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1.
目的探讨透析前慢性肾衰患者骨密度和髋关节几何结构参数的变化。方法采用回顾性研究方法,选取2013年5月至2017年11月首都医科大学附属北京友谊医院收治的透析前慢性肾衰患者272例作为病例组。按照1:1的比例匹配健康病例作为对照组。采用双能X线骨密度仪(DXA)测量受试者的腰椎、股骨颈、股骨粗隆间及全髋的骨密度。并使用髋部结构分析(HAS)程序获得髋关节几何测量值。统计学分析髋关节几何参数与年龄、体重指数、估算肾小球滤过率(eGFR)和骨密度的关系。结果在股骨颈狭区、股骨粗隆间区和股骨干区病例组测量的皮质骨内宽度、横截面积、截面模量、皮质骨厚度和屈曲应力参数测量值与对照组的差异均具有统计学意义(P<0.05)。股骨粗隆间区横截面积与总腰椎骨密度(r=0.58)、股骨颈狭区CT与股骨颈骨密度(r=0.92)及股骨粗隆间区CT与总髋部骨密度(r=0.81)的相关性最高。结论髋关节几何结构改变与慢性肾衰高度相关,测量髋部几何结构可提高慢性肾衰患者骨强度评估的精确性。 相似文献
2.
[目的]通过护理质量专项管理,改善神经内科帕金森病病人在住院期间运动症状;提高护士质量专项改进的管理水平。[方法]2017年1月—12月纳入对照组病人给予常规护理,2018年1月—12月纳入观察组病人给予八段锦运动锻炼质量专项管理,在病人入院及出院时收集统一帕金森病评定量表(UPDRS)、Berg平衡量表(BBS)、病人满意度、医生满意度及锻炼依从性量表,比较两组病人入院及出院评分,2017年、2018年两年的护理质量成绩及病人跌倒例数。[结果]对照组和观察组病人入院基线调查情况差异无统计学意义(P0. 05)。出院时UPDRS评分对照组为(36. 0±21. 2)分,观察组为(21. 7±13. 1)分,两组比较差异有统计学意义(P0. 05);出院时对照组依从性评分为(75. 83±9. 46)分,观察组为(93. 08±4. 99)分,病人满意度评分对照组(93. 38±4. 80)分,观察组为(98. 72±2. 18)分,医生满意度评分对照组(95. 45±3. 57)分,观察组为(98. 83±1. 66)分,两组比较差异均有统计学意义(P0. 05);BBS平衡功能对照组(40. 5±6. 0)分,观察组为(42. 8±7. 3)分,但差异无统计学意义(P0. 05);护理安全及质量评分对照组91. 4分,观察组97. 5分,跌倒对照组3例,观察组1例。[结论]护理质量专项管理实践改善了帕金森病病人运动症状,提高了医患满意度,并使护理质量成绩总体提升,降低跌倒例数。 相似文献
4.
目的 评估改良促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)/拮抗剂(GnRH-ant)灵活方案在重复IVF失败(≥2次IVF周期)同时伴有胚胎质量差的患者中应用效果. 方法 2012年1月至2013年12月期间在本院生殖中心至少2次IVF失败、同时伴有胚胎质量差的卵巢功能正常的患者(共纳入33例),行改良GnRH-a超短/GnRH-ant灵活方案(GnRH-a/GnRH-ant方案)治疗,并以自身行常规GnRH-a 长方案为对照.比较改良方案与患者既往常规GnRH-a长方案的Gn用量、获卵数、受精率、可用胚胎数、平均优质胚胎数、优胚数/获卵数、移植胚胎数、移植日内膜厚度、周期妊娠率. 结果 GnRH-a/GnRH-ant方案组用药天数少于GnRH-a长方案组,差异有统计学意义(P<0.05);GnRH-a/GnRH-ant方案组HCG日LH水平高于GnRH-a长方案组,差异有统计学意义(P<0.05);与GnRH-a长方案组比较,GnRH-a/GnRH-ant方案组受精率、可用胚胎数、平均优胚数、优胚数获卵数均显著增高,差异具有统计学意义(P<0.05);两方案获卵数、移植胚胎数均无统计学差异(P>0.05). 结论 重复IVF失败(≥2次IVF周期)尤其是其中胚胎质量差的患者在改良GnRH-a/GnRH-ant方案周期中可获得的优质胚胎数量和比例显著升高,同时胚胎种植潜能显著改善,从而改善临床结局. 相似文献
5.
目的:研究隐丹参酮对类胰岛素样生长因子-1(IGF-1)促进PC12细胞存活的影响及可能机制.方法:首先采用剥夺血清造成细胞损伤模型确定IGF-1发挥促存活作用的剂量,然后不同剂量的隐丹参酮预先作用PC12细胞,再加入IGF-1处理,MTT检测隐丹参酮对IGF-1促PC12细胞存活的影响;Western blot检测隐丹参酮对IGF-t诱导其受体(1GF-IR)磷酸化及下游信号通路磷酯酰肌醇-3-激酶(PI3K)/蛋白激酶B(Akt)及细胞外信号调节激酶(ERK) 1/2的影响.结果:MTT显示隐丹参酮能剂量依赖性地阻断IGF-1的促存活作用,抑制PC12细胞的增殖;Western blot结果显示IGF-1能明显诱导其受体(IGF-1R)磷酸化,而隐丹参酮则起抑制作用,并使下游Akt及ERK1/2的磷酸化水平下调,呈明显的剂量依赖性.结论:隐丹参酮可通过抑制IGF-1R及其下游信号分子Akt和ERK1/2的磷酸化,从而抑制IGF-1的促存活功能,发挥其自身抑制细胞存活,促使细胞凋亡的作用. 相似文献
6.
目的检测MMP-9和COX-2在子宫内膜癌组织中的表达,探讨二者在子宫内膜癌中的作用及与血管生成的关系。方法以180例子宫内膜癌标本作为观察组,80例正常子宫内膜组织作为对照组,采用免疫组织化学方法检测MMP-9、COX-2和CD105的表达,探讨MMP-9和COX-2在不同临床病理特征的子宫内膜癌中的表达及与CD105标记的血管密度(MVD)之间的关系。结果 MMP-9、COX-2和MVD在观察组中的表达明显高于对照组;观察组中MMP-9、COX-2和MVD均与子宫内膜癌的肌层浸润深度及淋巴结转移密切相关;子宫内膜癌中MMP-9、COX-2和MVD之间的表达呈正相关。结论子宫内膜癌中MMP-9和COX-2高表达,与子宫内膜癌的发生发展关系密切,MMP-9和COX-2可以促进CD105标记的血管生成,联合检测MMP-9和COX-2可能对判断预后有重要意义。 相似文献
7.
1临床资料 女,33岁,因双侧输卵管不通6年未孕,于2003年4月17日在本院行X线下输卵管导管扩通术,扩通术后造影示子宫呈双角型,双侧输卵管显影,盆腔弥散良好(图1).2003年7月20日由外院诊断为宫内并宫角妊娠转入我中心.阴道彩色超声检查显示:宫腔内妊娠囊2.2 cm×1.4 cm,头臀长0.8 cm,胎心率126次/min,律规整.右侧子宫角部探及1.0 cm×1.1cm妊娠囊样反射,隐约见胎心搏动,周边探及少量彩色血流信号.7月22日B超见宫角妊娠囊增大,向宫角部突起明显.患者因多年未孕,求子心切,保胎愿望强烈,遂行经阴道超声下宫角妊娠介入杀胚术.术后给予阿奇霉素0.25 g静脉点滴3 d以预防感染,并给予中药参芪寿胎丸,水煎服,日1剂,药用:桑寄生15 g,续断15 g,杜仲15 g,菟丝子15 g,白芍15 g,制香附12 g,黄芩12 g,白术12 g,党参15 g,黄芪15 g,炙甘草6 g. 相似文献
8.
9.
脑性瘫痪的手术治疗新进展(综述) 总被引:7,自引:1,他引:6
脑性瘫痪(Cerebral Palsy,C.P)是在胎儿期及婴幼儿期由于多种原因引起的脑部损害性疾病,以四肢持续性痉挛性瘫痪为主要表现,常合并语言功能障碍、精神行为异常、智力低下和流涎等。世界各地的发病率为1‰~6‰(美国1.33‰,英国1.2‰~2.5‰,中国1.8‰~6‰)。在儿童肢体伤残疾病中,脑性瘫痪占32.5%,明显高于儿麻的25.4%,是目前造成儿童肢体残疾的最主要疾病,严重影响着患者的生活自理能力和工作能力,对其家庭及社会也是一种沉重的负担,所以对于脑性瘫痪的治疗研究也就日益显示出其紧迫性和必要性。为此中国残疾人康复协会于1992年5月在河北邢台召开了全国第一届脑瘫学术研讨会,此后不久又在北京召开了全国第一届脑瘫外科学术研讨会。综合国内外的外科治疗现状可以发现:除传统的肌腱与骨性手术仍受到一定的重视之外,近年来PVS手术和SPR手术因其具有手术效果确切、巩固及不易复发的特 相似文献
10.
卵子赠送技术的应用及进展 总被引:1,自引:0,他引:1
卵子赠送是一种有效的辅助生殖技术(ART),主要应用于各种原因导致的卵巢功能缺陷。其基本技术过程包括:受者的激素替代治疗(HRT),供者促超排卵、取卵,与受者丈夫的精子进行体外受精,受者胚胎移植。影响其妊娠成功率的因素包括子宫内膜同步化的程度,受者的年龄、既往病史,供者的年龄、妊娠史,移植胚胎质量、数目,移植方式等。卵子来自供卵者、冷冻卵子、未成熟卵体外培养等。 相似文献