经尿道前列腺电切术联合钬激光碎石术治疗前列腺增生症并发膀胱结石

目的：总结经尿道前列腺电切术（TURP）联合钬激光碎石术治疗前列腺增生症（BPH）合并膀胱结石的经验及临床疗效。方法：回顾性分析2009年11月-2012年1月18例BPH合并膀胱结石患者行TURP联合钬激光碎石手术治疗的病例资料。结果：18例手术均获得成功,手术时间45～120min,平均92.5min,住院时间5～14d,平均7.4d,术中出血量100～230ml,平均62.8ml,均未输血;无相关并发症,清石率100%。术后随访6个月,国际前列腺症状评分（IPSS）为（7.1±1.2）分,与术前相比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：TURP联合膀胱镜钬激光碎石清石术治疗BPH并发膀胱结石是安全的、有效的方法。     

CD8~+ T细胞在早期内毒素血症对心功能的损害作用

目的:探讨CD8+T细胞在早期内毒素血症心脏损伤中的浸润及其对心功能的影响。方法:野生雄性小鼠20只随机分为野生对照组和野生内毒素血症组,每组各10只;CD8敲除雄性小鼠10只,随机分为CD8敲除对照组和CD8敲除内毒素血症组,每组各5只。对照组均给予0.9%氯化钠液腹腔注射,内毒素血症组均给予脂多糖腹腔注射。6 h显微超声检测射血分数及短轴缩短分数;即刻处死并收取野生对照组及野生内毒素血症组各3只小鼠心脏组织,流式细胞技术检测心脏细胞悬液中巨噬细胞(F4/80+细胞)及CD8+T细胞、CD4+T细胞分布;其余小鼠心脏组织进行病理切片HE染色,观察心肌纤维断裂及炎症细胞浸润。结果:与野生对照组相比,野生内毒素血症组射血分数及短轴缩短分数显著降低(均为P<0.05);野生内毒素血症组F4/80+细胞、CD4+T细胞及CD8+T细胞均显著增加(均为P<0.05)。与野生内毒素血症组相比,CD8基因敲除内毒素血症组射血分数及短轴缩短分数均显著升高(均为P<0.05)。结论:急性内毒素血症导致心肌纤维损伤、心功能不全,心脏组织CD8+T等炎症细胞浸润;而缺乏CD8+T细胞时则减轻内毒素血症导致的心功能损伤,提示CD8+T细胞在急性内毒素血症诱导的心功能不全早期发挥重要作用。     

经尿道电切浅表膀胱肿瘤的疗效

选取入住我院的膀胱肿瘤患者50例,按随机数字表法将其分成试验组25例(经尿道钬激光切除),对照组25例(经尿道电切治疗),比较两组治疗效果。结果两组手术时间、尿管留置时间、后尿道狭窄率、原位复发率,差异无统计学意义,但试验组在获得肿瘤分期、膀胱穿孔、膀胱冲洗方面均优于对照组(P0.05)。与对照组相比,试验组膀胱肿瘤的治疗效果更佳,经尿道钬激光切除治疗法在膀胱肿瘤患者中的应用价值高于经尿道电切术。     

美托洛尔与地高辛对永久性房颤心室率控制的临床对比研究

目的:探讨美托洛尔与地高辛对永久性心房纤颤心室率控制的效果及不良反应。方法:对永久性房颤患者256例随机分为两组,分别给予美托洛尔或地高辛控制心室率。动态心电图检查治疗前和治疗后3个月最快心室率、最慢心室率、平均心室率的变化。结果:两组治疗后平均心率变化无统计学意义。两组间最快心率(多发生在白天活动后),比较差异显著,有统计学意义。两组间最慢心率(多发生在夜间休息时)比较,相差有统计学意义。两组用药后症状改善情况,白天美托洛尔组100%,地高辛组70%,有显著差异。夜间两组自觉症状改善分别为95%和98%,无差异。美托洛尔组有10例在服药过程中浮肿加重,地高辛组在服药过程中未见不良反应症状。结论:美托洛尔在控制活动状态下的心室率优于地高辛,但是美托洛尔易引起水钠储留,对于心衰患者两者合并能起到协同作用。     

Caveolin-1和ER-α36相互作用促进胶质瘤细胞生长

背景与目的 脑胶质瘤是一种常见的神经系统恶性肿瘤,预后差,死亡率极高。窖蛋白-1(Caveolin-1,Cav-1)是一种膜蛋白,在多种肿瘤发生发展过程中发挥重要作用。ER-α36是一种主要位于细胞膜上的新型雌激素受体,在多种肿瘤组织和细胞中介导膜起始的快速雌激素信号通路,参与细胞的生长、分化等生理和病理过程。我们在前期研究中发现Cav-1与ER-α36在胶质瘤U87细胞中共表达。本研究旨在探讨Cav-1和ER-α36在胶质瘤组织和细胞中的相互作用及对胶质瘤细胞生长的影响。方法 应用免疫组织化学法分析胶质瘤组织中Cav-1表达以及Cav-1与ER-α36和GFAP的共表达情况。采用Western blot方法检测雌激素E2对Cav-1表达的影响。结果 Cav-1在高级别胶质瘤组织中过表达。Cav-1与星形胶质细胞标志物GFAP和雌激素受体ER-α36在胶质瘤细胞中共表达。进一步分析表明,低浓度雌激素E2可促进ER-α36和Cav-1的表达。结论 在恶性胶质瘤细胞中,Cav-1和ER-α36相互作用共同参与肿瘤细胞生长,为临床治疗胶质瘤提供新的潜在治疗靶点。     

卵磷脂络合碘合并视网膜光凝治疗糖尿病视网膜病变的临床疗效观察

目的：观察卵磷脂络合碘对糖尿病视网膜病变引起的玻璃体积血、混浊的治疗效果。方法：本研究选用的病例为2005年1～8月到中南大学湘雅二医院门诊就诊的37名（51眼）糖尿病视网膜病变的患者，使用卵磷脂络合碘（1.5mg/片）的片剂，3次/日，2片/次，对病情严重者行全视网膜光凝配合药物进行治疗。服用时间最长3个月，最短2周。观察时间为2周～3个月。结果：治疗2周后视力提高2行及其以上者5眼，占9.8%（5/51）；1月后玻璃体积血明显减少或眼底能见度明显提高并能行荧光素眼底血管造影（FFA）检查以及激光治疗的有27眼，占52.9%（27/51）；2月后玻璃体积血明显减少或眼底能见度明显提高并能行FFA检查以及激光治疗的达到42眼，占82.3%（42/51）；51眼内玻璃体混浊等级下降I级以上45眼，总有效率为88.2%（45/51），无明显效果有6眼，占11.8%（6/51）。结论：卵磷脂络合碘是一种有效的治疗由糖尿病视网膜病变引起玻璃体积血、混浊的药物。     

卵磷脂络合碘合并视网膜光凝治疗糖尿病视网膜病变的临床疗效观察

目的:观察卵磷脂络合碘对糖尿病视网膜病变引起的玻璃体积血、混浊的治疗效果.方法:本研究选用的病例为2005年1～8月到中南大学湘雅二医院门诊就诊的37名(51眼)糖尿病视网膜病变的患者,使用卵磷脂络合碘(1.5mg/)片)的片剂,3次/日,2片/次,对病情严重者行令视网膜光凝配合药物进行治疗.服用时间最长3个月,最短2周.观察时间为2周～3个月.结果:治疗2周后视力提高2行及其以上者5眼,占9.8%(5/51);1月后玻璃体积血明显减少或眼底能见度明显提高数,并能行荧光素眼底血管造影(FFA)检查以及激光治疗的有27眼,占52 9%(27/51):2月后玻璃体积血明显减少或眼底能见度明显提高并能行FFA检查以及激光治疗的达到42眼,占82.3 %(42/51);51眼内玻璃体混浊等级下降1级以上45暇,总有效率为88.2%(45/51),无明显效果有6眼,占11.8%(6/51).结论:卵磷脂络合碘是一种有敛的治疗由糖尿病视网膜病变引起玻璃体积血、混浊的约物. 后视力提高2行及其以上者5眼,占9.8%(5/51);1月后玻璃体积血明显减少或眼底能见度明显提高数,并能行荧光素眼底血管造影(FFA)检查以及激光治 的有27眼,占52 9%(27/51):2月后玻璃体积血明显减少或眼底能见度明显提高并能行FFA检查以及激光治疗的达到42眼,占82.3 %(42/51);51眼内玻璃体混浊等级下降1级以上45暇,总有效率为88.2%(45/51),无明显效果有6眼,占11.8%(6/51).结论:卵磷脂络台碘是一种有敛的治疗由糖尿病视网膜病变引起玻璃体积血、混浊的约物. 后视力提高2行及其以上者5眼,占9.8%(5/51);1月后玻璃体积血明显减少或眼底能见     

胺碘酮和西地兰治疗阵发性房颤的疗效分析

目的：对比胺碘酮与西地兰治疗阵发性心房颤动的疗效及安全性．方法：选择各种心血管疾病引起的阵发性房颤患者114例,随机分为胺碘酮治疗组（60例）和西地兰治疗组（54例）．胺碘酮组：先给予胺碘酮负荷量150mg于10min内静脉推注,然后以1mg／min维持静脉滴注,依心室率情况调节胺碘酮剂量．西地兰组：以西地兰0．4mg静脉注射,依见效情况调节剂量．观察血压和心室率变化及复律情况．结果：胺碘酮组治疗总有效率88．3％,高于西地兰组72．2％（P〈0．05）．两组用药后平均心室率下降幅度分别为39．0％和28．0％．胺碘酮组用药转复时间为（56．4±26．6）min,短于西地兰组转复时间（79．9±35．4）min（P〈0．05）．两者不良反应均较为轻微．结论：胺碘酮静脉用药治疗阵发性房颤较西地兰更为有效,且安全,副作用小．     

应用俯卧体架的直肠癌患者下肢衣物对放疗效果的影响分析

目的 探讨应用俯卧体架的直肠癌患者下肢衣物对放疗效果的影响.方法 选取160例应用俯卧体架的直肠癌患者,分成对照组和试验组,每组80例.对照组患者在CT定位和实施放疗时仅将其裤子(包括内裤、保暖裤及外裤)褪至俯卧体架下缘下,试验组患者则完全脱掉.应用锥形束CT测量两组患者在治疗时的摆位误差,同时记录两组患者的急性放疗不良反应情况.结果 两组在X、Y和Z3个轴向的摆位误差及综合误差,差异均有统计学意义(P＜0.05).≤3 mm的误差值统计比较,两组差异无统计学意义(P＞0.05),≤5 mm的误差值统计差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者在血象(包括白细胞和血小板)的改变、≤1级的急性皮肤不良反应的对比中差异无统计学意义(x2 =0.23、0.24、2.18,P＞0.05),≤1级的急性直肠黏膜不良反应的对比中差异有统计学意义(x2=5.94,P＜0.05).试验组在X、Y和Z3个轴向的MPTV值分别为4.76、5.65和3.81.结论 直肠癌患者在应用俯卧体架治疗时将裤子完全脱掉,此体位固定方式可提高摆位的可重复性,降低摆位误差,减轻直肠黏膜不良反应,值得在今后的临床工作中推广和应用.     

经尿道前列腺电切术联合钬激光碎石术治疗前列腺增生症并发膀胱结石

目的:总结经尿道前列腺电切术(TURP)联合钬激光碎石术治疗前列腺增生症(BPH)合并膀胱结石的经验及临床疗效。方法:回顾性分析2009年11月-2012年1月18例BPH合并膀胱结石患者行TURP联合钬激光碎石手术治疗的病例资料。结果:18例手术均获得成功,手术时间45～120min,平均92.5min,住院时间5～14d,平均7.4d,术中出血量100～230ml,平均62.8ml,均未输血;无相关并发症,清石率100%。术后随访6个月,国际前列腺症状评分(IPSS)为(7.1±1.2)分,与术前相比差异有统计学意义(P0.05)。结论:TURP联合膀胱镜钬激光碎石清石术治疗BPH并发膀胱结石是安全的、有效的方法。