高频彩超在眼部缺血综合征病人颈动脉血管重建术治疗中的应用价值

目的研究高频彩超在眼部缺血综合征(OIS)病人颈动脉血管重建术治疗中的应用价值。方法选取2018年7月至2019年7月行颈动脉血管重建术的OIS病人50例，根据病人眼动脉血流方向不同分为正向血流组(正向组)28例和反向血流组(反向组)22例。分别比较2组病人手术前后平均颈动脉狭窄度、眼部最佳矫正视力及眼动脉、视网膜中央动脉和睫状后动脉的血流动力学改变。结果治疗前后，反向组病人平均颈动脉狭窄度均高于正向组(P < 0.01)；治疗后，2组病人平均颈动脉狭窄度均比治疗前降低(P < 0.01)。治疗前，反向组病人眼动脉PSV高于正向组，睫状后动脉PSV低于正向组(P < 0.05和P < 0.01)；治疗后，2组病人眼动脉、睫状后动脉、视网膜中央动脉的PSV均比治疗前升高(P < 0.01)，且治疗后正向组眼动脉和睫状后动脉PSV高于反向组(P < 0.05和P < 0.01)。治疗前后，正向组病人最佳矫正视力均高于反向组(P < 0.01)；治疗后，正向组病人最佳矫正视力高于治疗前(P < 0.01)。结论行颈动脉血管重建术后OIS病人平均颈动脉狭窄度及眼动脉、视网膜中央动脉和睫状后动脉的血流动力学均明显改善，且正向组视力明显提高，而反向组无明显改善；高频彩超可准确监测病人手术前后球后主要血管血流动力学的改变，有利于实时掌握病人病情改善情况。     

斑块负荷与狭窄对冠状动脉粥样硬化患者缺血事件的影响

背景:阻塞性冠状动脉疾病(CAD)患者是心血管疾病(CVD)事件的高危人群。然而,目前尚不清楚由于动脉粥样硬化疾病的高负担或狭窄的存在对这种高风险是否具有独立的预测价值。目的:本研究旨在评估阻塞性CAD是否提供了超出其与冠状动脉钙化(CAC)评估的总钙化斑块负荷的预测价值。方法:来自丹麦西部心脏登记处的23759例有症状的患者接受了诊断性计算机断层血管造影,我们评估了主要CVD(心肌梗死、脑卒中和全因死亡)的风险,这些风险按CAC负荷和阻塞性疾病血管数进行分层。结果:中位随访4.3年,1054例患者经历了首次重大CVD事件。     

中国卒中学会关于无症状性颈动脉狭窄筛查的科学声明

无症状性颈动脉狭窄(aCAS)是卒中发生的重要危险因素, 但有关aCAS筛查的获益与风险意见不一。为进一步明确相关问题, 中国卒中学会组织国内相关领域的专家展开讨论, 结合了国内外研究进展、aCAS的循证证据和我国国情制定本科学声明。本声明提出对于普通人群不推荐常规开展颈动脉筛查, 以期提高临床医生及相关人员开展aCAS人群评估及管理的理论性及可操作性, 同时也提出了需要开展深入研究的临床问题和公共卫生问题。     

冠状动脉斑块性质与弹性功能预测指标的新进展

介绍了冠状动脉斑块性质与弹性功能预测指标方法,对于冠状动脉硬化早期阶段,斑块尚未形成时,检测动脉弹性的意义尤其重要。拓宽了临床及科研工作中对冠状动脉的检查手段,针对不同需求采取不同的检查方式,以达到对病情的早期预判,提示临床早期干预。总结了影像方法中的有创方法及无创方法的利弊,以及一些尚未普及的检查方法的优势,可以提高临床的诊断阳性率,降低不良心血管事件的发生。     

血栓通脉汤辅助治疗脑血栓患者的临床疗效分析

目的探讨血栓通脉汤辅助治疗脑血栓患者的临床疗效,分析对其颈动脉内膜中层厚度、斑块面积及总胆固醇水平的影响。方法选择2018年4月～2019年4月我院收治的脑血栓患者87例,并按照随机数表法分为对照组42例和观察组45例。对照组接受常规西药治疗,观察组在此基础上联合血栓通脉汤辅助治疗。观察两组患者治疗效果,颈动脉内膜中层厚度(IMT)、斑块面积变化情况,及总胆固醇(TC)水平变化情况。结果观察组治疗总有效率为97.73%,高于对照组的73.81%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组颈动脉内膜中层厚度、斑块面积以及总胆固醇水平对比差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组颈动脉内膜中层厚度、斑块面积以及总胆固醇水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论血栓通脉汤辅助治疗脑血栓能够减少脑血栓患者颈动脉内膜中层厚度以及斑块面积,改善患者预后且效果较佳。