丹参川芎嗪注射液致过敏性休克1例

患者,女,63岁。因冠心病和膝关节退行性病变收治入院。在首次输入该组液体：丹参川芎嗪（规格：5 ml／支,批号：20120103,产地：贵州拜特制药有限公司）10ml ＋生理盐水100ml静脉滴注。在输液开始约10min 时患者突发胸闷、气促,呼吸困难;伴突然面部红斑、皮疹、咽喉部干痒。立即停止静脉输入丹参川芎嗪治疗,更换生理盐水加注地塞米松10 mg静脉注射,同时予盐酸异丙嗪注射液25 mg肌内注射,生理盐水10ml加葡萄糖酸钙10ml静脉缓推。在抢救同时给予4～5ml／min氧气吸入,患者身体处于半卧位。约60秒后患者呼吸开始改善,约20min后,药物过敏症状均得到缓解。     

护理干预对脑卒中患者抑郁情绪和生存质量的影响

目的:探讨护理干预对脑卒中患者抑郁情绪和生存质量的影响。方法:将172名脑卒中患者分为干预组和对照组,两组均给予药物治疗和常规护理,干预组另外给予综合性护理。在入院时和3个月后进行脑卒中抑郁水平、生活方式改变和日常生活能力的评价。结果:干预后,干预组患者抑郁水平明显低于对照组(P<0.05)。干预组患者健康生活方式的改善、日常生活能力明显高于对照组(P<0.05)。结论:护理干预能降低脑卒中患者抑郁水平,改变不良生活方式,从而提高患者的生存质量。     

单一TTV感染与重叠乙型肝炎病毒感染的临床特点

输血传播病毒 (TTV)是 1 997年日本学者[1,2 ] 首次报道的一种新型肝炎病毒。研究表明 ,TTV是单链 DNA病毒 ,主要经血液传播 ,还可通过肠道传播 ,并能造成一定范围的流行[3] 。为探讨单一 TTV感染与重叠感染的不同临床特点 ,2 0 0 0年 1 0月～ 2 0 0 2年1 2月 ,我们应用聚合酶链反应对 2 89例住院肝炎患者进行了血清 TTV- DNA检测 ,现报告如下。1　资料和方法1 .1　一般资料　 2 89例为同期收治的诊断为各型肝炎的患者 ,其中甲型肝炎 4例、乙型肝炎 2 2 3例、丙型肝炎 3例、戊型肝炎 6例、非甲～庚型肝炎 5 3例。男 2 2 5例 ,女 6 4…     

志愿者同伴教育在慢性阻塞性肺疾病病人健康教育中的应用

[目的]探讨志愿者同伴教育在慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人健康教育中的应用。[方法]将70例COPD病人采用随机数字表法分为观察组和对照组各35例,对照组采用常规健康教育,观察组在常规健康教育基础上应用志愿者同伴教育,比较干预前后两组病人健康教育对病情的改善情况。[结果]观察组病人干预后戒烟、家庭氧疗、呼吸功能训练干预、心理干预等方面优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]志愿者同伴教育可帮助COPD病人提高自护行为能力,是COPD病人健康教育的有益方式。     

某大学学生酒精中毒现状与对策

目的 了解大学生酒精中毒的发生情况,探讨解决措施. 方法 对326例酒精中毒患者的时间、年级、性别、症状及受害程度逐一统计. 结果 时间以每年5-6月份为高峰,其酒精中毒人数达到全年82％,其次是刚入学的9月和3月,占13％,年级以大四毕业者居多,占80％.酒精中毒患者均有不同程度的神经系统、消化系统、呼吸系统、循环系统损害. 结论 学校采取有力措施,加大管理和引导,干预酒精中毒的发生;校医院对醉酒大学生及时有效治疗和护理,减轻酒精中毒症状、减少并发症的发生.     

农忙田间防中暑

夏季农忙季节气温高,在田间劳动强度大,持续时间长,容易引起中暑。研究表明,当气温超过摄氏32度以上时,人体散热困难,易从外界受热,造成热在体内蓄积而引起中暑。开始时,大量出汗,疲乏、头昏、眼花、耳鸣、恶心、胸闷、心慌、四肢无力。继而体温升高,面包潮红,皮肤干热,血压下降,脉搏细速。严重者,出现昏迷、痉挛、瞳孔散大、剧烈头痛、呕吐。预防方法:1.合理安排劳动和休息时间,作到早出工、晚收工、延长中午休息。炎热时,增加休息时间。休息时,到树荫或临时凉棚下避免日光照射。2.加强个人防护,在田间劳动应戴宽边草帽,穿宽松浅色衣服,减少吸收热量。劳动中及     

长期低于容许剂量电离辐射作业人员的淋巴细胞微核测定

本文用淋巴细胞浓集法进行外周血淋巴细胞微核测定,检查了某厂从事开放型电离辐射作业的30名工作人员淋巴细胞微核率。结果微核率为0.7‰,30名不接触电离辐射的对照组为0.23‰,95％可信区间为0.06—0.40‰。微核检出率47％,对照组为23％。两组微核率用Kastenbaum和Bowman法检验,有显著性差异。微核验出率经U检验,亦有显著差异,表明在低于最大容许剂量的条件下,淋巴细胞微核率仍有明显增加,可作为较早较敏感的生物学监测指标。     

结直肠癌原发及转移灶中PI3K、p-Akt及mTOR的表达及意义

背景与目的:随着对PI3K/Akt信号通路在结直肠癌发生、发展中研究的不断深入,人们发现该通路在结直肠癌发生、发展及治疗药物开发中有重要价值.本研究旨在探讨PI3K、p-Akt及mTOR在结直肠癌原发灶及转移灶中的表达变化及临床意义.方法:应用免疫组织化学EnVison法检测60例结直肠癌患者原发灶及其转移灶中PI3K、p-Akt及mTOR的表达.结果:PI3K在转移灶中的阳性率显著高于原发灶中的阳性率(46.7% vs 30%,χ2=13.890,P<0.05),mTOR在转移灶中的阳性率显著高于原发灶中的阳性率(55.0% vs 41.7%,χ2=10.823,P<0.05);而p-Akt在原发及转移灶中的表达差异无统计学意义(53.3% vs 50.0%,χ2=0.267,P>0.05).PI3K和mTOR在结直肠癌原发及转移灶中表达均具有相关性,且呈正相关.结论:PI3K和mTOR的表达与结直肠癌转移密切相关,而且转移灶癌细胞PI3K的表达明显增强,mTOR的表达明显下降,可作为临床判断结直肠癌恶性程度、转移及预后的重要参考指标.     

肿瘤相关巨噬细胞在乳腺浸润性微乳头状癌中的浸润及意义

目的 研究肿瘤相关巨噬细胞（tumor associated macrophages,TAMs）在乳腺浸润性微乳头状癌（invasive micropapillary carcinoma,IMPC）中的浸润及意义.方法 采用免疫组织化学链霉亲和素生物素法（laballad streptavidin biotin method,LSAB）检测68例IMPC和72例浸润性导管癌非特殊型（invasive ductal carcinoma,not otherwise specified,IDC-NOS）中TAMs标记物CD68、CD163的表达,并探讨其与临床病理学特征的关系.结果 CD68、CD163主要表达于IMPC及IDC-NOS间质中浸润的巨噬细胞的胞膜或胞质内,癌巢内偶有表达.IMPC组瘤内间质CD68的表达率（47/68,69.1％）明显高于IDC-NOS组（37/72,51.5％）,差异具有统计学意义（P =0.022）.而瘤内间质CD163在2组间的表达无统计学意义（P =0.682）.IMPC中瘤内间质CD68的表达与病理学分期、组织学分级、淋巴结转移、脉管侵犯及Ki67的表达呈正相关（P＜0.05）,而与ER的表达呈负相关（P =0.037）.Kaplan-Meier单因素生存曲线分析显示,IMPC中瘤内间质CD68表达与无进展生存期（progression free survival,PFS）呈负相关（P =0.027）.结论 IMPC间质中CD68标记的TAMs可能在IMPC高侵袭、高转移的恶性生物学行为中发挥了重要的作用.     

重庆市高校医院药学工作开展现状的调查分析

目的:为提高高校医院药学服务水平提供参考。方法:对重庆市25所高校医院的145名药学工作人员发放调查问卷,同时进行实地调研,总结其药学工作中存在的问题并分析其原因。结果:共发放问卷200份,收回有效问卷145份,有效回收率为70.2%。经统计,重庆市高校医院药学工作人员在职称结构方面存在初级职称人员过剩、高级职称人员断层的现象,药学人员普遍缺乏培训;高校医院药学工作开展内容单调,仅有24.0%的受访医院开展了处方点评工作,32.0%的受访医院对抗菌药物的使用进行了规范管理,而药学信息服务几乎为零。结论:重庆市高校医院药学工作开展情况总体不乐观,今后应对高校医院药学工作人员结构和工作内容进行合理调整,健全药品采购制度,提高药学工作人员自身的医疗知识水平,为患者提供高质量的药学服务。