早期非小细胞肺癌放疗预后影响因素分析

 目的　分析早期非小细胞肺癌（NSCLC）放射治疗的疗效及预后影响因素。方法　收集不能或不愿手术的早期NSCLC患者81例。其中鳞状细胞癌60例,腺癌16例,腺鳞癌及未分型癌5例。常规放疗45例,三维适形放疗36例;剂量为50～96 Gy。Kaplan-Meier法和Log-rank法比较生存率,Cox回归分析法进行多因素分析。结果　全组中位生存时间34个月,总1、3、5年生存率分别为88.7 %、41.9 %、21.8 %。单因素分析显示：不同Karnofsky评分（χ2＝19.56,P＝0.000）、临床分期（χ2＝8.83,P＝0.003）、肿瘤直径（χ2＝8.13,P＝0.004）、近期疗效（χ2＝14.87,P＝0.000）对生存影响差异有统计学意义。多因素回归分析显示放射治疗前Karnofsky评分（χ2＝11.27,P＝0.001）和肿瘤直径（χ2＝4.89,P＝0.027）是影响早期NSCLC患者预后的独立因素。结论　放射治疗前Karnofsky评分、肿瘤直径对早期NSCLC患者放射治疗的预后可能产生明显影响。     

低分级脑胶质瘤术后放疗生存分析

目的:回顾性分析低分级脑胶质瘤(LGG)术后患者放疗的3年生存率及其影响因素.方法:回顾性分析放射治疗的101例LGG术后患者,其中肉眼全切的患者44例,次全切除的57例,60例患者联合化疗,手术至开始放疗的中位时间为24 d,放疗剂量为40～60 Gy.K-M法进行生存率的计算,Log-rank进行单因素分析,用Cox回归行多因素分析.结果:1、3年生存率分别为91%和70%.单因素分析显示,放疗前KPS评分(P=0.01)、肿瘤大小(P=0.002)、手术切除程度(P<0.000)、放疗总剂量(P=0.008)、年龄(P<0.000)及是否联合化疗(P=0.007)是影响LGG术后放疗3年生存率的重要因素.多因素分析显示,放疗前KPS评分(P=0.034)、手术切除程度(P=0.001)、放疗剂量(P=0.013)、年龄(P<0.000)是影响LGG3术后放疗3年生存率的独立因素.手术切除方式对其3年生存率的影响大于放疗剂量的影响,P<0.05.结论:年龄<40岁、放疗前KPS评分≥70、肉眼全切及放射治疗剂量54～60 Gy是较好的相关影响因素.     

92例扁桃体癌的预后因素分析

扁桃体癌是头颈部常见的恶性肿瘤之一．占3％～10％。南于其解剖部位、肿瘤的生物学行为和特征，颈部淋巴结转移率较高；同侧为60％～90％，对侧10％：其治疗常以放射治疗为主或放疗和手术的综合治疗，单纯化疗少见。现就其预后冈素进行分析。     

Ⅳ期非小细胞肺癌姑息性放疗临床价值回顾性分析

目的:回顾性分析姑息性放疗对Ⅳ期非小细胞肺癌(NSCLC)患者预后及生存质量的影响.方法:收集2000-01-01-2009-12-30不能耐受化疗或拒绝化疗而接受姑息性放射治疗的Ⅳ期NSCLC 318例患者的临床病例资料,采用6 MVX射线加速器或60Co-γ治疗机给予胸部原发灶及转移灶姑息性放疗,部分患者给予化疗.K-M法进行生存率的计算,Log-rank进行单因素分析,Cox回归行多因素分析.结果:318例NSCLC患者1、2年生存率和中位生存时间分别为25.2％、7.4％和7个月.放疗后症状缓解率:咳嗽72.4％,胸痛80.6％,咯血88.1％,呼吸困难60.8％,声嘶19.2％,骨转移疼痛及脑转移症状和体征有不同程度缓解甚至消失:骨转移76.8％,脑转移75.7％.单因素分析示,KPS评分、病理类型、脑转移、多器官转移、原发灶放疗剂量与预后相关.多因素分析示,KPS评分、多器官转移是影响患者生存的独立预后因素.结论:姑息性放射治疗在Ⅳ期NSCLC治疗中起到了缓解症状、提高生活质量、延长生存期的作用.KPS评分、多器官转移是影响患者预后的独立因素.     

原发性气管癌45例临床分析

原发性气管癌是起源于气管上皮的呼吸道恶性肿瘤，临床上较少见，预后差。手术为其主要治疗手段，但由于早期无症状和常规胸片不易发现可见的肿瘤征象而难以早期诊断，且一旦诊断明确常有外侵，故手术难以完全切除。放疗为其另一重要的治疗方法。本研究选取了自1980-1998年病灶局限于气管内的45例原发性气管肿瘤患者，现将其病理、临床特点、治疗及预后报告如下。