早期NK/T细胞淋巴瘤79例患者的治疗结果和预后因素回顾性分析

<正>NK/T细胞淋巴瘤属于结外非霍奇金淋巴瘤(NHL)的一种少见类型,占NHL的5%¹5%。其发病可能与CD56表达及EB病毒感染相关的分子机制有关[1],具体机制尚不明确。由于NK/T细胞淋巴瘤多原发于鼻腔,因此称鼻腔NK/T细胞淋巴瘤,而原发于鼻以外(鼻咽、口咽、硬腭、舌根等)的NK/T细胞淋巴瘤则称鼻型NK/T细胞淋巴瘤。由于此类淋巴瘤具有其本身特殊的特点,其临床特点有别于其他类型的淋巴瘤。既往考虑NK/T细胞淋巴瘤为淋巴瘤的一种亚型,习惯性思维以化疗为主,但是预后差,5年生存率30%15%。其发病可能与CD56表达及EB病毒感染相关的分子机制有关[1],具体机制尚不明确。由于NK/T细胞淋巴瘤多原发于鼻腔,因此称鼻腔NK/T细胞淋巴瘤,而原发于鼻以外(鼻咽、口咽、硬腭、舌根等)的NK/T细胞淋巴瘤则称鼻型NK/T细胞淋巴瘤。由于此类淋巴瘤具有其本身特殊的特点,其临床特点有别于其他类型的淋巴瘤。既往考虑NK/T细胞淋巴瘤为淋巴瘤的一种亚型,习惯性思维以化疗为主,但是预后差,5年生存率30%⁴0%。为了进     

疗前血清Hb水平在早期结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤中的预后价值

目的 探讨治疗前血清Hb水平对早期结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤预后的影响。 方法 回顾分析2000—2015年间收治的 175例Ⅰ、Ⅱ期结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤。纳入标准为原发病灶位于上消化呼吸道,不合并其他恶性疾病,治疗及随访记录完整病例纳入分析。接受单纯化疗 67例、单纯放疗 8例、放化疗 100例。Kaplan-Meier法计算生存率,Logrank法单因素分析,Cox模型多因素分析。 结果 175例患者的变量单因素分析显示疗前血清Hb水平(≥120 g/L)、LDH水平(正常)、ECOG评分(0~1)、Ann Arbor分期(Ⅰ_{E)、接受放疗显著提高PFS及OS (P=0.000~0.046)。多因素分析显示血清Hb水平、LDH水平、ECOG评分、Ann Arbor分期是患者PFS、OS影响因素(P=0.000~0.040)。 结论 疗前Hb≥120 g/L者预后好于<120 g/L者。}     

单纯放疗治疗早期喉鳞癌的疗效及预后因素分析

目的研究单纯放疗治疗早期喉癌的疗效及预后因素。方法回顾性分析2003年1月-2008年12月在山西省肿瘤医院接受单纯放射治疗的早期喉癌患者85例。用K-M法进行生存率的计算,Log-rank进行单因素分析,用COX回归行多因素分析。结果单纯放疗组的3、5年总生存率（OS）为92.5%、82%。单纯放疗组首程治疗后的3、5年局部控制率（LC）为82.5%、70%。Cox多因素回归分析显示分期（P=0.032）、鳞癌类型（P=0.025）、年龄（P=0.02）是影响喉癌5年生存率的独立因素。年龄〉60岁、治疗前KPS评分〈80、T2N0M0喉癌、低分化鳞癌及声门下型喉癌是影响OS的不良预后因素。结论单纯放疗可以作为治疗早期喉癌的首选方法。影响生存率的主要因素为：年龄、治疗前KPS评分、喉癌分期、鳞癌类型及喉癌的分型。     

原发于鼻咽非霍奇金淋巴瘤的疗后分析

鼻咽是咽淋巴环的重要组成部分，也是非霍奇金淋巴瘤常见侵犯部位之一，我院从１９７６年－１９９０年间共收治了３０例原发于鼻咽的非霍奇金淋巴瘤，现将其治疗结果及预后因素进行简要分析。１资料和方法１．１一般资料：本组原发于鼻咽非霍奇金淋巴瘤３０例中男性２４例...     

脑星形细胞瘤术后放化疗61例疗效分析

脑星形细胞瘤是脑的最常见的恶性肿瘤,手术切除加术后放疗已明显地提高了生存率,但手术加术后放疗和化疗能否提高生存率有待进一步研究。同时,放疗中颅压升高对临床预后的影响未见报道,本文就此作一探讨。 1 资料与方法 我院自1975年至1984年间收治了手术切除的脑     

早期非小细胞肺癌放疗预后影响因素分析

 目的　分析早期非小细胞肺癌（NSCLC）放射治疗的疗效及预后影响因素。方法　收集不能或不愿手术的早期NSCLC患者81例。其中鳞状细胞癌60例,腺癌16例,腺鳞癌及未分型癌5例。常规放疗45例,三维适形放疗36例;剂量为50～96 Gy。Kaplan-Meier法和Log-rank法比较生存率,Cox回归分析法进行多因素分析。结果　全组中位生存时间34个月,总1、3、5年生存率分别为88.7 %、41.9 %、21.8 %。单因素分析显示：不同Karnofsky评分（χ2＝19.56,P＝0.000）、临床分期（χ2＝8.83,P＝0.003）、肿瘤直径（χ2＝8.13,P＝0.004）、近期疗效（χ2＝14.87,P＝0.000）对生存影响差异有统计学意义。多因素回归分析显示放射治疗前Karnofsky评分（χ2＝11.27,P＝0.001）和肿瘤直径（χ2＝4.89,P＝0.027）是影响早期NSCLC患者预后的独立因素。结论　放射治疗前Karnofsky评分、肿瘤直径对早期NSCLC患者放射治疗的预后可能产生明显影响。     

乳腺癌卵巢放射去势的作用

乳腺癌是妇女虽常见的恶性肿瘤之一．乳腺癌的综合治疗越来越受到人们的重视，内分泌治疗方面亦取得明显的进展。口服三苯氧胺等药物对50岁以上或绝经后乳腺癌患者提高了生存率6％～20%，但对绝经前或50岁以下乳腺癌妇女效果不明显。卵巢放射去势能否对其有所影响，同时雌激素受体状态和卵巢放射去势的关系．本文就此做一些讨论。     

脑胶质瘤放射治疗现状

脑胶质瘤是最常见的一种颅内肿瘤,治疗遵循以手术为主的综合治疗原则.由于胶质瘤呈浸润性生长,手术难以全部切除干净,易复发,因此术后辅助放射治疗有重要意义.主要阐述脑胶质瘤术后放疗各种手段及放疗联合化疗的现状和进展.     

A CLINICAL STUDY FOR EVALUATING EARLY RADIOTHERAPY EFFECT IN PATIENTS WITH BRAIN TUMOR USING ^99Tc^m-HL91 SPECT

Radiotherapy is one of the main methods in brain tumor therapy. Early and accurate evaluation to the curative effect can not only help therapeutist to institute impersonal radiotherapy program, but also reduce injury and expense owing to excess radiotherapy. Therefore, it is important to assess the effect of such therapy as soonas possible. We used 99Tcm-HL91 (a new generation agent for imaging hypoxia tissue) SPECT imaging to evaluate the early effect of radiotherapy in patients with brain…     

血清S-100B蛋白诊断颅内恶性肿瘤放疗引起放射性脑损伤的应用研究

目的 研究血清S-100B蛋白在诊断颅内恶性肿瘤放疗引起放射性脑损伤的临床价值.方法 采用酶联免疫吸附测定法检测56例颅内恶性肿瘤患者放疗前、中、后血清S-100B蛋白水平,利用配伍设计的方差分析比较其差异.同时比较颅内恶性肿瘤患者不同放疗方案、瘤周水肿程度和卡氏评分对血清S-100B蛋白水平的影响.结果 放疗前正常对照与放疗组分别(0.039±0.016)、(0.044±0.012)μg/L(t=1.48,P=0.186).放疗前、中、后血清S-100B蛋白水平分别为0.044、0.049、0.079μg/L(F=67.26,P=0.000).3种放疗方案(F=20.32,P=0.000)、瘤周水肿程度(F=12.94,P=0.000)和卡氏评分(t=2.71,P=0.007)对放疗后血清S-100B蛋白水平有影响.结论 颅内恶性肿瘤放疗可导致血清S-100B蛋白水平升高且与放疗疗程(剂量)、放疗方案、瘤周水肿程度和卡氏评分相关,血清S-100B蛋白可作为诊断颅内恶性肿瘤放疗引起放射性脑损伤的较早指标.