沙利度胺对中晚期肝癌TACE配合中药治疗后VEGF和MVD的影响

肝动脉栓塞化疗（TACE）是治疗中晚期肝癌的有效方法，但术后易复发。为了减少肿瘤复发我们对部分患者加服沙利度胺（反应停）治疗，并观察了治疗前后微管密度（MVD）和血管内皮细胞生长因子（VEGF）变化情况，现报告如下。     

益气活血方对放射性骨损伤的防护作用机制

背景：临床中观察益气活血方剂有防治放射性骨损伤的作用，但其作用机制目前尚不清楚。目的：探讨益气活血方防治放射性骨损伤的作用机制。设计：随机对照的实验研究。地点和对象：在解放军第二五一医院动物试验中心及第三军医大学动物试验中心完成。48只日本大耳白兔，雌雄不限，体质量2．0～3．0kg，月龄8～12个月。干预：将48只兔随机分成实验与对照组，各24只，均^60Coγ射线一次30Gy照射后肢小腿造模。诸药水煎醇沉，每毫升含生药2g。实验组兔每日胃内灌注益气活血方(组成：黄芪30g，太子参30g，白术15g，茯苓15g，丹参30g，鸡血藤30g，地龙15g，赤芍30g，甘草10g)2mL，从照射之日起，服用时间为6个月。对照组兔灌注同等量的生理盐水。主要观察指标：照射后的1，3，6，12，24，52周不同时相观察照射部位血管铸型、血流情况。结果：骨细胞变性坏死呈持续发展，第6周时尤为明显，对照组为27％，实验组为8％，差异明显。血管铸型为1～3周血管网逐增加，呈囊性扩张融合成片，以后渐减少，24周时实验组血管数目明显多于对照组。6，12，24，52周局部血流量对照组分别为(3．76&;#177;0.28)，(3．02&;#177;0.22)，(1.83&;#177;0．14)，(1．81&;#177;0．12)L／(min&;#183;g)。实验组分别为(4．46&;#177;0．35)，(3.73&;#177;0．27)，(3．06&;#177;0．21)(3．10&;#177;0．27)L／(min&;#183;g)，与对照组比较，差异有非常显著性意义(t=8．6549，P&;lt;0．01)。结论：益气活血方能减轻射线对骨细胞及其他组织的直接杀伤，减轻对骨血管损伤，改善骨微循环及血流。     

伊班膦酸治疗恶性肿瘤骨转移疗效观察

骨转移是晚期肿瘤常见的并发症,发生率高达66%～85%.一旦发生骨转移,常导致顽固性疼痛、功能障碍、病理性骨折及高血钙等合并症,患者生活质量明显下降.我科自2006年5月应用伊班膦酸治疗恶性肿瘤骨转移,效果显著.现报告如下.     

阻塞性黄疸对肠道微生态环境影响的实验研究

将SD大鼠32只随机分为两组，胆管结扎组（BDL组）16只，行胆管结扎；假性胆管结扎组（SL组）16只，仅分离肝蒂而不予结扎。术后2周处死大鼠，观察血浆内毒素、回肠内粪便的pH值、回肠黏膜固有层淋巴细胞的变化以及小肠组织结构的病理改变。结果术后2周BDL组血浆内毒素增高，大便pH值降低、肠黏膜固有层淋巴细胞IgA^＋、CD4^＋、CD8^＋明显减少，肠黏膜结构明显受损。认为阻黄后大鼠肠内微生态环境发生明显变化，提示治疗阻黄患者应尽快解除梗阻，恢复肠道微生态环境，同时需兼顾提高机体的免疫功能。     

医院感染败血症危险因素探讨

目的 探讨医院感染败血症的危险因素及防治措施。方法 对1993年3月－1999年3月经血或骨髓培养证实的130医院感染败血症的危险因素与同期随机抽取的130例社会感染败血症进行比较；进行单因素χ^2 检验，对有显著差异的危险因素用非条件Logistic逐步回归法进行多因素分析。结果 住院时间＞3周、侵入性操作、有中枢神经系统损害及应用细胞毒免疫抑制剂等5项是医院感染败血症发生的主要危险因素。结论 有上述危险因素存在的患者要严密监测有无感染发生，缩短住院时间；尽量减少插用导尿管及其他插管；加强中枢神经系统疾病患者的护理；谨慎应用细胞毒免疫抑制剂均可减少医院感染败血症的发生。     

弹簧圈介入栓塞治疗鼻出血围术期护理

<正>鼻出血是临床较为常见且治疗非常棘手的一种急症,患者均需填塞治疗。传统的填塞和烧疗法成功率低且痛苦程度难以耐受,而外科手术结扎颈外或上颌动脉创伤大,风险高。因此,介入栓塞技术被广泛应用于顽固性鼻出血的治疗[1],且围术期的护     

放化疗同步治疗上腔静脉综合征22例

目的　探讨伴有上腔静脉综合征肿瘤患者的最佳治疗措施。方法　对 2 2例伴有上腔静脉综合征肿瘤患者采用放化疗同步治疗 ,其中肺癌 19例 ;恶性淋巴瘤 3例。结果　完全缓解 9 1% ,部分缓解 81 8% ,总有效率 90 9%。结论　恶性淋巴瘤、小细胞未分化肺癌疗效较好 ,有效率为 10 0 % ,仅有少数患者出现骨髓抑制及胃肠道反应 ,毒副反应少。     

两种方法清洗氧气湿化瓶的效果观察

摘要 目的 <\b>观察不同清洗方法对氧气湿化瓶消毒效果的影响。方法 <\b>实验组采用稀盐酸涮洗+酶液清洗,对照组采用常规单一的酶液清洗。结果 <\b>重复使用7次后湿化瓶清洁度情况比较,实验组优于对照组（P<0.05）;储存条件符合标准要求的情况下,14天细菌残留情况有统计学意义（P<0.01）,7天细菌残留情况（P>0.05）无统计学意义。结论 <\b>采用稀盐酸刷洗+酶液清洗氧气湿化瓶,效果优于采用单一的酶液清洗;在规定的温度、湿度和其它条件下储存湿化瓶可保存14天。     

美沙酮戒毒安全剂量的研究

目的：制定美沙酮戒毒的安全剂量范围。方法：检测男性（女性）戒毒人员体重指数（BMI）,计算出戒毒者服用美沙酮的剂量,按吸食毒品的类别和剂量换算美沙酮用量,检测2位死亡者生化指标和尿美沙酮含量,分析死亡原因。结果：两例死亡病例尿美沙酮含量为300ng／ml即0．3mg／L。肝脏是美沙酮代谢的主要场所,从尿中和大便中排出未经变化的药量小于血药量的10％左右。美沙酮的治疗血浓度为0．48—0．86mg／L,中毒血药浓度为2．0mg／L,致死血浓度〉4．0mg／L。故可推算出两例病例血中美沙酮含量在3mg／L左右,已达中毒剂量。结论：美沙酮替代疗法给药剂量应个体化,防止诱发死亡。     

MNNG亚慢性暴露致大鼠食管损伤及炎性反应机制研究

目的观察MNNG亚慢性暴露对大鼠血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、白介素1β(IL-1β)含量及食管组织结构的影响。方法65只SPF级雄性Wistar大鼠随机分为生理盐水对照组、80、120、160和200μg/ml MNNG染毒组,每组13只。对照组大鼠采用等量生理盐水灌胃,实验组大鼠以80、120、160和200μg/ml MNNG灌胃染毒,同时自由饮用含30μg/ml MNNG的水,持续染毒13周。通过食管组织切片观察大鼠食管组织的结构变化,采用ELISA法测定大鼠血清中TNF-α、IL-1β和IL-6含量,蛋白印迹法(Western blot)检测大鼠食管组织中炎性相关蛋白β-catenin和p-gsk-3α变化。结果大鼠食管组织切片结果显示,MNNG亚慢性暴露可导致大鼠食管粘膜角化、粘膜下出血及食管黏膜广泛糜烂坏死,部分大鼠食管切片中有炎性细胞浸润。与对照组相比,120和160μg/ml MNNG实验组大鼠血清TNF-α、IL-1β明显升高;实验组大鼠血清IL-6含量与对照组相比均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。MNNG亚慢性暴露组大鼠食管组织中β-catenin和p-gsk-3α的表达量与对照组相比均明显升高(P<0.05)。结论MNNG亚慢性暴露可引起大鼠血清TNF-α、IL-6、IL-1β含量及食管组织结构的明显改变,本研究可为MNNG亚慢性暴露致大鼠食管损伤及炎性反应机制探索提供参考。