上海市卢湾区高血压及其健康行为流行趋势分析

目的动态了解分析卢湾区高血压及其健康行为流行趋势。方法数据来源于2004,2007和2010年3次慢病监测资料,均采用多阶段随机抽样。结果 3次慢病监测高血压标化患病率分别为7.70%,9.67%和10.07%,3次监测均提示高血压随年龄增长呈上升趋势,男女患病率差异无统计学意义。在1年内测血压的比例有增加的趋势(趋势χ2=36.67,P=0.000),高血压患者在6个月内测血压的比例比非高血压患者高,3次监测结果 P值均为0.000,而高血压患者在6个月内测压比例无提高趋势(趋势χ2=2.65,P=0.104),而一年以上测压比例也无下降趋势(趋势χ2=0.89,P=0.346)。结论高血压的患病呈现增长趋势,且随年龄增长而上升。近几年,人群测压意识提高,且高血压患者测压意识更强于非高血压患者。     

高渗盐水诱导痰细胞学检查在儿童慢性咳嗽诊断中的意义

目的探讨高渗盐水诱导痰细胞学检查在儿童慢性咳嗽病因诊断中的意义。方法选择2007年1月至2007年12月广州医学院第一附属医院儿科门诊及住院的198例慢性非特异性咳嗽患儿,参考2006年ACCP《儿童慢性咳嗽临床循证实践指南》的诊断程序进行病因诊断,所有患儿均进行高渗盐水诱导痰细胞学检查,比较不同病因的慢性咳嗽儿童诱导痰细胞学分类的差异。同时选择159名健康儿童作为对照。结果 198例慢性咳嗽患儿中有175例痰诱导成功,成功率为88.4%,不良反应发生率为10.1%,主要表现为咽痒、恶心、咳嗽、头晕,停止诱导后可缓解。对175例痰诱导成功的慢性咳嗽患儿病因进行分析,获得明确诊断的有164例（93.7%）,分别是咳嗽变异性哮喘（CVA）65例（37.1%）、上气道咳嗽综合征（UACS）52例（29.7%）、感染后咳嗽（PIC）37例（21.1%）、嗜酸粒细胞性支气管炎（EB）4例（2.3%）、胃食管反流性咳嗽（GERC）4例（2.3%）、肺结核（TB）1例（0.6%）、气道异物1例（0.6%）,病因未明11例（6.3%）。CVA、UACS、PIC是本组慢性咳嗽患儿最常见的病因。按年龄分为三组,Ⅰ组（4～6岁）51例（29.1%）,Ⅱ组（7～11岁）66例（37.7%）,Ⅲ组（12～14岁）58例（33.1%）。不同年龄组病因分布差异无统计学意义（P〉0.05）。不同病因组与正常对照组,以及不同病因组之间诱导痰细胞学分类差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在儿童开展高渗盐水诱导痰细胞学检查是安全和成功率较高的检测手段,对儿童慢性咳嗽病因诊断起着重要作用。     

转座子tnpU基因在多重耐药革兰阴性杆菌中的分布情况

目的研究转座子tnpU基因和β-内酰胺酶在多重耐药革兰阴性杆菌中的分布情况。方法用纸片扩散初筛试验、扩散确证试验进行超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）表型检查,头孢西丁三维试验进行AmpC β-内酰胺酶的表型检查,纸片协同试验筛选产金属β-内酰胺酶（MBL）菌株;用多重聚合酶链反应（PCR）技术扩增转座子tnpU基因,并进行DNA测序;用MIC药敏法分析多重耐药革兰阴性杆菌的药物敏感性。结果转座子tnpU的总检出率为25．5％。在各菌种的检出率分别为大肠埃希菌占6.3％（3株）、肺炎克雷伯菌占8．3％（1株）、鲍曼不动杆菌占33-3％（20株）、铜绿假单胞菌占43．2％（16株）;β-内酰胺酶表型检测中,ESBLs的检出率最高,转座子tnpU基因阳性的菌株大多数B．内酰胺酶表型为阳性;转座子tnpU基因阳性菌株对抗生素的耐药率显著高于转座子阴性菌株（P〈0．05）。结论转座子tnpU基因在非发酵菌中的分布较广泛,可能在多重耐药机制中起重要作用。     

对高血压患者围术期监测与治疗的研究

围术期高血压是指从确定手术治疗到与本手术有关的治疗基本结束期间内,患者的血压高于正常血压30%或收缩压≥140 mm Hg、舒张压≥90 mm Hg.有报道围术期高血压的发生已占手术患者的30%～60%.     

放血疗法治疗急慢性足踝部软组织损伤

足踝部扭伤在临床上极为常见,治疗起来方法较多,相较而言放血疗法疗效确切,简便易行,笔者结合自己的临床病例,对这一方法做一介绍。     

中风后左上腹部持续性胀痛1例

1病历介绍 患者，女，54岁，于2009年9月主闪左侧肢体乏力2d，米天津中医药大学第一附属医院针灸门诊部就诊。该患者2d前在家中务农时因过于劳累，出现左侧肢体乏力，上肢尤重，且左上腹部有胀痛感，在家静养1d后症状无明显改善，并有加重趋势，次日即来院就诊。     

上海市卢湾区老年公寓老人饮食营养状况调查

随着人类平均寿命的增长 ,2 1世纪人口老年化浪潮将席卷全球。人口老龄化与老年人的健康问题越来越受到社会广泛关注。而老年人的健康状况与膳食营养因素密切相关 ,一些老年常见疾病在很大程度上受到营养素摄入的影响。近年来 ,随着老年公寓的兴起 ,越来越多的老年人在那颐养天年 ,故研究老年公寓对老人的营养供给情况 ,分析影响营养质量的因素 ,探讨老年人营养与健康关系 ,对提高老年人生活质量和减少老年人营养相关疾病的发生至关重要 ,同时亦为进一步对老年公寓开展有效的配膳管理与干预提供科学依据。为此我们于2 0 0 3年 3～ 5月对上海…     

槲皮素对U937细胞系抑制增殖和诱导凋亡作用的研究

目的 探讨黄酮类化合物槲皮素（Que）对人类单核细胞白血病U937细胞系的抑制增殖和诱导凋亡的作用。方法 应用MTT法检测不同浓度槲皮素对U937细胞的增殖抑制作用；AO／PI荧光染色后倒置荧光显微镜下观察细胞形态学变化；琼脂糖凝胶电泳测定细胞DNA的片段化；应用流式细胞仪检测细胞凋亡率及细胞周期分布。结果槲皮素能明显抑制U937细胞增殖，并存在剂量-效应关系和时间-效应关系；诱导U937细胞出现凋亡所具有的形态学和生化特征；随着槲皮素浓度升高，凋亡细胞和坏死细胞比例增加；将细胞特异性地阻滞在S期，出现凋亡峰。结论 槲皮素能抑制U937细胞增殖，诱导细胞凋亡，并具有细胞周期特异性。