动脉僵硬度和骨保护素对稳定型冠状动脉疾病患者的预后评估

目的探讨动脉僵硬度和骨保护素对稳定型冠状动脉疾病(stable coronary artery disease,SCAD)患者预后的预测价值。方法回顾性选择在我院接受冠状动脉介入治疗的SCAD患者160例作为研究对象。根据随访期间有无主要不良心血管事件(major adverse cardiovascular events,MACE)发生分为MACE发生组(n=70)和MACE未发生组(n=90)。比较两组患者在临床特征方面的差异。通过绘制受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC),筛选切点,计算曲线下面积评估不同参数预测SCAD患者MACE发生效力。应用多因素非条件Logistic回归分析影响SCAD患者MACE发生的危险性因素。结果 MACE未发生组左心室射血分数高于MACE发生组,Gensini评分、脉搏波速度(pulse wave velocity,PWV)、骨保护素水平低于MACE发生组,差异有统计学意义(均P 0. 05)。左心室射血分数、Gensini评分、PWV、骨保护素预测SCAD患者MACE发生的诊断界值分别为50. 00%、32. 35分、8. 85m/s、3. 78pmol/L(均P 0. 05)。多因素Logistic回归分析结果显示,Gensini评分≥32. 35分、PWV≥8. 85m/s、骨保护素≥3. 78pmol/L增加SCAD患者MACE发生风险(OR=3. 72～3. 85,均P 0. 05)。结论 Gensini评分、PWV、骨保护素水平与SCAD患者MACE发生密切相关。PWV和骨保护素水平偏高不利于SCAD患者预后。     

哮喘患儿实施呼吸操锻炼的效果观察

支气管哮喘（简称哮喘）是由多种炎症细胞参与的气道慢性炎症。2002年我国儿童哮喘流行病学调查显示，2年内患病率为0．5％～3．0％，个别地区则高达5．0％，因此哮喘已成为严重的公众卫生问题而引起世界各国的极大关注。由于此病反复发作和需要长期治疗，影响患儿的身心发育，同时增加家庭的经济负担。控制和降低哮喘患儿的复发率，提高其生活质量显得尤为重要。于2002年12月-2004年12月，对100例哮喘患儿实施综合呼吸操锻炼，取得良好效果。现报告如下。     

1 038例住院患者全肠外营养液处方分析

目的:了解我院住院患者肠外营养处方的临床应用情况,为规范临床营养支持和治疗提供依据及参考。方法:回顾性调查本院2013年1~12月住院患者病历中全肠外营养处方信息,对其肠外营养处方进行统计分析。结果:共调查1 038例使用全肠外营养的住院患者,老年患者比例达到63.8%,平均住院时间为15.4 d,患者使用TPN的时间平均为6.8 d。营养处方分析发现存在液量不足,糖脂比、热氮比不合理的情况。胰岛素用量也有待进一步规范。结论:开展肠外营养药物审方有利于减少不规范用药行为,提高临床营养治疗的安全性和有效性。     

颅内囊性血管外膜细胞瘤2例报告

颅内血管外膜细胞瘤(hemangiopericytoma,HPC)是一种较少见的颅内肿瘤,其来源于脑膜间质的毛细血管Zimmerman细胞,WHO肿瘤分级为Ⅱ-Ⅲ级,具有生长快,易复发,易颅外转移的特点.影像学上与脑膜瘤有许多相似之处,如附着硬膜生长、多均匀明显强化等,部分HPC内部可伴有坏死囊变,但以囊变为主、表现为"大囊小结节"的囊性HPC在临床上极为罕见,国际上见于报道的也仅有数例.现报告我院收治的2例囊性HPC,并结合文献加以讨论.     

浅谈护生循证护理观念的培养

循证护理强调的是任何护理决策都必须建立在最佳科学研究证据基础上,这种护理观念符合了我国现代护理事业发展的内在要求,加强护生循证护理挂念的培养至关重要。本文就护生循证护理观念的培养作了相关分析。     

不同厂家米非司酮片的人体药动学比较

目的:进行A、B、C、D 4厂家米非司酮片健康女性受试者体内的药动学比较研究。方法:40名健康女性受试者随机分为4组,每组10人,分别服用4个不同厂家生产的米非司酮片75mg,于不同时间抽取肘静脉血,经液液萃取,采用高效液相色谱法测定米非司酮经时血浓度,DAS 2.0计算米非司酮药动学参数。结果:A、B、C、D 4厂家米非司酮片的Cmax分别为(1.57±0.36)μg.mL-1、(1.7±0.7)μg.mL-1、(1.4±0.4)μg.mL-1和(1.6±0.5)μg.mL-1;tmax分别为(0.70±0.26)h、(1.0±0.6)h、(1.0±0.6)h和(0.80±0.35)h;t1/2分别为(26.1±7.6)h、(26.7±5.2)h、(27.1±6.4)h和(28.9±7.4)h;AUC0-96分别为(20.3±5.1)μg.mL-1.h、(20.5±6.4)μg.mL-1.h、(18.1±8.7)μg.mL-1.h和(20.7±7.4)μg.mL-1.h。以A厂家米非司酮片为参比,B、C、D厂家米非司酮片相对生物利用度分别为101.1%、89.4%和101.8%。结论:所选择A、B、C、D 4厂家米非司酮片人体药动学过程差异无显著性。     

宫颈癌的相关问题概述

1 现状摘要 当前,由于人口增长和老龄化,癌症患者大幅度增长,中国的新发病例为13.15万,每年有2-3万妇女死于宫颈癌,如此令人叹为惊止的数字信息,这是中国妇科医生和肿瘤工作者艰巨而沉重的任务.但我国人口众多,经济、文化、医疗卫生发展很不平衡,宫颈癌依然严重地威胁妇女的健康和生命.而今,其发病率明显上升,发病年龄的年轻化、发病率很不平衡,自2004年中国癌症基金会根据国家政策,制定了相应的筛查方案以来,近年,我国已有了较好的地区性筛查,不仅获得了流行病学材料,也达到了早诊早治的目的,随着宫颈癌工作的全面铺开,我们对宫颈癌的诊治工作更是规范化、系统化、科学化.     

联合用药诱发重症患者血小板减少1例

摘要：<正>1病例资料患者,女,83岁,因"胃癌术后9天,全腹进行性疼痛2天"于2019年12月8日入院。体检:T37.0℃,P 120次/min,R 35次/min,BP 127/73 mm-Hg;腹部膨隆,全腹压痛、反跳痛阳性,无肌紧张,听诊肠鸣音减弱。胸腹部CT示:胃术后改变,膈下见游离气体,腹盆腔少量积液,右肾囊肿;双侧少量胸腔积液并双肺下叶局限性膨胀不全。