy、BDNF、NRG-1变化与认知 功能损害的关系。结果 认知功能损害组Hcy为（29.49±6.36） μmol/L高于对照组的（10.47±3.31）μmol/L 及无认知功能损害组的（15.58±4.27）μmol/L，认知功能损害组BDNF 为（6.57±1.58） μg/L，低于对照 组的（18.26±4.73）μg/L 及无认知功能损害组的（13.24±3.45） μg/L，认知功能损害组NRG-1 水平为 （11.25±4.12） pg/ml，低于对照组的（32.50±7.14）pg/ml 及无认知功能损害组的（23.38±5.26） pg/ml，认 知功能损害组MMSE 评分为（21.36±1.05）分，低于对照组的（28.01±0.94）分及无认知功能损害组的 （27.93±0.71）分；且与对照组比较，无认知功能损害组Hcy 升高，BDNF、NRG-1 水平降低（P＜ 0.05）。观 察组MMSE 评分与血清Hcy 呈负相关，与BDNF、NRG-1 均呈正相关（r值分别为-0.790、0.778、0.777，P＜ 0.05）。预测老年抑郁症患者认知功能损害时，3项指标联合的曲线下面积（AUC）最大为0.884，优于单一的 Hcy、BDNF、NRG-1（P＜0.05）。单因素分析，认知功能损害患者Hcy水平及独居人数高于认知功能未损害组， BDNF、NRG-1水平低于认知功能未损害组（P＜0.05）；多因素分析显示，Hcy（OR=3.688）、BDNF（OR=2.575）、 NRG-1 水平（OR=3.019），独居（OR=1.388）是老年抑郁症患者认知功能损害的独立危险因素（P＜ 0.05）。 结论 老年抑郁症认知损害患者的血清Hcy 高于健康人群及认知未损害患者，BDNF、NRG-1 水平低于 健康人群及认知未损害患者，临床检测老年抑郁症患者血清Hcy、BDNF、NRG-1 水平，能有效预测患者 认知功能受损的可能性，从而进行早期预防，改善患者生活质量。     

静滴头孢哌酮后饮酒致双硫仑反应22例急救与护理

2005年12月～2007年12月,我们共收治22例因静滴头孢哌酮后饮酒致双硫仑反应的患者,经积极抢救与精心护理,效果满意.现报告如下.     

盐酸文拉法辛缓释片对42例Ⅱ型精神分裂症患者听觉P300的影响

目的：应用事件相关电位（ERP）听觉P300（即P3）评估盐酸文拉法辛缓释片对Ⅱ型精神分裂症患者认知功能的影响。方法：选取疗效已达显著进步以上的Ⅱ型精神分裂症患者42例,随机分为研究组（22例）和对照组（20例）。研究组给予盐酸文拉法辛缓释片治疗,在治疗前后对两组患者分别进行听觉ERP检查及阳性症状与阴性症状量表（PANss）评定。结果：在治疗后,研究组靶刺激P300潜伏期缩短（P〈0．05）和波幅升高（P〈0．05）,PANSS评定提示阴性因子分、反应缺乏因子分及抑郁因子分下降和激活因子分升高（P〈0．05）,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。对照组在治疗前后P300各项目和PANSS评分比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：从ERP的P300可反映出盐酸文拉法辛缓释片能改善U型精神分裂症患者的认知功能。