精神分裂症合并肺栓塞一例

患者 女,38岁.1999年初无明显诱因出现敏感多疑、吵闹不安,同年8月在我院精神科诊断为精神分裂症,住院治疗2个月,出院后坚持服氯氮平250 mg/d,症状缓解,但睡眠较多,体质量增加.2005年3月病情加重,伴心悸、胸闷再次收入我院精神科.     

2006年天津市精神科住院服务现状分析

目的了解天津市精神科住院服务现况。方法现况调查。使用天津市医疗机构精神卫生服务状况调查问卷调查天津市18个区县365家医疗机构2006年精神科床位的分布情况以及精神科住院服务的利用情况。结果 2006年天津市有21家医疗机构提供精神科住院服务,共拥有精神科医生497人,精神科护士876人,精神科床位4281张,按人口密度计算分别为4.76人/10万人、8.4人/10万人、4.11张/万人。全年总住院人次10449人次。精神卫生资源主要分布在中心城区、精神专科医院、三级医院,住院服务的利用主要在中心城区和精神专科医院。结论天津市精神科住院服务资源水平相对较高,但是精神科床位在全市的分布不均衡。     

席汉综合征误诊为精神分裂症一例

患者女,38岁,务农,安徽广德县人.2001年10月家人发现患者无明显诱因变得懒散,经常无故讲听到有人骂她等,在当地精神科门诊诊断为精神分裂症,长期给予舒必利1000 mg/d,阿普唑仑片0.8 mg/d治疗,患者胡语减少,但仍很懒散,平时除吃饭、上厕所等起床外,其他时间均卧床.     

2016年度某三级甲等综合医院精神科会诊的心内科住院患者资料分析北大核心CSCD

目的 了解综合医院心内科住院患者的精神科联络会诊特点.方法 通过电子病历系统收集某三甲综合医院2016年1月1日至12月31日精神科会诊的心内科住院患者资料,共222例.采用SPSS 16.0统计学软件对会诊率、会诊原因、精神科诊断、干预建议、出院后门诊复诊比例等数据进行分析,影响因素分析采用Logistic回归分析.结果 2016年心内科为全院邀请精神科会诊最多的科室.心内科住院患者精神科会诊的比例为5.8％（237/4 097）.会诊中最常见的原因为难以解释或治疗效果不佳的躯体症状（29.7％,66/222）、焦虑症状的治疗（17.6％,39/222）、既往有焦虑或抑郁障碍病史（11.3％,25/222）、睡眠问题的治疗（10.8％,24/222）.精神科诊断为焦虑障碍（51.8％,115/222）、抑郁障碍（13.5％,30/222）、睡眠障碍（6.8％,15/222）、应激反应与适应障碍（5.4％,12/222）的患者比例较高.精神科的主要处理意见包括抗抑郁药（48.2％,107/222）、苯二氮革类药（41.9％,93/222）、生活方式调整（9.5％,21/222）、非苯二氮革类睡眠药（7.7％,17/222）.出院后在精神科门诊复诊比例为7.8％（17/217）,主要影响因素为出院带药是否有精神科相关药物[OR=4.356,95％CI（1.148～16.535）,P=0.031]、出院医嘱中是否有建议精神科复诊的内容[OR=4.888,95％CI（1.566～15.253）,P=0.006].结论 综合医院心内科住院患者对精神科会诊需求突出,其中以焦虑障碍最为常见,患者出院后精神科门诊复诊率低.     

精神科急诊抢救中的自杀32例分析

精神科急诊是精神科临床工作的一个重要部分,其所处理的问题往往较内、外科急诊更为复杂,也更为严重。除需处理病人的内、外科问题外,更需处理病人的精神科问题,即思维、情感或行为方面的异常,而危重病人的抢救则又是急诊工作的重中之重。文献对精神科急诊规律性的研究较多,但对急诊抢救的特点研究则较少。作者对1996年6月～1999年6月来我院精神科抢救的危重病人共38例进行回顾性分析,发现因各种原因、各种方式企图自杀的病人占大多数(32例)。现将临床分析结果总结如下。     

学术动态

一、1992年2月7日,在上海市精神卫生中心举行第一届《上海——大西洋精神药物优秀论文奖》的颁奖仪式。获奖论文是从国内1980～1989年间在9种精神科(或神经精神科)专业杂志上评选出来。获奖者共38名(一等奖空缺,二等奖3名,三等奖15名,四等奖20名)。由泰国大西洋制药厂有限公司总经理林猷仁先生颁发奖状和奖金。外地获奖者已发出通知,     

中国老年精神科服务现状调查

目的:调查全国精神科机构老年精神科服务现状。方法:采用问卷调查的方法,了解全国省/地市级精神专科机构老年精神科室设置,老年精神科的服务现状。结果:全国260家省/地市级精神专科机构中,136家有反馈,其中有66所机构设老年精神科,有83所设老年精神科病房,有54所设老年科门诊,43所未设科亦无专科病房/门诊。共有老年专科病床3799张,老年专科医师383名,护士952名。结论:我国各地区老年精神卫生的服务不平衡,差异显著。老年精神科的床位设置与人员配置与老年人口的绝对数不成比例,需求大于供给,专科的发展空间很大。     

脑炎误诊为精神障碍3例

作者在一年内曾遇到3例脑炎患者被误诊为精神科疾病,以至延误治疗,甚至死亡。现报道如下,供同道参考。 例1 38/151230,女性,29岁,已婚,待业,7～8年前恋爱期间曾有一过性精神异常史,在某精神病院诊断为“反应性精神病”,经氯丙嗪治疗痊愈出院,此后患者与其夫关系一直不睦。     

关于评选2005年《中华精神科杂志》优秀论文礼来奖的启事

为促进学术交流活动、表彰和鼓励优秀的科学研究及其论文作者,由本刊主办、美国礼来(亚洲 )公司资助,中华精神科杂志编辑委员会将进行评选 2005年《中华精神科杂志》优秀论文礼来奖。评委会由中华精神科杂志编辑委员会委员为基本人员组成。美国礼来(亚洲)公司负责全部项目的资金,不介入学术性操作。1. 评奖范围:中华精神科杂志 2005年第 38卷刊出的全部学术论文。2. 奖项:一、二、三等奖各 2名。3. 奖励内容: (1)颁发获奖证书; (2)颁发奖金:一等奖每名人民币 1万元,二等奖每名人民币 5千元,三等奖每名人民币3千元; (3)出国进修:在获奖者中选…     

心脏外科住院患者围手术期精神科会诊分析

目的:探讨心脏外科住院患者围手术期精神科会诊的特点。方法:回顾性分析2010~2015年间156例申请精神科会诊的心脏外科围手术期住院患者的会诊情况。结果:2010年及2014年会诊率分别为0.04%及0.69%;主要会诊目的是处理兴奋躁动(53.8%)、焦虑和/或抑郁情绪(25.0%),主要会诊诊断分别为谵妄(58.3%)及焦虑和/或抑郁状态(21.8%);请求会诊的心脏外科医生与精神科医生在焦虑和/或抑郁状态的诊断上一致率较高(88.2%);89.7%的会诊病例被建议使用精神类药物治疗。结论:心脏外科对精神科会诊需求增大,术前焦虑抑郁评估及干预有待加强,精神科除了提供会诊服务外,还应该加强联络方面工作。     

中国精神科床位设置和使用现状

目的了解我国精神科床位设置和使用的现状与特点,为资源合理配置提供参考.方法查阅和收集全国2001年至2002年间各省市有关精神科床位的可获资料,予整理归类,并按地区人口及地理面积对床位密度予统计比较.结果获得全国31个省市、969家精神卫生机构、约13.42万张精神科床位(平均1.03张/万人,140张/万平方公里)的配置现状;床位平均使用率75.2%.结论分析提示,我国精神科床位总体不足、地区间分布和发展不平衡,床位使用率有待改进.     

精神分裂症患者妊娠期及产后的抗精神病药使用问题的探讨

本文收集临床病例38例进行有关精神分裂症患者妊娠期及产后使用抗精神病药的探讨如下: 方法 本文38例,诊断按全国拟订的精神分裂症的统一诊断标准确定。病人均在妊娠前患病,33例经抗精神病药治疗获临床治愈,仅5例未愈。病人在妊娠期及产后3月内来精神科门诊随访,医师重点了解病人服     

1276例精神科重症监护病房患者合并躯体疾病及联络会诊的临床分析

目的调查精神科重症监护病房患者的躯体合并症及请综合科联络会诊情况。方法采用自编调查表对2014年入住绵阳市第三人民医院精神科重症监护病房的患者进行调查。结果 1276例入住精神科重症监护病房的患者中,检出躯体合并症1052例(82.45%),累计会诊1513人次,其中紧急/限期转综合科治疗57例。结论入住重症精神科病房患者躯体合并症多,在临床治疗中需加强多学科联络会诊及处置。     

238例共患躯体疾病老年精神障碍临床分析

目的:探讨共患躯体疾病的老年精神障碍的临床特点。　方法:调查2 38例共患躯体疾病的精神科老年患者及16 7例未共患躯体疾病者的有关情况。　结果:2 38例老年精神障碍患者共患躯体疾病5 18例种,平均(2 .18±0 .81)例种,各种精神障碍共患躯体疾病随年龄增加而增加。共患躯体疾病组精神障碍的近期疗效明显低于非共患疾病组。　结论:老年精神障碍患者共患躯体疾病存在着普遍性,老年精神科工作中应充分重视。     

精神科医师继续教育的探讨

精神科医疗质量的高低受多方面因素的影响,其中主要的因素是精神科医师业务技术水平的高低。而精神科医师的业务技术水平,不仅取决于其在高校受教育的质量,更主要的是取决于在职业务教育的质量。现代精神医学不断向精神科医师提出新的挑战,各种新技术、新方法、新理论、新观念的不断涌现,为精神科医师提出了更高的要求。为了适应现代精神医学迅猛发展,我院在精神科医师中实施全员在职业务教育,并在提高精神科人才素质、加强精神科医师队伍建     

成都市精神卫生服务资源五年发展分析

目的 对比分析2012年及2017年成都市精神卫生资源,了解成都市精神卫生医疗机构建设发展的现状和问题,为制定下一步精神卫生体系、人力和服务发展规划提供参考。 方法 于2018年1月-3月,采用成都市精神卫生资源调查表对2017年成都市行政区域内精神卫生医疗机构的床位、人力资源、业务开展情况等进行调查。 结果 2017年成都市实有开设精神科并开展业务的医疗机构共60家,编制床位数4 503张,床位密度3.14张/万人,分别较2012年增长了43.73%、17.60%;实有床位数9 647张,床位密度为6.65张/万人,分别较2012年增长了82.09%、47.12%。2017年成都市精神卫生医疗机构有精神科医生677人（4.71人/每10万人）、精神科护士1 511人（10.53人/每10万人）,分别较2012年增长了2.17%、5.94%。2017年成都市精神科共接收门诊患者792 874人次,住院患者43 981人次,分别较2012年增长了76.09%、78.08%。平均每名精神科医生年负担门诊患者1 171人次、住院患者65人次,分别较2012年增长了40.75%、41.30%。 结论 与2012年相比,2017年成都市的精神卫生医疗机构数量急增;精神科开放床位数量已可以满足中等需求,精神科医疗服务量明显增加,但精神科医护人员并无明显增长。     

把颅内外血管吻合术的疗效提高一步

应用颅内外血管吻合术(下称搭桥术)治疗脑缺血疾患在国内已广泛开展。例如中华神经精神科杂志一九八一年第二期就集中刊登了5篇报道[来自新疆、山东(两篇)、西安(两篇)],连同北京早期报告的38例,已共报道468例。国内首作此术的新疆医学院并作了长期随诊。这无疑是第二届全国神经精神科学术会议后的一个硕果,说明我国的脑血管外科已很快普及,显微手术已广泛应用;并已积累了大量经验,这是值得庆贺的。     

《精神病症状学》出版

<正>喻东山等主编"精神病症状学"一书,由江苏科学技术出版社于2014年4月出版,定价38元(含邮资),40万字,550多页,与沈渔邨精神病学(第5版)精神病症状学的术语接轨,分为常用精神病症状学、次常用精神病症状学、不常用精神病症状学、精神症状的病因和治疗4篇,由易到难,由浅入深,适合于新、老精神科医师、司法精神科医师、心理科医师、心理咨询师阅     

《精神病症状学》出版

<正>喻东山等主编"精神病症状学"一书,由江苏科学技术出版社于2014年4月出版,定价38元(含邮资),40万字,550多页,与沈渔邨精神病学(第5版)精神病症状学的术语接轨,分为常用精神病症状学、次常用精神病症状学、不常用精神病症状学、精神症状的病因和治疗4篇,由易到难,由浅入深,适合于新、老精神科医师、司法精神科医师、心理科医师、心理咨询师阅     

《精神病症状学》出版

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