新型冠状病毒肺炎复工期间普通病区管理策略

目的:探讨在新型冠状病毒肺炎复工期间,某三甲医院神经内科普通病区管理策略,切实有效做到一手抓疫情防控,一手抓复工生产。方法:根据国家卫生健康委员会组织修订的《新型冠状病毒肺炎防控方案》（第六版）、国务院应对新型冠状病毒肺炎疫情联防联控机制印发的《关于进一步推进分区分级恢复正常医疗服务工作的通知》以及四川省卫生健康委员会印发的《普通病区管理制度》,结合我科的工作特点,制定普通病区复工管理策略。结果:2020年2月26日至4月20日,科室共收治5名疑似新冠患者,逐步复工期间收治病人数从占病区实际开放床位数（45张）的22%提到高100%,住院患者、陪护、医生、护士、护工、保洁员防护到位,均未发生感染,病区复工工作有序开展。结论:我院神经内科在复工期间,病区采取管理策略有效可行,值得推广借鉴。     

心血管介入、血栓抽吸联合替罗非班治疗急性心肌梗死的临床观察

目的探讨心血管介入、血栓抽吸联合盐酸替罗非班治疗急性心肌梗死的临床效果。方法选择本院2010年5月~2012年10月收治的急性心肌梗死患者80例,随机分为观察组和对照组,每组各40例,观察组患者给予替罗非班、血栓抽吸及PCI治疗,对照组患者给予替罗非班及PCI治疗,未进行血栓抽吸。比较两组患者术后即刻TIMI血流分级情况,术后2周测定两组患者的左室射血分数（LVEF）、血浆肌酸磷酸肌酶同工酶（CK-MB）峰值及脑钠肽（BNP）。结果术后血管造影显示观察组患者的TIMI3级血流比例明显高于对照组;LVEF明显高于对照组,CK-MB峰值及BNP明显低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。术后随访1年研究组不良心血管事件发生率低于对照组（P〈0.05）。结论相对于PCI＋替罗非班,PCI及替罗非班联合血栓抽吸治疗急性心肌梗死,可有效改善患者的心功能,减少术后不良心脏事件的发生,值得应用。     

临床护理路径在甲状腺舌管囊肿家属健康教育中的应用

目的观察临床护理路径在甲状腺舌管囊肿患儿家属实施健康教育中的作用。方法将60例甲状腺舌管囊肿患儿家属随机分为试验组和对照组各30例。试验组采用临床路径图的健康教育方法,对照组采用传统的健康教育方法。观察2组患儿家属疾病知识掌握情况。结果试验组疾病相关知识掌握率为93．3％明显高于对照组的80．0％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论应用临床路径实施健康教育充分调动了护理人员在健康教育方面的主观能动性,有利于提高患儿家属对疾病知识的掌握和满意度。     

住院患者对基础护理认同程度的调查分析

目的:了解住院患者对基础护理的认同程度,分析存在的不足与缺陷,探讨影响因素,以采取有效干预措施。方法:采取随机抽样的方法,选取2010年7-12月在某三级甲等医院内、外科住院患者各50例进行问卷调查。结果:不同住院患者对基础护理的认同程度有差异。结论:基础护理的落实,需要提高住院患者的认同感,使护理人员在完成基础护理工作时得到患者的配合,从而提高基础护理质量。     

甘精、地特和人胰岛素对3T3-L1前脂肪细胞增殖和分化的影响

目的观察甘精、地特和人胰岛素对3T3-L1前脂肪细胞增殖和分化的影响。方法用甘精、地特和人胰岛素干预3T3-L1前脂肪细胞,并用MTT和油红O染色法测定其增殖和分化水平。结果甘精胰岛素(1.013±0.007)可促进前脂肪细胞增殖,地特胰岛素(0.990±0.009)可抑制前脂肪细胞增殖;胰岛素为前脂肪细胞分化的必须成分,促分化作用人胰岛素(0.638±0.006)最强,甘精胰岛素(纯品0.623±0.007,液体0.445±0.006)次之,地特胰岛素(0.412±0.006)最弱。结论不同胰岛素对前脂肪细胞增殖分化的影响不同。     

基于生物信息学方法分析LAYN在甲状腺癌中临床预后价值及对免疫细胞浸润的影响

目的 探索LAYN基因在甲状腺癌组织中的表达与临床预后的相关性及对免疫细胞浸润的影响,为进一步研究潜在的分子机制提供基础。方法 在Oncomine和GEPIA数据库中检索甲状腺癌相关的基因,分析LAYN基因在甲状腺癌组织与正常组织之间表达的差异。通过GEPIA数据库分析LAYN基因与甲状腺癌患者临床分期及预后的相关性。结合ImmucellAI及TIMER2.0工具分析LAYN基因与甲状腺癌组织中CD4⁺T细胞和CD8⁺T细胞浸润丰度的关系。联合STRING数据库分析LAYN表达相关的蛋白。通过实时荧光定量PCR(RT-PCR)进一步验证检测甲状腺癌组织及癌旁组织,甲状腺癌细胞系SW579,TPC-1及甲状腺上皮细胞TEC中LAYN的表达水平。结果 Oncomine、GEPIA和STRING数据库结果表明,与正常甲状腺组织相比,LAYN基因在甲状腺癌组织中低表达(P＜0.05)。LAYN基因与甲状腺癌临床TNM分期相关(P＜0.05),Ⅲ/Ⅳ期患者肿瘤组织中LAYN基因低表达。LAYN基因高表达组患者总生存期(Overall survival,OS)较差,而无疾病生存期(Disease free survival,DFS)较好(P＜0.05)。在甲状腺癌组织中,CD4⁺T细胞和CD8⁺T细胞的浸润丰度较低,且CD4⁺T细胞和CD8⁺T细胞的浸润丰度与LAYN基因的表达水平呈正相关(P＜0.05)。此外,LAYN相互作用的蛋白为PNRC1,MAGEH1,HAPLN1,SMOC1,PRSS12,HMMR,NF2,TLN2,TLN1,TLE2。RT-qPCR验证结果表明,LAYN在甲状腺癌及甲状腺癌细胞系SW579及TPC-1中低表达(P＜0.05)。结论 LAYN基因在甲状腺癌组织中低表达,且与甲状腺癌患者临床TNM分期及预后相关,可作为预后判断的分子标志物。其潜在机制可能通过影响浸润性免疫细胞丰度发挥作用。为研究甲状腺癌致病机制及靶向药物的开发提供理论依据。     

胃镜在幽门螺杆菌感染诊断和治疗中的临床应用价值

目的:探讨胃镜在幽门螺杆菌(Hp)感染诊断和治疗中的临床应用价值。方法:选取本院在2015年7月至2018年2月收治的Hp感染患者130例作为观察对象,均采用胃镜加以诊断,并检测幽门螺杆菌,对胃粘膜组织、尿素酶等进行观察。按照随机数字表法分为对照组(n=65)和研究组(n=65),对照组实施常规治疗,研究组实施胃镜辅助治疗,对两组不良反应发生情况、满意度情况进行观察比较。结果:胃镜诊断的阳性符合率为96.8%,阴性符合率为92.1%;研究组不良反应发生率低于对照组,其满意度高于对照组,组间表现出的差异存在统计学意义(P0.05)。结论:幽门螺杆菌感染诊断和治疗中应用胃镜对提高诊断准确率和治疗效果,降低不良反应发生率意义显著,值得在临床中进一步普及推广。