辛集市2011-2013年手足口病流行病学特征分析

目的分析辛集市2011-2013年手足口病流行病学特征,为制定防治策略提供依据。方法对辛集市2011-2013年手足口病病例采用描述性流行病学方法进行分析。结果辛集市2011-2013年报告手足口病病例1 160例,重症1例(2011年),无死亡病例,年平均发病率62.05/10万;发病具有明显季节性,多发于4~11月,占全年病例的93.62%;男性发病较多,发病率为75.80/10万,女性为48.27/10万(P<0.01),男女发病比为1.59∶1;发病年龄集中在0~4岁组,占92.84%;病例以散发儿童为主,占78.71%。结论 2011-2013年辛集市手足口病发病呈下降趋势,发病以4岁以下散居儿童为主。     

FLT3突变急性淋巴细胞白血病的临床特征

目的：探讨急性淋巴细胞白血病（acute lymphoblastic leukemia,ALL）患者FLT3（Fms-like tyrosine kinase）基因内部串联重复（internal tandem duplication,ITD）与其ASP835（D835）突变（mutation in the tyrosine kinase domain,FLT3-TKD）的发生情况及临床意义。方法采用聚合酶链反应法（polymerase chain reaction, PCR）扩增产物,采用限制性酶切产物分析法分析初诊患者基因易突变区的突变情况。结果147例ALL患者中,11例（7.5%）存在FLT3突变。FLT3突变患者与无突变患者在年龄、性别、骨髓原始细胞计数和外周血原始细胞计数的比较均无统计学意义（均P＞0.05）。T细胞型ALL（T-ALL）患者中FLT3突变的发生率为17.2%,其他类型ALL患者中FLT3突变的发生率为5.1%,差异具有非常显著的统计学意义（P＜0.001）。结论 ALL患者存在FLT3突变,且T-ALL患者的FLT3突变率高于其他类型患者。     

尿路上皮癌膀胱药物灌注致重度膀胱功能损害的碱化利多卡因灌注治疗

目的:评价碱化利多卡因扩张性灌注治疗尿路上皮癌膀胱灌注后药物相关性重度膀胱损害的疗效与安全性。方法:对6例尿路上皮癌患者因行吡柔比星、丝裂霉素及BCG灌注引起的重度膀胱损害,其中3例为灌注BCG行三联抗结核药物等综合治疗无效而被迫放弃、中止治疗者,采用膀胱镜检后碱化利多卡因扩张性灌注方法进行治疗,并评估治疗前、后下尿路症状及其相关指标。结果:6例患者下尿路症状及评分、膀胱容量流率、膀胱敏感性明显改善,并完全恢复原来的化学药物灌注。平均随访10(3～16)个月,无膀胱损害症状复发,效果满意。结论:应用碱化利多卡因扩张性灌注治疗尿路上皮癌膀胱灌注后药物相关性重度膀胱损害,是有效和安全的,可恢复尿路上皮癌患者行膀胱灌注药物的耐受依从性。     

临床护理路径在慢性鼻窦炎鼻内镜手术患者中的应用效果

目的探讨临床护理路径在慢性鼻窦炎鼻内镜手术患者中的应用效果。方法将我院2018年2—5月收治的慢性鼻窦炎鼻内镜手术患者44例设为对照组,将我院2018年6—9月收治的慢性鼻窦炎鼻内镜手术患者44例设为观察组,对照组采用常规护理,观察组采用临床护理路径。比较两组患者生活质量、术后舒适度。结果干预第2周,观察组各项生活质量评分高于对照组(P0.05)。观察组术后第1天、拔除填充物第1天的舒适度评分均低于对照组(P0.05)。结论临床护理路径在慢性鼻窦炎鼻内镜手术患者中应用,能改善其生活质量,提高舒适度。     

不同时期的护理干预对妊娠期糖尿病孕妇分娩结局的影响

妊娠期糖尿病（GDM）是指妊娠期才出现或发现的糖尿病,其发生率世界多国报道为1％-14％。1979年WHO将GDM列为糖尿病的一种独立类型。其一方面可使孕妇在妊娠期间出现妊娠高血压综合征等合并症;另一方面可引起胎死宫内、早产、新生儿畸形、新生儿呼吸窘迫综合征等不良妊娠结局。本研究通过对孕妇进行糖尿病筛查,早期诊断GDM,早期护理干预,探讨护理干预在控制GDM孕妇孕期血糖和改善妊娠结局中的作用,并摸索针对GDM孕妇的孕期健康教育模式。     

产前健康教育对剖宫产率的影响

剖宫产是处理难产及高危妊娠的有效分娩方式。近年来中国剖宫产率不断上升的状况已经引起广泛的关注。由于产妇,尤其是初产妇缺乏围产期的相关知识、对分娩的恐惧心理、对宫缩疼痛的耐受力差、产程中不能有效配合、对剖宫产术带来的后果与并发症了解不充分,在无剖宫产指征的情况下选择剖宫产结束分娩等导致了剖宫产率的持续上升。针对以上问题,对孕妇实施产前健康教育,取得良好效果,报告如下。     

汉族与维吾尔族尿石症患者血管内皮生长因子基因多态性研究

目的探讨不同种族之间血管内皮生长因子（VEGF）基因型频率的分布。方法应用聚合酶链反应一限制性片段长度多态性分析术（PCR—RFLP）、基因测序等技术检测汉族尿石症患者、健康人群以及维吾尔族尿石症患者和健康人群各200名的VEGF基因多态性,比较两组VEGF基因型和等位基因的分布频率。结果汉族尿石症患者中CC基因型占1．00％、CT基因型占80．50％、TT基因型占18．50％,而维吾尔族尿石症患者中CC基因型占1．50％、CT基因型占69．50％、TT基因型占29．00％。汉族健康者中CC基因型占0．00％、CT基因型占85．50％、TT基因型占14．50％,维吾尔族健康者中CC基因型占0．25％、CT基因型占85．50％、TT基因型占13．75％。两民族VEGF基因型的分布频率差异有显著性（P〈0．05）。结论汉族、维吾尔族尿石症患者VEGF基因多态性分布频率有差异。     

老年急性髓系白血病的特点及疗效分析

目的:分析我国老年急性髓系白血病(AML)的临床、生物学特点,疗效及预后,为临床诊治提供参考。方法:回顾性分析1995年4月-2008年2月收住院诊治的AML患者共167例,采用FAB及MICM分型诊断标准确诊。运用SPSS15.0软件进行统计学分析。率的比较采用χ2检验,生存分析采用生命表法及Kaplan-Meier法,不同组别的差异采用log-rank法检验。采用Cox回归分析影响生存的预后因素。结果:①我国老年AML以M2(M2a)、M5为主,染色体核型预后良好组比例低,并发慢性疾病较多,具有多种不良的预后因素。②58例接受标准3+7方案诱导化疗的非M3患者完全缓解(CR)率达70.7%,中位总生存(OS)期为6.8(0.6~100.2)个月。41例CR患者中位无病生存(DFS)期为5.2(0.2~99.0)个月。1年DFS概率为41%,1年OS概率为51%。早期死亡率12.9%。③分析细胞生物学特征与疗效的关系,发现前驱血液病史、骨髓病态造血及染色体核型对CR率的影响具有统计学意义。结论:我国老年AML以M2(M2a)、M5为主,具有多种不良的预后因素。部分患者可受益于强诱导化疗。影响疗效的主要因素有...     

扩张型心肌病典型心电图动态演变分析

<正>扩张型心肌病是心肌病(DCM)最常见的类型,以左心室扩大伴射血分数降低,临床上出现进行性心力衰竭为主要特征。其病理生理改变主要是心肌细胞肥大,心肌纤维化和间质纤维化,病变弥散累及全心及传导组织,最终引起恶性心律失常和传导障碍,导致患者死亡。近年因心脏移植成功率高,极大地降低了DCM的病死率。