改良胸骨抬举术治疗漏斗胸

改良胸骨抬举术操作简单，易掌握，术后无需取出固定材料，患儿易接受，疗效可靠。本文回顾性分析了1998年5月～2002年5月采用自行设计的改良胸骨抬举术治疗12例先天性漏斗胸患儿的临床资料，现将结果报道如下。     

颈部火器伤致心脏异物存留1例

心脏异物存留在临床上较为少见。在战时,多为盲管性火器伤所致,而经由外周血管移入心脏的异物则更为少见,我科于2005年9月收治1例,成功救治,现报告如下。1临床资料患者,男性,23岁,居民。入院前2天被人用土制散弹猎枪从左上方约40米处击中左颈部,当时感到局部疼痛,并有少量流血,无意识丧失及感觉活动障碍,无心悸、气急、心前区绞痛,无胸痛、咳嗽、咯血等。受伤后即到当地医院就诊,予以局部清创并肌肉注射破伤风抗毒素1 500U,摄胸部X线片发现“心脏金属性异物”,因而转我院就诊,于2005年9月29日收住入院。查体:神志清晰,皮肤巩膜未见黄染,左…     

新辅助化疗对ⅢA-N2期NSCLC疗效的临床分析

目的:探讨新辅助化疗对于ⅢA-N₂期NSCLC的降期作用及疗效。方法:回顾性分析2004年1月至2008年12月期间26例接受新辅助和44例术后辅助化疗的ⅢA-N₂期NSCLC患者的临床资料。结果:新辅助化疗组R₀切除22例,10例降期至_N1,6例降期至N0,R₀切除率为84.6%;辅助化疗组R₀切除率为54.55%,两组差异有统计学意义。3年生存率新辅助化疗组为73%,辅助化疗组为49%,两组差异有统计学意义（P<0.05）。结论:新辅助化疗可明显改善ⅢA-N₂期患者手术效果,降低N分期,提高患者生存,同时并未增加手术并发症和患者死亡。     

体肺侧支血管栓塞术在重症法洛四联症治疗中的应用

目的探讨体肺侧支血管栓塞术在重症法洛四联症治疗中的应用效果。方法对5例重症法洛四联症伴有丰富的体肺侧支血管形成病人,先实施体肺侧支血管栓塞术,再进行心内畸形矫正术。结果本组病例均在栓塞术后立即送手术室行外科根治术,术中手术野显露较好,回心血量不多,体外循环灌注压基本保持稳定状态。术后4例痊愈出院,1例因心室重度发育不良,术后第2 d死于低心输出量综合征。结论体肺侧支血管栓塞术是治疗伴有较大侧支的重症法洛四联症的有效方法。     

儿童少见类型肺癌1例

1病例报告 男，15岁，半年前因咳嗽、咳痰、痰中带血，于外院行抗结核治疗3mo无效而就诊．查体无异常．CT检查结果显示右肺门部3．2cm×2．9cm软组织包块，边界较清楚、密度较均匀，CT值约为46Hu，右肺门部淋巴结肿大，右肺中间段支气管管腔内见结节状软组织影（图1）．CT诊断：右肺门及中间段气道内占位性病变．手术见病变位于右肺中间段支气管管腔内，呈白色突起，质地中等，距上叶支气管管口下缘约0．5cm，下肺静脉旁可见2枚肿大淋巴结．