多中心食管鳞癌根治性三维放疗的预后分析——3JECROG R-01

目的 分析应用三维适形放疗(3DCRT)、调强放疗(IMRT)或以3DCRT、IMRT为基础的同步放化疗治疗食管癌根治性放疗患者的生存情况及预后影响因素。方法 回顾分析2002-2016年我国10所医疗中心符合纳入标准的2762例不宜手术或拒绝手术而接受根治性放疗的食管癌患者的病历资料。分析全部患者1、2、3、5年的总生存、无进展生存及预后影响因素。结论 中位随访时间60.8个月。全部患者1、2、3、5年总生存率分别为71.4%、48.9%、39.3%、30.9%,无进展生存率分别为59.5%、41.5%、35.2%、30.0%。中位生存期为23.0个月,中位无进展生存期为17.2个月。多因素分析结果显示年龄、原发肿瘤部位、临床分期、肿瘤体积、放疗剂量及治疗模式是影响总生存的因素(P=0.000~0.023),原发肿瘤部位、临床分期、肿瘤体积及放疗剂量是影响无进展生存的因素(P=0.000~0.002)。结论 在应用3DCRT、IMRT新技术和化疗药物治疗的食管鳞癌患者的5年总生存率显著提高,对临床治疗有一定的参考价值。     

放射与化疗同步治疗中晚期食管癌142例临床观察

本院于 1996年 4月至 1997年 12月共收治中晚期食管癌病例 142例。经信封抽签分 2个组 ,一组为放射 化疗同步治疗 72例 (放化同步组 ) ,另一组行单纯体外放射治疗 70例 (单放组 ) ,临床观察 3年 ,结果分析如下。一、材料与方法1.病例选择 :2个组的病例均有病理证实 ,鳞癌 140例 ,腺癌 2例。男性 82例 ,女性 6 0例 ,中位年龄 6 3.5岁。胸上段 6 8例 ,胸中段 5 9例 ,胸下段 15例。病变长度 3.0～ 5 .0ｃｍ6 7例 ,5 .1～ 8.0ｃｍ 75例 ,卡氏评分 >80分。无远地转移 ,无声带麻痹 ,无食管穿孔征象。 2个组病例具有可比性。治疗前行胸部ＣＴ扫描…     

胸腹水细胞学检查方法的对比分析

目的探讨提高细胞学检查肿瘤细胞阳性率的途径.方法观察72例胸腹水标本,每一例同时分别采用常规离心沉淀涂片和肿瘤细胞采集器采集细胞涂片,对比分析两种不同采集细胞方法制成的细胞涂片上细胞的分布状况和形态特征对肿瘤细胞检出阳性率的影响.结果采集器组阳性率47.22%(34/72),离心组阳性率18.06%(13/72),P<0.005.结论肿瘤细胞采集器可以提高胸腹水细胞学检查肿瘤细胞的阳性率,两种方法结合可以更有效的防止漏诊.     

1233例乳腺肿物针吸细胞学检查结果分析

目的　探讨乳腺针吸细胞学检查 (FNAC)诊断乳腺癌的要点及最大限度减少漏诊的方法。方法　通过对12 3 3例乳腺肿物病人的性别、年龄、肿物的部位及FNAC的诊断结果进行综合分析 ,特别是对有组织学核对的、细胞学检查诊断为疑癌细胞及癌细胞的病例进行详细观察 ,总结FNAC检查诊断乳癌的要点。结果　 12 3 3例乳腺肿物 ,女1165例 ,男 68例 ,FNAC结果为良性细胞 986例 ,其中 6例重度增生细胞活检诊断为乳癌 ;可疑癌细胞 95例 ,其中 82例组织学诊断为乳癌 ,13例为乳腺增生症 ;癌细胞 12 8例 ,全部经组织实证实。结论　乳腺FNAC检查方法简便易行 ,确诊的癌细胞准确性较高。细胞学涂片中散在细胞的异型性及细胞的大小不等、形态不一即是癌细胞的主要特点 ,也是细胞学诊断的关键。     

开窗引流在中晚期上颌窦癌放射治疗中的作用

开窗引流在中晚期上颌窦癌放射治疗中的作用王爱芬，王兆星，刘金安，王慧涛，赵一电我院自１９７５年６月至１９９１年６月共收治中晚期上颌窦癌８７例，放疗前全部进行上颌窦简易开窗引流术，５年生存率为３２．２％，效果比较满意。现进行回顾性分析总结，报告如下：１...     

原发性食管腺癌的临床病理观察──附57例报告

原发性食管腺癌的临床病理观察──附５７例报告安阳市肿瘤医院郭梅，赵一电，杨怀华食管癌是我国常见肿瘤，而食管腺癌较少，本文对我院１９７５～１９９０年１０月切除的５７例食管腺癌的临床、病理、转归情况报告如下。临床资料一、一般资料５７例食管腺癌均为我院手术...     

IMRT/3DCRT治疗Ⅱ/Ⅲ期食管鳞癌疗效和预后分析——泛京津冀多中心回顾分析(3JECROG R-06)

目的 比较应用3DCRT/IMRT治疗Ⅱ/Ⅲ期食管鳞癌的疗效,并探讨预后影响因素。方法 回顾分析2002-2016年12月10所医疗机构2132例接受根治性放化疗的Ⅱ/Ⅲ期食管鳞癌患者的病历资料。其中≥70岁占37.9%。颈段和上段肿瘤占33.9%,中下段和交界段肿瘤占66.1%。中位GTV+GTVnd体积41.6 cm³。Ⅱ期占32%,Ⅲ期占68%。1409例接受IMRT,723例接受3DCRT。EQD2≥60 Gy占86.1%。同步放化疗占41.1%。采用Kaplan-Meier法计算OS生存率,Cox回归模型进行多因素预后分析。结果 中位随访时间60.8个月。全组1、3、5年OS率和PFS率分别为73.9%、41.7%、32.6%和62.2%、37.3%、32.0%。多因素分析结果显示影响OS的因素包括年龄、肿瘤部位、临床分期、肿瘤体积、EQD2及同步放化疗;而影响PFS的因素包括年龄、肿瘤部位、肿瘤体积、临床分期及EQD2。按年龄≥70岁、肿瘤长度>5 cm、肿瘤体积≥41.6 cm³和Ⅲ期4项危险因素将患者分为低危、中低危、中高危、高危组预后模型,组间比较生存差异显著(P<0.001)。经PSM法配比后, IMRT在OS、PFS方面优势不显著(P=0.971;P=0.658),但IMRT在低危组患者中有生存获益趋势(P=0.125)。结论 应用3DCRT或IMRT治疗Ⅱ/Ⅲ期食管鳞癌患者的OS率较高。预后模型能很好地预测患者生存情况,IMRT在低危组患者中有生存获益的趋势。     

HLA-F及miR-93在鼻咽癌中的表达及其对调强放疗预后评估的价值

目的 探究人类白细胞抗原F(human leukocyte antigen-F,HLA-F)及微小RNA-93(microRNA-93,miR-93)在鼻咽癌中的表达及其对调强放疗预后评估的价值.方法 选取2017年1月～2018年1月安阳市肿瘤医院收治的鼻咽癌患者72例,给予调强放疗并获取患者治疗前后的HLA-F和m...     

25例肾血管平滑肌脂肪瘤的临床病理观察

目的:探讨肾血管平滑肌脂肪瘤（RAML）的临床病理特点及诊断与鉴别诊断。方法:回顾性分析经术后病理证实的25例RAML患者的临床表现、形态特征及免疫表型特点。结果:肿瘤长径2-20cm,平均8.5cm,除去1例伴发对侧肾脂肪瘤外其余24例均为单病灶。18例有症状,其中14例腰腹胀痛,4例有血尿,7例无症状者于体检或因其他疾病影像学检查时偶然发现。病理检查经典型者24例,由血管、平滑肌和脂肪组织呈不同比例构成。术前76.2%（16/21）的患者B超提示RAML,78.3%（18/23）患者CT扫描提示RAML。术中冰冻9例,8例明确诊断RAML,1例延迟诊断,术后病理诊断为上皮样型RAML。结论:影像学检查对于RAML有较高的特征性。术前进行影像学检查,绝大多数患者可被提示或者明确诊断为RAML。病理切片辅以免疫组化检查对RAML的诊断和鉴别诊断有决定性意义。