免疫抑制儿童感染新型冠状病毒Omicron变异株病毒清除时间的回顾性队列研究

背景：儿童新型冠状（新冠）病毒Omicron变异株流行期间，免疫抑制状态儿童新冠病毒清除时间定量分析研究较少。 目的：探讨新冠病毒Omicron株感染后免疫抑制和非免疫抑制儿童病毒清除的时间差别，为公共卫生政策制定和精准疫情防控措施提供临床数据。 设计：回顾性队列研究。 方法：以新冠病毒Omicron变异株感染住院患儿为队列人群，分为免疫抑制组和非免疫抑制组，免疫抑制分为绝对免疫抑制、相对免疫抑制和实施免疫抑制疗法，以免疫抑制组病例的性别、年龄和新冠病毒感染的分型与非免疫抑制组行1∶3匹配。以鼻咽拭子新冠病毒PCR检测拷贝数阈（Ct）值≥35为队列终点。 主要结局指标：新冠病毒清除时间。 结果：2022年4月12日至2022年5月12日在上海市新冠病毒感染定点收治医院符合本文共同纳入和排除标准的连续病例728例。免疫抑制组33例，其中绝对免疫抑制8例，相对免疫抑制23例，接受免疫抑制疗法2例（不包括绝对和相对免疫抑制患儿）。非免疫抑制组匹配后99例。2组临床症状、新冠病毒感染治疗和疫苗接种次数差异均无统计学意义。免疫抑制组和非免疫抑制组新冠病毒清除时间分别为（16.5±6.8）和（10.3±4.4）d，差异有统计学意义。免疫抑制组和非免疫抑制组新冠病毒感染轻型病例病毒清除时间分别为（14.0 ± 8.3）和（9.7 ± 3.1）d，普通型病例病毒清除时间分别为（18.3 ± 4.9）和（11.2 ± 5.9）d，差异均有统计学意义。2组单日病毒清除率在第9~14天时差异有统计学意义（P为0.005~0.039）。2组普通型病例单日病毒清除率在第10~15天时差异有统计学意义。免疫抑制组新冠病毒感染2周后核酸检测再次呈阳性3例（9%），临床分型均较前轻，3例均未接种新冠疫苗。 结论：Omicron株感染的免疫抑制患儿病毒清除时间较非免疫抑制患儿显著延长，主要反映在第9~14天，免疫抑制患儿病毒复阳风险高，提示需要更长的隔离时间和转阴后严格的病毒监测。     

解剖钢板在桡骨远端粉碎性骨折的临床应用研究

目的研究解剖钢板在治疗桡骨远端粉碎性骨折的应用治疗效果。方法应用解剖钢板治疗桡骨远端粉碎性骨折36例,分析治疗效果。结果采用解剖钢板治疗桡骨远端粉碎骨折36例,随访6~18个月,按照Gartland与Werley评分标准:优28例;良5例;可3例;总优良率达91.67%。结论应用解剖钢板治疗桡骨远端粉碎性骨折,可早期恢复腕关节功能,能很好地解决桡骨远端粉碎骨折的治疗问题。     

乳磨牙牙髓-根周炎的临床分析

龋源性乳磨牙牙髓炎是当前常见的儿童口腔疾病之一。由于乳磨牙的髓底解剖结构特殊 :硬组织较薄 ,侧、副根管较多等 ,牙髓炎症常常伴发根分叉处的根周组织感染 ,往往牙髓尚未坏死 ,即可引起牙龈局部肿胀或脓肿 ;常常可见X线片显示根分叉处的牙周硬板破损 ,骨质稀疏而仍有部分牙髓存活现象 ,即引起牙髓 -根周炎症。本文就我科所治疗的 5 1例下颌乳磨牙牙髓 -根周炎症作一临床总结分析。1　材料与方法1.1　一般资料我院口腔科门诊 1999～ 2 0 0 1年所治疗的下颌乳磨牙牙髓-根周炎患儿共 5 1例 69个牙 ,其中男 2 9例 41个牙 ,女 2 2例2 8个牙 …     

基于ITS2序列的朱砂根及其混伪品分子鉴定

目的:应用ITS2序列对朱砂根及其混伪品进行鉴定研究,为中药临床准确用药、市场规范化管理等提供依据和保障。方法:对朱砂根及其混伪品进行DNA提取、PCR扩增ITS2序列、双向测序,对序列进行比对、计算遗传距离。结果:朱砂根ITS2序列长度为217 bp,种内有10个变异位点,有9种单倍型,平均G+C含量为59.1%,除变种红凉伞外,朱砂根与其各混伪品的种间最小遗传距离均大于朱砂根种内最大遗传距离,所以利用ITS2序列可以鉴别朱砂根及其混伪品。结论 :实验结果表明ITS2序列可以鉴别朱砂根及其混伪品,但对于其与变种的关系需进一步研究。     

石蜡组织提取DNA 4种方法的比较

目前，从石蜡包埋组织中提取DNA在数量和质量上都不能令人满意^[1]。而按常规酚一氯仿法抽提DNA，过程长，有毒性，用于PCR扩增，成功率较低。我们应用4种不同方法从石蜡包埋人胃癌组织中提取DNA，用于PCR扩增，从中摸索出一个简便，经济，实用的方法，现报道如下。     

浅谈苏轼的医学贡献

苏轼通晓医理、熟悉药性,有济世救人之心,并尽可能多地收集民间验方,将验方、名方整理成册。苏轼坚持良好的饮食起居,擅于食疗养生,重视修身养性和练功,其营养成,并撰写成文,写过《问养生》、《书养生后论》、《养生说》、《续养生说》、《养生偈》等数十篇养生方面的文章,还有一些养生知识散在于他的诗词中。苏轼所到之处,总是尽可能了解民情民苦,力求减轻人民疾苦,重视疫病预防。     

他汀类联合心血管药物治疗冠心病的疗效观察

目的观察他汀类药物联合心血管药物治疗冠心病的临床效果。方法对我院2014年5月~2014年5月收治的218例冠心病患者的临床资料进行回顾性分析。全部患者中,其中109例实施了常规心血管药物治疗,设为对照组;109例实施了他汀类联合心血管药物治疗,设为研究组。分析比较两组临床疗效。结果治疗后,研究组的有效率较对照组高,组间差异显著(P<0.05);在TG、TC、HDL-C和LDL-C等指标的比较中,研究组的改善程度显著优于对照组(P<0.05)。结论采用他汀类联合心血管药物治疗冠心病,作用明显,可有效改善心血管指标,改善病情,是理想的治疗办法。     

生活中，哪些习惯会影响男人的性功能？

在当前生活中，许多男性都会关注，哪些因素会影响自己的性功能。医学专家指出，除了情绪和某些疾病外，一些生活习惯也在潜移默化地透支着男人的性功能。     

骨水泥型人工双极股骨头置换治疗骨质疏松性股骨颈骨折

背景:老年骨质疏松性特殊体质及对置换耐受性差的特点,使一旦发生股骨颈骨折存在着合并症多,并发症高的问题。目的:观察骨水泥型人工双极股骨头置换治疗股骨颈骨折的临床疗效。方法:选择2006-05/2009-03赣州市人民医院骨科收治的骨质疏松性股骨颈骨折患者39例,均采用骨水泥型人工双极股骨头进行置换。结果:随访39例10～34个月。置换后6,12个月Harris评分分别为(92.5±6.8),(93.2±5.6)分,较置换前(42.5±9.6)分明显提高(P<0.01)。影像显示所有股骨假体位置无移动,未见松动或下沉。末次随访未见可确诊的无菌性松动影像表现或要求翻修,亦无骨盆局限性骨溶解。提示采用骨水泥型人工双极股骨头置换治疗老年性骨质疏松性股骨颈骨折的临床效果满意。     

关节镜辅导下球囊成形术在胫骨平台骨折的临床应用研究

目的：研究关节镜辅导下球囊成形术在胫骨平台骨折的临床应用效果。方法：选取2011年3月-2013年1月本院收治的50例胫骨平台骨折患者，按随机数字表法将这些患者分为观察组和对照组，每组25例。观察组患者给予关节镜辅导下球囊成形术复位并行小切口钢板固定治疗，对照组患者给予传统切开手术治疗。结果：与对照组比较，观察组的膝关节功能评分明显较高，膝关节间隙宽度明显较窄，膝关节间隙恢复明显较好，骨折愈合时间和住院时间明显较短，治疗优良率明显较高，术后并发症发生率明显较低，上述指标差异均有统计学意义（P＆lt;0.05）。结论：关节镜辅导下球囊成形术在胫骨平台骨折的治疗中能够有效改善患者的膝关节功能，缩短骨折愈合时间和住院时间等，应用效果良好，值得推广。