血清总胆汁酸在婴幼儿巨细胞病毒肝炎中的动态变化及临床意义

目的:探讨血清总胆汁酸(TBA)在巨细胞病毒(CMV)肝炎患儿中的动态变化和临床诊疗价值．方法:对21例CMV肝炎患儿血清TBA按照初次就诊时、入院后治疗前、治疗2 wk后、出院时进行动态检测,并与ALT和AST作比较．结果:21例CMV肝炎患儿入院治疗前TBA阳性率高于ATL阳性率(100％vs 80．9％,P<0．01):入院治疗前TBA>80μmol／L组预后不良发生率明显大于TBA≤80μmol／L组(75％vs 23．1％,P<0．01)．结论:TBA是诊断婴幼儿CMV肝炎的敏感指标,其动态检测对指导临床治疗、反映病变程度和预后判断有一定临床参考价值．     

EV71相关手足口病并发肺水肿血清IgM水平的变化

目的探讨EV71相关手足口病并发肺水肿病儿血清IgM水平的变化及其意义。方法将90例EV71感染病儿分为手足口病并发肺水肿组(并发症组)38例,手足口病无并发症组(无并发症组)52例,分别检测入院时、治疗2～3 d及治疗好转时血清IgM水平,以及入院时血清IgGI、gA及补体C3、C4含量,并以健康查体儿童28例作为对照组。结果入院时手足口病组血清IgM水平高于对照组,并发症组高于无并发症组,差异有显著性(F=14.967,q=7.917、5.030,P<0.05);各组之间IgG与IgA差异无显著性(P>0.05);手足口病病儿血清C3及C4含量均明显低于对照组(F=46.079、62.794,q=3.735～14.233,P<0.05)。不同时间手足口病无并发症组病儿血清IgM水平差异无显著性(F=0.068,P>0.05);并发症组病儿治疗2～3 d后IgM水平较入院时明显升高,治疗好转时明显回落,差异有显著性(F=9.189,q=2.802、2.709,P<0.05)。结论血清IgM水平持续升高可能是手足口病并发肺水肿重要的血清学指标之一,其血清水平可以用于判断病情的变化。     

PICC置管患者引起导管相关性血流感染的外源因素探究

外周置入中心静脉导管(PICC)广泛应用于危重患者和需多次化疗的肿瘤患者,但导管相关性血流感染(CRBSI)是中心静脉导管长期留置最常见的严重并发症。本文将对PICC导管留置导致CRBSI的相关外源因素,结合我重症医学科中应用的300例,进行监测与跟踪询证,对容易引起CRBSI的主要相关外源因素进行深入探究。     

2006年沈阳市高考学生肺结核患病情况及治疗效果

为了掌握本地区高考学生肺结核患病情况,我们对2006年沈阳市高考体检44 057名学生的肺部情况进行较全面的调查分析,并对确诊病例按国家要求进行治疗及管理,初步取得较满意疗效,现报导如下。资料和方法一、资料来源根据政府主管部门下发的《普通高等学校招生体检工作指导意见》的规定,凡参加高考者应进行统一健康检查。据此,沈阳市规定2006年考生应在本年度4月份于学校所在县(区)中心医院进行体检,肺部异常者转至沈阳市胸科医院进一步检查、确诊并治疗。肺部异常学生为本文分析对象。二、方法1.检查项目:(1)痰细菌学检查:采用荧光法检查痰抗酸杆菌3次;(2)肺部影像学检查:肺部异常学生皆摄胸部正侧位像,必要时摄胸部CT片;(3)结核菌素试验:采用北京生物制品有限公司结核菌素纯蛋白衍生物(TB-PPD),于受试者左臂掌侧远端1/3处皮内注射0.1 ml(5 U),72 h查验接种部位反应。结素反应判断标准:≤4 mm为阴性,≥5 mm为阳性,≥15 mm或兼有水泡者为强阳性;(4)血清结核抗体(结明法)试验;(5)血常规;(6)检测血清肺炎支原体抗体。2.肺结核诊断标准:X线影像有活动性结核病灶,痰涂片阳性者确定为涂阳肺结核病...     

增强编辑服务意识，促进科技期刊和谐发展

科技期刊刊载理论研究和工程实践为主要内容的学术论文,一本优秀的科技期刊能够充分反映其相关学科领域的先进理论和高精尖技术水平。随着我国市场经济体制的不断成熟,期刊出版市场竞争也日趋激烈。优秀的科技期刊要拥有一流的作者群,失去作者,就等于失去生存的源泉。自期刊问世以来,它都是随着时代的发展而变化的,     

孕妇体内铁缺乏对T淋巴细胞免疫活性的影响

目的分析孕期铁缺乏和缺铁性贫血(IDA)时妇女T淋巴细胞免疫活性变化。方法检测137名铁缺乏和43名正常孕妇及45名非孕妇女的T淋巴细胞亚群CD3 、CD4 CD8 和自然杀伤(NK)细胞CD16活性,分析孕妇不同程度铁缺乏时各免疫指标的变化。结果孕期妇女外周血T细胞亚群CD3 、CD4 细胞百分比及CD4 /CD8 比值显着低于非孕育龄妇女;孕期妇女随着铁缺乏程度的加重,CD3、CD4细胞的百分比随之下降;IDA孕妇的CD4 、CD16细胞的百分比、CD4 /CD8 。比值显着低于正常孕妇。结论铁缺乏孕妇T细胞亚群免疫活性及NK细胞的活性降低,机体免疫功能降低,并与铁的缺乏程度成正相关。     

口腔局部用药浅析

爱牙护齿活动的深入开展 ,使广大群众不断增强了牙防意识 ,就诊者在逐年增加 ,其用药量及品种随病种的变迁而不断地发生变化。口腔医疗用药不同于一般临床科室的用药 ,局部用药在诊疗中具有举足轻重的作用。作者为了解门诊局部用药的变化与要求 ,来不断地开发新药、新剂型满足临床 ,并预测未来药物开发趋势 ,探求其内在规律 ,以进一步指导临床药物开发和倡导合理用药 ,特将本院 5年来门诊用药情况作一较全面的统计分析。1　资料和方法资料均来源于本院药剂科西药库房 1996～ 2 0 0 0年 5年内药品总目录 ,以此提供出库药品种类、剂型、数量、…     

过敏性紫癜P-选择素基因 -2123位点多态性检测与临床分析

目的：研究P-选择素基因 -2123位点多态性与儿童过敏性紫癜（HSP）发病的相关性。方法应用聚合酶链反应 限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)分析方法对86例HSP患儿（其中40例合并肾炎）和70例健康对照进行基因多态性检测。结果与对照组比较,HSP患儿P-选择素基因 -2123位点GG基因型频率和G等位基因频率均明显增高（P＜0.05）。合并肾炎患儿与未合并肾炎患儿比较,该位点各基因型频率及等位基因频率差异均无统计学意义（P＞0.05）。结论 P-选择素基因 -2123位点多态性可能与儿童HSP发病有关。     

长春瑞滨为主的联合方案治疗晚期乳腺癌临床疗效观察

目的探讨长春瑞滨为主的联合方案治疗蒽环类和（或）紫杉类耐药晚期乳腺癌的疗效与安全性。方法82例蒽环类和（或）紫杉类耐药的转移乳腺癌患者分为两组：（1）长春瑞滨联合顺铂组（NP组）61例：长春瑞滨25 mg/m2,第1天和第8天,静脉滴注;顺铂75~80 mg/m2,静脉滴注,分割为2-5天。（2）长春瑞滨联合氟尿嘧啶类组（NF组）21例：诺维本用法同NP组,卡培他滨800~1 000 mg/m2,分早晚两次餐后30分钟口服,第1-14天,或替加氟600 mg/m2,第2-6天。3周为1周期,每2周期治疗结束2周后评价疗效。结果82例均可评价近期疗效和毒副作用,NP方案组总有效率为60.7%（37/61）,CR 3.3%（2/61）,PR 57.4%（35/61）,SD 36.2%（22/61）,PD 3.3%（2/61）。既往放疗者疗效好于未放疗者（P=0.025）,转移部位为单个者疗效好于多个者（P=0.017）;NF组总有效率为38.1%,CR 4.8%（1/21）,PR 33.3%（7/21）,SD 52.4%（11/21）,PD 9.5%（2/21）,蒽环类耐药者疗效好于蒽环类和紫杉类耐药者（P=0.020）。两组主要不良反应为骨髓抑制和胃肠道反应。结论长春瑞滨联合方案是治疗蒽环类和（或）紫杉类耐药转移性乳腺癌的有效解救方案。     

支气管哮喘患者TH细胞的极化状态及临床意义

目的：研究支气管哮喘患者TH细胞的极化状态与免疫调控。方法：对2003年1月至2004年3月住院患儿进行TH细胞检测,同时设正常儿童29人为对照组。对两组儿童应用ELISA法检测白细胞介素-2(IL-2)及γ干扰素(IFN-γ)水平,用单细胞内染色法检测TH1,TH2百分率。结果：支气管哮喘患者IL-2为15.94±3.07μg/L,与对照组的24.73±4.37μg/L比较,差异有显著性(P<0.01);IFN-γ为487.2±43.6pg/mL,水平也明显降低,与对照组的654.07±14.64pg/mL比较,差异有显著性(P<0.01);支气管哮喘患者TH1百分率(11.24±2.43)%亦明显低于对照组的(16.67±2.73)%,经t检验差异亦有显著性(P<0.01),支气管哮喘患者TH2百分率明显升高[(19.85±4.46)%vs(16.08±6.17)%;P<0.05]。结论：支气管哮喘患者机体TH1细胞数量及功能低下,TH1/TH2值下降,TH1/TH2极化异常,导致细胞毒性T细胞(CTL)介导的细胞免疫功能抑制。