天癸调控男性生理的理论探索

天癸的概念起源于《素问》,一般认为它是基于肾气所产生的,又可反作用于肾气的一种精微物质,具有时限性、节律性、独立性、功能多样性等生理特点,不但对女性生理发挥作用,对维持男性的生育功能及男性性征也有重要作用。天癸功能的失调会导致男科疾病的发生。探讨天癸在男性生理及病理方面的作用有助于进一步揭示天癸的本质,同时可以对男科疾病的治疗提供新的思路和方法。     

中医药治疗产科领域临床优势病种的探讨

近年,随着生活和社会环境的改变及我国生育政策的调整,高危孕产妇比例显著增加,产科疾病谱不断变化,给产科医生带来了新的挑战和治疗难题。中医药对多种产科疾病具有明确疗效,且治疗方法多样,为产科疑难疾病的解决提供了可供选择的手段,但目前临床参与度和作用发挥不足。为此,中华中医药学会组织邀请了产科临床一线的西医与中医青年优秀专家,围绕妊娠剧吐、先兆流产、异位妊娠、妊娠咳嗽、妊娠期高血压疾病、母儿血型不合、产后缺乳、宫腔妊娠组织物残留、产褥感染、产后身痛、剖宫产术后切口血肿/愈合不良、产后尿潴留、剖宫产术后肠梗阻、盆底功能障碍性疾病、产后抑郁症等15种产科疾病的中医、中西医结合治疗优势环节进行了深入探讨,提出了优势病种的中西医治疗建议,以期在临床实际诊疗中给患者提供优效、个性化的治疗方案,提高产科疾病的诊疗效果,惠及大众。同时,期望更多产科临床医生了解中医的治疗效应及优势、中西借鉴、沟通融合,继而建立具有我国特色的产科诊疗体系。     

人工授精? 试管婴儿? 不孕不育夫妇究竟该如何选择

正目前,我国的不孕不育患者占到了已婚人群的10%~15%,也就是说每7~10对夫妇中就有一对无法生育。过去,不孕不育夫妇往往选择收养孩子,随着医疗技术的飞速发展,不孕不育的治疗方法和手段逐渐科学化、多样化,因此现在许多不孕不育的夫妇更加愿意通过治疗以后拥有自己的孩子。人工授精和试管婴儿都属于辅助生殖技术,但各自的概念、优势和适应症等不尽相同,许多朋友都听说过这两个名词,但是对它们的具体含义却"傻傻分不清"。     

从瘀论治顽固性失眠

血瘀既是长期失眠的结果,又是造成失眠顽固不愈的重要原因。瘀血阻滞心、脑、肝之脉络,气血运行失畅,卫气出入异常,阴阳失调,故失眠反复不愈。从瘀论治失眠的经典配方为血府逐瘀汤。久坐、少动是目前普遍的生活方式,常造成气滞血瘀等病理因素的形成,失眠的证型中兼有血瘀证的患者越来越多。因此,临床用药上,加用活血化瘀药治疗失眠可取得较好的疗效。     

广嗣育麟汤对雷公藤多苷诱导的生精障碍大鼠模型生精功能改善的研究

目的观察广嗣育麟汤对生精障碍大鼠模型生精功能的影响,阐述其作用机制。方法选择雷公藤多苷(GTW)灌胃4周建立生精障碍模型,造模成功后将大鼠随机分为空白对照组、模型对照组和中药干预组,中药干预组采用广嗣育麟汤颗粒悬浆灌胃,空白对照组和模型对照组均采用去离子水灌胃,干预4周后观察各组大鼠一般状况、脏器系数、精液质量、血清性激素水平、睾丸组织病理改变、睾丸组织和生精细胞超微结构。结果中药干预组与模型对照组相比,大鼠的一般状态、附睾脏器系数、精液质量各项指标、卵泡生成素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)、雌二醇(E_2)均有显著的改善,其差异均具有统计学意义(均P0.05或P0.01);形态学和超微结构方面,生精小管结构、排列比较正常,内含的生精细胞明显增多;变性、凋亡的生精细胞减少,内含的线粒体等细胞器明显增多。结论广嗣育麟汤可以有效提高生精障碍大鼠模型生精功能,其作用机制可能是通过改善血清内分泌环境、修复睾丸异常病理形态和超微结构来实现。     

从“郁”论治腰膝酸软的探讨

腰膝酸软是临床上常见的症状,中医认为肾虚精亏是其主要病因病机,但临床上发现,男科患者焦虑、抑郁等不良心理情绪明显,属“肝郁”者居多。从中医病机角度分析,肝失疏泄引起气机逆乱,气血运行不畅,阻碍阳气和阴液在体内的运转布散,不能温煦和滋养腰膝,日久腰膝失养出现酸软。气郁为“郁”之本,可兼夹血瘀、脾虚、阴虚等。“肾虚”致腰膝酸软与“肝郁”致腰膝酸软有诸多的区别,通过伴随症状可进行鉴别区分。临床上通过诊间交流应敏感地捕捉到患者存在的心理问题,适当运用疏肝解郁、理气活血之剂,能收到事半功倍的效果。因此,要从“郁”的角度考虑腰膝酸软。本文论述从“郁”辨治腰膝酸软的重要性,为临床及研究提供新的思路。     

痰湿型多囊卵巢综合征进展

多囊卵巢综合征(Polycystic ovary syndrome,PCOS)是妇科疾病,痰湿证是该病的常见类型,近年来对该病的研究取得了一定的进展,本文综述了近年来关于PCOS痰湿证的发病率、临床内分泌特征、中医临证经验及相关临床研究,以期为临床提供相关理论依据。     

熟地黄多糖对阿霉素致小鼠骨髓抑制及免疫功能损伤的影响

[目的]探讨熟地黄多糖对阿霉素（adriamycin,doxorubicin,ADM）所致骨髓抑制及免疫功能损伤的影响。[方法]以不同剂量的熟地黄多糖灌胃正常小鼠进行预防性给药后,腹腔注射盐酸阿霉素,通过测定体重、血常规、脾指数、胸腺指数等指标,观测熟地黄多糖对阿霉素所致骨髓抑制及免疫功能损伤的影响。[结果]与模型组相比较,中药各组的小鼠体重下降程度减轻,白细胞计数、脾指数、胸腺指数均显著升高（P〈0.05）,其中以低、中剂量组疗效较好。[结论]熟地黄多糖对ADM所致的白细胞减少有一定的预防和保护作用,并可稳定化疗小鼠的体重及提高脾指数和胸腺指数。     

鲍严钟治疗小睾丸无精子症经验举隅

[目的]总结鲍严钟主任中医师治疗小睾丸无精子症的经验。[方法]收集近年鲍严钟医师治疗小睾丸无精子症具有代表性的医案，介绍鲍严钟医师的辨证要点和应用方法。本文同时附验案1则予以例证说明。[结果]鲍严钟医师认为本病是中医外科疑难杂症，治疗上并无常法，应随证治之，辨证施治的基础上补肾填精的治疗大法应贯穿始终，但不推荐峻补。[结论]鲍严钟医师的辨证论治方法可有效地治疗小睾丸无精子症，体现了鲍严钟医师的辨证理念和用药特色，具有较好的临床实践及教学意义。