天癸调控男性生理的理论探索

天癸的概念起源于《素问》,一般认为它是基于肾气所产生的,又可反作用于肾气的一种精微物质,具有时限性、节律性、独立性、功能多样性等生理特点,不但对女性生理发挥作用,对维持男性的生育功能及男性性征也有重要作用。天癸功能的失调会导致男科疾病的发生。探讨天癸在男性生理及病理方面的作用有助于进一步揭示天癸的本质,同时可以对男科疾病的治疗提供新的思路和方法。     

话说天癸本质

天癸具有物质属性。天癸有至,有竭,具有时间性。肾气充盛产生了天癸,天癸竭又导致了肾气的衰弱,天癸是与肾气密切相关的一种精微物质,相当于现代医学下丘脑—腺垂体系统产生的促性腺激素释放激素与促性腺激素。     

天癸与女性生殖关系浅谈

天癸是中医学中的一个重要概念,为中医学所特有,涉及中医的生理与病理,对人类性活动及繁衍后代起着举足轻重的作用。天癸是肾气在主导人类生殖方面的重要分支,在生殖活动中女性所起的作用更大。     

从天癸论儿童中枢性性早熟

天癸是肾中精气充盈到一定程度所产生的特殊物质,作用于人体的生殖系统,促进人体生长、发育和生殖。中枢性性早熟是由于“下丘脑-垂体-性腺”轴（HPGA）功能提前激活引起,“肾气-天癸-冲任-胞宫（精室）”与“下丘脑-垂体-性腺”轴的功能相当,中枢性性早熟属于中医“天癸萌发过早”范畴。     

考古问今探天癸

“天癸”一词出自《内经》,历代医家大致认为与男精女血、肾气、天真、天水有关。笔者认为天癸是由脑“天真”与肾“癸水”共同作用下产生的性激素,受冲任调节,主要关系人体性机能的成熟、衰退及生殖机能。     

妇科理论研究概述

<正> 本文对全国中医妇科第三次学术会议有关理论研究方面的部分论文综述如下: 一、对天癸的探讨关于天癸的实质,黄云亮认为:天癸与肾精关系非常密切,但不能等同,肾精存在于人体生命活动的全过程中,而天癸的生存周期仅有二七至七七的数十年中,它是肾中精气充盈的产物,非精非血,是专主性发育和生育后代的物质。天癸的生成是先天生殖之精在肾气作用下所化,是物质和功能的共同体现,并非生而即有。许润三则明确指出:天癸是一种垂体分泌的的促性腺激素。张新平对天癸的认识甚为新鲜,提出天癸是脑所生成的。张氏认为天癸乃是一种促进人之生殖机能成熟并维持其正常功能的物质。它虽与肾精的盛衰,肾气的强弱有着密切的关系,却非但不存在于肾精之中,亦     

试论女性衰老与天癸,肾的关系

试论女性衰老与天癸、肾的关系冯丽（河北省胸科医院０５００４１）史秋梅（石家庄市长安区妇幼保健站０５００１１）人体生长、发育、衰老是一个渐进的生理过程，天癸、肾在此进程中，起了至关重要的作用。女性从出生，到生长发育，直至衰老，无一不受肾气及天癸的盛衰所...     

试论调经之本在肾

从肾藏精化血、肾气盛天癸至、肾气资调冲任、肾气温养胞宫和肾气滋发五脏等,阐明肾为天癸、冲任、胞宫之根源,提出月经以肾为主导的观点;论述月经与肾气、肾阴、肾阳、肾阴阳虚损的关系,认为肾虚为月经病之本,调经重在补肾。     

安度男子更年期

男性更年期综合征。是指男子50-65岁时因性腺功能逐渐退变而导致的一系列临床症候群。《黄帝内经素问&#183;上古天真论》云：“丈夫八岁……七八，天癸竭、精少。肾脏衰”。有学者认为，男性天癸的生理作用类似现代医学所说的性激素类物质，甚至可以拟用不同年龄阶段男性血清睾丸酮（性激素）含量的多少来观察分析天癸、精气、肾气三者之间的关系。男子更年期正是肾气逐渐衰退，精气慢慢减弱，天癸逐渐减少这段时间所产生的一系列病理生理变化，从临床表现来看，则一般多分为肝肾阴虚型，脾肾阳虚型，心气虚怯型和肝郁气滞型。     

二至天癸颗粒联合体外受精-胚胎移植治疗不孕症61例临床研究

目的：观察二至天癸颗粒对不孕症患者肾气阴两虚证候的疗效,评定其对卵细胞质量,优质卵、受精卵、优质胚数目及妊娠率的影响.方法：治疗组为超促排卵方案加服二至天癸颗粒,对照组单用超排.观察两组治疗前后肾气阴两虚证候改变、取卵数、优质卵率、受精率、优质胚胎率、妊娠率,统计促性腺激素（Gn）用药情况,并做相关性分析.结果：肾气阴两虚证候改善、优质卵率、受精率、优质胚胎率等方面两组比较差异有显著性;治疗组Gn剂量明显少于对照组;肾气阴两虚证候改善程度与优质卵率呈正相关.结论：二至天癸颗粒可明显改善肾气阴两虚证候,在不减少卵细胞数目的情况下,增加优质卵、优质胚数目,提高临床妊娠率.     

张达旭用补肾法治疗崩漏经验

张达旭主任医师对妇科病的中医治疗有很深的造诣，用药简炼，精于辨证，笔者长期侍诊，现将其运用补肾法治疗崩漏的经验介绍如下。对崩漏的认识张师认为肾为月经之本，马玄台注释《素问》说“天癸者，阴精也，盖肾属水，癸亦属水，由先天之气蓄极而发，故谓阴精为天癸也。”故肾气旺盛及天癸充盈与否与月经量的多少有密切的关系，因而从肾论治崩漏是有理论依据的。对崩漏诊治的认识张师认为肾虚为崩漏之主要病因。肾气亏虚所致崩漏多见于青春期少女，乃因先天不足，肾气稚弱，天癸初至，冲任未盛，肾封藏失司，不能约束经血所致。临床上常见…     

中医药抗衰老研究概况

祖国医药学对延缓衰老的研究已有悠久的历史，早在《素问·上古天真论》就认为衰老的机理是肾虚。故后世有“肾气盛则寿延，肾气衰则寿夭”之说（《医学正传》），抗衰防老常以补肾为主。以后随着中医整体衰老学说、虚实衰老学说、失衡衰老学说的建立，中医药抗衰防老的方...     

精液精子异常所致不育症的宏观与微观辨证治疗

精液精子异常所致不育症的宏观与微观辨证治疗上海市男性病研究中心上海市北站医院张学忠（２０００８５）关键词：男性不育，精液精子异常男子不育症大多由于精子精液异常或排精障碍所致。辨证要点有三：（１）“天癸”与生殖功能有密切关系。现知天癸－肾气－精室的中医...     

男性更年期的分型调理粥

男子在50～65岁时期因性腺功能逐渐退变而导致的一系列临床症候群。被称男性更年期综合征。有学者认为．男性天癸的生理作用类似现代医学所说的性激素类物质．甚至可以拟用不同年龄阶段男性血清睾丸酮（性激素）含量的多少来观察分析天癸、精气、肾气之间的关系。     

浅谈不孕证的辨证论治

不孕症是中医临床常见病症之一。笔者参照有关资料,结合治疗病例浅谈不孕症的辨证论治的一点认识。一、对不孕症机理的认识中医认为受孕与肾气及冲任二脉有着密切关系。《素问·上古天真论》说:“女子七岁,肾气盛,齿更发长;二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子。……丈夫八岁,肾气实,发长齿更;二八肾气盛,天癸至,精气溢泻,阴阳和,故能有子。”清·陈修园《女科要旨》     

乳腺增生病重在补肾

乳腺增生病是中青年妇女的常见病、多发病,居乳腺疾病首位,属于中医学乳癖范畴,中医药治疗有很好的疗效。中医学认为肝郁脾虚、冲任失调为此病的病机。然而冲任隶属于肾,肾为先天之本,脏腑之根,我们经临床验证,认为肾的功能失调应是导致乳腺增生病的根本,为发病之主,肝郁脾虚为发病之辅,其病位在冲任。据“治病必求其本”的原则,当重视补肾的治疗,以达到更好的疗效。1肾虚乃乳腺增生病根源所在,为病之本1.1肾藏精,生天癸肾为先天之本,元气之根,主藏精气。肾中精气为人体生殖发育之源,主宰着天癸的功能。肾精化生天癸,藏之于肾,它是由于肾气充盛而产生的一种促使人体生长发育和生殖的阴精,肾气充盛,则天癸成熟,导致女子任脉流通,冲脉盛满。冲任二脉下起胞宫,上连乳房,因此天癸同时作用于胞宫和乳房,维持其正常生理功能活动。1.2肾为冲任之本张景岳说:“冲任之本在肾。”从经络角度讲,任脉系于肾,冲脉与肾脉相并而行,得肾精滋养。故言冲任之本在肾。肾气化生天癸,天癸又激发冲任,使任通冲盛。肾气、天癸、冲任既密切联系又相互作用。肾气的盛衰决定着乳房的发育及其生理功能活动。如由于先天肾气不足或后天肾气虚衰,天癸不足,而致冲任二脉失于条达,下不能充胞宫...     

肾气·天癸·冲任的探讨及其与妇科的关系

妇女最主要的生理、病理特点是月经和妊娠,而与之关系最密切的是肾气、天癸、冲任。了解其相互关系,掌握其机括,洞悉其本源,对于妇科各种疾病乃可治病求本,取得较好的疗效。一、肾气、天癸、冲任的涵义和作用《素问·上古天真论》指出:“女子七岁肾气盛,齿更发长;二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子……七七任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭,地道不通,故形坏而无子也。”说明妇女的生长、发育、妊娠以及衰老,均与肾气、天癸、冲任有密切关系。从胚胎期的先天已禀有的肾气,经过后天之培育,到七岁以后便开始逐渐旺盛,至十四岁左右则初步达到充实的水平,促使天癸这种物质的出现,从而导至冲脉盛满,任脉流通。月经因而来潮,并有受孕的可能。到四十九岁左右,性机能衰退,冲任二脉逐渐衰少,     

基于天癸学说探讨结直肠癌发病特点＊

目的 结合《黄帝内经》中天癸学说的科学内涵，探讨结直肠癌发病特点。方法 基于医院住院病历病案首页提取2017年1月-2019年12月北京市38家三级中、西医院初次确诊的结直肠癌患者信息，首先按性别将患者进行分组，男性以8岁为一个天癸段，女性以7岁为一个天癸段，分析不同天癸段患者发生结直肠癌的风险。其次，将患者按照天癸竭与未竭进行分组，探讨天癸竭与不竭对结直肠癌发病特点的影响。使用SPSS26.0软件进行统计分析，对一般特征采用描述性分析，组间比较采用卡方检验（χ²），P<0.05认为有统计学差异。结果 纳入分析的23 709例结直肠癌患者中，发病年龄高峰值集中在64岁，其中男性患者在第8个天癸段（64岁）出现发病峰值，女性患者在第9个天癸段（63岁）出现发病峰值，差异具有统计学意义（P<0.001）。进一步将天癸竭否和结直肠癌发病特点进行差异性比较，发现，结直肠癌天癸竭与不竭在性别、发病部位、肿瘤分化程度、肿瘤分期方面均存在统计学差异（P<0.001），且天癸竭的患者在女性（54.36%）、发病部位为左半结肠（71.08%）、分化程度为中分化（50.03%）、肿瘤分期为早中期（39.00%）的患者中占有较高比例。结论 天癸段与结直肠癌的发生存在相关性，天癸竭时结直肠癌的发病特点可能以女性、左半结肠癌、中分化、早中期为主。     

老年性阳痿治宜补肾疏肝活血

阳痿一证,历代医家多责之于肾。老年性阳痿则与肾虚的关系尤为密切。笔者从事男科临床多年,发现80％的老年性阳痿属器质性,并有明显的肾虚症候;同时也发现,这些阳痿中,50％以上兼有肝郁的表现,60％以上兼有血瘀的征象。因此笔者认为,肾虚肝郁血瘀是老年性阳痿的病机特点。 男子性功能主要受肾气的调节和控制,而肾气又是通过天癸促进性征及生殖器官的发育、成熟,产生并维持性功能的作用而实现的。一般来说,男子到八八之后,天癸大衰,进而竭绝,性欲和性功能也随之大减,甚至丧失。由于男子进入老年期后,肾气大亏,天癸竭绝,性欲和性功能也因此而衰退或丧失,所以肾气亏虚便是老年性阳痿的主要病机特点。     

妇科补肾气方剂组方规律浅析

中医学认为女性从生长发育到生殖、衰老 ,均在肾一天癸一冲任轴的调节下进行 ,“冲任之本在肾”、“经水出诸肾”、“胞络者系于肾” ,由于肾在女性生理病理中的特殊作用 ,补肾法是中医妇科界公认的治本之法。而肾气是这一性调节轴的基本动力 ,肾气盛则天癸至 ,任通冲盛 ,月经来潮而能受精妊娠 ;肾气衰则天癸竭 ,冲任虚衰 ,而致绝经不孕。肾气不足可见第二性征发育迟缓、性功能减退、月经后期量少、闭经、崩漏、带下、胎漏、胎动不安、滑胎、不孕、阴挺下脱等经带胎产诸疾。由此补肾气又成为补肾法之中的基础治法。《金匮要略》之肾气丸 ,《…